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实习护生针刺伤发生情况调查与思考 被引量:15
1
作者 左凤林 陈天芬 《中国护理管理》 2006年第5期24-25,共2页
目的:了解某校2002级实习护生实习期间针刺伤及发生情况,为制定实习护生职业防护培训计划提供依据。方法:对2002级184名实习护生采用自行设计问卷进行回顾性调查。结果:实习护生中82.6%曾被针刺伤,发生两次以上的占64.5%,共受伤324人次... 目的:了解某校2002级实习护生实习期间针刺伤及发生情况,为制定实习护生职业防护培训计划提供依据。方法:对2002级184名实习护生采用自行设计问卷进行回顾性调查。结果:实习护生中82.6%曾被针刺伤,发生两次以上的占64.5%,共受伤324人次,被污染针头刺伤的占71.0%,被安瓿割伤的占65.8%;发生针刺伤后正确处理者占5.3%;认为针刺伤可感染HIV、HBV、HCV者占6.5%;防护知识来源于临床带教老师的占72.2%;接触患者血液、体液、排泄物、分泌物时不戴手套的占44.5%,49.5%未接种乙肝疫苗。结论:实习护生针刺伤发生率高,防护意识淡薄,应对护生加强职业防护知识培训。 展开更多
关键词 实习护生 针刺伤 职业防护 培训
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妇科腹腔镜手术穿刺相关解剖标志及穿刺并发症的防治 被引量:12
2
作者 刘海防 刘彦 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期198-201,共4页
腹腔镜手术的第一穿刺和操作孔穿刺易引起血管和脏器损伤,本文分析了与腹腔镜手术穿刺相关的女性体表及盆腔解剖学标志,为穿刺相关并发症的预防和治疗提供参考。
关键词 腹腔镜手术 trocar穿刺 血管损伤 脏器损伤
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不同静脉穿刺进针法对血管组织损伤的对比研究 被引量:11
3
作者 贾秀华 刘玉英 +2 位作者 李艳玲 陈桂节 邹平 《护理研究(上旬版)》 2006年第5期1151-1152,共2页
[目的]观察针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管损伤的影响。[方法]操作者分别用针尖斜面向上和针尖斜面向左两种直刺法,先对12只新西兰大白兔进行静脉穿刺,再选择130例需静脉穿刺的病人,采用自身对照法,观察疼痛反应、针孔堵塞及血管组... [目的]观察针尖斜面向左静脉直刺法对皮肤血管损伤的影响。[方法]操作者分别用针尖斜面向上和针尖斜面向左两种直刺法,先对12只新西兰大白兔进行静脉穿刺,再选择130例需静脉穿刺的病人,采用自身对照法,观察疼痛反应、针孔堵塞及血管组织的损伤等变化。[结果]采用两种直刺法,无论是病人组还是动物组疼痛反应、针头堵塞等均存在差异(P<0.01或P<0.05)。[结论]针尖斜面向左静脉直刺法,对局部组织、血管损伤小,疼痛反应轻微,静脉穿刺并发症发生率低。 展开更多
关键词 静脉穿刺 针尖斜面 进针方法 疼痛 损伤
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融合肾锥体解剖在经皮肾通道建立中的临床意义 被引量:9
4
作者 林方优 程帆 +5 位作者 余伟民 叶芃 饶婷 阮远 路井校 夏煜琦 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期698-702,共5页
目的探讨融合肾锥体解剖在经皮肾镜取石术通道建立巾的临床意义。方法2017年5月至2018年4月选取90个新鲜猪肾,其中10个行血管铸型后对肾动脉进行分级。余80个猪肾由同一名术者模拟行经皮肾穿刺扩张建立1724操作通道,分别采用经正常肾... 目的探讨融合肾锥体解剖在经皮肾镜取石术通道建立巾的临床意义。方法2017年5月至2018年4月选取90个新鲜猪肾,其中10个行血管铸型后对肾动脉进行分级。余80个猪肾由同一名术者模拟行经皮肾穿刺扩张建立1724操作通道,分别采用经正常肾锥体(A组)、融合肾锥体一侧(B组)、融合肾锥体正中(C组)及正常肾柱(D组)4种路径穿刺,采用内镜观察及病理组织切片对比4种穿刺路径对肾血管的损伤情况。结果肾血管铸型结果显示肾动脉分为6级,融合肾锥体内存在Ⅳ级支一叶间动脉分布。融合肾锥体内叶问动脉的平均血管直径为(0.442±0.012)mm,肾柱内叶问动脉为(0.778±0.037)mill,差异有统计学意义(P〈0.001)。