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锁定钢板结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效分析 被引量:39
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作者 赵弟庆 马创 +2 位作者 杨广忠 陈柯屹 刘汝平 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第6期619-622,共4页
目的肱骨近端骨折是老年患者最常见的上臂骨质疏松性骨折,属肩关节骨折,其治疗效果直接影响肩关节的生理功能。文中探讨肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humerus plate,LPHP)结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎... 目的肱骨近端骨折是老年患者最常见的上臂骨质疏松性骨折,属肩关节骨折,其治疗效果直接影响肩关节的生理功能。文中探讨肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humerus plate,LPHP)结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法收集2009年4月至2012年3月间在新疆医科大学第一附属医院骨科接受手术治疗且具有完整随访资料的47例老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折患者。根据是否使用抗骨质疏松药物分为2组,即LPHP治疗组23例,其中3部分骨折13例、4部分骨折10例;LPHP+抗骨质疏松药物治疗组(联合组)24例,其中3部分骨折13例、4部分骨折11例。结果 47例患者获得随访14~38(平均23.6)个月。联合组骨折愈合时间[(96.57±2.59)d]低于LPHP治疗组[(115.91±2.73)d];优良率(91.7%)高于LPHP治疗组(78.3%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论与单纯LPHP治疗相比,结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短、优良率高等优点,加上适时积极的康复锻炼是目前治疗该类骨折较为适用的方法。 展开更多
关键词 锁定接骨板 肱骨近端骨折 骨质疏松 老年人
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锁定加压钢板与带锁髓内钉内固定在老年肱骨近端骨质疏松性骨折中的临床对比研究 被引量:20
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作者 曾勇 韩庆斌 +1 位作者 辛艺 徐留海 《创伤外科杂志》 2020年第1期46-49,共4页
目的比较锁定加压钢板(LCP)与带锁髓内钉(LMN)内固定治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2017年8月三峡大学附属仁和医院治疗83例肱骨近端骨折老年患者,采用LCP治疗52例,采用LMN治疗31例。LCP组男性19... 目的比较锁定加压钢板(LCP)与带锁髓内钉(LMN)内固定治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2017年8月三峡大学附属仁和医院治疗83例肱骨近端骨折老年患者,采用LCP治疗52例,采用LMN治疗31例。LCP组男性19例,女性33例,年龄(73.8±8.2)岁;LMN组男性14例,女性17例,年龄(74.1±7.7)岁。比较两组患者术前一般资料、手术临床指标、术后肩关节Constant-Murley评分及术后并发症发生率等。结果两组骨性愈合时间[(14.1±1.8)周vs.(13.9±2.5)周]比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术中出血量[(180.3±5.4)mL vs.(96.3±9.5)mL]、手术时间[(137.9±5.6)min vs.(108.6±8.6)min]和术后住院时间[(7.6±1.8)d vs.(4.2±1.8)d]比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肩关节Constant-Murley评分在术后3个月[(57.2±3.8)分vs.(65.3±3.3)分]、6个月[(69.5±3.8)分vs.(74.4±4.4)分]、12个月[(81.1±3.5)分vs.(84.1±2.6)分]比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率(5.76%vs.3.23%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比LCP治疗肱骨近端骨质疏松性骨折,LMN治疗手术时间和术后住院时间更短,术中出血量更少,术后功能恢复更好。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 骨质疏松 钢板 髓内钉 内固定 老年
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MIPPO技术结合LCP治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折的临床疗效 被引量:10
3
作者 熊林 夏炳树 +2 位作者 王军 陈超坤 张志平 《中国医学创新》 CAS 2017年第1期37-40,共4页
