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改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用 被引量:23
1
作者 孙劲松 施开德 +1 位作者 朱际飚 杜俊 《中国医药导报》 CAS 2011年第13期188-189,共2页
目的:探讨改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的临床应用价值,选择理想的胃空肠吻合术式。方法:2006年11月~2010年2月我科选择20例胃肠手术患者采用改良Roux-en-Y吻合术(在不切断空肠的前提下行胃空肠吻合加Brown吻合,同时阻断输... 目的:探讨改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的临床应用价值,选择理想的胃空肠吻合术式。方法:2006年11月~2010年2月我科选择20例胃肠手术患者采用改良Roux-en-Y吻合术(在不切断空肠的前提下行胃空肠吻合加Brown吻合,同时阻断输入襻空肠)完成重建消化道,并进行回顾性分析。结果:全组无手术死亡和吻合口漏、出血、狭窄并发症出现,且未发现有明显症状的碱性反流性胃炎,无Roux潴留综合征发生。结论:改良胃空肠Roux-en-Y吻合术既具有标准Roux-en-Y吻合术的优点,又比标准Roux-en-Y吻合术操作简单、手术时间减少、并发症少,可以作为胃空肠吻合的首选术式。 展开更多
关键词 改良 roux-en-y吻合术 胃空肠吻合术
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医源性胆管损伤的原因及诊治体会 被引量:20
2
作者 李祥 顾明 +2 位作者 邱红根 朱耀明 张柏和 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期268-269,共2页
目的探讨医源性胆道损伤的预防和诊治方法。方法对 86例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 86例共施行手术 15 6次。其中 2次手术者 6 6例 ,3次手术者 6例。2 2例胆管侧壁损伤行修复 ,胆管内置T形管。 8例是胆总管横断伤 ,... 目的探讨医源性胆道损伤的预防和诊治方法。方法对 86例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 86例共施行手术 15 6次。其中 2次手术者 6 6例 ,3次手术者 6例。2 2例胆管侧壁损伤行修复 ,胆管内置T形管。 8例是胆总管横断伤 ,行胆肠吻合、T管支撑引流。胆管结扎 9例 ,行结扎线松解 ,T管支撑引流。胆管空肠Roux en Y吻合术 77例。 6 0例获随访 1~ 10年 ,优良率 90 %。结论胆囊切除术是医源性胆道损伤的主要原因 ,是可以避免的。胆管空肠Roux en Y吻合术是医源性胆道损伤或损伤性狭窄修复重建的首选方法。 展开更多
关键词 医源性胆管损伤 roux-en-y吻合术 胆囊切除 创伤 损伤 临床资料
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全胃切除术后消化道重建术式的对比观察 被引量:19
3
作者 冯笑山 孙江涛 +1 位作者 涂心明 卫洪波 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2002年第3期198-200,共3页
目的探讨全胃切除术后合理的消化道重建术式。方法对185例全胃切除术采取了3种不同的术式,对其手术时间、手术并发症、术后半年饮食状况、消化道症状及营养指标进行对比观察。结果反“7”字空肠食管Roux-en-Y吻合术和“P”形空肠袢Roux-... 目的探讨全胃切除术后合理的消化道重建术式。方法对185例全胃切除术采取了3种不同的术式,对其手术时间、手术并发症、术后半年饮食状况、消化道症状及营养指标进行对比观察。结果反“7”字空肠食管Roux-en-Y吻合术和“P”形空肠袢Roux-en-Y吻合术均具有抗反流性食管炎的作用,且明显优于Lahay吻合术(P<0.01)。反“7”字空肠食管Roux-en-Y吻合术平均手术时间(3h)少于“P”形空肠袢Roux-en-Y吻合术(3.5h)、并发症(10%)也少于后者(13%)。结论反“7”字空肠食管Roux-en-Y吻合术及“P”形空肠袢Roux-en-Y吻合术是全胃切除术后可选择的消化道重建术式。 展开更多
关键词 对比观察 胃切除 消化道重建 roux-en-y吻合术 方式
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胆囊切除术致胆管损伤29例分析 被引量:18
4
作者 龚光伟 胡汉华 樊立 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期266-267,共2页