内镜观察及病理组织切片结果显示,A组穿刺通道基本无血管分布,肾柱结构与通道问有一定距离,6个标本损伤皮质层Ⅴ/Ⅵ级动脉,1个标本由于肾锥体体积小,穿刺定位不准确,损伤肾柱内Ⅳ级动脉;B组融合肾椎体内的Ⅳ级动脉与通道问有一定距离,但仍有4个标本出现损伤,6个标本出现Ⅴ/Ⅵ级动脉损伤,1个标本由于肾锥体发生重度融合且锥体体积偏小,损伤肾柱内Ⅲ级动脉末端和Ⅳ级动脉;C组穿刺通道沿途有白色条状结缔组织显露,14个标本损伤异位Ⅳ级动脉,7个标本损伤Ⅴ/Ⅵ级动脉;D组穿刺通道密布白色脂肪及结缔组织,沿途可见Ⅲ-Ⅵ级动脉均有损伤,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ/Ⅵ级动脉损伤个数分别为4、19、5个。A、B、C、D组动脉损伤程度的秩均值分别为17.0、30.1、33.5、41.5,总体差异有统计学意义(P=0.006),A、B组间差异无统计学意义(P=0.122),A、C组问差异有统计学意义(JP:0.018),C、D组问差异无统计学意义(P=0.072)。A、B、c组Ⅳ级动脉损伤的比例分别为5%(1/20)、25%(5/20)和70%(14/20 展开更多
关键词 精准穿刺 融合肾锥体 经皮肾镜取石术 血管损伤
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不同穿刺路径经皮肾通道与肾脏血管损伤的关系 被引量:6
5
作者 林方优 程帆 +6 位作者 饶婷 阮远 余伟民 夏煜琦 李柏均 邢基 戚宇诚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期624-628,共5页
目的比较不同穿刺路径下建立不同大小皮肾通道的肾脏血管损伤情况。方法2018年4月至2019年6月选取80个新鲜猪肾,分别经正常肾锥体中心线(路径A)、融合肾锥体一侧锥体的中心线(路径B)、融合肾锥体正中线(路径C)和肾柱正中线(路径D)4种路... 目的比较不同穿刺路径下建立不同大小皮肾通道的肾脏血管损伤情况。方法2018年4月至2019年6月选取80个新鲜猪肾,分别经正常肾锥体中心线(路径A)、融合肾锥体一侧锥体的中心线(路径B)、融合肾锥体正中线(路径C)和肾柱正中线(路径D)4种路径穿刺,每条穿刺路径均分别建立F8、F12、F16、F20、F24和F30共6种不同大小的通道,依据穿刺路径及通道大小共设置24个实验组。采用病理组织学方法比较相同大小通道下4种穿刺路径的血管损伤情况,以及相同穿刺路径下不同大小通道的血管损伤情况。结果经路径A和路径B穿刺以损伤皮质层Ⅴ、Ⅵ级动脉为主。经路径C穿刺,通道内可见白色结缔组织包绕的血管显露,总体以损伤Ⅳ级动脉为主。经路径D穿刺,通道内血管密布,Ⅲ~Ⅵ级动脉均损伤严重。经路径A、B、C、D分别扩张至F30、F24、F16、F12时出现Ⅲ级动脉损伤。4种不同穿刺路径的总体动脉损伤程度在F8(χ^2=8.259,P=0.041)、F12(χ^2=12.610,P=0.006)、F16(χ^2=15.386,P=0.002)、F20(χ^2=16.288,P=0.001)、F24(χ^2=16.068,P=0.001)和F30(χ^2=10.298,P=0.016)通道的差异均有统计学意义。路径A和D相比,F12(P=0.045)、F16(P=0.025)、F20(P=0.015)、F24(P=0.007)和F30(P=0.043)通道差异有统计学意义;路径A和C相比,F16(P=0.048)、F20(P=0.046)和F24(P=0.037)通道差异有统计学意义;路径A和B相比,6种通道差异均无统计学意义(P>0.05)。经路径A穿刺时,F8与F30通道相比差异有统计学意义(P=0.038);经路径B穿刺时,F8与F24(P=0.046)、F30(P=0.027)通道相比差异有统计学意义。结论经肾柱正中线穿刺建立皮肾通道的血管损伤最严重,其次为经融合肾锥体正中线,经融合肾锥体一侧锥体的中心线和正常肾锥体中心线穿刺的血管损伤相对较少。经融合肾锥体一侧锥体的中心线、正常肾锥体中心线分别扩张至F24、F30通道时血管损伤增加。 展开更多
关键词 肾造口术 经皮 穿刺路径 通道扩张 经皮肾镜取石术 血管损伤
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临床护生针刺伤回顾性调查及对策 被引量:5
6
作者 姜维维 《内蒙古中医药》 2013年第32期59-60,共2页
