儿童肺血管疾病的影像学诊断 被引量：2

1

作者 段晓岷 于彤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期704-711,共8页

肺血管疾病是一组累及包括各级肺动、静脉及肺毛细血管在内的肺循环疾病,其致病因素各异,病理改变多样。儿童与成人肺血管疾病从致病因素、发病机制、病理生理学,临床表现及预后等方面均存在较大差异。儿童肺血管性疾病包括以下几大类别... 肺血管疾病是一组累及包括各级肺动、静脉及肺毛细血管在内的肺循环疾病,其致病因素各异,病理改变多样。儿童与成人肺血管疾病从致病因素、发病机制、病理生理学,临床表现及预后等方面均存在较大差异。儿童肺血管性疾病包括以下几大类别:(1)先天性肺血管病变,包括各级别的肺动、静脉畸形、肺毛细血管发育异常、气管支气管畸形伴肺血管畸形、血管淋巴异常等;(2)肺血管栓塞性病变,包括炎症性栓塞,肿瘤性栓塞;(3)肺血管炎性病变;(4)肺动脉高压性病变;(5)肺部血管源性肿瘤。儿童常见肺血管疾病常用的影像学检查方法有胸部X线平片、超声心动图、胸部CT增强扫描、肺血管造影检查、核医学肺通气/灌注显像等。该文对上述儿童常见肺血管疾病影像学检查方法的选择及影像学诊断要点进行概述。 展开更多

关键词 儿童 肺血管疾病 先天性肺血管病 肺血管栓塞 肺血管炎 肺动脉高压 血管源性肿瘤

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结节性多动脉炎的胸部X线表现(附15例报告) 被引量：2

2

作者 陈自谦 陈君坤 +1 位作者 袁波 蒋炜 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第2期86-88,共3页

本文报告了15例经肾穿刺活检证实的多发性结节性动脉炎(PAN)的胸部X 线表现,将其表现归纳为5种形式:①肺血管扩张;②肺弥漫性间质性炎症样改变;③两肺浸润阴影;④结节状阴影;⑤胸腔积液。结合文献提出了PAN 是由于免疫复合物呈颗粒状广... 本文报告了15例经肾穿刺活检证实的多发性结节性动脉炎(PAN)的胸部X 线表现,将其表现归纳为5种形式:①肺血管扩张;②肺弥漫性间质性炎症样改变;③两肺浸润阴影;④结节状阴影;⑤胸腔积液。结合文献提出了PAN 是由于免疫复合物呈颗粒状广泛沉积于全身中小血管所致的广泛性变态反应性血管炎。其中肺部受累约占50%。 展开更多

关键词 多发性结节性动脉炎 肺血管炎症 胸部 X线诊断 PAN

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多发性大动脉炎9例临床分析 被引量：2

3

作者 崔瑷 王睿 李稳静 《临床药物治疗杂志》 2015年第4期32-36,共5页

目的:分析累及肺血管的多发性大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)的临床特点,以提高临床诊断水平。方法 :回顾分析2005―2012年曾诊断为肺血栓栓塞症,因抗凝治疗效果不佳收治于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科的TA患者的临床资料。结果... 目的:分析累及肺血管的多发性大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)的临床特点,以提高临床诊断水平。方法 :回顾分析2005―2012年曾诊断为肺血栓栓塞症,因抗凝治疗效果不佳收治于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科的TA患者的临床资料。结果 :TA患者共9例,临床表现主要包括发热(5例)、乏力(3例)、盗汗(2例)、头晕/晕厥(5例)、手足冷/肢体麻木(2例);呼吸系统症状主要为活动后加重的呼吸困难(8例)、咳嗽(5例)、胸痛(5例)和咯血(5例)。CT肺血管检查可见病变多样,范围比较广泛,主要表现为血管狭窄、闭塞和扩张。结论 :累及肺血管的TA临床表现多样,容易误诊。CT肺血管检查可以较好的反应病变特点和范围。激素和免疫抑制剂仍是治疗活动期TA的重要方法。 展开更多