目的探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊断方法及处理原则。方法回顾性分析2 9例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料。结果 2 9例行胆管修补术或胆管空肠Roux en Y吻合术 ,3例术后再次出现胆管狭窄 ,经再次手术后痊愈。结论预防损伤是关... 目的探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊断方法及处理原则。方法回顾性分析2 9例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料。结果 2 9例行胆管修补术或胆管空肠Roux en Y吻合术 ,3例术后再次出现胆管狭窄 ,经再次手术后痊愈。结论预防损伤是关键。胆管损伤的及时发现 ,及时处理是治疗成功的关键。应根据损伤的情况和术后发现的时间选择不同的处理方法。 展开更多
关键词 胆囊切除 胆管损伤 创伤 损伤 吻合术 roux-en-y吻合术 并发症
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全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道效果观察 被引量:17
5
作者 陶小亮 姜淮芜 +3 位作者 徐亮 陈进 肖仕明 周航宇 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第40期60-62,共3页
目的探讨全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果。方法将80例行全胃切除术治疗的胃癌患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组全胃切除术手术方法相同。全胃切除术后观察组采用调节型双通道空肠间置代胃术治疗,对照... 目的探讨全胃切除术后调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果。方法将80例行全胃切除术治疗的胃癌患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组全胃切除术手术方法相同。全胃切除术后观察组采用调节型双通道空肠间置代胃术治疗,对照组采用Roux-en-Y吻合术重建消化道。结果观察组1例、对照组2例随访期间因胃癌复发死亡,被剔除。两组消化道重建时间、术中失血量、术后首次排气时间、术后首次进食时间比较P均>0.05。观察组术后1年内反流性食管炎、倾倒综合征、RY滞留综合征发生率均低于对照组(P均<0.05);每次饮食量<300 mL及饮食次数>5次者构成比均低于对照组,术后1年体质量、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白下降程度均低于对照组(P均<0.05)。结论全胃切除术后采用调节型双通道空肠间置代胃术重建消化道的效果优于Roux-en-Y吻合术。 展开更多
关键词 胃癌 调节型双通道空肠间置代胃 roux-en-y吻合术 全胃切除 消化道重建
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改良胆肠袢式吻合术的疗效分析 被引量:15
6
作者 李绍强 梁力建 +2 位作者 彭宝岗 黄力 陈东 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2009年第3期190-192,共3页
目的探讨改良胆肠袢式吻合术的远期效果。方法回顾性分析2000年1月至2006年12月中山大学附属第一医院收治的259例行胆肠吻合术患者的临床资料。其中行改良胆肠袢式吻合术130例(改良组),行Roux-en-Y吻合术129例(对照组)。比较两组... 目的探讨改良胆肠袢式吻合术的远期效果。方法回顾性分析2000年1月至2006年12月中山大学附属第一医院收治的259例行胆肠吻合术患者的临床资料。其中行改良胆肠袢式吻合术130例(改良组),行Roux-en-Y吻合术129例(对照组)。比较两组术后胆管炎发生率、肝功能的变化。采用t检验、χ^2检验或Fisher确切概率法对结果进行分析。结果术后改良组ALT、ALP分别为(63±42)U/L、(147±147)U/L,对照组分别为(84±52)U/L、(256±201)U/L,两组比较差异无统计学意义(t=1.634,1.655,P〉0.05);改良组GGT为(116±91)U/L,低于对照组的(169±96)U/L(t=2.461,P〈0.05)。两组共有12例患者出现不同程度的急性胆管炎,其中改良组有3例(2.3%),对照组有9例(7.0%),改良组少于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。发生急性胆管炎的患者中,改良组有1例需住院治疗,对照组有7例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良胆肠袢式吻合术与Roux—en—Y吻合术后急性胆管炎的发生率比较差异无统计学意义,但其术后急性胆管炎的发作频率更低、症状更轻,且操作简单,可作为常规胆肠吻合的方法。 展开更多
