磁敏感加权成像突出血管征对急性缺血性卒中缺血半暗带的评估价值 被引量：34

1

作者 祁宇 薛静 +2 位作者 高培毅 王昊 郝丽娜 《国际医学放射学杂志》 2017年第6期651-655,共5页

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)上的突出血管征(PVS)对急性缺血性卒中(AIS)病人缺血半暗带的评估价值。方法连续选取32例发病9 h以内大血管严重狭窄或闭塞脑梗死溶栓分级(TICI)为0~1级并完成多模态MRI检查的病人,其中男23例,女9例,中位年... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)上的突出血管征(PVS)对急性缺血性卒中(AIS)病人缺血半暗带的评估价值。方法连续选取32例发病9 h以内大血管严重狭窄或闭塞脑梗死溶栓分级(TICI)为0~1级并完成多模态MRI检查的病人,其中男23例,女9例,中位年龄59岁。用ASPECTS评分对扩散加权成像(DWI)、SWI及平均通过时间(MTT)异常区域进行评分。将DWI正常/SWI异常和SWI异常>DWI异常的区域定义为缺血半暗带区域。采用Wilcoxon符号秩和检验分别比较大脑半球、基底节区域的PVS与MTT评分的差异;采用Spearman相关分析评估DWI-PVS与DWI-MTT、m DWI-PVS与m DWI-MTT的相关性。结果 DWI-PVS与DWI-MTT呈正相关(r=0.433,P=0.013),m DWI-PVS与m DWI-MTT明显正相关(r=0.502,P=0.003);PVS与MTT对大脑半球评分差异无统计学意义(P=0.395),对基底节区域的评分的差异有统计学意义(P=0.029)。结论对于大血管严重狭窄或闭塞的AIS病人,PVS可以用于缺血半暗带评估且对大脑半球区域缺血半暗带的判断更准确。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 缺血半暗带 灌注加权成像 突出血管征

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磁敏感加权成像突出血管征显著程度的影响因素的探究 被引量：7

2

作者 祁宇 薛静 +1 位作者 高培毅 罗环宇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期17-21,共5页

目的探讨影响超急性期/急性期的缺血性卒中患者的突出血管征(prominent vessel sign,PVS)显著程度的相关临床与影像因素,了解PVS对超急性期/急性期卒中的临床意义。方法纳入超急性/急性期卒中患者128例,记录患者性别、年龄、深穿支、起... 目的探讨影响超急性期/急性期的缺血性卒中患者的突出血管征(prominent vessel sign,PVS)显著程度的相关临床与影像因素,了解PVS对超急性期/急性期卒中的临床意义。方法纳入超急性/急性期卒中患者128例,记录患者性别、年龄、深穿支、起病到首次MRI扫描时间、高血脂、卒中史、糖尿病史、高血压、近期吸烟史、既往吸烟史、短暂性脑缺血发作、入院前NIHSS评分、梗阻程度、梗阻部位。分类资料的组间比较采用χ^2检验,计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验;χ^2Fisher确切概率法比较PVS等级与梗阻程度、梗阻部位、起病至扫描时间之间的关系。结果PVS的显著程度在性别、年龄、起病-拟首次MRI扫描时间、高血脂、卒中史、糖尿病史、高血压、近期吸烟、既往吸烟、短暂性脑缺血发作方面的差异均无统计学意义(P>0.05),在深穿支梗死和入院前NIHSS评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。PVS显著程度与梗阻程度和梗阻部位分级相关,且呈线性相关。结论PVS对大血管梗阻部位较近、梗阻程度较重和临床症状较重的缺血性卒中患者更有临床意义。 展开更多

关键词 磁敏感加权成像 缺血性卒中 突出血管征

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急性缺血性脑卒中FLAIR高信号血管征与SWI突出血管征的影响因素及其相关性研究 被引量：1

3

作者 陈妙玲 梁满球 +4 位作者 邹玉坚 肖利华 黄翔 莫少芬 张转南 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第1期21-26,共6页