关键词 多发性大血管炎 肺血管 胸部CT 免疫抑制

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肺血管炎误诊为肺结核5例临床分析及误诊原因探讨 被引量：1

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作者 刘前桂 赵双燕 +5 位作者 李木 徐建华 田容 李金红 康丽君 孙丽 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第5期432-434,共3页

目的探讨肺血管炎误诊为肺结核的原因及预防方法。方法通过对5例肺血管炎误诊为肺结核的临床分析,重点分析肺血管炎误诊原因,探讨诊治方法。结果5例肺血管炎患者均误诊为肺结核,在明确诊断前均进行了不适当的检查和治疗,延误病情,5例中... 目的探讨肺血管炎误诊为肺结核的原因及预防方法。方法通过对5例肺血管炎误诊为肺结核的临床分析,重点分析肺血管炎误诊原因,探讨诊治方法。结果5例肺血管炎患者均误诊为肺结核,在明确诊断前均进行了不适当的检查和治疗,延误病情,5例中有3例好转出院,2例死亡。结论应提高对肺小血管炎的认识,当患者病情经相应治疗未见好转,应及时检查血周围型抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),如果有条件应积极进行开胸肺活检或通过胸腔镜活检,争取明确诊断。 展开更多

关键词 肺血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 误诊 结核 肺

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肺血管炎361例临床分析 被引量：1

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作者 朱佳 祖里培亚.艾拜都拉 凌敏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第10期998-999,共2页

目的探讨肺血管炎的临床特点。方法回顾性分析361例肺血管炎患者的临床资料,观察疾病特点及在民族、性别等方面的差异。结果肺血管炎女性发病率(85.6%)高于男性(14.4%)(P<0.05),汉族、维吾尔族、哈萨克族和回族肺血管炎发病率(54.8%... 目的探讨肺血管炎的临床特点。方法回顾性分析361例肺血管炎患者的临床资料,观察疾病特点及在民族、性别等方面的差异。结果肺血管炎女性发病率(85.6%)高于男性(14.4%)(P<0.05),汉族、维吾尔族、哈萨克族和回族肺血管炎发病率(54.8%、28.3%、11.9%、4.99%)比较差异无统计学意义(P>0.05);咳嗽、发热为肺血管炎常见临床症状,其中121例有多脏器受累,可继发于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等疾病;肺部高分辨率CT可见网状改变、肺泡病变、囊状改变及结节改变;抗中性粒细胞胞质抗体阳性63例(17.5%)。结论肺血管炎发生率在民族间未发现存在差异,多见于女性,临床症状不典型,有多脏器受累的特点;动态检测抗中性粒细胞胞质抗体或行组织活检病理检查有助于疾病的诊断。 展开更多

关键词 肺血管炎 自身抗体 抗中性粒细胞胞质抗体

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肺原发性小血管炎21例分析

6

作者 姚艳 李宏 《临床医学工程》 2012年第10期1760-1761,共2页

目的探讨肺小血管炎的疾病特点及诊断,为血管炎的临床诊断提供借鉴。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年12月21例肺小血管炎患者临床资料,其中12例为ANCA阳性患者,2例为病理确诊患者,余7例为临床诊断患者。结果肺小血管炎的临床表现... 目的探讨肺小血管炎的疾病特点及诊断,为血管炎的临床诊断提供借鉴。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年12月21例肺小血管炎患者临床资料,其中12例为ANCA阳性患者,2例为病理确诊患者,余7例为临床诊断患者。结果肺小血管炎的临床表现无特异性;ANCA及病理学检查有助于早期诊断。结论原发性肺小血管炎影像表现无明显特异性,应综合分析提高对该病的认识。 展开更多

关键词 肺小血管炎 病理学检查 临床分析

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发热原因不明与肺血管炎性疾病

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作者 董淑文 王娟 +2 位作者 邱小键 徐敏 陈新宇 《临床医药实践》 2006年第6期422-424,共3页