关键词 胆肠吻合术 roux-eny吻合术 治疗结果
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胃癌全胃切除后消化道重建方式的研究 被引量:13
7
作者 董振江 武来兴 李恩军 《河北医药》 CAS 2009年第21期2953-2954,共2页
关键词 胃肿瘤 胃切除 §型间置空肠代胃 roux-en-y吻合术
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电针对Roux-en-Y吻合术后空肠袢肌电活动的影响 被引量:10
8
作者 李杰 周凌云 +2 位作者 薛东波 魏云巍 张伟辉 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期133-135,共3页
目的探讨Roux-en-Y吻合术后空肠袢肌电活动的变化及电针对它的影响。方法将自然条件基本相同的14只幼猪,随机分为两组,实验组(全胃切除、Roux-en-Y食管空肠吻合)和对照组(留置电极后关腹)各7只。实验组电针“足三里”。观察其肌电图的... 目的探讨Roux-en-Y吻合术后空肠袢肌电活动的变化及电针对它的影响。方法将自然条件基本相同的14只幼猪,随机分为两组,实验组(全胃切除、Roux-en-Y食管空肠吻合)和对照组(留置电极后关腹)各7只。实验组电针“足三里”。观察其肌电图的变化。结果食管空肠Roux-en-Y吻合组Roux空肠袢平滑肌肌电慢波振幅、慢波频率、峰电振幅及峰电发生率较对照组均有明显改变,移行性综合肌电(MMC)Ⅲ相时程为(2·6±0·7)min,较对照组的(7·1±1·1)min明显缩短。电针刺激后,对慢波振幅及慢波频率影响不大,但可明显刺激峰电的发生及提高峰电的振幅,电针后MMCⅢ相时程为(5·7±0·9)min,较电针前的(2·6±0·7)min明显延长(P<0·01)。结论电针“足三里”可通过影响空肠的肌电活动而减轻Roux-en-Y滞留综合征。 展开更多
关键词 吻合术 roux-en-y 空肠 针灸效应 电针 roux-en-y吻合术 肌电活动
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不同胃癌根治术及Roux-en-Y吻合术式对合并2型糖尿病患者疗效的影响 被引量:11
9
作者 嵇雪林 史征 +2 位作者 张新 聂明明 毕建威 《中国临床研究》 CAS 2015年第7期854-857,共4页
目的探讨不同胃癌根治术及Roux-en-Y吻合术对合并胃癌的2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果。方法回顾性分析胃肠外科2009年3月至2011年3月收治的胃癌合并2型糖尿病患者75例行胃癌根治性手术+Roux-en-Y吻合术的临床资料,按照手术方法分为远... 目的探讨不同胃癌根治术及Roux-en-Y吻合术对合并胃癌的2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果。方法回顾性分析胃肠外科2009年3月至2011年3月收治的胃癌合并2型糖尿病患者75例行胃癌根治性手术+Roux-en-Y吻合术的临床资料,按照手术方法分为远端胃切除组+改良Roux-en-Y吻合术组(30例),根治性全胃切除术+改良Roux-en-Y吻合术组(25例)以及胃癌根治术(远端/全胃)+常规Roux-en-Y吻合术组(20例)。根据术后1年时糖化血红蛋白水平及药物使用情况进行疗效评估,比较各种手术方式的疗效。结果远端胃癌根治术和根治性全胃切除术(均行改良Roux-en-Y吻合术)一定程度改善胃癌合并T2DM患者术后糖化血红蛋白水平,并对缓解T2DM有一定的疗效,但无统计学差异(P均>0.05)。行改良Roux-en-Y吻合术和常规Roux-en-Y吻合术均可一定程度改善胃癌合并T2DM患者术后糖化血红蛋白水平,并对缓解T2DM有一定的疗效,但无统计学差异(P均>0.05)。结论根治性全胃切除术与远端胃癌根治术行Roux-en-Y吻合术均可降低胃癌合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平及血糖水平,并对缓解T2DM有一定的疗效,是否保留残胃和Roux-en-Y吻合术中所留Roux肠袢的长短与疗效无明显关系。 展开更多
关键词 胃癌 2型糖尿病 胃癌根治 roux-en-y吻合术
