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支气管动脉和肺动脉多层螺旋CT血管造影对肺癌血供的研究 被引量：77
1
作者 董伟华 肖湘生 +4 位作者 李惠民 欧阳强 张电波 董生 常恒 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期612-614,共3页
目的　用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)多层螺旋CT血管造影 (BA MSCTA和PA MSCTA)的方法进一步研究肺癌血供。方法　对 16例原发性肺癌患者分别行支气管动脉和肺动脉数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行PA MSCTA和BA MSCT... 目的　用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)多层螺旋CT血管造影 (BA MSCTA和PA MSCTA)的方法进一步研究肺癌血供。方法　对 16例原发性肺癌患者分别行支气管动脉和肺动脉数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行PA MSCTA和BA MSCTA ,判定支气管动脉和肺动脉对肺癌的血供。结果　PA MSCTA和PA DSA上均未见明确的肺动脉供应肿瘤 ,也未见肿瘤内部和边缘有肿瘤血管和肿瘤染色。BA DSA和BA MSCTA上均可见肿瘤内部杂乱无章的肿瘤血管影 ,以及对比剂进入肿块内部。PA MSCTA清晰显示肿块内部及其与肺动脉的关系。BA MSCTA上 5例可见肿瘤内血管和对比剂部分缺损 ,7例可见肺门和 (或 )纵隔淋巴结染色 ,其中BA DSA上有肺门和(或 )纵隔淋巴结染色的 4例中 ,3例染色的淋巴结个数增多。结论　MSCTA是研究肺癌血供的较好方法 ,该研究再次证明肺动脉不参与原发性肺癌的血供 ,但应注意多支体循环供血的可能。 展开更多
关键词 肺癌 血供 支气管动脉 肺动脉 多层螺旋CT血管造影
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大鼠血管平滑肌细胞分离培养的探讨 被引量：47
2
作者 王关嵩 杨晓静 +2 位作者 钱桂生 胡义德 兰阳君 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期348-350,共3页
目的：培养大鼠血管平滑肌细胞。方法：手术显微镜下分离主动脉和肺动脉，再用翻转干涸法进行操作。结果：显微镜下分离组织，可基本除净动脉纤维脂肪层和外膜，再用刀片轻刮内膜，可保证所贴组织块为动脉中膜。传至第三代时，用台盼蓝... 目的：培养大鼠血管平滑肌细胞。方法：手术显微镜下分离主动脉和肺动脉，再用翻转干涸法进行操作。结果：显微镜下分离组织，可基本除净动脉纤维脂肪层和外膜，再用刀片轻刮内膜，可保证所贴组织块为动脉中膜。传至第三代时，用台盼蓝检查细胞传代成活率95％，光镜、电镜和免疫组化鉴定培养细胞，培养细胞纯度96％。结论：贴块片简便易行、经济，又可以防止膜损伤，可为血管病理变化研究提供适宜的细胞。 展开更多
关键词 血管 细胞培养 平滑肌细胞 大鼠
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肺癌支气管动脉与肺动脉CT血管造影分析 被引量：53
3
作者 肖湘生 于红 +3 位作者 李惠民 刘士远 李成洲 刘靖 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期302-305,共4页
目的利用CT血管造影(CTA)显示支气管动脉(BA)和肺动脉(PA)三维影像学特征,进一步探讨肺癌血供。方法收集原发性肺癌147例及正常对照46例,采用多层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,用容积显示(VR)、多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)进... 目的利用CT血管造影(CTA)显示支气管动脉(BA)和肺动脉(PA)三维影像学特征,进一步探讨肺癌血供。方法收集原发性肺癌147例及正常对照46例,采用多层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,用容积显示(VR)、多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)进行CTA重建,观察和分析BA、PA形态学特征及其与肺癌关系。结果肺癌组BA在VR中清晰显示136例,显示率为92.5%,平均2.3支/例;对照组BA清晰显示32例,显示率为69.6%,平均2.0支/例。