目的：原因不明发热伴呼吸系统表现是临床常见的疑难病症之一，特别是肺血管炎性疾病，常误诊。本文回顾我院几例肺血管炎性疾病延误诊断的原因，以提高对该类疾病的警惕，争取及早诊断。方法：以回顾的方法总结我院延误诊断的几例肺血... 目的：原因不明发热伴呼吸系统表现是临床常见的疑难病症之一，特别是肺血管炎性疾病，常误诊。本文回顾我院几例肺血管炎性疾病延误诊断的原因，以提高对该类疾病的警惕，争取及早诊断。方法：以回顾的方法总结我院延误诊断的几例肺血管炎性疾病病例。结果：临床表现缺乏特异性，患者发热时间长，发病后2～3个月确诊。确诊前曾用抗生索、抗结核和抗真菌等多种治疗。结论：造成延误诊断的主要原因是对该粪疾病认识不足。提高对肺血管炎性疾病的认识，对于原因不明的发热伴呼吸系统表现无法用常见疾病解释，要警惕肺血管炎性疾病。 展开更多

关键词 原因不明发热 肺血管炎 疾病

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儿童肺血管炎

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作者 魏庆 农光民 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期699-704,共6页

肺血管炎是一组以肺血管壁及周围组织炎症细胞浸润为特征,伴肺血管壁损伤的疾病的总称,多为系统性疾病在肺部的表现之一,也可以是孤立性肺血管炎。儿童肺血管炎属少见病,其病因繁杂。因受累血管不同,肺血管炎的呼吸系统临床表现多样,可... 肺血管炎是一组以肺血管壁及周围组织炎症细胞浸润为特征,伴肺血管壁损伤的疾病的总称,多为系统性疾病在肺部的表现之一,也可以是孤立性肺血管炎。儿童肺血管炎属少见病,其病因繁杂。因受累血管不同,肺血管炎的呼吸系统临床表现多样,可并发肺动脉狭窄、肺动脉瘤、肺动脉血栓、肺梗死、肺泡出血、肺动脉高压等。治疗目标包括控制血管炎症、处理肺部并发症。糖皮质激素仍是多数原发性肺血管炎治疗的一线药物,而联合恰当的免疫抑制剂治疗是改善预后的关键。近年,生物制剂的应用也得到了较好疗效。 展开更多

关键词 肺血管炎 儿童 肺泡出血 糖皮质激素 免疫抑制剂

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抗中性粒细胞胞质抗体相关肺血管炎的少见CT表现 被引量：6

9

作者 张晓玮 刘晶哲 +3 位作者 罗朝峰 刘东 张永春 潘纪戍 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期702-705,共4页

目的探讨CT诊断抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关肺血管炎的少见影像学表现。资料与方法回顾性分析37例ANCA相关肺血管炎患者的高分辨率CT表现。结果37例患者中,18例韦氏肉芽肿病（WG）,9例变应性肉芽肿性血管炎（CSS）,10例显微镜下... 目的探讨CT诊断抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关肺血管炎的少见影像学表现。资料与方法回顾性分析37例ANCA相关肺血管炎患者的高分辨率CT表现。结果37例患者中,18例韦氏肉芽肿病（WG）,9例变应性肉芽肿性血管炎（CSS）,10例显微镜下多血管炎（MPA）。WG患者中,1例仅表现为两肺淋巴肺血管束增粗,17例每例有1~11个结节,结节边缘清楚。CSS患者5例出现磨玻璃影。MPA患者中,1例出现礼花弹样反晕征,9例表现为云絮样渗出、磨玻璃影和部分实变。结论与ANCA相关的肺血管炎CT影像具有多样性,认识其少见CT表现,并结合实验室血清学检测,可以避免误诊。 展开更多

关键词 肺血管炎 CT影像诊断 ANCA相关肺血管炎

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基于“气络”“血络”理论探析肺小血管炎病机与治则 被引量：4