目的:比较微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)手术与常规解剖钢板内固定(ORIF)治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折的临床疗效。方法:2011年8月-2015年12月因新鲜老年骨质疏松肱骨近端骨折行手术治疗并获得随访的患者46例,按照... 目的:比较微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)手术与常规解剖钢板内固定(ORIF)治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折的临床疗效。方法:2011年8月-2015年12月因新鲜老年骨质疏松肱骨近端骨折行手术治疗并获得随访的患者46例,按照随机数字表法分为MIPPO组(MIPPO结合LCP)26例,ORIF组(常规解剖钢板内固定)20例。对比分析两组患者一般资料、手术时间、术中透视次数、术中出血量、平均住院天数、骨折愈合时间、术后发生钢板螺钉松动、断裂以及骨折不愈合等并发症发生率,Neer’s评分评价肩关节功能。结果:MIPPO组患者手术切口长度、手术时间、出血量、术后住院时间和骨折愈合时间显著优于ORIF组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后肩关节功能Neer评分,MIPPO组优良率92.3%,ORIF组优良率80.0%,MIPPO组优于ORIF组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结束后显示ORIF组患者伤口浅表感染3例、骨折延迟愈合2例,两组均无骨折不愈合、继发性神经损伤、血管损伤、内固定断裂失败、肩峰撞击中等并发症。结论:MIPPO结合LCP手术治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折手术简单易行,术后临床疗效好且肩关节功能恢复良好,因而值得推广。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 微创经皮接骨板技术 锁定加压钢板 老年患者 临床疗效
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2006-2016年达州骨科医院老年肱骨近端骨折患者非手术治疗疗效分析 被引量:7
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作者 杨明礼 王华祥 +2 位作者 苗强 徐增 魏金岚 《职业卫生与病伤》 2018年第4期243-246,共4页
目的探讨老年肱骨近端骨折患者非手术治疗的临床疗效。方法收集2006-01/2016-12在达州骨科医院收治的采用非手术治疗的108例老年肱骨近端骨折患者,其中男性52例,女性56例。年龄为60~81岁,平均年龄为(68.3±3.2)岁。跌倒伤83例,交通... 目的探讨老年肱骨近端骨折患者非手术治疗的临床疗效。方法收集2006-01/2016-12在达州骨科医院收治的采用非手术治疗的108例老年肱骨近端骨折患者,其中男性52例,女性56例。年龄为60~81岁,平均年龄为(68.3±3.2)岁。跌倒伤83例,交通伤25例。Neer分型:Ⅰ型39例,Ⅱ型33例,Ⅲ型23例,Ⅳ型13例。原位超肩关节夹板固定31例,手法复位超肩关节夹板固定50例,手法复位外固定支架固定27例。均早期应用维生素D3、钙剂、降钙素等药物。结果随访时间为6~13个月,平均9.5个月,末次随访影像学显示骨折均愈合,肩关节功能评价采用Constant-murley评分标准,平均为88.5分,无1例并发症。结论非手术治疗方法对大多数老年肱骨近端骨折患者是安全有效的。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 非手术治疗 老年
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组合式外固定架联合复元活血汤治疗老年高危肱骨近端骨折的临床观察 被引量:7
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作者 张毅立 田雅峰 +5 位作者 董军格 杨名帅 董少阳 薛鹏宇 陈宝生 樊金瑞 《中国医药导报》 CAS 2022年第3期75-78,86,共5页
目的探讨组合式外固定架联合复元活血汤治疗老年高危肱骨近端骨折临床效果。方法选取2019年10月至2020年10月在河北省中医院骨伤一科收治的60例老年高危肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。两... 目的探讨组合式外固定架联合复元活血汤治疗老年高危肱骨近端骨折临床效果。方法选取2019年10月至2020年10月在河北省中医院骨伤一科收治的60例老年高危肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。两组均行组合式外固定架治疗,试验组在组合式外固定架治疗基础上配合复元活血汤,两组均6个月后拆除固定装置,试验组停止服药。观察两组骨折愈合情况、肿胀程度、视觉模拟评分法(VAS)评分、Neer肩关节功能评分及D-二聚体水平。结果试验组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3周、3个月及6个月的VAS评分均低于术前1 d和术后1 d,Neer肩关节功能评分均高于术前1 d和术后1 d;术后3、6个月时的VAS评分均低于术后3周,Neer肩关节功能评分均高于术后3周;术后6个月时的VAS评分均低于术后3个月,Neer肩关节功能评分均高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3周、3个月、6个月的VAS评分均低于同期对照组,Neer肩关节功能评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、7、14 d的D-二聚体水平均低于术前1 d和术后1 d,术后7、14 d时的D-二聚体水平均低于术后3 d,术后14 d时的D-二聚体水平均低于术后7 d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3、7、14 d的D-二聚体水平均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3周的肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合式外固定架联合复元活血汤治疗老年高危肱骨近端骨折,有助于加快局部血液循环,缓解术后肿胀,促进骨折的愈合,减轻术后疼痛,缩短术后功能恢复时间。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 复元活血汤 老年 高危 组合式外固定架