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囊肿成形Roux-en-Y吻合治疗多发性胰腺假性囊肿 被引量:12
10
作者 姜月平 陈汉钦 《腹部外科》 2000年第6期358-359,共2页
目的 探讨多发性胰腺假性囊肿的手术治疗方法。方法  1981年 6月以来 ,对 15例 3~ 42岁的多发性胰腺假性囊肿的患者 ,采用囊肿切开成形后囊肿空肠Roux en Y吻合术治疗 ,其中 2例同时行囊肿胰尾切除术。结果 全组均痊愈 ,无死亡及严... 目的 探讨多发性胰腺假性囊肿的手术治疗方法。方法  1981年 6月以来 ,对 15例 3~ 42岁的多发性胰腺假性囊肿的患者 ,采用囊肿切开成形后囊肿空肠Roux en Y吻合术治疗 ,其中 2例同时行囊肿胰尾切除术。结果 全组均痊愈 ,无死亡及严重并发症发生。随诊 4个月至 11年 ,患者原有症状均消失 ,小儿生长发育正常。B型超声复查 ,无囊肿复发。结论 该术式一次性解决了多个囊肿的引流治疗 ,手术安全、简便 。 展开更多
关键词 多发性胰腺假囊肿 成形 roux-en-y吻合术
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不同消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌手术中的效果比较 被引量:11
11
作者 李士涛 季刚 +4 位作者 冯江 张滨 王利荣 刘振辉 杨彦军 《西南国防医药》 CAS 2017年第7期717-719,共3页
目的分析不同消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌手术中的临床效果。方法收集全腹腔镜远端胃癌D2根治术并行消化道重建的患者63例,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组(n=30)采用改良Roux-en-Y吻合术,对照组(n=33)采用毕Ⅱ式... 目的分析不同消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌手术中的临床效果。方法收集全腹腔镜远端胃癌D2根治术并行消化道重建的患者63例,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组(n=30)采用改良Roux-en-Y吻合术,对照组(n=33)采用毕Ⅱ式联合Braun吻合术。比较两组的临床资料、围手术期指标及术后3个月的并发症发生情况。结果两组的围手术期指标比较,均无统计学差异(P>0.05);观察组的吻合口炎和碱性反流性胃炎的发生率显著低于对照组(P<0.05),造影剂胃排空时间长于对照组(P<0.05)。结论与毕Ⅱ式联合Braun吻合术比较,改良Roux-en-Y吻合术可显著降低患者术后吻合口炎和碱性反流性胃炎的发生率,提高患者术后生活质量,但患者术后的胃排空时间延长。临床应根据患者术前的具体情况综合评估,选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 胃癌 消化道重建 roux-en-y吻合术 毕Ⅱ式吻合术 Braun吻合术
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空肠P袢代胃吻合术与标准Roux-en-Y吻合术治疗胃底贲门癌临床疗效和安全性 被引量:11
12
作者 武洪友 苑峰斌 张跃 《河北医药》 CAS 2013年第12期1813-1814,共2页
目的研究空肠P袢代胃吻合术和标准Roux-en-Y吻合术在胃底贲门癌治疗中的临床疗效和安全性,探究胃底贲门癌的手术治疗的最佳术式。方法选取2009年6月至2012年8月手术治疗的胃底贲门癌患者98例,随机分为2组,每组49例。A组在胃大部切除后... 目的研究空肠P袢代胃吻合术和标准Roux-en-Y吻合术在胃底贲门癌治疗中的临床疗效和安全性,探究胃底贲门癌的手术治疗的最佳术式。方法选取2009年6月至2012年8月手术治疗的胃底贲门癌患者98例,随机分为2组,每组49例。A组在胃大部切除后采用空肠P袢代胃吻合术进行消化道重建,B组采用标准Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症、手术病死率、排空时间、饮食情况和术后并发症发生情况。结果 2组患者在手术时间、术中出血量、手术并发症和手术死亡率方面差异无统计学意义(P>0.05);A组患者3个月的排空时间明显高于B组(P<0.05);A组患者的饮食情况明显优于B组(P<0.05),2组患者的术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论空肠P袢代胃吻合术治疗胃底贲门癌,患者营养状况好,生活质量高,是胃底贲门癌全胃切除术后消化道重建较为合适的术式。 展开更多
关键词 空肠P袢代胃吻合术 roux-en-y吻合术 胃底贲门癌 临床疗效