肺癌组同侧BA管径较肺癌对侧和正常对照组BA明显增粗(P<0.05);肺癌同侧总截面积显著大于正常对照组(P<0.05),且较肺癌对侧明显增加(P<0.05);肺癌侧BA扩张扭曲呈蚓状走向肿瘤或进入肿瘤内,多分支网状吻合。肺癌组PA均清晰显示,54例PA穿过肿瘤或从瘤旁经过,未见异常变化;25例PA显影完整,受肿块推挤并从周围包绕肿块,形成手握球征;40例PA基本完整,肿块从外对PA环状包埋,PA管腔呈扁平状、偏心性或向心性缩窄或枯树枝征;28例PA受肿块包绕并残缺截断形成残根征。结论原发性肺癌BA明显扩张,总供血量明显增加;PA穿过肿瘤或狭窄截断。多重螺旋CTA同样证明肺癌主要为BA供血,未见PA供血证据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 支气管动脉 肺动脉 CT血管造影
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虎杖结晶4号对兔血管的舒张作用 被引量：39
4
作者 骆苏芳 张佩文 陈锐松 《第一军医大学学报》 CSCD 1992年第1期10-13,共4页
采用兔离体血管容积法观察到3,4′,5—三羟基芪-3β-单-D-葡萄糖甙(PD)1.71mmol/L可非竞争性抑制去甲肾上腺素收缩肺动脉的作用。PD4.09mmol/L和5.12mmol/L可舒张兔离体肺动脉,5.12mmol/L可舒张兔离体颈动脉。PD对肺动脉的舒张作用可被... 采用兔离体血管容积法观察到3,4′,5—三羟基芪-3β-单-D-葡萄糖甙(PD)1.71mmol/L可非竞争性抑制去甲肾上腺素收缩肺动脉的作用。PD4.09mmol/L和5.12mmol/L可舒张兔离体肺动脉,5.12mmol/L可舒张兔离体颈动脉。PD对肺动脉的舒张作用可被β—肾上腺素受体阻滞剂普萘洛尔减弱。 展开更多
关键词 葡萄糖甙 肺动脉 血管舒张 虎杖
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64层螺旋CT肺动脉成像低管电压设置结合个体化对比剂应用的对照研究 被引量：48
5
作者 周旭辉 彭振鹏 +4 位作者 郑丽丽 李树荣 杨智云 孟悛非 陈星 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期704-707,共4页
目的探讨低kV设置及个体化对比剂应用在64层MSCT肺动脉成像（MSCTPA）中应用的可行性。方法连续选取具有发生肺动脉栓塞可能的高危患者90例，按完全随机设计分为3组：（1）常规组30例，管电压120kV，对比剂总量70ml；（2）120kV组30例... 目的探讨低kV设置及个体化对比剂应用在64层MSCT肺动脉成像（MSCTPA）中应用的可行性。方法连续选取具有发生肺动脉栓塞可能的高危患者90例，按完全随机设计分为3组：（1）常规组30例，管电压120kV，对比剂总量70ml；（2）120kV组30例，管电压120kV，对比剂总量根据患者体质量进行个体化设置（1．0ml／kg）；（3）100kV组30例，管电压100kV，对比剂总量根据患者体质量进行个体化设置（1．0ml／kg）。3组患者的对比剂均在20S注射完毕，并以相同流率追加生理盐水20ml。对120kV组和100kV组CT图像的客观指标、主观图像质量评价、CT容积剂量指数（CTDIvol）和有效吸收剂量（ERD）进行比较；对100kV组和常规组的对比剂用量、对比剂注射流率、CT图像的客观指标和主观图像质量评价进行比较，以评价64层MSCT低kV没置联合个体化对比剂应用在MSCTPA中应用的可行性。使用方差分析及posthoc检验对3组数据进行统计学分析。结果图像噪声水平：100kV组（5．2±1．8）与120kV组（3．4±0．7）比较增加了52．9％，纵隔窗图像主观图像质量评价差异无统计学意义（q=0．272，P=0．063）；CTDIvol：100kV组[（9．5±0．0）mGy]与120kV组[（14．6±0．0）mGy]比较下降34．9％；ERD：100kV组[（2．4±0．4）mSv]与120kV组[（3．8±0．6）mSv]比较下降36．8％；肺动脉平均CT值：100kV组[（269．2±54．7）HU]相对于120kV组[（237．4±62．9）HU]平均增加了13．4％，与常规组比较差异无统计学意义（q=0．172，P=0．260）。结论64层MSCTPA应用低kV设置（100kV）降低辐射剂量是可行和有效的，个体化对比剂注射方案对特殊人群有一定临床价值。 展开更多
关键词 肺动脉 血管造影术 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT肺动脉成像右心室参数评估急性肺栓塞的临床研究 被引量：46
6
作者 黄建 吴刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期270-273,共4页
