高同型半胱氨酸血症与肺血栓栓塞症和(或)深静脉血栓形成的关系 被引量：20

1

作者 王美堂 胡秋敏 +1 位作者 李强 康舟军 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期625-627,共3页

目的　探讨高同型半胱氨酸血症 (HHcy)及同型半胱氨酸 (Hcy)代谢中的相关因素与肺血栓栓塞症 (PTE)和(或 )深静脉血栓形成 (DVT)的关系 ,以便有效防治静脉血栓栓塞症 (VTE)的发生与复发。方法　用病例对照研究的方法对 5 8例既往确诊为... 目的　探讨高同型半胱氨酸血症 (HHcy)及同型半胱氨酸 (Hcy)代谢中的相关因素与肺血栓栓塞症 (PTE)和(或 )深静脉血栓形成 (DVT)的关系 ,以便有效防治静脉血栓栓塞症 (VTE)的发生与复发。方法　用病例对照研究的方法对 5 8例既往确诊为VTE的患者及与其性别、年龄相匹配的 5 8例对照 ,调查流行病学危险因素 ,高效液相色谱分析法测定血浆中Hcy、蛋氨酸和半胱氨酸的浓度。结果　①血浆Hcy浓度在两组之间有显著性差异 (P <0 0 5 )。其OR值及其 95 %可信区间为1 5 (1 2 16～ 2 2 13)。但血浆蛋氨酸和半胱氨酸浓度在两组之间无显著性差异 (P >0 0 5 )。②血浆Hcy在病例组内DVT组、单纯PTE组和DVT合并PTE组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　HHcy是中国人群PTE和 (或 )DVT独立的危险因素。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 高同型半胱氨酸血症

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D-二聚体联合超声心动图及下肢血管超声在肺血栓栓塞症中的诊断价值 被引量：15

2

作者 耿燕来 倪磊 时国朝 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1219-1222,共4页

目的·分析和评价血浆D-二聚体联合超声心动图和下肢血管超声对肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的诊断价值。方法·回顾性分析2012年1月至2016年12月期间上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科收治的... 目的·分析和评价血浆D-二聚体联合超声心动图和下肢血管超声对肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的诊断价值。方法·回顾性分析2012年1月至2016年12月期间上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科收治的140例临床疑诊PTE患者的临床资料,按照肺动脉CT血管造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)检查结果分为CTPA阴性组(非PTE组)和CTPA阳性组(PTE组)。通过单因素和多因素分析法比较和评价血浆D-二聚体联合超声心动图和下肢血管超声针对PTE的诊断和预测效能。结果·2组患者在性别、年龄、吸烟史、基础疾病(恶性肿瘤、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、血脂异常和慢性阻塞性肺病)以及30 d内手术史等方面均无显著性差异(均P>0.05)。单因素分析提示2组患者D-二聚体(P=0.003)、肺动脉压力(P=0.000)以及二氧化碳分压(P=0.000)均存在显著性差异。多因素分析提示下肢深静脉血栓、肺动脉高压和D-二聚体升高与PTE发生显著相关。进一步ROC曲线分析提示下肢深静脉血栓曲线下面积(AUC)为0.624,肺动脉高压AUC为0.673,D-二聚体升高AUC为0.624,三者联合诊断AUC为0.837。而三者联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别达到86.8%、88.4%、87.5%和84.6%。结论·D-二聚体联合超声心动图及下肢血管超声对PTE具有良好的诊断和预测价值。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 D-二聚体 肺动脉高压 下肢深静脉血栓 联合诊断价值

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ACE基因插入/缺失多态与国人肺血栓栓塞症的关联研究 被引量：11

3

作者 陆艳辉 惠汝太 +5 位作者 赵彦芬 刘国仗 柳志红 陈白屏 叶珏 张春玲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期265-268,共4页

