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强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床观察 被引量：12
1
作者 袁晨越 董耀荣 刘晨萍 《上海中医药大学学报》 CAS 2021年第4期12-17,共6页
目的:观察强心方结合西医常规疗法治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上给予强心方加... 目的:观察强心方结合西医常规疗法治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上给予强心方加减口服,两组治疗周期均为3个月。比较两组患者的心功能分级改善疗效、中医证候疗效;治疗前后,检测并计算所有患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心室舒张末期容量(EDV)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO),检测患者的血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白1(cTn1)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组患者的6 min步行距离(6MWD)。结果:(1)治疗后,治疗组患者的心功能分级改善总有效率为73.81%,对照组为52.50%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为78.57%,对照组为50.00%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组患者的LVEDD、LVESD较治疗前减小(P<0.05),LVEF、SV较治疗前增加(P<0.05,P<0.01);对照组患者的LVEF较治疗前亦增加(P<0.05);且治疗组患者的LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05,P<0.01),LVEF高于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,两组患者的血浆BNP、cTn1及血清Hcy水平较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组患者的BNP、Hcy水平明显低于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,两组患者的6MWD较治疗前均明显延长(P<0.01),且治疗组患者的6MWD较对照组亦明显延长(P<0.05)。结论:与西医常规疗法相比,强心方联合西医常规疗法能够更好地改善心肾阳虚型CHF患者的临床症状和心功能,延缓患者心室重构的进展,调节相关神经内分泌指标水平。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚型 强心方 中西医结合
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强心方改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能的实验研究 被引量：6
2
作者 魏月娟 韩琳 高占义 《世界中医药》 CAS 2019年第8期2023-2026,共4页
目的:观察强心方对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌重构的影响,探讨其治疗心肌梗死后心力衰竭大鼠的作用机制。方法:选取结扎左冠状动脉法制备大鼠心肌梗死后慢性心力衰竭动物模型;将心肌梗死的54只大鼠随机分为强心方组、缬沙坦组、模型组... 目的:观察强心方对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌重构的影响,探讨其治疗心肌梗死后心力衰竭大鼠的作用机制。方法:选取结扎左冠状动脉法制备大鼠心肌梗死后慢性心力衰竭动物模型;将心肌梗死的54只大鼠随机分为强心方组、缬沙坦组、模型组,每组18只,另选10只为对照组,对照组大鼠穿线后不行冠脉结扎,其余操作同模型组。12周后通过彩色多普勒超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、射血分数(EF);采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血浆钙调磷酸酶(CaN)的水平;采用WesternBlotting法检测心肌钙调控蛋白肌浆网钙泵(SERCA2a)、雷尼丁受体2(RYR2)、活化T细胞核因子(NFAT3)蛋白表达。结果:模型组即未经中药和西药灌胃治疗的大鼠心功能明显下降,心肌钙调控蛋白SERCA2a、RYR2表达均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);CaN、NFAT3的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。给予强心方灌胃治疗后强心方组,大鼠的心功能得到明显的改善,心肌钙调控蛋白SERCA2a、RYR2的表达得到明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05),CaN、NFAT3水平明显降低。结论:强心方能够有效的改善心力衰竭大鼠的心功能,改善钙回摄及钙释放,抑制心肌重构,其作用机制可能与抑制CaN-NFAT3信号通路相关。 展开更多
关键词 强心方 慢性心力衰竭 钙循环 CaN-NFAT3信号通路 心肌舒缩功能 心肌重构 肌浆网钙泵 心肌兴奋收缩耦联 慢性心力衰竭动物模型
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冯玲基于“三焦”论治慢性心力衰竭 被引量：10
3
作者 程晓振 胡木 冯玲 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第12期39-41,共3页
冯玲教授常从"三焦"论治慢性心力衰竭,临床疗效显著。冯师认为心衰病位虽在于心,但总乎三焦,此三焦既指孤腑之三焦,又指形质之三焦,三焦为人体元气与水液通行之道路,三焦水道气化不利,元气不得周流于全身行其气化之功,而致津... 冯玲教授常从"三焦"论治慢性心力衰竭,临床疗效显著。冯师认为心衰病位虽在于心,但总乎三焦,此三焦既指孤腑之三焦,又指形质之三焦,三焦为人体元气与水液通行之道路,三焦水道气化不利,元气不得周流于全身行其气化之功,而致津停水蓄,发为心衰之患。冯师认为心衰之病机为三焦气化不利,治法以通补三焦为主,其通者,用入三焦气分之药,行气利水,复三焦决渎之职;其补者,据三焦脏腑所喜,补之益之,助三焦气化之司。临床用药采用自拟之利水强心方,临证加减进退变化之。文章并附冯师基于"三焦"论治慢性心力衰竭验案一则,以释从"三焦"论治慢性心力衰竭之运用。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 三焦气化不利 通补三焦 利水强心方
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强心活力方对阿霉素引起心脏毒性的保护作用 被引量：9
4
作者 高玲 粟栗 +2 位作者 杨婷 王迪 王冰梅 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期153-158,共6页