目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像(MSCTPA)右心室参数评估急性肺栓塞(APE)严重程度及评估早期死亡的临床价值。资料与方法回顾性分析2012年1月—2015年11月经非心电门控技术MSCTPA检查的患者260例,其中确诊为APE患者104例,正常者156例,按... 目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像(MSCTPA)右心室参数评估急性肺栓塞(APE)严重程度及评估早期死亡的临床价值。资料与方法回顾性分析2012年1月—2015年11月经非心电门控技术MSCTPA检查的患者260例,其中确诊为APE患者104例,正常者156例,按肺栓塞类型及预后分为混合型栓塞组66例(死亡25例,存活41例),周围型栓塞组36例,中央型栓塞组2例;应用CT后处理测量肺动脉主干及主动脉内径比值(PA/AO),右心室与左心室最大内径比(RVD/LVD)及四腔心层面右心室与左心室最大截面积比(RVA/LVA),横断面右心室与左心室之间的最大距离比值(RV-LD/LV-LD);比较混合型栓塞组、周围型栓塞组及正常组之间右心功能的参数。结果混合型栓塞组死亡患者右心室参数明显高于其他组(P<0.05);混合型栓塞组存活患者、周围型栓塞组及正常组RVD/LVD、RVA/LVA差异有统计学意义(P<0.05);周围型栓塞组与正常组在参数间差异无统计学意义(P>0.05)。3组间的PA/AO差异无统计学意义(P>0.05)。对混合型栓塞组死亡右心室参数进行受试者工作特性曲线分析,RVA/LVA评估APE早期死亡准确度最高,曲线下面积为0.881,敏感度为100.0%,特异度为73.2%。结论 MSCTPA右心室相关参数分析可对患者临床严重程度及评估早期死亡率进行预测,其中RVA/LVA的临床诊断准确率较高。 展开更多
关键词 肺栓塞 急性病 体层摄影术 螺旋计算机 肺动脉 血管造影术 心室功能 右 死亡
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红景天甙对缺氧状态下兔肺动脉平滑肌细胞增殖和c-fos、c-myc原癌基因表达的影响 被引量：36
7
作者 赵贺玲 林树新 +2 位作者 贾斌 张莉莉 张世范 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期656-659,共4页
目的：研究红景天甙（ｓａｌｉｄｒｏｓｉｄｅ，Ｓａｌ）对缺氧（２％～３％）状态下兔肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ）增殖、ＤＮＡ合成、细胞周期和ｃ－ｆｏｓ，ｃ－ｍｙｃ原癌基因表达的影响。方法：应用细胞培养、四唑盐比色试验（... 目的：研究红景天甙（ｓａｌｉｄｒｏｓｉｄｅ，Ｓａｌ）对缺氧（２％～３％）状态下兔肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ）增殖、ＤＮＡ合成、细胞周期和ｃ－ｆｏｓ，ｃ－ｍｙｃ原癌基因表达的影响。方法：应用细胞培养、四唑盐比色试验（ＭＴＴ）、［３Ｈ］－胸腺嘧啶核苷（［３Ｈ］－ＴｄＲ）掺入、细胞周期测定和斑点杂交的方法。结果：发现缺氧２４ｈ可直接刺激ＰＡＳＭＣ，使ＭＴＴ之ＯＤ值增加９５％（Ｐ＜００５），［３Ｈ］－ＴｄＲ的掺入量增加１４０％（Ｐ＜０．０１）；在缺氧的ＰＡＳＭＣ培养液中加入Ｓａｌ（１２００μｇ／ｍＬ）可抑制缺氧的这种促增殖作用，ＰＡＳＭＣ的ＭＴＴ之ＯＤ值与［３Ｈ］－ＴｄＲ掺入量与缺氧组相比显著下降（Ｐ＜０．０５）；流式细胞分析显示缺氧２４ｈＰＡＳＭＣＧ２／Ｍ期细胞比例比常氧组明显增多（Ｐ＜０．０１），Ｇ０／Ｇ１期细胞比例明显减少（Ｐ＜０．０５），与缺氧组相比Ｓａｌ可增多ＰＡＳＭＣＧ０／Ｇ１期细胞比例，减少Ｇ２／Ｍ期细胞比例（Ｐ＜０．０５）；缺氧可促进ｃ－ｆｏｓ，ｃ－ｍｙｃ原癌基因表达，该效应可被Ｓａｌ所抑制。结论：红景天甙可抑制缺氧所致的ＰＡＳＭＣ增殖、ＤＮＡ合成、进入Ｇ２／Ｍ期的细胞比例和ｃ－ｆｏｓ，ｃ－ｍｙ? 展开更多
关键词 缺氧 肺动脉高压 C-FOS基因 红景天甙 C-MYC基因
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左向右分流所致肺动脉高压大鼠模型的建立及其肺血管结构的变化 被引量：28
8
作者 齐建光 杜军保 +3 位作者 李简 汤秀英 魏冰 唐朝枢 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期199-200,T001,共3页
