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芪附强心汤治疗心阳虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭临床研究 被引量：5
1
作者 郭宁 张胜高 《中西医结合研究》 2022年第2期77-80,88,共5页
目的探讨芪附强心汤治疗心阳虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptid,NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响。方法... 目的探讨芪附强心汤治疗心阳虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptid,NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响。方法选取本院心血管内科2019年7月—2021年8月收治的心阳虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭患者88例,随机分为2组,每组44例。对照组患者予以西医基础治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合芪附强心汤治疗。治疗4周后,比较2组患者临床疗效、治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、6分钟步行试验(6 minutes walk test,6MWT)距离、NT-pro BNP、AngⅡ、ALD水平。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者LVEDD、LVESD显著小于对照组(P<0.05);观察组患者6MWT距离显著长于对照组(P<0.05);观察组患者NT-pro BNP、Ang II、ALD水平显著低于对照组(P<0.05)。结论芪附强心汤治疗心阳虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭患者可显著降低NT-pro BNP、Ang II、ALD水平,缩小左心室内径,提高临床疗效。 展开更多
关键词 芪附强心汤 冠心病 慢性心力衰竭 心阳虚血瘀证
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芪附强心汤联合西药常规疗法治疗射血分数保留的心力衰竭心阳亏虚、血瘀水停证患者临床观察 被引量：4
2
作者 白子璇 曾英 +1 位作者 刘越美 谭琦 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1054-1059,共6页
目的观察芪附强心汤联合西药常规治疗干预射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)心阳亏虚、血瘀水停证患者的临床疗效和安全性。方法选取2021年5月至2022年5月湖南中医药大学第一附属医院心血... 目的观察芪附强心汤联合西药常规治疗干预射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)心阳亏虚、血瘀水停证患者的临床疗效和安全性。方法选取2021年5月至2022年5月湖南中医药大学第一附属医院心血管科60例住院或门诊HFpEF患者,随机分成治疗组及对照组,各30例。对照组予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上联用芪附强心汤,每日1剂;疗程均为4周。观察比较两组治疗前后的中医证候积分、疗效、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)积分、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B natriuretic peptide,NT-proBNP)、无创血流动力学参数[心脏指数(cardiac index,CI)、心搏指数(stroke volume index,SI)、心率(heart rate,HR)]、超声心动图指标[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣环舒张早期流速/二尖瓣环舒张晚期流速(mitral annulus early diastolic blood flow velocity/mitral annulus late diastolic blood flow velocity,E/A)、二尖瓣环舒张早期流速/二尖瓣环舒张早期运动速度(mitral annulus early diastolic blood flow velocity/mitral annulus early diastolic velocity,E/e')],治疗前后及治疗过程中进行安全性观察。结果治疗组临床总有效率(86.67%)优于对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、MLHFQ积分及NT-proBNP、HR、E/e'水平均较治疗前下降(P<0.05),CI、SI水平均较治疗前上升(P<0.05)。治疗组在中医证候积分、MLHFQ积分及NT-proBNP、E/e'、CI、SI指标的改善程度上优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能均未见明显异常。结论芪附强心汤联合西药常规治疗能改善HFpEF心阳亏虚、血瘀水停证患者的中医证候、NT-proBNP水平、无创血流动力学参数和心脏舒张功能,疗效优于西药常规治疗。 展开更多
关键词 芪附强心汤 射血分数保留的心力衰竭 无创血流动力学 超声心动图 中医证候 心功能
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芪附强心方改善心肾阳虚型心衰小鼠心肌损伤的机制研究
3
作者 张云燕 丁君灿 +2 位作者 王天宇 邱渭 华军益 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第3期264-272,共9页
[目的]探究芪附强心方缓解心肾阳虚型心衰(heart failure,HF)小鼠心肌损伤的作用机制。[方法]30只C57BL/6小鼠随机分为假手术(Sham)组、芪附强心方低剂量(HF+QL)组、芪附强心方高剂量(HF+QH)组、西药[HF+血管紧张素转化酶抑制剂(angiote... [目的]探究芪附强心方缓解心肾阳虚型心衰(heart failure,HF)小鼠心肌损伤的作用机制。[方法]30只C57BL/6小鼠随机分为假手术(Sham)组、芪附强心方低剂量(HF+QL)组、芪附强心方高剂量(HF+QH)组、西药[HF+血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)]组和模型(HF)组,每组6只。Sham组小鼠麻醉后切开皮肤,暴露心脏,不进行左冠状动脉前降支结扎术,然后缝合;其余组通过结扎左冠状动脉前降支配合冷水力竭式游泳,制备心梗后心肾阳虚型HF小鼠模型。治疗15 d后,记录小鼠状态;以超声心动图检测左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、射血分数(ejection fraction,EF)和左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)评估心功能;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色评估心肌组织的形态学改变;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠血清脑钠肽(B-syndrome natriuretic peptide,BNP)水平;脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL)检测小鼠心肌细胞凋亡情况;免疫印迹法检测小鼠心肌组织中凋亡相关蛋白、自噬相关蛋白和腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(adenosine monophosphate-activated protein kinase/mammalian target of rapamycin,AMPK/mTOR)信号通路相关蛋白的表达水平。[结果]与Sham组比较,HF组小鼠活动量、饮食饮水显著减少,精神状态变差,便溏,毛发枯燥,EF值和LVFS值均显著降低,LVEDV和LVESV显著升高(P<0.01);HE染色可见广泛坏死的心肌组织;ELISA提示血清BNP水平显著升高(P<0.01)。与HF组比较,给药各组小鼠活动量、饮食饮水显著增加,精神状态变好,便溏和毛发枯燥情况显著改善,EF值和LVFS值均显著上升,LVEDV和LVESV显著降低(P<0.01),� 展开更多
关键词 芪附强心方 心功能 心肌损伤 心肌细胞凋亡 自噬 AMPK/mTOR信号通路
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