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清金化浊方联合西医常规疗法治疗感染性慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效及抑制气道黏液高分泌机制研究 被引量：11
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作者 王彬 吴蔚 +3 位作者 高峰 汪伟 冯雪梅 张晶 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2022年第1期124-129,共6页
目的观察清金化浊方联合西医常规疗法治疗感染性慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热蕴肺证患者的疗效,探讨其抑制气道黏液高分泌可能的作用机制。方法采用区组随机方法将102例住院患者分为观察组与对照组各51例。对照组予支气管舒张... 目的观察清金化浊方联合西医常规疗法治疗感染性慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热蕴肺证患者的疗效,探讨其抑制气道黏液高分泌可能的作用机制。方法采用区组随机方法将102例住院患者分为观察组与对照组各51例。对照组予支气管舒张剂、控制性氧疗、抗生素、糖皮质激素、机械通气等措施,观察组在此基础上予清金化浊方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗7d,全程住院观察。观察2组治疗前后中医症状评分、痰液性状评分、呼吸困难严重程度、血常规感染指标及气道黏液高分泌指标,并监测不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗后咳嗽、喘息气短、咯痰、发热、便秘评分降低(P<0.05,P<0.01),观察组治疗后口渴评分降低(P<0.01);2组治疗前后差值比较,观察组改善咳嗽、喘息气短、咯痰、口渴、便秘评分优于对照组(P<0.01,P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后痰液性状评分、呼吸困难严重程度评分下降(P<0.01);2组治疗前后差值比较,观察组改善痰液性状评分及呼吸困难严重程度评分优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后血常规感染指标(外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比)、气道黏液高分泌指标(痰液黏蛋白5AC含量、痰液黏蛋白5AC mRNA表达)降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗前后差值比较,观察组降低血常规感染指标、气道黏液高分泌指标优于对照组(P<0.05)。观察组腹泻3例,对照组腹泻2例,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清金化浊方联合西医常规疗法治疗感染性AECOPD痰热蕴肺证可明显改善患者症状、痰液性状及呼吸困难严重程度,降低血常规感染指标。其抑制气道黏液高分泌机制可能为下调痰液黏蛋白5AC含量及其m RNA的表达。 展开更多
关键词 清金化浊方 慢阻肺急性加重期 感染性 痰热蕴肺证 气道黏液高分泌 临床研究
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清金化浊方结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热瘀肺证患者血液高凝状态的影响
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作者 汪伟 黄丽娜 +6 位作者 来薛 李珊 吴蔚 张立春 董永丽 董国伟 高峰 《国际中医中药杂志》 2023年第10期1217-1221,共5页
目的探讨清金化浊方结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热瘀肺证患者血液高凝状态的影响。方法随机对照试验研究。选取2021年4月-2022年3月本院66例AECOPD痰热瘀肺证住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照... 目的探讨清金化浊方结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热瘀肺证患者血液高凝状态的影响。方法随机对照试验研究。选取2021年4月-2022年3月本院66例AECOPD痰热瘀肺证住院患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组32例、研究组34例。对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上服用清金化浊方。2组均治疗7 d。采用全自动免疫分析仪检测血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)及凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体水平;采用ELISA法检测血清TNF-α水平,免疫比浊法检测CRP水平。记录治疗期间的不良反应及急性血栓事件。结果治疗期间,66例患者中4例标本溶血,2例误纳入退出研究,最终对照组28例、研究组32例进入疗效统计。治疗后,研究组血浆t-PAIC[(6.19±1.93)μg/L比(7.42±2.71)μg/L,t=2.04]水平低于对照组(P<0.05),血清TNF-α[(71.15±25.25)ng/L比(122.60±98.76)ng/L,t=2.42]水平低于对照组(P<0.05),血浆PT[(11.98±0.74)s比(11.55±0.77)s,t=-2.19]较对照组延长(P<0.05)。研究组住院期间未出现血栓事件,对照组出现1例急性心肌梗死。结论清金化浊方结合西医常规疗法可有效改善AECOPD痰热瘀肺证患者的血液高凝状态。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 痰热瘀肺证 清金化浊方 高凝状态
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