目的　建立左向右分流所致肺动脉高压模型 ,了解高肺血流量对肺血管结构的影响。方法　对大鼠行腹主动脉 下腔静脉分流术。术后 6周和 1 1周 ,以右心导管法测定肺动脉平均压(PAMP)。检测右心室 (RV) /左心室 +室间隔 (LV +S)比值 ,并且... 目的　建立左向右分流所致肺动脉高压模型 ,了解高肺血流量对肺血管结构的影响。方法　对大鼠行腹主动脉 下腔静脉分流术。术后 6周和 1 1周 ,以右心导管法测定肺动脉平均压(PAMP)。检测右心室 (RV) /左心室 +室间隔 (LV +S)比值 ,并且观测肺血管结构的变化。结果　6周分流大鼠肺动脉平均压明显增高 ,右心室肥厚。光镜下 ,肺小血管肌化程度增强 ,肺动脉中膜增厚 ;电镜下 ,内皮细胞增生变性 ,平滑肌细胞肥厚 ,向合成表型转化。结论　以腹主动脉 展开更多
关键词 动脉模型 先天性心脏病 左向右分流 肺动脉高压 大鼠 肺血管结构
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CT肺动脉成像对急性肺栓塞患者肺动脉高压严重程度的评估 被引量：36
9
作者 张伟 俞同福 +1 位作者 徐海 宗敏 《放射学实践》 2013年第3期324-328,共5页
目的:探讨CT肺动脉成像(CTPA)对急性肺栓塞(APE)肺动脉高压严重程度的诊断价值。方法:根据多普勒超声心动图估算肺动脉收缩压(PASP),将APE患者分为2组:中重度(45例)和轻度肺动脉高压组(29例)。在CTPA上测量心血管径线,包括主肺动脉、左... 目的:探讨CT肺动脉成像(CTPA)对急性肺栓塞(APE)肺动脉高压严重程度的诊断价值。方法:根据多普勒超声心动图估算肺动脉收缩压(PASP),将APE患者分为2组:中重度(45例)和轻度肺动脉高压组(29例)。在CTPA上测量心血管径线,包括主肺动脉、左肺动脉、右肺动脉直径、右下肺动脉和升主动直径以及右室和左室短轴最大径。计算主肺动脉直径与升主动脉直径比值(rPA)、右室与左室短轴最大径比值(RV/LV)。使用t检验评价中重度与轻度肺动脉高压组之间心血管参数的差异;使用ROC曲线确定CTPA诊断中重度肺动脉高压的敏感度和特异度,计算和比较ROC曲线下面积(AUC值);使用Pearson等级相关系数评价肺动脉压与心血管测量值之间的相关性。结果:轻度和中重度肺动脉高压组之间差异有统计学意义的指标为主肺动脉直径(P<0.001)、左肺动脉直径(P=0.001)、右肺动脉直径(P=0.001)、右室短轴最大径(P<0.001)、左室短轴最大径(P<0.001)、rPA(P<0.001)、RV/LV(P<0.001)。主肺动脉直径、rPA、RV/LV的AUC值均高于0.8(P<0.01)。PASP与主肺动脉直径(r=0.160)、左肺动脉直径(r=0.258)、右肺动脉直径(r=0.264)、右心室短轴最大径(r=0.401)、左心室短轴最大径(r=-0.511)、rPA(r=0.670)、RV/LV(r=0.644)之间的相关性均有统计学意义,其中rPA与PASP之间的相关系数最高(r=0.670)。结论:CTPA不仅可以诊断PE,并且可以通过rPA、RV:LV等指标评估肺动脉高压严重程度,有助于临床判断预后及治疗方案的选择。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管成像 肺栓塞 肺动脉高压 肺动脉
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当归注射液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者近期疗效观察 被引量：30
10
作者 许军阳 李光绍 《中国中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期187-189,共3页
目的：观察当归注射液对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）伴肺功能高压患者血流动力学、血管收缩肽肺功能和动脉血气的影响。方法：将６０例ＣＯＰＤ伴肺动脉高压患者随机分成治疗组和对照组。每组３０例，分别静脉滴注２５％当归注射液和... 目的：观察当归注射液对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）伴肺功能高压患者血流动力学、血管收缩肽肺功能和动脉血气的影响。方法：将６０例ＣＯＰＤ伴肺动脉高压患者随机分成治疗组和对照组。每组３０例，分别静脉滴注２５％当归注射液和５％葡萄糖注射液，１０天为１个疗程，观察用药前后血流动力学、血浆内皮素．１（ＥＴ－１）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）、内源性洋地黄物质（ＥＤＦ）、肺功能和动脉血气的变化。结果：静脉滴注２５％当归注射液后患者平均肺动脉压（ｍＰＡＰ）和肺血管阻力（ＰＶＲ）分别降低（１８±５）％和（２７±８）％（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），血浆ＥＴ－１、ＡＴ－Ⅱ和ＥＤＦ分别降低（２０±６）％和（３６±９）％和（３８±１１）％（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），动脉血氧分压升高（Ｐ＜０．０１）。而对照组患者上述各指标无明显变化。两组患者肺功能无明显改变。结论：当归注射液通过影响血管收缩肽的代谢而改善肺血流，同时提高机体的氧浓度。 展开更多