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腹腔镜胃癌远端根治术的消化道重建方式选择及炎性应激反应分析 被引量:8
13
作者 龚攀 顾园 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第9期695-698,702,共5页
[目的]探讨腹腔镜胃癌远端根治术的消化道重建方式选择及炎性应激反应。[方法]选取78例行腹腔镜根治术的胃癌患者,按照消化道重建方式的不同,分为A组(30例,采用改良Roux-en-Y吻合术)、B组(26例,采用毕Ⅰ式吻合术)、C组(22例,采用毕Ⅱ式... [目的]探讨腹腔镜胃癌远端根治术的消化道重建方式选择及炎性应激反应。[方法]选取78例行腹腔镜根治术的胃癌患者,按照消化道重建方式的不同,分为A组(30例,采用改良Roux-en-Y吻合术)、B组(26例,采用毕Ⅰ式吻合术)、C组(22例,采用毕Ⅱ式吻合术)。比较3组术中指标(手术时间、消化道重建时间、术中出血量)、术后指标(造影剂胃排空时间、排气时间、进流食时间、住院时间)、并发症发生率及炎性应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)]的差异。[结果]A组手术时间、消化道重建时间、术中出血量均显著高于B组、C组(均P<0.05)。A组碱性反流性胃炎及吻合口炎发生率均低于B组和C组(均P<0.05)。治疗后3组患者IL-6、CRP、NO均高于治疗前(均P<0.05),且A组患者上述指标水平均低于B组、C组(均P<0.05)。[结论]改良Roux-en-Y吻合术尽管手术时间较长、术中出血量较高、操作较复杂,但能有效降低术后反流性食管炎及吻合口炎的发生率,并且对机体造成的炎性应激反应程度低于毕Ⅰ式和毕Ⅱ式吻合术,是较理想的远端胃癌根治术后消化道重建方式。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 消化道重建 roux-en-y吻合术 毕Ⅰ式吻合术 毕Ⅱ式吻合术 炎性应激反应
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胃癌全胃切除术后2种消化道重建术式的疗效比较 被引量:10
14
作者 叶大才 金元明 +5 位作者 朱刚健 范显文 唐复聪 黄海 梁舜 卢尚仪 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第11期906-908,共3页
在我国,胃癌的发病率居各类恶性肿瘤首位[1],全胃切除术仍是目前治疗胃癌的主导方法,术后消化道重建是恢复患者饮食,提供机体营养供给的一种重要方法[2],直接影响患者的营养状况及生活质量。因此,选择科学、有效的消化道重建术式对改善... 在我国,胃癌的发病率居各类恶性肿瘤首位[1],全胃切除术仍是目前治疗胃癌的主导方法,术后消化道重建是恢复患者饮食,提供机体营养供给的一种重要方法[2],直接影响患者的营养状况及生活质量。因此,选择科学、有效的消化道重建术式对改善患者生活质量至关重要。笔者通过分组对比的方式观察两种消化道重建术式的临床疗效,旨在为胃癌全胃切除术患者提供一种更为科学、有效的消化道重建方式,总结报道如下。 展开更多
关键词 胃肿瘤 消化道重建 roux-en-y吻合术
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全胃切除三种消化道重建术式术后生活质量评估 被引量:9
15
作者 闻英 卿三华 《岭南现代临床外科》 2004年第3期190-191,共2页
目的评估全胃切除术后三种不同的消化道重建术式对患者生活质量的影响,以探讨合理的消化道重建方式。方法自1994年1月至2004年1月,我们对96例全胃切除术患者分别采用了Orr式食管空肠Roux鄄en鄄Y吻合术、P式食管空肠Roux鄄en鄄Y吻合术及... 目的评估全胃切除术后三种不同的消化道重建术式对患者生活质量的影响,以探讨合理的消化道重建方式。方法自1994年1月至2004年1月,我们对96例全胃切除术患者分别采用了Orr式食管空肠Roux鄄en鄄Y吻合术、P式食管空肠Roux鄄en鄄Y吻合术及“6”字型间置空肠代胃术三种不同的消化道重建术式,并对其手术并发症、术后2周与2个月的营养指标、饮食状况及消化道症状进行对比。结果在三组患者中,“6”字型术组患者术后并发症发生率最高;Orr式术组倾倒综合征及反流性食管炎发生率明显高于P式术组及“6”字型术组,P式术组与“6”字型术组患者的差异无临床意义;Orr式术组患者术后2周与2月的体重、总蛋白、白蛋白及血红蛋白明显低于P形术组及“6”字型术组,P式术组与“6”字型术组患者术后2周与2月的差异无显著意义。结论P式空肠食管Roux鄄en鄄Y吻合术操作更简便,患者术后营养状况好、生活质量高,是全胃切除后消化道重建较为理想的术式。 展开更多
关键词 患者 消化道重建 roux-en-y吻合术 全胃切除 食管 生活质量 空肠 发生率
