目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针...目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针刺组颈椎牵引+针刺;综合组颈椎牵引+针刺+家庭锻炼。4组均治疗4周。分别于治疗前后采用简式McGill疼痛问卷(Short-form of McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)进行疼痛评估,采用Northwick Park颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)评估颈痛程度,采用世界卫生组织生活质量测定简表(The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)评估生活质量。结果治疗后,综合组、针刺组、锻炼组SF-MPQ评分[(5.8±1.0)分、(7.1±1.1)分、(7.9±2.1)分比(9.3±1.1)分,F=44.897]、NPQ评分[(12.9±2.0)分、(15.5±1.6)分、(15.9±3.4)分比(17.8±1.9)分,F=69.730]均低于对照组(P<0.01);综合组、针刺组、锻炼组治疗后WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境评分均高对照组(F值分别为154.216、190.314、65.227、344.897,P值均<0.001)。结论4组干预措施均可有效减轻CSR患者的疼痛程度,提高生活质量,但综合治疗组疗效更佳。展开更多
On the basis of relevant literature and evidence, Clinical Practice Guidelines of Acupuncture-moxibust^on .for Cervical 5pondyloffc Radiculopathy has been formulated according to the quality of evidences and by adopti...On the basis of relevant literature and evidence, Clinical Practice Guidelines of Acupuncture-moxibust^on .for Cervical 5pondyloffc Radiculopathy has been formulated according to the quality of evidences and by adopting the method of Grades of Recommendations Assessment, Development and Evaluation （GRADE）, in which the objective of guidelines formulation, the scope of application of the guidelines, the principle of acupuncture-moxibustion treatment of cervical spondylotic radiculopathy, the time for intervention and different acupuncture-moxibustion regimens, etc. were specified.展开更多
目的探讨不同颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法2008年12月至2012年6月采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病患者221例，根据开门后固定方式不同分为微型钛板固定组96例、丝线悬吊固定组66例...目的探讨不同颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法2008年12月至2012年6月采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病患者221例，根据开门后固定方式不同分为微型钛板固定组96例、丝线悬吊固定组66例、锚钉悬吊固定组59例。临床疗效评价采用手术时间、术中出血量、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association Scores，JOA）评分、脊髓致压程度、颈椎活动度、开门角度、脊髓后移距离及术后并发症等。结果全部患者均获得随访，随访时间均超过2年。三组患者术前一般情况、手术时间、术中出血量、术前及术后2年JOA评分、JOA评分改善率、脊髓后移距离、脊髓致压程度的差异均无统计学意义；三组患者术后的c，神经根麻痹发生率比较，丝线悬吊固定组（12．1％）与锚钉悬吊固定组（11．9％）的差异无统计学意义，微型钛板固定组（2．1％）明显低于以上两组，差异均有统计学意义。术后3、6个月丝线悬吊固定组（65％、82％）与锚钉固定组（61％、82％）门轴侧融合率比较，差异无统计学意义；微型钛板固定组术后3、6个月门轴侧融合率（90％、98％）均明显高于以上两组，差异均有统计学意义。丝线悬吊固定组和锚钉悬吊固定组术后6个月再关门发生率、颈椎总活动度丢失量、轴性症状发生率比较，差异均无统计学意义；微型钛板固定组术后6个月再关门发生率、颈椎总活动度丢失量、轴性症状发生率均明显低于以上两组，差异均有统计学意义。结论采用微型钛板固定开门侧可以达到充分脊髓减压，获得满意神经功能改善率；与传统丝线或锚钉悬吊固定相比，微型钛板固定更有利于门轴侧骨性愈合以防止再关门，也可明显减少术后颈椎活动度的丢失，降低轴性症状的发生率。展开更多
文摘目的探讨针刺结合家庭锻炼对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛及生活质量的影响。方法将符合入选标准的104例CSR患者按随机数字表法分为4组,每组26例。对照组单纯颈椎牵引,锻炼组颈椎牵引+家庭锻炼,针刺组颈椎牵引+针刺;综合组颈椎牵引+针刺+家庭锻炼。4组均治疗4周。分别于治疗前后采用简式McGill疼痛问卷(Short-form of McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ)进行疼痛评估,采用Northwick Park颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)评估颈痛程度,采用世界卫生组织生活质量测定简表(The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)评估生活质量。结果治疗后,综合组、针刺组、锻炼组SF-MPQ评分[(5.8±1.0)分、(7.1±1.1)分、(7.9±2.1)分比(9.3±1.1)分,F=44.897]、NPQ评分[(12.9±2.0)分、(15.5±1.6)分、(15.9±3.4)分比(17.8±1.9)分,F=69.730]均低于对照组(P<0.01);综合组、针刺组、锻炼组治疗后WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境评分均高对照组(F值分别为154.216、190.314、65.227、344.897,P值均<0.001)。结论4组干预措施均可有效减轻CSR患者的疼痛程度,提高生活质量,但综合治疗组疗效更佳。
文摘On the basis of relevant literature and evidence, Clinical Practice Guidelines of Acupuncture-moxibust^on .for Cervical 5pondyloffc Radiculopathy has been formulated according to the quality of evidences and by adopting the method of Grades of Recommendations Assessment, Development and Evaluation （GRADE）, in which the objective of guidelines formulation, the scope of application of the guidelines, the principle of acupuncture-moxibustion treatment of cervical spondylotic radiculopathy, the time for intervention and different acupuncture-moxibustion regimens, etc. were specified.
文摘目的探讨不同颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法2008年12月至2012年6月采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病患者221例，根据开门后固定方式不同分为微型钛板固定组96例、丝线悬吊固定组66例、锚钉悬吊固定组59例。临床疗效评价采用手术时间、术中出血量、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association Scores，JOA）评分、脊髓致压程度、颈椎活动度、开门角度、脊髓后移距离及术后并发症等。结果全部患者均获得随访，随访时间均超过2年。三组患者术前一般情况、手术时间、术中出血量、术前及术后2年JOA评分、JOA评分改善率、脊髓后移距离、脊髓致压程度的差异均无统计学意义；三组患者术后的c，神经根麻痹发生率比较，丝线悬吊固定组（12．1％）与锚钉悬吊固定组（11．9％）的差异无统计学意义，微型钛板固定组（2．1％）明显低于以上两组，差异均有统计学意义。术后3、6个月丝线悬吊固定组（65％、82％）与锚钉固定组（61％、82％）门轴侧融合率比较，差异无统计学意义；微型钛板固定组术后3、6个月门轴侧融合率（90％、98％）均明显高于以上两组，差异均有统计学意义。丝线悬吊固定组和锚钉悬吊固定组术后6个月再关门发生率、颈椎总活动度丢失量、轴性症状发生率比较，差异均无统计学意义；微型钛板固定组术后6个月再关门发生率、颈椎总活动度丢失量、轴性症状发生率均明显低于以上两组，差异均有统计学意义。结论采用微型钛板固定开门侧可以达到充分脊髓减压，获得满意神经功能改善率；与传统丝线或锚钉悬吊固定相比，微型钛板固定更有利于门轴侧骨性愈合以防止再关门，也可明显减少术后颈椎活动度的丢失，降低轴性症状的发生率。