目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态是否与肺血栓栓塞症存在关联 ,D等位基因是否增加国人肺血栓栓塞的危险。方法　放射性核素肺通气 灌注扫描和 (或 )超高速CT检查并结合临床资料确诊的肺血栓栓塞症患者 72例... 目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态是否与肺血栓栓塞症存在关联 ,D等位基因是否增加国人肺血栓栓塞的危险。方法　放射性核素肺通气 灌注扫描和 (或 )超高速CT检查并结合临床资料确诊的肺血栓栓塞症患者 72例及性别、年龄匹配的健康对照者 72名。调查静脉血栓形成和肺栓塞相关危险因素。酚 氯仿法提取基因组DNA ,聚合酶链反应 (PCR)鉴定ACE基因I/D多态点基因型。结果　 (1)病例组外伤、手术史及下肢静脉炎、静脉曲张发生率显著高于对照组 ,肺血栓栓塞家族史、心血管疾病家族史、口服避孕药、吸烟及饮酒史两组间差异无显著性。(2 )健康对照组I、D等位基因频率分别为 6 6 %和 34 % ,基因型分布符合Hardy Weinberg平衡。Ⅱ、ID和DD基因型及I、D等位基因频率在病例和对照组差异无显著性。 (3)进一步分别按显性、隐性和加性作用方式探讨ACE基因I/D多态与肺血栓栓塞症的关系 ,发现DD基因型个体肺栓塞危险显著增加 (OR =2 5 1,P <0 0 5 ) ,提示D等位基因为隐性作用方式。 (4)将肺血栓栓塞患者按有无明确静脉血栓形成及肺栓塞环境诱因分组 ,结果显示无明确环境诱因组DD基因型频率显著高于对照组(2 7 1%vs 14 3% ;OR =2 6 4,P <0 0 5 ) 。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 血管紧张素转换酶 多态性 ACE基因插入

原文传递

2018年新版《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》的解读与思考——以循证医学指南指导临床实践 被引量：10

4

作者 张云霞 翟振国 《中国临床新医学》 2019年第1期10-12,共3页

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)具有高发病率、高病死率和高致残率的特点,是严重威胁人类健康的重大医疗问题。近年来PTE领域相关研究发展迅速,已有的指南不能完全满足中国临床医师的诊治需要。鉴此,为更好地指导我国医... 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)具有高发病率、高病死率和高致残率的特点,是严重威胁人类健康的重大医疗问题。近年来PTE领域相关研究发展迅速,已有的指南不能完全满足中国临床医师的诊治需要。鉴此,为更好地指导我国医师的临床实践,中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据,制订了《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》。该文将对新版指南进行详尽解读。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 肺血管病 指南

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老年急性肺血栓栓塞症患者危险因素及临床特征研究 被引量：8

5

作者 肖毅 满春燕 +2 位作者 洪衡 孙景波 任学文 《北京医学》 CAS 2016年第2期101-104,共4页

目的评价老年急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者危险因素及临床特征。方法回顾性分析454例急性PTE患者的临床资料,分为老年组(≥60岁,209例)和非老年组(<60岁,245例),比较两组患者危险因素及临床特征。结果老年... 目的评价老年急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者危险因素及临床特征。方法回顾性分析454例急性PTE患者的临床资料,分为老年组(≥60岁,209例)和非老年组(<60岁,245例),比较两组患者危险因素及临床特征。结果老年组与非老年组相比,糖尿病(20.6%vs.9.0%)、高血压(53.6%vs.22.9%)、慢性心脏疾病(30.6%vs.8.6%)、慢性阻塞性肺病(COPD,11.0%vs.5.7%)、静脉曲张(12.9%vs.6.3%)、>1个月长期卧床者(13.4%vs.6.5%)、妇科手术(0.0%vs.5.3%)的比例差异有统计学意义(P均<0.05);老年组胸痛(23.9%vs.32.9%)、咯血(10.0%vs.20.4%)、影像学提示的大面积肺栓塞(29.2%vs.38.8%)的比例明显更低(P均<0.05);而休克(18.2%vs.10.2%)、低血压(20.1%vs.10.6%)的发生比例及院内死亡率(16.7%vs.6.5%)明显更高(P均<0.05);D-二聚体升高患者(96.2%vs.91.0%)比例更高(P<0.05)。结论老年急性PTE患者合并慢性疾病比例更高,长期卧床者更多;老年组患者病情往往更重,院内死亡率更高。 展开更多