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组合式外固定架治疗高危老年肱骨近端骨折患者术后凝血功能改变与年龄相关性分析 被引量:2
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作者 周海 田雅峰 +3 位作者 郑瑾萱 惠红超 樊金瑞 杨易朋 《河北医药》 CAS 2024年第3期335-339,共5页
目的探究组合式外固定架治疗高危老年肱骨近端骨折术后患者凝血功能与年龄的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于河北省中医院骨伤科行组合式外固定架固定手术治疗的70例高危老年肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男25例,女45... 目的探究组合式外固定架治疗高危老年肱骨近端骨折术后患者凝血功能与年龄的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于河北省中医院骨伤科行组合式外固定架固定手术治疗的70例高危老年肱骨近端骨折患者的临床资料,其中男25例,女45例;60~69岁组22例,70~79岁组28例,80~89岁组18例,90~99岁组2例。比较4组患者术前1 d,术后1、3、7、14 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体各指标变化情况。结果4组患者术前1 d,术后1、3、7、14 d PT、APTT、TT、FIB、D-D差异无统计学意义(P>0.05)。术后70例患者均未出现上肢深静脉血栓。组合式外固定架固定术治疗高危老年肱骨近端骨折手术前后患者凝血四项、D-二聚体指标变化与年龄的相关性较小。结论组合式外固定架固定术治疗高危老年肱骨近端骨折术后患者凝血功能不受年龄影响而改变,深静脉血栓的发生率低。 展开更多
关键词 组合式外固定架 肱骨近端骨折 凝血功能 老年高危 D-二聚体
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两种术式在老年复杂性肱骨近端骨折患者中应用效果对比 被引量:1
7
作者 范海平 程浩 +2 位作者 陈岩召 凌泽喜 童飞飞 《中国医学创新》 CAS 2024年第10期105-108,共4页
目的:探讨老年复杂性肱骨近端骨折患者应用锁定钢板内固定术与半肩关节置换术治疗的临床效果及对肩关节功能的影响。方法:回顾性选取2021年1月—2023年2月武汉中西医结合骨科医院收治的72例老年复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,按手术... 目的:探讨老年复杂性肱骨近端骨折患者应用锁定钢板内固定术与半肩关节置换术治疗的临床效果及对肩关节功能的影响。方法:回顾性选取2021年1月—2023年2月武汉中西医结合骨科医院收治的72例老年复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,按手术方案不同分为两组。观察组(n=36)行半肩关节置换术治疗,内固定组(n=36)行锁定钢板内固定术治疗。比较两组的手术效果、临床相关指标、肩关节功能(Constant-Murley肩关节功能评分)及术后并发症。结果:两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间、手术时间均短于内固定组,术中出血量少于内固定组(P<0.05)。术后3个月,两组Constant-Murley肩关节功能评分中各项得分均高于术前(P<0.05),但两组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率低于内固定组(P<0.05)。结论:针对老年复杂性肱骨近端骨折患者,锁定钢板内固定术与半肩关节置换术均能改善其肩关节功能,治疗效果相当,但后者的手术用时更短、术中出血量更少、患者恢复更快、安全性更高。 展开更多
关键词 复杂性肱骨近端骨折 锁定钢板内固定术 半肩关节置换术 老年患者
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经三角肌与三角肌胸大肌入路治疗NeerⅡ、Ⅲ型老年肱骨近端骨折的效果比较
8
作者 杨景瑞 程进 《中国医学创新》 CAS 2024年第1期1-4,共4页
目的:探讨经三角肌与三角肌胸大肌入路治疗NeerⅡ、Ⅲ型老年肱骨近端骨折的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月景德镇市第一人民医院收治的48例NeerⅡ、Ⅲ型老年肱骨近端骨折患者,按照不同的手术方式分为观察组(经三角肌入路)和对照... 目的:探讨经三角肌与三角肌胸大肌入路治疗NeerⅡ、Ⅲ型老年肱骨近端骨折的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月景德镇市第一人民医院收治的48例NeerⅡ、Ⅲ型老年肱骨近端骨折患者,按照不同的手术方式分为观察组(经三角肌入路)和对照组(经三角肌胸大肌入路),各24例。对比两组手术情况、肩关节功能、凝血指标和疼痛程度。结果:观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间和手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、6个月Neer肩功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均低于对照组,观察组FIB较术前降低,对照组FIB较术前升高,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d疼痛数字评价量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NeerⅡ、Ⅲ型老年肱骨近端骨折患者选择经三角肌入路方式进行手术,能够缩短手术时间和骨折愈合时间,减少术中出血量,有利于肩关节功能恢复,改善凝血指标及疼痛程度。 展开更多