目的:调查护生在实习期间发生针刺伤的情况,分析其发生原因,探讨预防和减少针刺伤的有效措施。方法:对106名护理实习生采用自行设计问卷进行回顾性调查。结果:被调查的实习护生中88.7%曾被针刺伤,其中3次以上占48.1%,共受伤307人次,被... 目的:调查护生在实习期间发生针刺伤的情况,分析其发生原因,探讨预防和减少针刺伤的有效措施。方法:对106名护理实习生采用自行设计问卷进行回顾性调查。结果:被调查的实习护生中88.7%曾被针刺伤,其中3次以上占48.1%,共受伤307人次,被污染针头刺伤的占71.4%,其中能确定感染源的占21.9%,发生针刺伤后正确处理者占32.9%,38.3%的护生发生针刺伤后能主动汇报老师。结论:实习护生针刺伤发生率高,与职业防护意识淡薄、防护知识缺乏、技术操作不熟练、操作时紧张、注意力不集中等因素有关,应加强职业防护知识培训,规范操作行为,增强防护意识,以减少针刺伤的发生。 展开更多
关键词 针刺伤 实习护生 防护措施
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一种新型精准穿刺定位装置的研制及应用
7
作者 李国栋 卓斯敏 +5 位作者 潘式新 盘景伟 李泉 何恩谋 杨龙 甘秀天 《实用骨科杂志》 2023年第6期515-521,共7页
目的研制一种新型穿刺定位装置,评价其在辅助腰椎椎间孔镜手术穿刺定位的应用价值。方法腰椎三维空间可构建一个直角三角形,其斜边为后外侧入路理想穿刺路径,根据该原理研制一种穿刺定位装置辅助手术。2020年6月至2021年4月在梧州市红... 目的研制一种新型穿刺定位装置,评价其在辅助腰椎椎间孔镜手术穿刺定位的应用价值。方法腰椎三维空间可构建一个直角三角形,其斜边为后外侧入路理想穿刺路径,根据该原理研制一种穿刺定位装置辅助手术。2020年6月至2021年4月在梧州市红十字会医院骨科诊断为单节段腰椎间盘突出症并行经皮椎间孔镜手术的患者64例,其中男34例,女30例;年龄22~79岁,平均(55.15±16.42)岁。将患者随机分为穿刺定位装置组与利用C型臂透视下徒手完成穿刺定位的传统组,其中装置组34例,传统组30例。比较两组患者穿刺次数、穿刺时间、透视次数以及术前、术后特定时间疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果定位装置组的穿刺次数、穿刺时间、透视次数均小于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1 d、术后6个月的JOA评分及ODI指数较术前显著改善(P<0.05);两组VAS评分、JOA评分及ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直角三角形测量法可作为新的术前设计方法;腰椎椎间孔镜手术应用本新型穿刺定位装置可减少穿刺次数及时间,提高准确率,尤适用于初学者。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 穿刺定位 辐射损伤 临床应用
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Protective Effect of Cobra Venom Factor on Lung Injury Induced by Cecal Puncture in Septic Rats
8
作者 WEI Qiao SHENG Ya-qian LI Guo-ping 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 CAS 2023年第4期170-176,共7页
Objective:To investigate the protective effect of cobra venom factor(CVF)on lung tissue injury in rats with sepsis induced by cecal puncture,with a view to providing theoretical basis for the development of new anti-s... Objective:To investigate the protective effect of cobra venom factor(CVF)on lung tissue injury in rats with sepsis induced by cecal puncture,with a view to providing theoretical basis for the development of new anti-sepsis drugs.Methods:A total of 144 rats were randomly divided into sham operation group,sepsis