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不同吻合术在行腹腔镜远端胃癌根治术患者中的应用效果
16
作者 孙启强 陈永安 吴思懿 《中国卫生标准管理》 2024年第10期104-107,共4页
目的 探讨不同吻合术在行腹腔镜远端胃癌根治术(laparoscopic distal radical gastrectomy,LDRG)患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2022年3月于福鼎市医院行LDRG的58例患者。采用随机数字表法分为观察组29例与对照组29例。对照组... 目的 探讨不同吻合术在行腹腔镜远端胃癌根治术(laparoscopic distal radical gastrectomy,LDRG)患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2022年3月于福鼎市医院行LDRG的58例患者。采用随机数字表法分为观察组29例与对照组29例。对照组术后接受Roux-en-Y吻合术,观察组患者术后接受非离断Roux-en-Y吻合术。比较2组患者手术指标、术后并发症发生率以及患者生活质量。结果 观察组排气时间短于对照组(P<0.05),2组手术时间、吻合时间、住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后6个月ROUX淤滞综合征(ROUX stasis syndrome,RSS)发生率为3.45%,低于对照组的27.59%(P<0.05);2组吻合口出血、胃食管反流、吻合口溃疡、吻合口瘘、腹腔感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组患者各项健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分高于术前,且术后观察组各项SF-36量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论 对LDRG患者术后采用非离断Rouxen-Y吻合术可降低患者排气时间,降低RSS的发生率,同时不会增加其他并发症发生,并改善患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜远端胃癌根治 roux-en-y吻合术 非离断roux-en-y吻合术 指标 并发症 生活质量
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胃癌根治术后胃肠短袢Roux-en-Y吻合术的观察 被引量:8
17
作者 李文惠 高峰 +2 位作者 杨文举 范瑞芳 韩晓鹏 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第12期733-734,共2页
目的 进一步评价短袢Roux -en -Y吻合术的抗返流效果 ,探讨Roux淤积综合征的防治方法。方法 随访1989年 7月至 1997年 6月完成的胃癌切除胃空肠短袢Roux -en -Y吻合术 15 1例 ,通过症状调查 ,消化道钡餐、胃镜并活检、B超、CT检查确... 目的 进一步评价短袢Roux -en -Y吻合术的抗返流效果 ,探讨Roux淤积综合征的防治方法。方法 随访1989年 7月至 1997年 6月完成的胃癌切除胃空肠短袢Roux -en -Y吻合术 15 1例 ,通过症状调查 ,消化道钡餐、胃镜并活检、B超、CT检查确定短袢Roux -en -Y吻合术的抗返流效果及Roux淤积综合征的发病率。结果  143例 (95 % )获随访结果 ,未发现有明显症状的返流性胃炎 ,无倾倒综合征和Roux淤积综合征。结论 扩大胃的切除范围 ,同时缩短Roux袢的长度可防治Roux淤积综合征 ,对空肠吻合口进行抗返流加工 ,短袢Roux-en 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除 roux-en-y吻合术
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胆肠改良襻式吻合术与Roux-en-Y吻合术的临床对比分析 被引量:8
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作者 何焯成 张朝晖 +2 位作者 黄力 梁力建 赖佳明 《新医学》 2016年第9期595-599,共5页