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)FLAIR高信号血管征(HVS)与SWI突出血管征(PVS)的影响因素及其相关性。方法:回顾性收集93例单侧大脑中动脉供血区AIS患者的临床及影像资料。采用改良Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)对HVS、PVS进行评... 目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)FLAIR高信号血管征(HVS)与SWI突出血管征(PVS)的影响因素及其相关性。方法:回顾性收集93例单侧大脑中动脉供血区AIS患者的临床及影像资料。采用改良Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)对HVS、PVS进行评分及分级。HVS评分、PVS评分与临床变量的相关性行Spearman相关性分析;采用Fisher确切概率法比较HVS分级、PVS分级与血管狭窄部位、狭窄程度的关系;HVS评分与PVS评分之间的相关性行Spearman相关性分析。结果:HVS评分、PVS评分均与基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(r=0.377,0.490;均P<0.001),与CT评分(DWI-ASPECTS)呈负相关(r=-0.543,-0.672;均P<0.001)。HVS分级、PVS分级与血管狭窄部位、血管狭窄程度呈线性相关。HVS评分与PVS评分呈明显正相关(r=0.859,P<0.001)。结论:HVS分级、PVS分级越高,提示血管狭窄程度越重、越靠近颅内动脉近心端,与DWI-ASPECTS、基线NIHSS评分有一定的相关性。HVS评分、PVS评分具有较好的一致性,可能反映AIS期间不同但相互关联的脑血流动力学改变。 展开更多

关键词 卒中 液体衰减反转恢复序列 高信号血管征 磁敏感成像 突出血管征 磁共振成像

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磁敏感加权成像上突出血管征与软脑膜侧支循环的相关性研究 被引量：2

4

作者 陈妙玲 梁满球 +4 位作者 邹玉坚 肖利华 黄翔 莫少芬 张转南 《中国CT和MRI杂志》 2023年第3期19-21,共3页

目的 探讨脑卒中磁敏感加权成像(SWI)上突出血管征(PVS)与软脑膜侧支循环的相关性。方法 回顾性分析单侧大脑中动脉M1段闭塞急性缺血性脑卒中患者的临床及影像资料。采用区域软脑膜侧支评分(rLMC)评估CTA上软脑膜侧支,使用改良berta卒... 目的 探讨脑卒中磁敏感加权成像(SWI)上突出血管征(PVS)与软脑膜侧支循环的相关性。方法 回顾性分析单侧大脑中动脉M1段闭塞急性缺血性脑卒中患者的临床及影像资料。采用区域软脑膜侧支评分(rLMC)评估CTA上软脑膜侧支,使用改良berta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)评估SWI上PVS的程度。通过Spearman相关分析筛选与rLMC评分相关的临床及影像学变量,应用多重线性回归进一步分析rLMC评分相关的因素。结果 纳入44例患者,男37例,女7例,平均年龄(51.27±10.06)岁。Spearman相关分析显示rLMC评分与改良SWI-ASEPCTS、入院NIHS.S评分、空腹血糖、糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.471.,P=0.001;r=-0.386,P=0.010;r=-0.367,P=0.014;r=-0.414,P=0.005);多重线性回归分析显示,改良SWIASPECTS与rLMC评分存在独立相关。结论SWI上PVS与软脑膜侧支呈中度负相关,在一定程度上反映软脑膜侧支循环的代偿水平。 展开更多

关键词 卒中 侧支循环 磁敏感加权成像 突出血管征 数据相关性

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改良SWI-ASPECTS预测急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的可行性 被引量：2

5

作者 陈妙玲 梁满球 +4 位作者 邹玉坚 袁灼彬 黄翔 刘勇林 王芳 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第5期547-552,共6页