group and CVF group,with 48 rats in each group.Cecal ligation and puncture(CLP)was used to establish a rat model of sepsis.And 8 rats were taken from each group at 2,4,8,12,16and 24 h to observe the differences in lung wet/dry weight ratio,lung histopathological changes,and serum inflammatory factor levels.Results:CVF treatment significantly alleviated the degree of pulmonary edema and swelling in septic rats,slowed down the trend of elevated lung wet/dry weight ratio,and reduced the pathological damage of lungs.The degree of vascular congestion,edema and inflammatory cell infiltration in lung tissue of the sepsis group increased with time,and the degree of lesions in the CVF group was milder than that in the sepsis group.The TNF-αlevel in lung tissue of septic rats was significantly down-regulated by CVF treatment,and the TNF-αlevels in the CVF group during the 8-24 h period ranged from[8 h:(1.47±0.14)ng/ml]to[24 h:(1.14±0.03)ng/ml],which was closer to that in sham operation group.Meanwhile,the IL-10level decreased from(91.3±5.5)ng/L to(39.8±13.4)ng/L during 8-24 h,which was higher than other groups.Conclusion:CVF can play a protective role against injury by down-regulating TNF-αand up-regulating IL-10 pathways,which can serve to alleviate focal lung injury and pulmonary edema from sepsis. 展开更多
关键词 cobra venom factor(CVF) cecal puncture SEPSIS lung injury inflammatory factor
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经腹手术中脐孔与腹膜后大血管位置关系的探讨 被引量:3
9
作者 孙宁霞 金志军 +1 位作者 刘海防 刘彦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期308-310,共3页
目的探讨脐孔与腹膜后大血管解剖的相对位置关系。方法随意抽取80例于我院妇产科进行开腹手术的女性患者,根据中国肥胖工作组制定的中国人肥胖标准,将其分为低体重、标准体重、超重、肥胖4组。由固定两名手术医师于术中直接触摸腹主动... 目的探讨脐孔与腹膜后大血管解剖的相对位置关系。方法随意抽取80例于我院妇产科进行开腹手术的女性患者,根据中国肥胖工作组制定的中国人肥胖标准,将其分为低体重、标准体重、超重、肥胖4组。由固定两名手术医师于术中直接触摸腹主动脉分叉、左右髂总动脉,并确定其与脐孔的对应关系。以腹主动脉分叉处为参照点,测定脐孔与腹主动脉分叉的相对位置关系。结果(1)80例中,脐孔位于腹主动脉分叉处上方者17例(21.2%),与腹主动脉分叉平行者29例(36.3%),位于腹主动脉分叉处下方者34例(42.5%)。4组构成比差异有显著性(χ2=16.769,P=0.010),超重组及肥胖组脐孔多位于腹主动脉分叉处下方[65.0%(13/20),75.0%(6/8)],标准体重组脐孔多位于腹主动脉分叉水平[47.6%(20/42)],组间比较有统计学意义(P<0.05)。