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咽喉部梅毒3例 被引量:8
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作者 潘新良 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2016年第3期1-3,共3页
下咽癌由于其发病位置特殊,发病位置隐匿,早期症状无特异性;其病理呈现出易黏膜下播散,易发生局部淋巴结转移的特点,容易侵犯颈其他重要结构;术后可能出现咽瘘、吞咽困难等对生活质量影响较大的并发症等。
关键词 梅毒 咽喉 诊断 治疗
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梨状窝癌同期颈淋巴结转移特点 被引量:5
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作者 沈纳 徐秀寅 吴海涛 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第14期646-648,共3页
目的:研究梨状窝癌同期颈淋巴结转移特点和规律。方法:回顾性分析102例梨状窝癌临床、病理资料,并对其颈淋巴结同期转移的特点和分布规律等情况进行统计分析。结果:T1、T2、T3和T4梨状窝癌同期颈淋巴结转移率分别为16.7%、59.4%、70.8%... 目的:研究梨状窝癌同期颈淋巴结转移特点和规律。方法:回顾性分析102例梨状窝癌临床、病理资料,并对其颈淋巴结同期转移的特点和分布规律等情况进行统计分析。结果:T1、T2、T3和T4梨状窝癌同期颈淋巴结转移率分别为16.7%、59.4%、70.8%和63.6%。T1梨状窝癌同期颈淋巴结转移率与T2、T3和T4梨状窝癌同期颈淋巴结转移率相比均差异有统计学意义(均P<0.05)。T2、T3和T4梨状窝癌同期双侧颈淋巴结转移分别为2.7%(1/37)、12.5%(6/48)、18.1%(2/11),T2和T3、T4之间梨状窝癌同期双侧颈淋巴结转移率相比均差异有统计学意义(均P<0.05)。14例无颈淋巴结转移(cN0)梨状窝癌行改良颈清扫术,术后病理证实有10例出现颈淋巴结转移,转移率达71.4%。64例梨状窝癌73侧出现同期颈淋巴结转移,转移区域主要集中在Ⅱ区、Ⅲ区和Ⅳ区,其转移例次构成比分别为33.55%、30.97%和25.16%;而Ⅰ区、Ⅴ区、Ⅵ区转移率较低,分别为3.87%、5.16%和1.29%。cN0和cN1转移淋巴结全分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区,无Ⅰ区、Ⅴ区和Ⅵ区转移。cN0梨状窝癌Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移率分别为46.7%、33.3%和20.0%,cN1梨状窝癌Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移例次构成比分别为41.7%、33.3%和25.0%。cN2和cN3除Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移外,尚有少数病例出现Ⅰ区、Ⅴ区、Ⅵ区转移。结论:T2、T3和T4梨状窝癌易发生同期颈淋巴结转移;T3和T4梨状窝癌易发生同期双侧颈淋巴结转移;T3、T4梨状窝癌和颈淋巴结双侧转移的梨状窝癌较易出现转移淋巴结包膜外侵;cN0和cN1转移淋巴结全部分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区;cN2和cN3转移淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区转移,Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ区转移相对较少。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 梨状窝癌 淋巴转移
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声门上喉次全切除胸舌骨筋膜瓣成形术 被引量:5
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作者 董频 刘克杰 +2 位作者 栾信庸 王天铎 胡承杰 《山东医大基础医学院学报》 1999年第2期82-83,共2页
采用声门上喉次全切除术治疗声门上区癌13例,梨状窝癌6例。17例用蒂在下方的胸舌骨筋膜瓣修补喉腔及梨状窝,2例用带有舌骨块的筋膜瓣修补。根据UICC1987年分期标准,声门上区癌T2N0M03例,T2N1M02例,T... 采用声门上喉次全切除术治疗声门上区癌13例,梨状窝癌6例。17例用蒂在下方的胸舌骨筋膜瓣修补喉腔及梨状窝,2例用带有舌骨块的筋膜瓣修补。根据UICC1987年分期标准,声门上区癌T2N0M03例,T2N1M02例,T3N0M03例,T3N1M01例,T3N2M01例,T4N0M01例,T4N1M02例;梨状窝内侧壁癌T2N1M02例,T3N1M02例,T4N0M02例。12例行单侧,1例行双侧选择性颈淋巴清扫术,病理检查报告8例有淋巴结转移,占61.1%,围手术期无死亡。少数患者进食早期有呛咳,13例拔除气管套管。除1例外术后均行根治性放疗。1例术后1.5年复发,行全喉切除后3年颈部复发死亡。1例失访,1例肺转移术后1.5年荷瘤存活。术后未放疗1例在术后1年颈部出现包块,喉内无复发,行化疗。提示声门上及一侧半喉或(及)梨状窝切除采用胸舌骨筋膜瓣成形术可获得满意的喉功能及预后。 展开更多