关键词 经三角肌胸大肌入路 疼痛程度 经三角肌入路 肩关节功能 老年肱骨近端骨折
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结节缝合法联合自体骨植骨技术在老年肱骨近端骨折反向全肩关节置换术中的应用研究
9
作者 张清 邓明月 +4 位作者 李一平 郑金文 杨金松 代飞 向明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1065-1070,共6页
目的总结老年肱骨近端骨折患者反向全肩关节置换术中采用结节缝合法联合自体骨植骨技术重建固定结节的效果。方法回顾分析2014年6月—2022年4月收治且符合选择标准的28例新鲜肱骨近端骨折患者临床资料。男7例,女21例;年龄65~81岁,平均7... 目的总结老年肱骨近端骨折患者反向全肩关节置换术中采用结节缝合法联合自体骨植骨技术重建固定结节的效果。方法回顾分析2014年6月—2022年4月收治且符合选择标准的28例新鲜肱骨近端骨折患者临床资料。男7例,女21例;年龄65~81岁,平均73.8岁。致伤原因:摔伤21例,交通事故伤6例,高处坠落伤1例。受伤至手术时间5~20 d,平均9.2 d。骨折分型:Neer三部分骨折8例、四部分骨折20例。采用反向全肩关节置换术治疗,术中使用结节缝合法联合自体骨植骨重建固定大、小结节。术后采用Constant评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)评价肩关节功能及疼痛程度,记录肩关节主动前屈上举、外旋和内旋活动度。摄肩部X线片观察假体位置,并根据Boileau提出的评价标准评价大结节愈合情况,比较愈合与未愈合(移位、吸收)患者间疗效差异。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间24~106个月,平均60.9个月。末次随访时,肩关节疼痛VAS评分0~6分,平均1.1分。肩关节功能Constant评分45~100分,平均80.1分;ASES评分57~100分,平均84.7分。肩关节主动活动度:前屈上举60°~160°,平均118°;外旋0°~50°,平均30°;内旋达S5~T8椎体水平。随访期间无肩关节再脱位或严重肩部不稳定发生,无翻修手术。X线片复查示假体位置良好,无假体松动;末次随访时根据Boileau提出的评价标准,大结节愈合22例(78.6%)、移位3例(10.7%)、吸收3例(10.7%)。愈合组患者肩关节功能及疼痛相关评价指标均优于未愈合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肱骨近端骨折患者反向全肩关节置换术中,结节缝合法联合自体骨植骨技术能可靠固定大、小结节,为其解剖愈合奠定基础,有利于术后肩部功能恢复。 展开更多
关键词 反向全肩关节置换术 肱骨近端骨折 结节缝合 老年患者
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PHILOS钢板微创治疗老年肱骨近端骨折的疗效观察 被引量:2
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作者 王嘉 于荣华 +5 位作者 梁朝革 惠耀敏 吴宗明 王奕 徐刚 唐献忠 《老年医学与保健》 CAS 2013年第2期112-114,共3页
目的探讨老年肱骨近端骨折的微创手术治疗。方法采用肩部外侧小切口手术入路,使用PHILOS锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折42例,评价疗效。结果3例患者失访,余患者均得到随访,随访时间为4~13m,无伤口感染,无上举乏力,无复位丢失,... 目的探讨老年肱骨近端骨折的微创手术治疗。方法采用肩部外侧小切口手术入路,使用PHILOS锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折42例,评价疗效。结果3例患者失访,余患者均得到随访,随访时间为4~13m,无伤口感染,无上举乏力,无复位丢失,无内固定松动,无骨折不愈合,无肱骨头坏死,愈合时间为12~20W。肩关节功能采用Neer评分法,优23例,良12例,可4例。优良率为89.7%。结论肩部外侧小切口手术入路结合PHILOS锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有手术时间短,损伤小,术中出血少及术后功能恢复好。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 老年 手术入路 微创治疗 疗效
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经皮微创锁定钢板与切开复位内固定对老年肱骨近端骨折患者关节功能恢复的影响 被引量:2
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作者 孟宪辉 《反射疗法与康复医学》 2022年第16期96-98,122,共4页