目的比较胆肠改良襻式吻合术与Roux-en-Y吻合术的疗效。方法收集139例行胆肠改良襻式吻合术及120例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术胆道重建患者的临床资料,比较其手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间及出院时间,并观察2组间术后并发症... 目的比较胆肠改良襻式吻合术与Roux-en-Y吻合术的疗效。方法收集139例行胆肠改良襻式吻合术及120例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术胆道重建患者的临床资料,比较其手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间及出院时间,并观察2组间术后并发症的差异。结果与胆管空肠Roux-en-Y吻合术组比较,胆肠改良襻式吻合术组的手术时间更短,患者术中出血更少、肛门排气时间及住院时间均更短(P均<0.05)。术后出现胆汁漏在胆肠改良襻式吻合术组为4例(2.9%),低于Roux-en-Y吻合术组的13例(10.8%),P<0.01。术后2组患者的急性胆管炎和胃排空障碍发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论胆肠改良襻式吻合术更符合生理,术后恢复较快,发生胆汁漏出风险较低,优于胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 展开更多
关键词 roux-en-y吻合术 胆肠改良襻式吻合术 并发症
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胆管空肠Roux-Y型吻合术后逆行性胆道感染相关因素分析 被引量:8
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作者 陈果 邵文生 曾红梅 《四川医学》 CAS 2013年第6期838-839,共2页
目的探讨胆管空肠Roux-Y型吻合术后逆行性胆道感染相关危险因素分析。方法共纳入85例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术后逆行性胆道感染患者,同时随机抽取90例同样手术未发生感染的患者作为对照组进行多因素分析。结果两组间吻合口直径≤2cm... 目的探讨胆管空肠Roux-Y型吻合术后逆行性胆道感染相关危险因素分析。方法共纳入85例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术后逆行性胆道感染患者,同时随机抽取90例同样手术未发生感染的患者作为对照组进行多因素分析。结果两组间吻合口直径≤2cm、吻合口以上有胆管狭窄、有胆石或胆泥、胆管严重损失、失功肠襻有肠梗阻、上行肠襻长度>70cm及近侧肠襻长度>20cm,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素表明:吻合口直径≤2cm、失功肠襻有肠梗阻及上行肠襻长度>70cm是胆管空肠Roux-en-Y吻合术后逆行性胆道感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论胆管空肠Roux-Y型吻合术后逆行性胆道感染与吻合口直径≤2cm、失功肠襻有肠梗阻及上行肠襻长度>70cm相关,给予相应的处理,可减少感染的发生。 展开更多
关键词 胆管空肠 roux-en-y吻合术 胆道感染
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全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效观察 被引量:8
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作者 高少科 李青科 +1 位作者 张云昌 牛学瑞 《局解手术学杂志》 2018年第2期111-114,共4页
目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术... 目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术,对照组采用Roux-en-Y术,对2组患者的疗效进行比较分析。结果 2组患者重建时间、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年2组并发症发生率、白蛋白、总健康状况评分、疲倦评分、恶心评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组生存率、血红蛋白、总蛋白、体质量变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胃切除术后患者行间置空肠代胃术与Roux-en-Y术相比较疗效相当;但间置空肠代胃术可减少远期并发症发生,有助于改善营养水平、提高生存质量。 展开更多
关键词 全胃切除 间置空肠代胃 roux-en-y吻合术 营养状态 生存质量
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