关键词 肺栓塞 年龄

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急性肺栓塞患者心电图动态演变的特点分析 被引量：6

6

作者 王艳彩 刘卫民 《临床心电学杂志》 2017年第1期34-36,共3页

目的探讨急性肺栓塞(PTE)的心电图(ECG)动态演变特点。方法收集急性PTE患者治疗过程中的ECG资料,并对相关文献进行复习。结果急性PTE的ECG改变常见的有窦性心动过速、S_ⅠT_ⅢQ_Ⅲ、胸前导联T波倒置、右束支传导阻滞等。经过有效的溶栓... 目的探讨急性肺栓塞(PTE)的心电图(ECG)动态演变特点。方法收集急性PTE患者治疗过程中的ECG资料,并对相关文献进行复习。结果急性PTE的ECG改变常见的有窦性心动过速、S_ⅠT_ⅢQ_Ⅲ、胸前导联T波倒置、右束支传导阻滞等。经过有效的溶栓或抗凝等治疗ECG可出现一系列的动态演变,包括心率减慢、S_ⅠT_ⅢQ_Ⅲ改善或消失、右束支传导阻滞改善或消失、房性心律失常消失、胸前导联T波倒置变浅或直立等。结论急性PTE的ECG表现具有其特征性和动态演变的特点,其动态演变有助于评价PTE的疗效和预后。 展开更多

关键词 肺栓塞（pte） 心电图（ECG） 窦性心动过速 右束支传导阻滞 动态演变

原文传递

急性肺血栓栓塞症患者心电图变化特点分析 被引量：5

7

作者 刘卫民 林丽 《中国社区医师》 2015年第15期103-104,共2页

目的:探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)的心电图(ECG)变化特点。方法:收集急性PTE的ECG资料,并对相关文献进行复习。结果:急性PTE的ECG改变常见的有窦性心动过速、SⅠTⅢQⅢ、胸前导联T波倒置、右束支传导阻滞等。经过有效的溶栓或抗凝等治疗... 目的:探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)的心电图(ECG)变化特点。方法:收集急性PTE的ECG资料,并对相关文献进行复习。结果:急性PTE的ECG改变常见的有窦性心动过速、SⅠTⅢQⅢ、胸前导联T波倒置、右束支传导阻滞等。经过有效的溶栓或抗凝等治疗ECG可出现一系列的动态演变,包括心率减慢、SⅠTⅢQⅢ改善甚至消失、右束支传导阻滞改善或消失、房性心律失常消失、胸前导联T波倒置变浅或直立等。结论:急性PTE的ECG表现具有其特征性和动态演变的特点,临床医师要掌握其特点,结合临床综合分析,做到早期诊断、早期治疗,减少临床误诊率和病死率。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症(pte) 心电图(ECG) 窦性心动过速 右束支传导阻滞 动态演变

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AngioJet机械性血栓抽吸术治疗急性肺动脉血栓栓塞

8

作者 姜鹏 孙建锋 梅菲 《巴楚医学》 2024年第3期19-22,共4页

急性肺动脉血栓栓塞(PTE)起病隐匿、发病急、症状重、死亡率高,在全球致死性心血管疾病中高居第3位。目前急性PTE的治疗方式主要包括抗凝、溶栓、经皮腔内吸栓和手术取栓等。血流动力学稳定的PTE首选抗凝治疗,血流动力学不稳定的PTE推... 急性肺动脉血栓栓塞(PTE)起病隐匿、发病急、症状重、死亡率高,在全球致死性心血管疾病中高居第3位。目前急性PTE的治疗方式主要包括抗凝、溶栓、经皮腔内吸栓和手术取栓等。血流动力学稳定的PTE首选抗凝治疗,血流动力学不稳定的PTE推荐抗凝联合全身溶栓治疗,但是出血风险高,溶栓效果有限,因此逐渐被经皮腔内吸栓治疗所取代。AngioJet机械性血栓抽吸术可迅速清除血栓、降低肺动脉压、改善右心功能以及纠正低氧血症,显著提高患者生活质量和存活率。本文通过介绍AngioJet机械性血栓抽吸术治疗PTE的手术操作过程,探讨术中可能出现的问题及解决方案。 展开更多