(2)41例(51.2%)脐孔正对应于腹膜后大血管,其中8例(10.0%)脐孔正对应腹主动脉,16例(20.0%)正对腹主动脉分叉,15例(18.8%)正对右髂总动脉,2例(2.5%)正对左髂总动脉。结论随体重指数增加,脐孔位置逐渐下移至腹主动脉分叉下方。高体重组第一穿刺易发生右髂总动脉的损伤,低体重组穿刺易发生腹主动脉的损伤。这对腹腔镜手术经脐孔穿刺入路有重要临床指导意义,从而减少腹膜后大血管的损伤。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 第一穿刺 血管损伤 体重指数
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输尿管镜术中输尿管口丢失的应对策略 被引量:3
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作者 叶小辉 庄宏 +3 位作者 李涛 吴翔 魏永宝 蔡旺海 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第2期125-127,共3页
目的探讨输尿管镜术中输尿管口丢失的应对方法。方法报告输尿管镜术中因输尿管口丢失而进镜失败的14例患者的处理过程及结果。先采用斜仰卧截石位,实时超声定位下以G18穿刺针朝向肾盂输尿管连接部穿刺患肾中上盏,从针芯中顺行向输尿管... 目的探讨输尿管镜术中输尿管口丢失的应对方法。方法报告输尿管镜术中因输尿管口丢失而进镜失败的14例患者的处理过程及结果。先采用斜仰卧截石位,实时超声定位下以G18穿刺针朝向肾盂输尿管连接部穿刺患肾中上盏,从针芯中顺行向输尿管内推置亲水导丝,如可见导丝进入膀胱,则沿导丝径路进镜;如导丝无法顺行进入膀胱,则换用经尿道电切镜,薄层电切患侧输尿管口对应部位,显露输尿管壁内段断端,置入亲水导丝后换用输尿管镜进镜。所有患者术后均留置F7双J管1~2根。结果11例肾穿刺顺行置入导丝可见进入膀胱,沿导丝成功进镜入输尿管;3例此法失败者采用输尿管口部位电切法成功进镜。所有患者肾穿刺针和导丝拔除后无大出血,无输尿管穿孔、撕脱等严重并发症,术后2~3个月拔除双J管后未发生输尿管口狭窄。结论输尿管镜术中发生输尿管口丢失,依次采用肾穿刺顺行导丝置入法和输尿管口部位电切法寻找输尿管口成功率高,创伤小,无严重并发症发生。 展开更多
关键词 输尿管镜术 输尿管口 肾穿刺 经尿道切除 输尿管损伤
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绳梯穿刺联合喜辽妥对血液透析患者动静脉内瘘血管损伤的作用 被引量:2
11
作者 张艳 卢娟 《透析与人工器官》 2022年第4期72-74,共3页
目的 探讨绳梯穿刺联合喜辽妥对血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血管损伤的预防效果。方法 选取2019年1月至2020年12月于我院采用AVF进行血液透析治疗的70例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组行区域穿刺法联合喜辽妥治... 目的 探讨绳梯穿刺联合喜辽妥对血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血管损伤的预防效果。方法 选取2019年1月至2020年12月于我院采用AVF进行血液透析治疗的70例患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组行区域穿刺法联合喜辽妥治疗,观察组行绳梯穿刺联合喜辽妥,连续治疗8周。比较两组临床效果、血管情况及并发症。结果 观察组临床有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),血管内径、血管壁厚度、内瘘血流量为(5.48±0.73)mm、(0.64±0.07)mm、(709.64±36.81)ml/h,均高于对照组(4.93±0.65)mm、(0.53±0.08)mm、(615.78±30.34)ml/h,并发症发生率(5.71%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血液透析患者中采用绳梯穿刺联合喜辽妥治疗,能够预防AVF血管损伤,提升血管弹性,增加内瘘血流量,从而确保血液透析顺利进行。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 绳梯穿刺 喜辽妥 血管损伤