关键词 喉切除术 声门上区癌 梨状窝癌 胸舌骨筋膜瓣
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梨状窝尖在判断梨状窝癌侵犯下咽部环后段的意义
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作者 黄勇华 上官剑峰 +3 位作者 王勇 李燕 孙海涛 吕彦萍 《医学影像学杂志》 2021年第2期190-193,共4页
目的通过观察梨状窝癌患者侵犯下咽部环后段时梨状窝尖的受累情况,探讨梨状窝尖与梨状窝癌侵犯下咽部环后段的相关性。方法回顾性分析环后段受到侵犯的梨状窝癌患者26例,观察梨状窝尖的累及情况。并对不同类型梨状窝癌侵犯梨状窝尖的几... 目的通过观察梨状窝癌患者侵犯下咽部环后段时梨状窝尖的受累情况,探讨梨状窝尖与梨状窝癌侵犯下咽部环后段的相关性。方法回顾性分析环后段受到侵犯的梨状窝癌患者26例,观察梨状窝尖的累及情况。并对不同类型梨状窝癌侵犯梨状窝尖的几率进行Fisher精确检验。结果26例中,19例侵犯了梨状窝尖,外侧型癌侵犯梨状窝尖的几率较大,(P<0.05)为差异有统计学意义。结论大部分侵犯环后段的梨状窝癌均侵犯了梨状窝尖,梨状窝尖是病变向环后段侵犯的重要标志。 展开更多
关键词 下咽部 梨状窝尖 环后段 磁共振成像 梨状窝癌
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108例梨状窝癌临床分析 被引量:1
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作者 陈文宽 曾宗渊 +5 位作者 陈福进 伍国号 魏茂文 郭朱明 张诠 杨安奎 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第S1期81-83,共3页
目的 :探讨梨状窝癌有效的治疗方法。方法 :收集 15例共 10 8例梨状窝的临床资料按不同的治疗方法分为三组。分别为单纯放射治疗组、手术 +放射治疗组 (综合治疗组 )和单纯手术组 ,统计其 3年生存率和 5年生存率。结果 :单纯放疗、综合... 目的 :探讨梨状窝癌有效的治疗方法。方法 :收集 15例共 10 8例梨状窝的临床资料按不同的治疗方法分为三组。分别为单纯放射治疗组、手术 +放射治疗组 (综合治疗组 )和单纯手术组 ,统计其 3年生存率和 5年生存率。结果 :单纯放疗、综合治疗组 (手术 +放疗组 )和单纯手术三组的 3年生存率分别为 17 5 %、5 2 8%和 3 8 7% ,5年生存率分别为 12 5 %、3 6 1% 5 2 9 0 % ,其中单纯放疗疗组与手术 +放疗组 ,单纯放疗与单纯手术组之间的 3年生存率和 5年生存率均有显著性差异 (P <0 0 5 )。手术 +放疗组和单纯手术组之间的 3年生存率也有显著性差异 (P<0 0 5 )。结论 :综合治疗 (手术 +放疗 ) 展开更多
关键词 梨状窝肿瘤 放射治疗 手术治疗
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梨状窝癌向甲状软骨、甲状腺侵犯的组织病理学研究
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作者 王吉喆 刘文中 +1 位作者 徐勇 赵连城 《大连医科大学学报》 CAS 2001年第2期89-91,共3页
目的 :了解梨状窝癌 (pyriformsinuscarcinoma ,PSC)较恶劣的生物学行为 ,掌握其易向邻近组织、器官侵犯的特性 ,手术治疗是头颈外科领域的一个难题。研究PSC向邻近组织的侵犯规律。方法 :采用连续切片的方法对梨状窝癌术后离体标本进... 目的 :了解梨状窝癌 (pyriformsinuscarcinoma ,PSC)较恶劣的生物学行为 ,掌握其易向邻近组织、器官侵犯的特性 ,手术治疗是头颈外科领域的一个难题。研究PSC向邻近组织的侵犯规律。方法 :采用连续切片的方法对梨状窝癌术后离体标本进行组织病理学研究。结果 :喉软骨中甲状软骨最易受侵犯 ,其内壁受侵的频度最高 ;PSC对喉软骨的挤压推进式侵犯明显多于浸润破坏式。结论 :喉软骨和软骨膜是抵抗肿瘤侵犯的解剖屏障 ;甲状软骨的下缘。 展开更多
关键词 梨状窝癌 组织病理学
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hMLH1和hMSH2蛋白在梨状窝癌手术切缘中的表达