关键词 肺动脉血栓栓塞 AngioJet机械性血栓抽吸术 深静脉血栓形成

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急性肺血栓栓塞危险分层的探讨 被引量：3

9

作者 张蕴 付研 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期420-423,共4页

目的联合应用血清TnI和超声心动图检查对血压正常的急性PTE患者进行分组比较,了解其与预后的关系,试图筛选出高危患者。方法根据血清TnI水平和超声心动图检查将急性PTE患者分为四组:血清TnI水平升高且存在右心运动功能减弱(Group 1)、血... 目的联合应用血清TnI和超声心动图检查对血压正常的急性PTE患者进行分组比较,了解其与预后的关系,试图筛选出高危患者。方法根据血清TnI水平和超声心动图检查将急性PTE患者分为四组:血清TnI水平升高且存在右心运动功能减弱(Group 1)、血清TnI水平未升高但存在右心运动功能减弱(Group 2)、血清TnI水平升高且无右心运动功能减弱(Group 3)、血清TnI水平未升高且无右心运动功能减弱(Group 4)。结果77例血压正常的急性PTE患者,Group 1组13例(17%),Group 2组10例(13%),Group 3组22例(29%),Group 4组32例(42%)。四组间呼吸困难、颈静脉充盈、P2心音亢进、右房室瓣杂音、心率差异有统计学意义(P=0.0300、.006、0.010、0.032、0.031);Group 1组与其他三组之间差异有统计学意义(P<0.01)。四组间动脉血PaO2、P(A-a)O2差异有统计学意义(P<0.01)。四组预后不良者分别为9例(68%)、3例(30%)、5例(23%)、0(0%),差异有统计学意义(P=0.032)。结论联合应用血清TnI和超声心动图检查在血压正常的急性PTE患者中可能筛选出高危患者。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞 超声心动图 肌钙蛋白Ⅰ

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1例医院相关性VTE事件的根因分析 被引量：2

10

作者 夏磊 应娇茜 +4 位作者 张燕 张佳丽 甘亢 刘文婷 李静 《中国卫生质量管理》 2020年第5期72-75,155,共5页

组建RCA团队,回顾性分析1例医院相关性VTE事件发生过程,对事件根本原因进行剖析,从明确防治流程、开展分层次培训与考核、加强质量控制等方面进行改进,使VTE风险评估率、出血风险评估率、预防措施实施率显著提升,致死性PTE发生率显著下降。

关键词 医院相关性VTE(HA-VTE) 肺血栓栓塞症(pte) 根因分析(RCA) 患者安全

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老年肺血栓栓塞症95例临床特点分析 被引量：2

11

作者 李洁 庞桂芬 +2 位作者 郑洪飞 姜锋 张庆 《承德医学院学报》 2015年第2期106-108,共3页

目的:总结承德医学院附属医院老年肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点。方法:承德医学院附属医院住院174例PTE患者根据年龄分为中青年组(<60岁)79例和老年组(≥60岁)95例,分析两组患者的一般情况、临床表现、辅助检查、药物不良反应及疗效... 目的:总结承德医学院附属医院老年肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点。方法:承德医学院附属医院住院174例PTE患者根据年龄分为中青年组(<60岁)79例和老年组(≥60岁)95例,分析两组患者的一般情况、临床表现、辅助检查、药物不良反应及疗效。结果:老年患者中合并高血压、冠心病、糖尿病的百分率及出现咳嗽、查体肺部闻及湿啰音、心界扩大的情况明显多于中青年组(P<0.05);两组辅助检查结果、药物不良反应和疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然老年PTE患者基础疾病较多,临床症状易出现咳嗽,查体更易在胸部闻及湿啰音、叩诊心界扩大,但经积极诊治后,大多数预后良好。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症(pte) 老年 临床特点 危险因素

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36例肺血栓栓塞症的临床特点及预后分析 被引量：2

12

作者 姜骏 李莉 +3 位作者 钟娃 符少萍 蒋龙元 黄子通 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期873-875,共3页

目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析总结我院近十年来确诊的36例PTE患者的临床资料,所有患者经核素肺通气/灌注扫描或螺旋CT肺动脉造影或磁共振肺动脉造影确诊。结果本组误漏诊率52.8%,总死亡率33.3%... 目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析总结我院近十年来确诊的36例PTE患者的临床资料,所有患者经核素肺通气/灌注扫描或螺旋CT肺动脉造影或磁共振肺动脉造影确诊。结果本组误漏诊率52.8%,总死亡率33.3%。大多数患者具有PTE的危险因素,以下肢深静脉血栓、心肺慢性疾病、长期卧床多见;临床表现不典型,最常见症状为呼吸困难,其次为胸痛、咯血、心悸,缺乏特异性体征;多数患者实验室检查血浆D-二聚体增高(>0.5 mg/L),血气分析显示低碳酸血症、肺泡—动脉血氧分压差增大。肌钙蛋白I阳性组和超声心动图结果右心功能不全组的休克发生率及死亡率均高于肌钙蛋白I阴性组和右心功能正常组,其差异具有显著性(P<0.05)。结论PTE缺乏特异性临床表现,误诊率高,临床上要加强对该病的诊断意识,疑诊病例及时采取相关检查确诊;肌钙蛋白I阳性、超声心动图结果右心功能不全提示预后不良。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 诊断 预后