目的分析经皮微创锁定钢板内固定术与切开复位内固定术在老年肱骨近端骨折患者治疗中的应用效果.方法选取本院2021年6-11月收治的老年肱骨近端骨折患者80例,随机数字表法分为对照组(n=40)与研究组(n=40).对照组行切开复位内固定术,研究... 目的分析经皮微创锁定钢板内固定术与切开复位内固定术在老年肱骨近端骨折患者治疗中的应用效果.方法选取本院2021年6-11月收治的老年肱骨近端骨折患者80例,随机数字表法分为对照组(n=40)与研究组(n=40).对照组行切开复位内固定术,研究组行经皮微创锁定钢板内固定术,对比两组的治疗效果、手术及术后恢复情况、并发症发生情况.结果研究组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术中出血量及术后引流量均少于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间及可负重开始时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的并发症发生率为5.00%,与对照组的12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论经皮微创锁定钢板内固定术可提高老年肱骨近端骨折患者的治疗效果,利于其术后恢复,且安全性理想,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 老年 经皮微创锁定钢板 切开复位内固定 关节功能
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肱骨近端锁定接骨板治疗老年Neer三部分及四部分骨折的临床研究 被引量:2
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作者 吴国峰 《临床医学工程》 2013年第12期1541-1542,共2页
目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗老年Neer三部分及四部分骨折的临床疗效。方法回顾分析2011年3月至2012年3月采用肱骨近端锁定接骨板治疗并获完整随访的老年患者29例,回顾性分析骨折愈合时间、术后疼痛及术后一年肩关节功能评分。结果... 目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗老年Neer三部分及四部分骨折的临床疗效。方法回顾分析2011年3月至2012年3月采用肱骨近端锁定接骨板治疗并获完整随访的老年患者29例,回顾性分析骨折愈合时间、术后疼痛及术后一年肩关节功能评分。结果所有患者均获得临床愈合,术后6月后肩关节疼痛明显缓解,无明显手术并发症的发生,影像学愈合时间为9周内。根据Constant评分结果,1年后平均Constant评分为78分,其中优秀8例,良16例,中等5例。术后1年三部分骨折功能评分高于四部分骨折,而不同骨质疏松类型的功能评分无明显区别。结论肱骨近端锁定接骨板治疗老年Neer三部分及四部分骨折可以有效重建解剖、稳定固定,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定接骨板 老年
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LPHP治疗老年骨质疏松性肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ部分骨折的近期效果评价
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作者 王永成 杨磊 《中国社区医师》 2019年第34期65-67,共3页
目的:分析肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年骨质疏松肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ部分骨折的近期临床治疗效果。方法:2016年1月-2019年1月收治老年骨质疏松性肱近端Ⅲ、Ⅳ部分骨折患者45例,分为两组。锁钉组采用切开复位肱骨近端解剖型锁定钢板内... 目的:分析肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年骨质疏松肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ部分骨折的近期临床治疗效果。方法:2016年1月-2019年1月收治老年骨质疏松性肱近端Ⅲ、Ⅳ部分骨折患者45例,分为两组。锁钉组采用切开复位肱骨近端解剖型锁定钢板内固定,解剖钛板组采用切开复位肱骨近端解剖钛板固定。记录两组切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间、术后并发症发生率和3个月、12个月时复诊及随访后肩关节功能(Constant-Murley评分)情况。结果:锁定钛板组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量较解剖钛板组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。锁定钛板组3个月、12个月Constant-Murley评分均高于解剖钛板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格把握手术的适应证、禁忌证以及配合早期合理的功能锻炼前提下,以锁定钛板治疗骨质疏松性老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ部分骨折较解剖钛板近期效果好,但远期疗效不确定,需要进一步探讨。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 老年骨质疏松性骨折 肱骨近端解剖钛板 肱骨近端锁定钢板
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肱骨近端骨折的治疗进展 被引量:1
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作者 姜华 《华夏医学》 CAS 2019年第2期175-179,共5页