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输液室护理干预应用在肿瘤患者PICC输液穿刺部位皮肤损伤的效果 被引量:2
12
作者 陆依琳 《中外医疗》 2021年第31期151-154,共4页
目的评价在肿瘤患者PICC输液穿刺部位皮肤损伤中输液室护理干预的价值。方法方便选取输液室2018年1月—2021年1月期间接诊的80例肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法将肿瘤患者分为两组,每组40例。对照组施行常规护理,观察组施行输液... 目的评价在肿瘤患者PICC输液穿刺部位皮肤损伤中输液室护理干预的价值。方法方便选取输液室2018年1月—2021年1月期间接诊的80例肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法将肿瘤患者分为两组,每组40例。对照组施行常规护理,观察组施行输液室护理干预,将两组肿瘤患者PICC输液穿刺部位皮肤损伤情况进行比较。结果观察组PICC输液穿刺部位皮肤损伤发生率5.00%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组PICC置管时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组SAS评分(30.15±5.13)分、SDS评分(31.50±4.25)分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=7.959、7.845,P<0.05)。结论在肿瘤患者PICC输液穿刺部位皮肤损伤的护理中,输液室护理干预发挥了重要的作用,可以有效降低PICC输液穿刺部位皮肤损伤发生率,值得在临床中进行使用和推广。 展开更多
关键词 肿瘤 PICC 输液 穿刺 皮肤损伤 输液室护理干预 效果
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失效模式与效应分析对CT定位肺穿刺活检穿刺成功率及穿刺损伤的影响 被引量:1
13
作者 王艳敏 钱伟军 《临床医学工程》 2021年第3期379-380,共2页
目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)对CT定位肺穿刺活检穿刺成功率及穿刺损伤的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月于我院行CT定位肺穿刺活检的1 600例患者的临床资料,观察组(800例)采用FMEA管理,对照组(800例)采用常规管理。比... 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)对CT定位肺穿刺活检穿刺成功率及穿刺损伤的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月于我院行CT定位肺穿刺活检的1 600例患者的临床资料,观察组(800例)采用FMEA管理,对照组(800例)采用常规管理。比较两组CT定位肺穿刺活检穿刺成功率及穿刺损伤发生情况。结果观察组1次穿刺成功率为94.13%,高于对照组的91.38%(P <0.05);观察组2次穿刺成功率为5.88%,与对照组的7.88%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组3次穿刺成功率为0.00%,低于对照组的0.75%(P <0.05)。观察组出血、气胸、胸膜刺激征发生率分别为50.75%、10.25%、 1.38%,低于对照组的60.38%、 14.38%、 3.13%(P <0.05)。结论在CT定位肺穿刺活检中应用FMEA,可有效提高穿刺成功率,减少穿刺损伤,利于提高护理质量。 展开更多
关键词 CT定位肺穿刺活检 失效模式与效应分析 穿刺成功率 穿刺损伤
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股总动脉医源性损伤1例 被引量:1
14
作者 姜广伟 唐雷 吕柏楠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期179-181,共3页
临床资料患者男,72岁。主因突发右足疼痛、发凉2 d入院。查体:右足皮色苍白,未见青紫发花,双下肢皮温低,以右下肢为甚,左股动脉搏动良好,左腘动脉搏动弱,右股动脉搏动弱,右腘动脉、双侧足背动脉及胫后动脉未触及搏动。
关键词 股静脉 穿刺 股总动脉 医源性损伤
