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QRS间期延长预测射血分数保留性心力衰竭患者预后的价值 被引量：6
1
作者 李达波 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第12期1483-1485,共3页
目的研究QRS间期延长对射血分数保留性心力衰竭（HFp EF）患者预后的预测价值。方法将2012年8月-2013年8月间的144例HFp EF患者按照QRS间期时限分成QRS正常组和QRS延长组,比较两组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LV... 目的研究QRS间期延长对射血分数保留性心力衰竭（HFp EF）患者预后的预测价值。方法将2012年8月-2013年8月间的144例HFp EF患者按照QRS间期时限分成QRS正常组和QRS延长组,比较两组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、纽约心脏病协会心功能分级（NYHA）以及N端脑钠肽前体（NT-proBNP）,随访两组患者不良心血管事件、再次入院及终点全因死亡率。结果 QRS延长组的LVEF明显的低于正常组,LVEDD和NT-proBNP水平明显的高于正常组,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）;QRS延长组中NYHA心功能分级为Ⅲ/Ⅳ级的比例明显的高于正常组,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）;QRS延长组不良心血管事件的发生率以及再次入院比例均明显的高于QRS正常组,差异具有显著性（P〈0.05）;QRS延长组的死亡率明显的高于QRS正常组,两组的生存曲线具有显著的差异（P〈0.05）。结论 QRS间期延长增加了HFpEF患者的不良心血管事件发生率以及全因死亡率,对HFpEF预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 qrs间期延长 射血分数保留性心力衰竭 预后
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暴发性心肌炎患者心电图特征分析
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作者 鄢永翠 戴梅艳 +2 位作者 汪璐芸 汪道文 赵春霞 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期914-921,共8页
目的探讨暴发性心肌炎人群心电图特征, 为暴发性心肌炎的诊断提供重要线索。方法该研究为回顾性研究。入选2017年2月至2022年4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为急性心肌炎的患者, 根据临床诊断分为暴发性心肌炎组和非暴发... 目的探讨暴发性心肌炎人群心电图特征, 为暴发性心肌炎的诊断提供重要线索。方法该研究为回顾性研究。入选2017年2月至2022年4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为急性心肌炎的患者, 根据临床诊断分为暴发性心肌炎组和非暴发性心肌炎组。以同期246名健康体检人群作为对照组, 比较3组的临床资料及心电图特征。采用logistic回归模型分析心电图参数对暴发性心肌炎患者左心室射血分数的影响, 构建受试者工作特征曲线, 评估不同心电图参数对暴发性心肌炎的预测价值。结果共纳入180例患者(暴发性心肌炎组123例, 非暴发性心肌炎组57例), 年龄(35.0±16.2)岁, 男性106例(58.89%)。与非暴发性心肌炎组相比, 暴发性心肌炎组患者心电图显著异常:窦性心动过速、室性心动过速/心室颤动(室颤)、逸搏心律、右束支传导阻滞、三度房室传导阻滞、ST段抬高、低电压、QTc间期延长、QRS波增宽的发生率更高(P均<0.05)。心电图参数显示, 暴发性心肌炎组患者全导联QRS波振幅低于非暴发性心肌炎组(P<0.01)。暴发性心肌炎组的平均心率及QTc间期高于非暴发性心肌炎组及对照组(P均<0.05)。尽管ST段抬高在暴发性心肌炎组发生率更高, 心电图参数显示除Ⅲ和aVF导联外, 其余导联ST段水平均较对照组压低(P均<0.05), 部分导联ST段改变在暴发性心肌炎组与非暴发性心肌炎组间差异有统计学意义, 而各导联在非暴发性心肌炎组与对照组之间差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示QRS波增宽和心率增快是暴发性心肌炎组患者左心室收缩功能减低的影响因素(OR=16.914, 95%CI:1.367~209.224, P=0.028;OR=1.026, 95%CI:1.010~1.042, P=0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示心率>86.90次/min, QTc>431.50 ms, RV5+SV1<1.72 mV对暴发性心肌炎诊断有一定预测价值。结论暴发性心肌炎患者存在显著且严� 展开更多
关键词 心肌炎 暴发性心肌炎 急性心肌炎 心电图 心律失常 qrs改变 QTC间期延长 诊断
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