关键词 当归注射液 阻塞性肺疾病 肺动脉高压 治疗
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肺灌注/通气显像与肺动脉造影诊断肺栓塞的对比分析 被引量：30
11
作者 宋丽萍 刘秀杰 +3 位作者 史蓉芳 刘蕴忠 何作祥 田月琴 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期296-298,共3页
目的　评价肺灌注 /通气显像诊断肺栓塞的价值。方法　回顾性分析 4 5例疑肺栓塞患者的肺核素显像结果 ,并与肺动脉造影检查对照。结果　肺动脉造影诊断为肺栓塞的患者 2 6例 ,有 1 80个肺动脉支为充盈缺损 ,其肺灌注显像示 1 6 7个节... 目的　评价肺灌注 /通气显像诊断肺栓塞的价值。方法　回顾性分析 4 5例疑肺栓塞患者的肺核素显像结果 ,并与肺动脉造影检查对照。结果　肺动脉造影诊断为肺栓塞的患者 2 6例 ,有 1 80个肺动脉支为充盈缺损 ,其肺灌注显像示 1 6 7个节段呈完全肺段性或亚肺段缺损 ,符合率为92 7%。肺动脉造影显示为 86个肺动脉支为部分充盈缺损 ,肺灌注显像有 6 3个肺段或亚肺段缺损 ,符合率为 73.2 % (P <0 .0 1 )。肺核素显像对肺栓塞诊断的灵敏度为 92 .3% ,特异性为 84 .2 % ,阳性预测值和阴性预测值均为 88.9%。 2 6例肺动脉造影诊断为肺栓塞的患者 ,有 2 3例行肺通气显像 ,通气 /灌注均不匹配。结论　肺灌注 /通气显像对肺栓塞诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 诊断 对比分析 肺栓塞 放射性核素显像 血管造影术
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动脉CT血管造影对肺转移瘤的血供研究 被引量：32
12
作者 常恒 肖湘生 +3 位作者 董伟华 李惠民 欧阳强 董生 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期34-38,共5页
目的　用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)CT血管造影 (BA CTA和PA CTA)的方法研究肺转移瘤血供。方法　对 1 5例肺转移瘤患者分别行BA和PA数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行多层螺旋CT的PA CTA和BA CTA ,判定BA和PA对肺转... 目的　用支气管动脉 (BA)和肺动脉 (PA)CT血管造影 (BA CTA和PA CTA)的方法研究肺转移瘤血供。方法　对 1 5例肺转移瘤患者分别行BA和PA数字减影血管造影 (BA DSA和PA DSA)后 ,留置导管行多层螺旋CT的PA CTA和BA CTA ,判定BA和PA对肺转移瘤的血供。结果　 1 5例患者共 33个结节在BA DSA上 2 2个结节可见支气管动脉肿瘤染色 ,1 1个结节未见肿瘤血管或染色。PA DSA均未见肿瘤染色。PA CTA上肺动脉参与供血的 1 6个结节和未参与供血的 1 7个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 32 ,P <0 0 5 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 1 3,P>0 0 5 )。BA CTA上支气管动脉参与供血的 2 7个结节和未参与供血的 6个结节离胸壁最短距离差异有统计学意义 (t=3 95 ,P <0 0 1 ) ;而结节直径间差异无统计学意义 (t=1 2 7,P >0 0 5 )。结论　BA仍是肺转移瘤的主要供血动脉 ,PA仅部分参与周围肺转移结节的血供。 展开更多
关键词 肺转移瘤 结节 血供 支气管动脉 CT血管造影 肿瘤 PA 最短距离 DSA 方法研究
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CT肺动脉造影对大面积肺栓塞严重程度的评估 被引量：33
13
作者 王燕林 木合拜提.买合苏提 +2 位作者 刘文亚 古丽菲拉.海克甫 党军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期8-11,共4页