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从肺血痹论治肺血栓栓塞症 被引量：2

13

作者 陈威 王俊峰 《河南中医》 2017年第9期1581-1583,共3页

依据肺血栓栓塞症肺血管闭塞不通的特点,将本病中医病名确定为"肺血痹"。该病发病之前的病机为阳虚气滞,痰瘀交阻。笔者认为,临床对于肺血痹高发体质的患者,应提前治以行气温阳、化痰消瘀,不仅可以有效预防肺血痹的发生,又可... 依据肺血栓栓塞症肺血管闭塞不通的特点,将本病中医病名确定为"肺血痹"。该病发病之前的病机为阳虚气滞,痰瘀交阻。笔者认为,临床对于肺血痹高发体质的患者,应提前治以行气温阳、化痰消瘀,不仅可以有效预防肺血痹的发生,又可固护患者正气,促进原有疾病的康复,不失为一举两得之法。该病发病时的病机为浊阴上犯,肺络瘀阻,法当宣阳通痹、豁痰祛瘀。该病发病后病机多见气血不足,肺气不畅的表现,治宜补气温阳、养血活血。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 “肺血痹” 浊阴上犯

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基于AHP-TOPSIS综合模型的术后肺血栓栓塞症的危险评估 被引量：1

14

作者 黄河 李群 唐国春 《重庆师范大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2019年第6期79-86,共8页

【目的】全面考虑手术后影响肺血栓栓塞症的危险因素,以评估病患术后危险等级,为后续制定个性化的医疗策略提供依据。【方法】构建层次化的危险评估指标体系;避免传统单一模型的片面性和局限性,基于运筹学理论,提出AHPTOPSIS综合模型;... 【目的】全面考虑手术后影响肺血栓栓塞症的危险因素,以评估病患术后危险等级,为后续制定个性化的医疗策略提供依据。【方法】构建层次化的危险评估指标体系;避免传统单一模型的片面性和局限性,基于运筹学理论,提出AHPTOPSIS综合模型;将模型运用至术后肺血栓栓塞症危险评估问题。【结果】构建的三层级危险评估指标体系涉及3个维度(个体相关因素、手术相关因素以及遗传相关因素)共18项具体评估指标;提出的AHP-TOPSIS综合模型不仅可以获得指标体系中各指标权重,亦可针对案例病患确定恰当的危险等级,进而提出针对性的医疗策略。【结论】提出的危险评估方法和综合模型可以有效辅助医疗人员完善术后肺血栓栓塞症相关的管理和治疗模式,具有一定学术和应用价值。 展开更多

关键词 AHP-TOPSIS综合模型 危险评估 医疗保健管理 肺血栓栓塞症(pte)

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不同年龄阶段肺血栓栓塞症患者临床特征对比分析 被引量：1

15

作者 卢庭裕 唐纯丽 《临床医学工程》 2013年第5期581-582,共2页

目的探讨不同年龄阶段肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床差异,提高对各年龄阶段PTE的认识。方法对海珠区第一人民医院和广州医学院第一附属医院2009至2011年确诊的198例PTE病例的资料进行回顾性分析。老年患者(≥60... 目的探讨不同年龄阶段肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的临床差异,提高对各年龄阶段PTE的认识。方法对海珠区第一人民医院和广州医学院第一附属医院2009至2011年确诊的198例PTE病例的资料进行回顾性分析。老年患者(≥60岁)105例,平均年龄(70.6±7.8)岁;非老年患者(<60岁)93例,平均年龄(43.6±7.5)岁。对比分析两年龄段PTE的临床特征。结果肺栓塞的常见症状有呼吸困难、咳嗽、心悸、胸痛、咯血、晕厥等;其中,非老年患者(<60岁)更易出现胸痛、咳血、三联征(即同时具有呼吸困难,胸痛,咳血症状);晕厥、肺部湿啰音、下肢静脉曲张更易出现于老年患者(≥60岁)。结论 PTE患者的临床表现多样,非老年患者PTE临床常见表现为胸痛、咳血、三联征,而老年患者随着年龄的增长,危险因素也增加,临床表现更加复杂多变,更容易出现晕厥、肺部湿啰音、下肢静脉曲张。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞 临床特征 分析