目的：研究强心活力方对抗肿瘤药物阿霉素（ADR）化疗后心脏毒性作用的干预。方法：96只健康Wistar大鼠随机分为6组,正常组,ADR模型组（16 mg·kg-1）,参附组（3 g·kg-1）,强心活力方高、中、低剂量（3.6,1.8,0.9 g·kg-1... 目的：研究强心活力方对抗肿瘤药物阿霉素（ADR）化疗后心脏毒性作用的干预。方法：96只健康Wistar大鼠随机分为6组,正常组,ADR模型组（16 mg·kg-1）,参附组（3 g·kg-1）,强心活力方高、中、低剂量（3.6,1.8,0.9 g·kg-1）组。观察各组大鼠的精神状态、进食、粪便及皮毛情况。末次灌胃给药24 h后,检测大鼠血浆脑钠肽（BNP）水平、心电图、全心质量指数（HW/BW）,苏木精-伊红（HE）染色,马松（Masson）染色和透射电镜（TEM）观察心肌形态学和超微结构改变。结果：与正常组大鼠比较,ADR模型组大鼠精神状态差,体质量减轻,心电图异常改变严重,血浆BNP及HW/BW升高明显（P〈0.05,P〈0.01）,光镜及电镜观察发现心肌及超微结构损伤严重。而强心活力方对大鼠一般状态及体质量改善明显,并可降低血浆BNP含量和全心质量指数,扭转异常心电,抑制心肌纤维化、细胞水肿及超微结构异常改变,尤以强心活力方高剂量组作用明显,与ADR组比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：强心活力方对阿霉素所致的大鼠心脏毒性具有保护作用。 展开更多
关键词 阿霉素 心脏毒性 强心活力方 血浆脑钠肽(BNP)
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益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察 被引量：9
5
作者 沈瑞丽 林嘉文 +1 位作者 张自秀 陈军 《四川中医》 2021年第8期55-58,共4页
目的:观察益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床应用。方法:采用随机数字表法将2017年1月~2019年6月期间我院80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组、观察组各40例,两组均予以利尿、强心、... 目的:观察益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床应用。方法:采用随机数字表法将2017年1月~2019年6月期间我院80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组、观察组各40例,两组均予以利尿、强心、扩血管治疗,对照组在此基础上予以螺内酯、厄贝沙坦,观察组在对照组的基础上予以益气温肾强心方加减治疗。比较两组患者治疗3个月后临床疗效,治疗前、治疗3个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LiHFe)]评分,以及血清生化指标[氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、新型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平变化。结果:治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者LVEF、SV均较治疗前升高,且观察组高于对照组,LVESD、LVEDD均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组患者LiHFe量表体力限制、情绪限制各项评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组患者血清NT-proBNP、H-FABP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论:应用益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效确切,可减轻心肌损伤,促进心功能恢复,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 益气温肾强心方加减 螺内酯 厄贝沙坦 心肾阳虚型 慢性心力衰竭 心功能
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利水强心方改善慢性心力衰竭患者心功能的临床研究 被引量：7
6
作者 陈兴娟 陈韵卓 +2 位作者 胡影 吴怡茹 冯玲 《中国临床医生杂志》 2022年第2期148-150,共3页
目的观察利水强心方对慢性心力衰竭患者的心功能改善疗效及安全性。方法选取2015年9月至2018年1月在中国中医科学院广安门医院收治的慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药基础治疗,治疗组在... 目的观察利水强心方对慢性心力衰竭患者的心功能改善疗效及安全性。方法选取2015年9月至2018年1月在中国中医科学院广安门医院收治的慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药基础治疗,治疗组在西药基础治疗上加用利水强心方颗粒剂,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后的中医证候积分、左心室射血分数、6分钟步行试验、血浆脑钠肽前体水平及安全性指标。结果治疗后两组间中医证候积分、6分钟步行距离比较(P<0.05),左心室射血分数、血浆脑钠肽前体水平比较(P<0.01),差异有显著性。结论利水强心方可进一步改善心力衰竭患者的临床症状,提高左心室射血分数,降低血浆脑钠肽前体水平,具有良好的安全性及有效性。 展开更多
关键词 利水强心方 慢性心力衰竭 射血分数 血浆脑钠肽前体 6分钟步行距离
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附仙强心方对慢性心力衰竭阳虚水泛证大鼠sST2、CaN的影响 被引量：2
7
作者 祁姚鑫瑞 郇鹏飞 +5 位作者 范家翎 刘庆凯 滕苗苗 王之悦 李小茜 何建成 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第7期51-57,共7页
目的观察附仙强心方对阿霉素诱导的慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌重构相关指标的影响,探究附仙强心方对CHF的干预作用。方法60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、卡托普利组,以及附仙强心方低、中、高剂量组,每组10... 目的观察附仙强心方对阿霉素诱导的慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌重构相关指标的影响,探究附仙强心方对CHF的干预作用。方法60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为正常组、模型组、卡托普利组,以及附仙强心方低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组应用腹腔注射阿霉素盐酸盐复制心力衰竭模型,然后分别给予相应的干预措施。6周后观察各组大鼠一般情况,应用苏木精-伊红(HE)染色法比较心肌组织形态学情况,心脏彩超检测心功能情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清可溶性基质裂解素2(sST2)含量,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测心肌组织钙调神经磷酸酶(CaN)蛋白表达水平。结果①一般情况:与正常组比较,模型组大鼠出现体质量明显减轻、活动少、被毛无光泽、口鼻暗淡、小便量多、大便稀薄等阳虚症状;各治疗组症状较模型组改善。②病理观察:模型组较正常组心肌细胞核深染,可见局部空泡化,提示心肌细胞损伤;附仙强心方各剂量组与模型组比较,心肌细胞损伤有不同程度的减轻与改善。③心功能:与正常组比较,模型组左心室射血分数(LVEF)降低,收缩末期内径(LVIDs)、舒张末期内径(LVIDd)均显著升高(P<0.05);与模型组比较,附仙强心方各剂量组LVEF均显著升高,LVIDs均显著降低(P<0.05)。④sST2、CaN检测:与正常组比较,模型组血清sST2、心肌组织CaN水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,附仙强心方各剂量组sST2、CaN水平均降低(P<0.05)。结论附仙强心方可保护CHF大鼠心肌,有效改善心功能,延缓心肌重构,其机制可能与抑制血清sST2及心肌组织CaN的表达有关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 附仙强心方 阳虚水泛证 心肌重构 作用机制 中药研究