目的分析大面积肺栓塞(MPE)的CT肺动脉栓塞指数(PAOI)与心血管参数的相关性,探讨CT肺动脉造影(CTPA)评价MPE严重程度的价值。资料与方法 62例经CTPA确诊的MPE患者,对PAOI与心血管参数之间进行相关性分析。根据其疾病严重程度分为危重组1... 目的分析大面积肺栓塞(MPE)的CT肺动脉栓塞指数(PAOI)与心血管参数的相关性,探讨CT肺动脉造影(CTPA)评价MPE严重程度的价值。资料与方法 62例经CTPA确诊的MPE患者,对PAOI与心血管参数之间进行相关性分析。根据其疾病严重程度分为危重组17例和非危重组45例。比较两组患者的PAOI、主肺动脉最大直径(MPAd)与升主动脉直径(AAd)比值(r PA)、右心室与左心室短轴最大径比值(RVd/LVd)的差异。结果 62例MPE患者PAOI与MPAd、r PA、RVd、RVd/LVd均呈正相关(r=0.504、0.543、0.629、0.657,P<0.05),与LVd呈负相关(r=-0.500,P<0.05);危重组患者PAOI、MPAd、r PA、RVd/LVd及RVd均高于非危重组(P<0.05),危重组患者LVd低于非危重组(P<0.05)。结论 CTPA不仅可以有效地诊断肺栓塞,还可以及时评估MPE患者的严重程度,有助于选择治疗方案及改善患者预后。 展开更多
关键词 肺栓塞 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 肺动脉
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L-精氨酸调节大鼠低氧性肺血管结构重建与肺动脉平滑肌细胞凋亡 被引量：29
14
作者 齐建光 杜军保 +4 位作者 郭志良 赵斌 张清友 曾和平 唐朝枢 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期339-343,共5页
目的 :探讨L 精氨酸 (L arginine ,L Arg)对低氧性肺血管结构重建大鼠肺动脉平滑肌细胞凋亡的影响及其机制。方法 :将 17只Wistar大鼠随机分为对照组 (n =7)、低氧组 (n =5 )和低氧 +L Arg组 (n =5 )。对大鼠肺血管进行显微形态学观测... 目的 :探讨L 精氨酸 (L arginine ,L Arg)对低氧性肺血管结构重建大鼠肺动脉平滑肌细胞凋亡的影响及其机制。方法 :将 17只Wistar大鼠随机分为对照组 (n =7)、低氧组 (n =5 )和低氧 +L Arg组 (n =5 )。对大鼠肺血管进行显微形态学观测。通过末端转移酶介导的dUTP切口末端标记法 (TUNEL)检测肺动脉平滑肌细胞凋亡 ,并以免疫组织化学方法研究肺动脉平滑肌细胞Fas表达。结果 :低氧 2周后出现大鼠肺血管结构重建。同时 ,肺中、小型动脉凋亡平滑肌细胞百分数均明显低于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,平滑肌细胞Fas表达明显降低。然而 ,L Arg缓解了低氧性肺血管结构重建的形成。低氧 +L Arg组大鼠肺中、小型动脉凋亡平滑肌细胞百分数均明显高于低氧组 (P均 <0 .0 5 )。L Arg使低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞Fas表达明显增强。 结论 :L Arg通过使肺动脉平滑肌细胞Fas表达上调 ,促进肺动脉平滑肌细胞的凋亡 。 展开更多
关键词 精氨酸 药理学 肺动脉 低氧性肺血管结构重建 平滑肌细胞凋亡
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低浓度低剂量对比剂宝石能谱CT肺动脉成像的初步研究 被引量：33
15
作者 何霖 万正国 +1 位作者 尹喜 王成伟 《放射学实践》 北大核心 2016年第1期59-63,共5页
目的：探讨应用低浓度、低剂量对比剂宝石能谱CT肺动脉成像的可行性。方法：60例临床拟诊为肺动脉栓塞（PE）的患者随机分成两组，每组30例，行CT肺动脉血管成像（CTPA）检查。A组为常规组，使用浓度为370mgI／mL的对比剂碘帕醇，用量为... 目的：探讨应用低浓度、低剂量对比剂宝石能谱CT肺动脉成像的可行性。方法：60例临床拟诊为肺动脉栓塞（PE）的患者随机分成两组，每组30例，行CT肺动脉血管成像（CTPA）检查。A组为常规组，使用浓度为370mgI／mL的对比剂碘帕醇，用量为60mL，扫描管电压为120kVp。B组为能谱组，使用浓度为300mgI／mL的对比剂碘帕醇，用量为20mL，扫描方式为能谱模式（GSI）。比较常规组和能谱最佳单能量组肺动脉CT值、图像背景噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、CT剂量指数（CTDIv01）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）及图像质量主观评分的差异。结果：B组肺动脉最佳单能量图像能量水平集中在63～68keV。能谱组（7．5g）较常规组（24．0g）所用的碘总量明显下降，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。能谱最佳单能量组图像质量与常规组CTPA相比，两者肺动脉CT值、图像噪声、SNR、CNR、DLP、ED以及主观评分之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：宝石能谱CT低浓度、低剂量对比剂CTPA检查，在降低人体碘摄入量的同时，能达到与常规120kVp结合高浓度、常规剂量对比剂相当的图像质量，且辐射剂量未增加． 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺动脉 对比剂 辐射剂量