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作者 郭淼 张超 +1 位作者 芦二永 赵晓 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第7期1319-1321,共3页
目的:探讨梨状窝癌手术切缘的安全范围。方法:采用免疫组化法检测50例梨状窝癌组织、癌旁3mm、5mm、10mm和20例正常喉组织中hMLH1和hMSH2蛋白的表达。结果:hMLH1和hMSH2蛋白的阳性表达按癌组织、癌旁3mm、5mm、10mm和正常喉组织的顺序... 目的:探讨梨状窝癌手术切缘的安全范围。方法:采用免疫组化法检测50例梨状窝癌组织、癌旁3mm、5mm、10mm和20例正常喉组织中hMLH1和hMSH2蛋白的表达。结果:hMLH1和hMSH2蛋白的阳性表达按癌组织、癌旁3mm、5mm、10mm和正常喉组织的顺序依次递增,越靠近正常组织,阳性表达越高。差异具有显著性(P<0.05)。结论:梨状窝癌手术可以选择距肿瘤10mm作为安全切缘参考标准。 展开更多
关键词 梨状窝癌 HMLH1 HMSH2 免疫组织化学
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无颈部淋巴结转移梨状窝癌的侵犯部位对肿瘤标志物及其转移指标水平的影响
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作者 李伟 刘明磊 +4 位作者 马会平 李虎 汪福玲 张凤 钱新梅 《实用癌症杂志》 2017年第11期1784-1786,共3页
目的探究无颈部淋巴结转移(CN0)梨状窝癌侵犯部位对患者肿瘤标志物及转移情况相关指标的影响程度。方法选取行手术治疗的115例CN0梨状窝癌患者作为研究对象,将其根据发病部位分为A组(内侧壁癌组)40例、B组(外侧壁癌组)37例和C组(内外侧... 目的探究无颈部淋巴结转移(CN0)梨状窝癌侵犯部位对患者肿瘤标志物及转移情况相关指标的影响程度。方法选取行手术治疗的115例CN0梨状窝癌患者作为研究对象,将其根据发病部位分为A组(内侧壁癌组)40例、B组(外侧壁癌组)37例和C组(内外侧壁癌组)38例,然后采用ELISA方法检测三组患者术前及术后不同时间的血清肿瘤标志物及转移指标水平并进行比较。结果术前三组的血清肿瘤标志物及转移指标水平比较无明显差异,P均>0.05,而术后4周与12周A组与C组血清肿瘤标志物及转移指标水平均高于B组,P均<0.05,三组间均有显著性差异。结论 CN0梨状窝癌侵犯部位对患者肿瘤标志物及转移相关指标水平的影响较大,尤其应注意对内侧壁癌及内外侧壁癌患者上述指标的监测与干预。 展开更多
关键词 CNO梨状窝癌 病灶侵犯部位 肿瘤标志物 转移情况相关指标
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梨状窝癌术后修复与综合治疗疗效分析
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作者 沈志森 成立新 +3 位作者 邬振华 裘世杰 杨驱云 叶栋 《浙江医学》 CAS 2012年第6期412-414,463,共4页
目的 探讨梨状窝癌切除术后,保留与不保留喉功能的修复方法及术后综合治疗的疗效.方法 选取梨状窝癌患者85例,TNM分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,Ⅲ期26例,Ⅳ期43例.Ⅲ、Ⅳ期患者中不保留喉功能31例(咽修复方法:直接修复、横行舌瓣修复、胸... 目的 探讨梨状窝癌切除术后,保留与不保留喉功能的修复方法及术后综合治疗的疗效.方法 选取梨状窝癌患者85例,TNM分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,Ⅲ期26例,Ⅳ期43例.Ⅲ、Ⅳ期患者中不保留喉功能31例(咽修复方法:直接修复、横行舌瓣修复、胸大肌肌皮瓣、喉气管瓣、胃代食管咽、游离空肠代咽与颈段食管);保留喉功能38例(喉修复方法:垂直半喉切除直接修复、改良会厌喉成形术、颈前肌筋膜瓣修复,以及前臂游离皮瓣和股外侧游离皮瓣同时修复喉与咽).单侧颈淋巴结清扫(颈清)56例,双侧颈清29例,其中行肿瘤同侧甲状腺切除29例.所有患者术后常规放疗,并行随访,失访按死亡计.结果 本组患者1、3、5年存活率分别为94.1%(5/85)、66.7%(24/72)和52.9%(24/51),保留与不保留喉功能者3年存活率分别为63.2%(24/38)与48.4%(15/31),差异有统计学意义(P<0.01);5年存活率分别为51.7%(15/29)与40.9%(9/22),差异有统计学意义(P<0.01).38例喉功能保留患者拔管26例,拔管率68.4%.结论 早期发现梨状窝癌有助于提高存活率.对Ⅲ、Ⅳ期患者,在快速病理确认安全边缘前提下切除肿瘤后,根据喉与下咽组织缺损情况,尽可能利用残喉及游离或带蒂组织瓣修复喉支架及下咽,有利于咽喉功能的恢复,可提高患者生存质量与存活率. 展开更多
关键词 下咽肿瘤 梨状窝癌 外科 综合治疗
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