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强心通脉方合肾气丸治疗慢性心力衰竭临床观察
8
作者 柳士博 张艳 《中国中医药现代远程教育》 2023年第4期105-108,共4页
目的观察强心通脉方合肾气丸加减联合西药对心肾阳虚合气虚血瘀型慢性心衰患者的临床疗效。方法65例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组33例,治疗组32例。对照组给予西药抗心力衰竭治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用强心通脉方... 目的观察强心通脉方合肾气丸加减联合西药对心肾阳虚合气虚血瘀型慢性心衰患者的临床疗效。方法65例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组33例,治疗组32例。对照组给予西药抗心力衰竭治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用强心通脉方合肾气丸加减,对比2组患者的心功能及中医证候疗效、Lee氏心力衰竭计分及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、左心室射心分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)、地高辛减停率。结果统计2组治疗前各项观察指标,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中西药联合应用治疗8周后可提高患者的心功能及中医证候疗效,提高地高辛减停率,提高LVEF水平、降低BNP水平,降低Lee氏心力衰竭计分及MLHFQ评分。与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强心通脉方合肾气丸加减联合西药治疗心肾阳虚合气虚血瘀型慢性心力衰竭患者临床效果明显,能有效改善患者心功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 强心通脉方 肾气丸 慢性心力衰竭 中西医结合疗法
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补肺强心方治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压疗效研究 被引量：2
9
作者 姚海珍 冯亮 +2 位作者 解娟 张明 甄利波 《陕西中医》 CAS 2022年第12期1713-1716,共4页
目的:探讨补肺强心方治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)临床疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:选取86例CTEPH患者,随机分成对照组和观察组。对照组采用枸橼酸西地那非等常规治疗,观察组联合补肺强心方治疗。观察两组临床症状积... 目的:探讨补肺强心方治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)临床疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:选取86例CTEPH患者,随机分成对照组和观察组。对照组采用枸橼酸西地那非等常规治疗,观察组联合补肺强心方治疗。观察两组临床症状积分、Borg呼吸困难指数评分、6 min步行距离(6MWD)、超声心动图指标[肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVEDD)、右心室Tei指数]及血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]的改善情况,并比较两组临床疗效和治疗安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后临床症状积分、Borg呼吸困难指数、PASP、RVEDD、右心室Tei指数、ET-1、VEGF水平低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后6MWD、NO水平高于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:补肺强心方能够调节CTEPH患者血管内皮功能,降低患者肺动脉压,改善右心室功能状态和运动耐力,疗效较好。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 补肺强心方 枸橼酸西地那非 血管内皮生长因子 内皮素 心肺功能
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自拟降糖强心方治疗2型糖尿病合并心力衰竭的临床研究
10
作者 张园 张世超 《中国冶金工业医学杂志》 2021年第5期497-499,共3页
目的观察自拟降糖强心方治疗2型糖尿病合并心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2019年1~9月我院诊治的60例2型糖尿病合并心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用常规降糖联合抗心力衰竭治疗,观察组... 目的观察自拟降糖强心方治疗2型糖尿病合并心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2019年1~9月我院诊治的60例2型糖尿病合并心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用常规降糖联合抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上口服自拟降糖强心方,两组均连续治疗2个月。比较两组治疗前后FPG、2 hPG、HbA1c、LVEF、NT-ProBNP水平及不良反应。结果治疗后,两组FPG、2 hPG、HbA1c、NT-ProBNP均低于治疗前,且观察组FPG、2 hPG、NT-ProBNP降低均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05),HbA1c有下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组LVEF均较治疗前升高,且观察组升高优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率分别为36.67%、16.67%。结论自拟降糖强心方治疗2型糖尿病合并心力衰竭疗效显著,值得临床研究推广。 展开更多
关键词 降糖强心方 2型糖尿病 心力衰竭 疗效
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