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选择MSCT肺动脉血管成像触发点位置及后处理技术 被引量：32
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作者 周运锋 史河水 +4 位作者 吴爱兰 李欣 古今 刘永华 韩萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第8期1561-1564,共4页
目的探讨肺动脉CT血管成像（CTPA）时触发点位于上腔静脉的应用价值以及不同图像后处理技术的选择。方法疑诊肺动脉栓塞（PE）拟接受CTPA检查的患者40例分成A、B两组,A组触发点感兴趣区（ROI）位于肺动脉干,阈值80 HU,对比剂总量50-60 m... 目的探讨肺动脉CT血管成像（CTPA）时触发点位于上腔静脉的应用价值以及不同图像后处理技术的选择。方法疑诊肺动脉栓塞（PE）拟接受CTPA检查的患者40例分成A、B两组,A组触发点感兴趣区（ROI）位于肺动脉干,阈值80 HU,对比剂总量50-60 ml,B组ROI位于主动脉窗水平的上腔静脉内,阈值80 HU,对比剂总量35-45 ml,两组的其他技术参数相同。分析两种方法的CTPA图像,测量肺动脉干、右下肺静脉CT值及6级肺动脉显示率,进行统计学分析,同时比较各种后处理重组方法对栓子的显示率。结果 40例疑似PE患者,除B组1例严重的右心功能不良致肺动脉图像较差外,其余均得到满意的图像;肺动脉干CT值和6级肺动脉的显示率两组差异均无统计学意义（P均〉0.05）;右下肺静脉CT值B组明显低于A组,差异有统计学意义（P=0.04）;各种不同后处理技术,对不同情况下的栓子显示,各有其优势。结论选择触发点位于上腔静脉的CTPA检查方法,能减少对比剂的用量和提高图像的质量;各种后处理技术的综合运用,能更好地显示病变和提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 肺动脉 肺栓塞 体层摄影术 X线计算机 触发 血管造影术
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对比剂智能跟踪与预试验肺动脉MSCT成像的对比研究 被引量：32
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作者 刘建新 刘剑 +1 位作者 王霄英 唐光健 《放射学实践》 2008年第12期1380-1382,共3页
目的:探讨对比剂智能跟踪技术(BT)和预实验时间-密度曲线(PTDC)技术在CT肺动脉成像中的应用价值。方法:疑诊为肺动脉栓塞而行CT肺动脉成像(CTPA)的患者中,筛选出CTPA结果阴性的患者38例,其中采用BT法者20例、PTDC法者18例。BT法的兴趣... 目的:探讨对比剂智能跟踪技术(BT)和预实验时间-密度曲线(PTDC)技术在CT肺动脉成像中的应用价值。方法:疑诊为肺动脉栓塞而行CT肺动脉成像(CTPA)的患者中,筛选出CTPA结果阴性的患者38例,其中采用BT法者20例、PTDC法者18例。BT法的兴趣区选在取主动脉弓上1cm水平的头臂静脉内,阈值设为100HU,触发后延迟3.2s开始增强扫描;PTDC法的兴趣区选在支气管隆突水平肺动脉主干内。采用双盲法对两种技术所得CTPA影像质量进行评分,并测量双上肺动脉与肺静脉、下肺动脉与肺静脉的密度差,进行统计学分析。结果:BT组图像质量评分优于PTDC组,但差异无显著性意义;右上肺前叶和右肺下叶的肺动、静脉密度差在两组间的差异没有统计学意义;左上肺前叶和左下肺下叶肺动、静脉密度差在两组间的差异有统计学意义(P值分别为0.008和0.019)。结论:选择头臂静脉BT法CTPA检查较PTDC扫描减少了对比剂剂量和患者受照剂量,而且图像质量好于PTDC法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 智能跟踪技术 肺动脉 触发 对比剂
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八肽胆囊收缩素对脂多糖诱导离体兔肺动脉反应性变化的影响 被引量：27
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作者 谷振勇 凌亦凌 +2 位作者 孟爱宏 丛斌 黄善生 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期484-487,共4页