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大鼠经皮肾穿刺造瘘模型中血清胱抑素C对肾损伤的评价 被引量:1
15
作者 张宁 张宇 汪清 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期907-911,共5页
目的研究大鼠肾穿刺造瘘不同孔径、不同灌注压力下对肾脏造成的损伤时血清胱抑素C的变化,为临床评价经皮肾穿刺操作所致肾脏的损伤提供理论依据。方法健康雄性Wistar大鼠36只,随机分为A、B、C、D、E、F共6组,每组6只,A组(对照组)不穿刺... 目的研究大鼠肾穿刺造瘘不同孔径、不同灌注压力下对肾脏造成的损伤时血清胱抑素C的变化,为临床评价经皮肾穿刺操作所致肾脏的损伤提供理论依据。方法健康雄性Wistar大鼠36只,随机分为A、B、C、D、E、F共6组,每组6只,A组(对照组)不穿刺不灌注,B-E组(穿刺灌注组)以不同穿刺孔径(0.7,1.6mm)、不同灌注压力(40、80cmH2O)(1cmH2O=0.098kPa)行肾脏穿刺灌注;F组(单肾组)术前行一侧肾脏切除后以1.6mm穿刺孔径、80cmH2O灌注压力行手术。于术后2、12和24h分别采血测定血清胱抑素C(CysC)、BUN、SCr变化情况,术后取肾组织行病理检查。结果同对照组相比,F组术后2hCysC与术前相比差异有显著性(P<0.05);术后12、24h血清CysC、BUN、SCr与术前相比变化差异均有显著性(术后12h,P<0.05;术后24h,P<0.01)。结论大鼠肾脏行穿刺灌注后可造成一定程度损伤且穿刺孔径越大,灌注压力越大,损伤越大;评价急性肾机械性损伤时,与SCr、BUN相比,CysC灵敏性更高。 展开更多
关键词 血清胱抑素C(CysC) 穿刺 灌注 肾损伤
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腹部闭合性损伤58例临床分析
16
作者 聂广跃 《临床中老年保健》 2002年第4期268-269,共2页
目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 对我院 1999年 2月至 2 0 0 2年 4月收治的5 8例腹部闭合性损伤患者诊治过程进行回顾性分析。结果 全组 5 8例均手术 ,治愈 5 4例 ,死亡 4例。结论 腹部闭合性损伤程度重 ,复合伤多见 ,... 目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 对我院 1999年 2月至 2 0 0 2年 4月收治的5 8例腹部闭合性损伤患者诊治过程进行回顾性分析。结果 全组 5 8例均手术 ,治愈 5 4例 ,死亡 4例。结论 腹部闭合性损伤程度重 ,复合伤多见 ,积极的围手术处理 ,可降低并发症及死亡率。 展开更多
关键词 诊断 治疗 腹部闭合性损伤 临床分析
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静脉留置针在急诊病房应用的常见问题与对策
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作者 刘河静 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第24期610-611,共2页
分析了静脉留置针在临床应用中对护士和患者的影响,提出了在静脉留置实施过程中护理工作者应该注意的问题和操作要领,指出了留置针实施的最佳方案,总结了留置针使用过程中的安全技术措施。
关键词 静脉注射 留置针 护理 穿刺术 职业损伤 急诊
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龙胆苦苷对脓毒症小鼠急性肝损伤的保护作用 被引量:22
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作者 徐关丽 陈露露 +2 位作者 蔡江辉 袁红梅 刘颖菊 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期96-97,共2页