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临床症状评分、血浆D-二聚体及综合超声对肺血栓栓塞症的诊断意义 被引量：1

16

作者 魏巍 《中国现代医生》 2017年第19期12-14,共3页

目的对临床症状评分、血浆D-二聚体(D-D)及综合超声在肺血栓栓塞症(PTE)中的应用价值进行分析探讨。方法以我院2014年1月~2017年1月收治的83例PTE患者作为观察组,以同期在我院接受健康体检的100例志愿者作为对照组,对比两组研究对象的... 目的对临床症状评分、血浆D-二聚体(D-D)及综合超声在肺血栓栓塞症(PTE)中的应用价值进行分析探讨。方法以我院2014年1月~2017年1月收治的83例PTE患者作为观察组,以同期在我院接受健康体检的100例志愿者作为对照组,对比两组研究对象的症状评分、D-D指标及超声特点。结果观察组的Wells评分阳性率为25.30%,高于对照组的6.00%(P<0.05)。观察组的Geneva阳性率为26.51%,高于对照组的2.00%(P<0.05)。观察组血浆D-D阳性率为78.31%,明显高于对照组的34.00%(P<0.05)。观察组的下肢彩超阳性率为83.13%,高于对照组的17.00%(P<0.05)。观察组心脏彩超阳性率为81.93%,高于对照组的21.00%(P<0.05)。结论对肺血栓栓塞症患者采用临床症状评分、D-D及超声联合检查能够有效提高疾病的诊断率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 临床症状评分 血浆D-二聚体 综合超声 肺血栓栓塞症

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肺血栓栓塞症的核素影像诊断及临床基础

17

作者 张作鹏 梁子敬 《岭南急诊医学杂志》 2003年第1期1-2,共2页

目的:利用肺核素影像扫描检查及肺动脉造影等其它临床手段,对肺血栓栓塞症(PTE)进行明确诊断;从临床基础探讨PTE致病的危险因素。方法:对1993～2002年问,我院37例肺血栓患者进行临床资料分析。结果:在37例患者中,进行核素影像明确诊断32... 目的:利用肺核素影像扫描检查及肺动脉造影等其它临床手段,对肺血栓栓塞症(PTE)进行明确诊断;从临床基础探讨PTE致病的危险因素。方法:对1993～2002年问,我院37例肺血栓患者进行临床资料分析。结果:在37例患者中,进行核素影像明确诊断32例(86.4％)。在21～50岁年龄段,女性发病率小于男性,有统计学意义(P<0.05);19例(51.4％)患者存在深静脉血栓。结论:核素影像仍是目前首选的诊断肺栓塞的筛选手段,其结果有较重要的诊断或排除诊断意义。女性PTE的发病年龄晚于男性,与雌激素降低胆固醇血浓度及月经周期改变凝血机制等有关。下肢深静脉血栓作为主要的危险因素,与PTE的发生密切相关。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症 核素影像诊断 临床资料 pte 影像学

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CD62p与早期诊断肺血栓栓塞症

18

作者 陈奕翩 《中外医疗》 2008年第34期1-2,共2页

目的探讨检测CD62p在早期诊断PTE患者中的临床意义。方法采用流式细胞术分别测定正常人群组、高危组、肺血栓栓塞症组人群的CD62p,比较3组人群中CD62p的区别。结果PTE患者CD62p高于高危人群及正常对照组(P<0.01);高危人群组CD62p高... 目的探讨检测CD62p在早期诊断PTE患者中的临床意义。方法采用流式细胞术分别测定正常人群组、高危组、肺血栓栓塞症组人群的CD62p,比较3组人群中CD62p的区别。结果PTE患者CD62p高于高危人群及正常对照组(P<0.01);高危人群组CD62p高于正常对照组(P<0.05)。结论PTE发生后CD62p水平升高,与高危人群比较有显著性差异,高危组与对照组比较有显著性差异。因此,CD62p可作为早期诊断肺栓塞的有效指标。 展开更多

关键词 肺血栓栓塞症(pte) 血小板膜上活化标记物P-选择素(CD62p)

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染料木黄酮对大鼠慢性栓塞性肺动脉高压的减缓作用及其机制

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作者 张玉坤 王导新 李长毅 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2012年第3期333-335,339,共4页