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作者 毕张扬 黄丽娜 张伟 《山东中医药大学学报》 2021年第6期733-737,共5页

以“久病入络”为基础,结合“气络”“血络”的络病学说,进一步根据缪希雍“降气以降火”、李东垣“升阳举陷”理论整体构建肺小血管炎辨证论治的理法方药体系。肺小血管炎患者以肺肾血络受损的器质性改变为基本病理变化,卫气虚弱,肺气... 以“久病入络”为基础,结合“气络”“血络”的络病学说,进一步根据缪希雍“降气以降火”、李东垣“升阳举陷”理论整体构建肺小血管炎辨证论治的理法方药体系。肺小血管炎患者以肺肾血络受损的器质性改变为基本病理变化,卫气虚弱,肺气上逆,脾气不升,元气虚陷,肺脾肾气络功能失调则是推动肺小血管炎临床症状产生的重要原因。外邪侵袭,气络失调,由气入血,血随气行,血络受损——气络失调,血络不通为肺小血管炎基本病机。临床应重视调理肺脾肾气血,润肺阴养肺气,健脾气益脾阳,滋肾阴温肾阳,清通和补肺肾血络,共达“升阳降气,清络和血”之功。 展开更多

关键词 肺小血管炎 气络失调 血络不通 降气以降火 升阳举陷 升阳降气 清络和血

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多排螺旋CT肺动脉血管成像技术在肺血管疾病中的应用 被引量：1

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作者 刘怡 许月坤 +3 位作者 张铎 孟姮 张强 陈彪 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2016年第5期652-655,共4页

目的探讨多排螺旋CT肺动脉血管成像(MSCTPA)诊断肺血管病变的临床价值.方法回顾性分析经手术病理或DSA证实的48例肺血管病变的MSCTPA影像表现,图像后处理包括容积再现(VR)、薄层最大密度投影(thin MIP)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(... 目的探讨多排螺旋CT肺动脉血管成像(MSCTPA)诊断肺血管病变的临床价值.方法回顾性分析经手术病理或DSA证实的48例肺血管病变的MSCTPA影像表现,图像后处理包括容积再现(VR)、薄层最大密度投影(thin MIP)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及仿真内窥镜(CTVE)等.结果全部病例依据直观的二维、三维重组图像得以明确诊断,其中,肺动脉栓塞43例,肺动静脉瘘4例,肺隔离症1例.结论MSCTPA结合二维、三维图像重组技术能全面、直观地显示病变全貌,对肺血管病变的临床诊断和治疗有一定价值,可取代有创的DSA检查. 展开更多

关键词 肺动脉CT血管造影(CTPA) 三维成像 肺部血管疾病

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伴肺动脉瘤破裂的白塞综合征

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作者 陆原 钟文新 +1 位作者 李清 李润琪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期25-28,共4页

报告1例白塞综合征并发肺动脉瘤破裂。患者男,29岁。因咳嗽、咯血1年余,加重1个月入院。肺动脉CT血管造影(CTA)检查:双肺动脉及其分支多数被周围软组织影包绕,并左上舌段、左下肺动脉分支截断,右肺中叶动脉中段扩张、远段截断及以远带... 报告1例白塞综合征并发肺动脉瘤破裂。患者男,29岁。因咳嗽、咯血1年余,加重1个月入院。肺动脉CT血管造影(CTA)检查:双肺动脉及其分支多数被周围软组织影包绕,并左上舌段、左下肺动脉分支截断,右肺中叶动脉中段扩张、远段截断及以远带状软组织密度影,左肺下叶前基底段肺动脉外形不规则。左肺下叶后基底段胸膜下楔形软组织密度影。考虑肺动脉血管炎,结合既往有口腔、外阴反复溃疡史2年,针刺反应(+),胸部、背部及下肢可见散在毛囊性脓疱样疹,诊断为白塞综合征(多系统损害);右肺肺动脉瘤并大咯血。 展开更多

关键词 白塞综合征 肺动脉瘤 肺动脉血管炎

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