目的:研究龙胆苦苷对脓毒症致急性肝损伤小鼠的保护作用。方法:采用盲肠结扎穿孔(Cecal ligation and puncture,CLP)诱导形成脓毒症小鼠急性肝损伤模型。40只昆小鼠随机分为四组,分别为假手术组、CLP模型组、CLP+龙胆苦苷(25 mg/kg、50 ... 目的:研究龙胆苦苷对脓毒症致急性肝损伤小鼠的保护作用。方法:采用盲肠结扎穿孔(Cecal ligation and puncture,CLP)诱导形成脓毒症小鼠急性肝损伤模型。40只昆小鼠随机分为四组,分别为假手术组、CLP模型组、CLP+龙胆苦苷(25 mg/kg、50 mg/kg)治疗组。记录一般情况并检测CLP术后12 h各组小鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的含量,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性以及肝脏组织中一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)水平,光学显微镜观察各组小鼠肝脏组织的病理变化情况。结果:龙胆苦苷呈剂量依赖性的降低脓毒症小鼠血清中炎症因子(TNF-α、IL-6)、ALT及AST含量,降低肝组织NO和MDA含量及iNOS和MPO活性,病理切片显示龙胆苦苷治疗组肝脏组织病理损伤情况均较模型组减轻。结论:龙胆苦苷对CLP诱导的小鼠急性肝损伤具有一定的保护效应,其作用可能与抑制炎症反应及抗氧化作用有关。 展开更多
关键词 龙胆苦苷 脓毒症 盲肠结扎穿孔 肝损伤
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井穴刺络放血法对MCAO模型大鼠大脑皮层HSP70蛋白表达的影响 被引量:20
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作者 王秀云 李积胜 +6 位作者 刘公望 郭义 张果忠 潘荣菁 王强 李桂兰 韩煜 《天津中医药》 CAS 2005年第6期477-479,共3页
[目的]从脑内应激热休克蛋白70(HSP70)蛋白表达的角度观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤的脑保护作用。[方法]以凝结法阻断大鼠一侧大脑中动脉造成急性局灶性缺血性脑损伤模型,用免疫组织化学法观察缺血区皮层脑组织HSP70蛋白的表达变... [目的]从脑内应激热休克蛋白70(HSP70)蛋白表达的角度观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤的脑保护作用。[方法]以凝结法阻断大鼠一侧大脑中动脉造成急性局灶性缺血性脑损伤模型,用免疫组织化学法观察缺血区皮层脑组织HSP70蛋白的表达变化及施加井穴放血法后对其的干预作用。[结果]急性缺血性脑损伤可快速诱导HSP70蛋白在皮层缺血区脑组织的表达增加,其表达有随缺血时间延长逐渐增多的趋势,提示脑的缺血性损伤可应激性地增强神经细胞对缺血、缺氧的耐受和适应能力,而应用井穴放血的干预治疗可明显上调缺血区皮层脑组织HSP70的表达水平,进一步增强脑组织对抗缺血性损伤的应激能力,抵抗缺血性脑损害的进一步发展,增强脑修复能力。[结论]表明井穴放血法在中风早期可提高缺血区脑组织的抗应激能力,发挥出有效的脑保护作用。 展开更多
关键词 井穴刺络放血法 急性缺血性脑损伤 大鼠 HSP70蛋白
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局部冰敷在留置输液港患者使用蝶翼无损伤针穿刺时的应用观察 被引量:19
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作者 黄碧灵 刘丽红 +3 位作者 卢志芬 陈香华 张琼凤 崔虹 《护士进修杂志》 2016年第19期1793-1794,共2页
目的探讨局部冰敷在留置输液港患者使用无损伤针穿刺时对疼痛的影响。方法将136例需行输液港输液及维护的肿瘤患者随机分为对照组71例和观察组65例,对照组给予常规统一规范操作流程标准穿刺法进行蝶翼无损伤针穿刺,观察组在常规穿刺前... 目的探讨局部冰敷在留置输液港患者使用无损伤针穿刺时对疼痛的影响。方法将136例需行输液港输液及维护的肿瘤患者随机分为对照组71例和观察组65例,对照组给予常规统一规范操作流程标准穿刺法进行蝶翼无损伤针穿刺,观察组在常规穿刺前在右胸壁注射座上方皮肤冰敷1min,再按常规统一规范操作流程标准穿刺法进行穿刺;采用数字强度分级法(NRS评分)进行疼痛评价,观察比较两组患者的疼痛情况。结果观察组穿刺疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。无一例患者出现皮肤冻伤。结论局部冰敷可有效减轻蝶翼无损伤针穿刺时的疼痛,而且简单易用、方便安全,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 冰敷 肿瘤 穿刺 疼痛 无损伤针
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