目的研究染料木黄酮对大鼠慢性栓塞性肺动脉高压(Chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的减缓作用及对肺组织一氧化氮合酶(Endothelial nitric oxide synthase,eNOS)水平的影响,并探讨其可能的机制。方法雄性SD大鼠麻... 目的研究染料木黄酮对大鼠慢性栓塞性肺动脉高压(Chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的减缓作用及对肺组织一氧化氮合酶(Endothelial nitric oxide synthase,eNOS)水平的影响,并探讨其可能的机制。方法雄性SD大鼠麻醉后,经颈静脉回输体外制备的自体血栓栓子,2周后同法进行二次栓塞,将造模成功的大鼠分为染料木黄酮治疗组、栓塞4周组和8周组。全程腹腔注射抗纤维溶解剂氨甲环酸,达目标日期后,采用右心导管法检测平均肺动脉压;开胸取心肺组织,心脏左右心室、室间隔分别称重后,计算右心室肥厚指数,电镜下观察肺小动脉结构变化;Western blot法检测肺组织中eNOS水平。结果染料木黄酮治疗组及栓塞8周组大鼠平均肺动脉压及右心室肥厚指数较栓塞4周组明显升高(P均<0.01),染料木黄酮组较栓塞8周组显著降低(P<0.01);染料木黄酮治疗组及栓塞8周组大鼠肺小动脉结构重塑(平滑肌细胞明显增殖);染料木黄酮治疗组大鼠肺组织中eNOS水平较栓塞4周和8周组明显升高(P<0.01)。结论染料木黄酮能减缓大鼠慢性栓塞性肺动脉高压的进展,其机制可能与其上调eNOS的水平有关。 展开更多

关键词 肺栓塞 慢性栓塞性肺动脉高压 染料木黄酮 一氧化氮合酶

原文传递

血同型半胱氨酸D-二聚体及CRP联合检测在急性肺栓塞诊断中的价值 被引量：7

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作者 郭水根 储德节 +2 位作者 舒慧珍 潘春峰 胡志雄 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期976-979,共4页

目的分析急性肺栓塞（WE）患者血浆中同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体（D—D）及C反应蛋白（CRP）的关系及意义，并探讨其在急性PTE诊断中的价值。方法所有44例急性PTE确诊病例于确诊后6h内定量测定血中Hcy、CRP及D—D，6h后重复检测一... 目的分析急性肺栓塞（WE）患者血浆中同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体（D—D）及C反应蛋白（CRP）的关系及意义，并探讨其在急性PTE诊断中的价值。方法所有44例急性PTE确诊病例于确诊后6h内定量测定血中Hcy、CRP及D—D，6h后重复检测一次，取其最高值，正常对照组于第一次抽血后6h后重复检测一次，亦取其最高值。根据Hcy测定值分为Hcy正常组（NHcy组，15例）及Hcy升高组（HHcy组，29例），并设性别、年龄匹配的健康对照组（对照组）30例。结果HHcy组Hcy水平（41．21±4．62）μmol／L，NHcy组（14．21±2．35）μmol／L，对照组（10．43±1．78）μmol／L，三组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05），且HHcy组Hcy水平较对照组明显升高（P〈0．01）。HHcy组下肢静脉血栓形成、右心功能不全、呼吸衰竭的发生率均明显高于NHcy组（P〈0．05，P〈0．01）；而HHcy组呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等临床症状的发生率与NHcy组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HHcy组D—D及CRP水平均明显高于NHcy组（P〈0．05），对照组D—D及CRP水平与NHcy和HHcy两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。FFE患者Hcy、D—D及CRP水平的Pearson相关性分析显示，D—D与Hcy（r=0．65，P〈0．05）、CRP与Hcy（r=0．73，P〈0．05）、D—D与CRP（r=0．60，P〈0．05）均呈正相关。结论伴有Hcy升高的PTE患者的病情较正常血浆Hcy的PTE患者更为严重，血浆Hcy高低可作为判断急性PTE病情严重程度的指标之一。血Hcy、D—D、CRP的实验室联合检测对有相关临床表现的急性PTE的早期诊断有一定临床意义，尤其Hcy的明显升高可能有助于早期诊断急性PTE并提示病情严重。 展开更多

关键词 肺栓塞(pte) 同型半胱氨酸(Hcy) C反应蛋白(CRP) D-二聚体(D—D)

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