肱骨近端骨折常见于伴有骨质疏松的老年患者,其中60岁以上患者约占70%,其发生率有逐渐增高的趋势。肱骨近端骨折在临床中常见,如果骨折并未发生移位或骨折较为稳定,可采用保守治疗。手术干预面临的问题较多,不仅易出现术后并发症,效果... 肱骨近端骨折常见于伴有骨质疏松的老年患者,其中60岁以上患者约占70%,其发生率有逐渐增高的趋势。肱骨近端骨折在临床中常见,如果骨折并未发生移位或骨折较为稳定,可采用保守治疗。手术干预面临的问题较多,不仅易出现术后并发症,效果有时也并不尽人意。本文就肱骨近端骨折的临床评估、非手术治疗、手术治疗3个方面的主要方法及进展、适应证、并发症、临床效果进行综述。 展开更多
关键词 肱骨近端 骨折 老年
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观察肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果 被引量:1
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作者 刘大凯 王文辉 李安石 《当代医学》 2017年第22期60-62,共3页
目的观察分析肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法随机选择接受治疗的老年肱骨近端骨折患者进行研究,共选择108例患者作为研究对象。采用随机数字抽取表法将患者分为观察组与对照组,每组54例。其中观察组患者采用肱... 目的观察分析肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法随机选择接受治疗的老年肱骨近端骨折患者进行研究,共选择108例患者作为研究对象。采用随机数字抽取表法将患者分为观察组与对照组,每组54例。其中观察组患者采用肱骨近端锁定钢板治疗方式,对照组患者采用传统钢板治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组患者手术时间(63.52±10.15)min短于对照组,术中出血量(171.23±35.69)m L少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者质量优良率为90.74%,远远高于对照组患者治疗优良率64.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统钢板治疗老年肱骨近端骨折效果比较,锁定钢板治疗效果更好,术中出血量少,且操作简单,促使患者早日痊愈,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 锁定钢板 传统钢板 老年肱骨近端骨折 出血量 手术时间
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临床肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折的疗效探究
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作者 彭文康 《当代医学》 2021年第22期13-16,共4页
目的探究临床肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折的疗效。方法选取2017年1月至2019年8月本院收治的80例老年重型肱骨近端骨折患者,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组行传统切开内固定术治疗,观察组行肱骨... 目的探究临床肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折的疗效。方法选取2017年1月至2019年8月本院收治的80例老年重型肱骨近端骨折患者,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组行传统切开内固定术治疗,观察组行肱骨近端锁定钢板术治疗。比较两组围术期指标、术后疼痛程度、肩关节功能恢复及术后并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1、3、7 d视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,肩关节功能恢复优良率(85.00%)高于对照组(65.00%),术后并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折疗现显著,利于骨折部位的愈合及肩关节功能的恢复,且术后疼痛小,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 锁定钢板 重型 老年
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反球型人工肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的效果探讨
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作者 戈睿毅 《当代医药论丛》 2020年第14期35-36,共2页
目的:探讨并分析用反球型人工肩关节置换术对老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗的临床效果。方法:选择2018年10月至2019年10月山西医科大学第二医院收治的11例老年肱骨近端粉碎性骨折患者作为研究对象。对这些患者均进行反球型人工肩... 目的:探讨并分析用反球型人工肩关节置换术对老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗的临床效果。方法:选择2018年10月至2019年10月山西医科大学第二医院收治的11例老年肱骨近端粉碎性骨折患者作为研究对象。对这些患者均进行反球型人工肩关节置换术,然后观察其治疗的效果及各项临床指标。结果:术后7 d,这11例患者的VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,这11例患者美国加州大学(UCLA)肩关节评分系统中的主动前驱活动度评分和前驱力量评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,这11例患者均未出现假体松动、肩峰应力性骨折、感染、神经血管损伤、肩胛骨撞击等并发症。术后6个月,这11例患者患肩功能的优良率为100%。结论:用反球型人工肩关节置换术对老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗可取得良好的效果,能有效地改善其患肩的功能,且其术后的并发症较少,手术的安全性较高。 展开更多