目的与方法：为探讨胆囊收缩素（ＣＣＫ）缓解内毒素休克时肺动脉压增高的作用机制，应用离体血管环技术观察ＣＣＫ对内毒素主要成分脂多糖（ＬＰＳ）诱导兔肺动脉反应性变化的影响。结果：ＬＰＳ（４μｇ／ｍＬ，２ｈ）引起离体肺动脉... 目的与方法：为探讨胆囊收缩素（ＣＣＫ）缓解内毒素休克时肺动脉压增高的作用机制，应用离体血管环技术观察ＣＣＫ对内毒素主要成分脂多糖（ＬＰＳ）诱导兔肺动脉反应性变化的影响。结果：ＬＰＳ（４μｇ／ｍＬ，２ｈ）引起离体肺动脉对α受体激动剂苯肾上腺素（ＰＥ）的收缩反应增强，降低对乙酰胆碱（ＡＣｈ）介导的内皮依赖性舒张反应；ＣＣＫ－８（０１μｇ／ｍＬ和０５μｇ／ｍＬ）逆转了ＬＰＳ的上述作用；ＣＣＫ－８（０５μｇ／ｍＬ，２ｈ）本身对正常肺动脉舒缩反应无明显影响。结论：ＣＣＫ通过保护肺内皮细胞、增强肺动脉内皮依赖性舒张反应而拮抗收缩反应，可能是发挥抗肺动脉压增高的机制之一。 展开更多
关键词 肺动脉 脂多糖 兔 内毒素休克 胆囊收缩素
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钩藤碱对大鼠肺动脉平滑肌细胞钙激活钾通道的影响 被引量：21
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作者 开丽 王中峰 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期33-36,共4页
用膜片钳单通道记录法研究钩藤碱（Ｒｈｙ）对大鼠肺动脉平滑肌细胞钙激活钾通道（ＫＣａ）的影响．结果：Ｒｈｙ３０，４５和６０μｍｏｌ·Ｌ－１缩短通道的开放时间，但浓度依赖性增加ＫＣａ开放概率，Ｒｈｙ１５，３０，４５和... 用膜片钳单通道记录法研究钩藤碱（Ｒｈｙ）对大鼠肺动脉平滑肌细胞钙激活钾通道（ＫＣａ）的影响．结果：Ｒｈｙ３０，４５和６０μｍｏｌ·Ｌ－１缩短通道的开放时间，但浓度依赖性增加ＫＣａ开放概率，Ｒｈｙ１５，３０，４５和６０μｍｏｌ·Ｌ－１使开放概率由加药前的０．０８５±０．００５分别增加到０．１７６±０．０１１，０．３１５±０．００９，０．４８５±０．０１６和０．７６１±０．０１２（ｘ±ｓ，均Ｐ＜０．０１）．说明Ｒｈｙ有增加肺动脉平滑肌细胞ＫＣａ开放作用．１．４数据处理用ｐＣｌａｍｐ软件对实验记录进行处理．用高斯曲线拟合通道开放的电流幅度，用指数曲线拟合通道的开放和关闭时间，用通道开放的总时间除以总采样时间求出通道的开放概率．并对通道开放进行“爆发开放（ｂｕｒｓｔ）”分析．通道电导（ｇｋ）按下列公式计算：Ｅｋ＝ＲＴ／ＺＦｌｎ［Ｋ＋］ｏ／［Ｋ＋］ｉ，ｇｋ＝△Ｉ／（Ｖｍ－Ｅｋ）．Ｅｋ：平衡电位，Ｒ：气体常数，Ｔ：绝对温度，Ｚ：离子价，Ｆ：法拉第常数，△Ｉ：钳制电位和平衡电位的膜电流差值，Ｖｍ：钳制电位．实验结果以ｘ±ｓ表示．用单因素方差分析进行统计学处理．２实验结果２．１肺动脉平滑肌细胞ＫＣａ的一般特性观察在大鼠肺动? 展开更多
关键词 钩藤碱 钾通道 膜片钳 肺动脉平滑肌 钙激活
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64层螺旋CTPA对肺动脉栓塞的诊断价值(附25例分析) 被引量：28
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作者 秦海燕 申宝忠 +1 位作者 王丹 曹绍东 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第1期144-147,共4页
目的评价64层螺旋CTPA及三维成像技术对肺动脉栓塞的诊断价值。方法收集25例经64层SCTPA检查确诊的肺动脉栓塞;回顾性分析其成像条件及薄层容积图像,MPR、MIP、SSD、VR等后处理方法对肺动脉及其栓子的显示情况,并观察肺动脉栓塞征象。结... 目的评价64层螺旋CTPA及三维成像技术对肺动脉栓塞的诊断价值。方法收集25例经64层SCTPA检查确诊的肺动脉栓塞;回顾性分析其成像条件及薄层容积图像,MPR、MIP、SSD、VR等后处理方法对肺动脉及其栓子的显示情况,并观察肺动脉栓塞征象。结果25例SCTPA图像质量均满足诊断需要;薄层容积图像可清晰显示肺动脉及其各级分支,显示率为100%;MPR、MIP、SSD、CR等后处理法有助于多角度、多方位显示栓子。PE主要累及左右肺动脉等大分支,占90%,其中中央型栓塞18,周围型栓塞7例。栓塞直接征象为栓子形成充盈缺损;间接征象包括肺梗死、胸腔积液、心包积液、膈肌抬高和右心增大等。结论64层螺旋CT极大提高了SCTPA这一技术的临床应用价值,是目前诊断肺动脉栓塞最为快捷、安全、可靠的影像方法。 展开更多
关键词 肺动脉 栓塞 计算机体层摄影 血管造影术
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