关键词 反球型人工肩关节置换术 肱骨近端粉碎性骨折 老年
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锁定接骨板治疗老年不稳定性肱骨近端骨折的疗效
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作者 魏磊平 王愉思 +4 位作者 阎戈 康亦峰 陈润新 范亮 贾真 《国际医药卫生导报》 2010年第19期2374-2376,共3页
目的探讨锁定接骨板治疗老年不稳定性肱骨近端骨折的效果。方法37例老年肱骨近端骨折患者,年龄57~82岁,平均73.2岁。按Neer分型,三部分骨折29例,四部分骨折8例,均应用锁骨接骨板治疗,术中常规予以植骨,术后功能锻炼并改善骨质... 目的探讨锁定接骨板治疗老年不稳定性肱骨近端骨折的效果。方法37例老年肱骨近端骨折患者,年龄57~82岁,平均73.2岁。按Neer分型,三部分骨折29例,四部分骨折8例,均应用锁骨接骨板治疗,术中常规予以植骨,术后功能锻炼并改善骨质疏松。结果随访2~14个月(平均7.8个月),均获得骨性愈合,平均愈合时间8.6周。应用Constant—Murley肩关节评分法评定,优25例,良8例,中4例,优良率为89.2%。结论锁定接骨板治疗老年肱骨近端不稳定性骨折,具有疗效好、并发症少等优点,可作为临床上治疗这种骨折的首选方法之一。 展开更多
关键词 肱骨近端 骨折 锁定接骨板 老年 内固定
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断端嵌插辅助肩袖缝合与植骨重建肱骨近端内侧柱治疗老年肱骨近端骨折 被引量:9
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作者 邸晶磊 陈涛 韩耀南 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第11期1353-1356,共4页
目的:比较断端嵌插辅助肩袖缝合与植骨重建肱骨近端内侧柱治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:行锁定钢板内固定治疗2、3部骨折伴有内侧柱缺损的老年肱骨近端骨折患者51例,分为嵌插组(n=32,行断端嵌插辅助肩袖缝合重建内侧柱)和植骨组(n=... 目的:比较断端嵌插辅助肩袖缝合与植骨重建肱骨近端内侧柱治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:行锁定钢板内固定治疗2、3部骨折伴有内侧柱缺损的老年肱骨近端骨折患者51例,分为嵌插组(n=32,行断端嵌插辅助肩袖缝合重建内侧柱)和植骨组(n=19,行自体髂骨植骨重建内侧柱);比较2组患者手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间、术后(6个月和12月时)肩关节(Neer)评分优良率及术后12月并发症。结果:嵌插组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间低于植骨组患者,术后6月的Neer评分优良率高于植骨组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术中透视时间、骨折不愈合、术后12月随访Neer评分优良率和并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12月时,嵌插组有3例出现骨折延迟愈合、肱骨头螺钉拔出征象,其中1例肱骨头内翻、断端成角畸形,植骨组1例出现肱骨头坏死。结论:断端嵌插辅助肩袖缝合重建内侧柱术式治疗老年肱骨近端2、3部骨折伴内侧柱缺损的疗效优于自体髂骨植骨重建内侧柱术式。 展开更多
关键词 肱骨骨折 嵌插 植骨 骨折伴内侧柱缺损 老年
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运用LCP钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效分析 被引量:2
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作者 于凯 《中国民族民间医药》 2009年第8期38-39,共2页
目的:探讨运用LCP钢板在治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:对2006-2008年期间治疗的38例老年肱骨近端骨折的病例的疗效进行回顾性分析,疗效评定采用Neer评分系统,评估骨折愈合情况及术后肩关节的功能。结果:LCP钢板治疗的老年肱骨... 目的:探讨运用LCP钢板在治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:对2006-2008年期间治疗的38例老年肱骨近端骨折的病例的疗效进行回顾性分析,疗效评定采用Neer评分系统,评估骨折愈合情况及术后肩关节的功能。结果:LCP钢板治疗的老年肱骨近端骨折中38例获得了随访,随访时间4-18个月,平均10个月,其中优21例,良11例,中6例,差0例,优良率为86.8(。结论:运用LCP钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效满意,具有固定可靠,可早期功能锻炼,是治疗老年肱骨近端骨折的一种有效的方法。 展开更多
关键词 老年肱骨近端骨折 手术治疗 LCP钢板
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