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)上突出血管征(PVS)预测颅内大动脉重度狭窄或闭塞的急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能恶化(END)的可行性。方法:回顾性分析单侧大脑中动脉(MCA)M1段和/或颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞AIS患者的临床和... 目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)上突出血管征(PVS)预测颅内大动脉重度狭窄或闭塞的急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能恶化(END)的可行性。方法:回顾性分析单侧大脑中动脉(MCA)M1段和/或颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞AIS患者的临床和影像资料,采用改良Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)对SWI上PVS进行评分。根据是否发生END分为END(+)组和END(-)组,比较两组变量,将单因素分析中P<0.1的变量纳入二分类Logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估改良SWI-ASPECTS对END的诊断效能。结果:共纳入76例患者(男63例,女13例),其中24例(31.58%)发生END。单因素分析结果显示,END(+)组患者的改良SWI-ASPECTS、基线NIHSS评分高于END(-)组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,改良SWI-ASPECTS是END发生的独立危险因素(OR=1.316,95%CI=1.026~1.687,P=0.030)。ROC曲线分析结果显示改良SWI-ASPECTS以6为截点时,曲线下面积为0.733,诊断敏感度为79.20%,特异度为61.50%。结论:改良SWI-ASPECTS可能是预测颅内大动脉重度狭窄或闭塞AIS患者发生END的神经影像学指标;改良SWI-ASPECTS增加侧脑室旁深髓静脉评分,有助于提高深部脑白质区梗死预后的评估效能。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 磁敏感加权成像 神经功能恶化 突出血管征

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磁敏感加权血管成像在急性缺血性脑卒中缺血半暗带评估中的应用

6

作者 周建国 符大勇 +2 位作者 孙振虎 马先军 张芸芸 《国际医药卫生导报》 2024年第3期386-389,共4页

目的分析磁敏感加权血管成像(SWAN)在急性缺血性脑卒中缺血半暗带部位及范围评估中的临床应用价值。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在南京中医药大学连云港附属医院行磁共振检查急性期缺血性脑卒中患者25例,男15例,女10例,年龄(55... 目的分析磁敏感加权血管成像(SWAN)在急性缺血性脑卒中缺血半暗带部位及范围评估中的临床应用价值。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在南京中医药大学连云港附属医院行磁共振检查急性期缺血性脑卒中患者25例,男15例,女10例,年龄(55.7±14.4)岁。均行弥散加权成像(DWI)、T2加权液体衰减反转恢复序列(T2 Flair)、SWAN及三维动脉自旋标记(3D ASL)序列检查,将DWI显示高信号区、表观弥散系数(ADC)显示低信号区判定为梗死核心区,分析SWAN序列提示突出血管征(PVS)阳性区域、3D ASL序列提示脑血流量(CBF)低灌注区域分别与梗死核心区间的不匹配范围差异,采用独立样本t检验。结果SWAN-DWI不匹配区的范围为(2289.42±721.47)mm^(2)、3D ASL-DWI不匹配区范围为(2331.59±730.71)mm^(2),两者差异无统计学意义(t=0.205,P=0.838)。结论利用磁共振SWAN序列提示的PVS可用于评估急性缺血性脑卒中缺血半暗带部位及范围,为临床治疗方案选择提供影像依据。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 缺血半暗带 磁敏感加权血管成像 突出血管征 脑血流量

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FVH⁃DWI不匹配及PVS⁃DWI不匹配评估急性脑梗死预后:侧支循环分层研究

7

作者 华蓓 户培华 +3 位作者 葛金丹 耿立娜 王勇 全冠民 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第8期1276-1282,共7页

目的探讨不同侧支循环状态下液体衰减反转恢复序列(FLAIR)血管高信号征(FVH)⁃扩散加权成像(DWI)不匹配及磁敏感加权成像(SWI)突出血管征(PVS)⁃DWI不匹配对急性脑梗死(AIS)预后的评估价值。方法连续纳入87例未接受再灌注治疗的AIS患者。... 目的探讨不同侧支循环状态下液体衰减反转恢复序列(FLAIR)血管高信号征(FVH)⁃扩散加权成像(DWI)不匹配及磁敏感加权成像(SWI)突出血管征(PVS)⁃DWI不匹配对急性脑梗死(AIS)预后的评估价值。方法连续纳入87例未接受再灌注治疗的AIS患者。根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为神经功能预后良好组和不良组,采用卡方检验、t检验及Mann⁃Whitney检验比较两组间指标的差异。根据区域性软脑膜侧支评分(rLMC)将全部患者分为侧支循环不良亚组(rLMC≤10)及良好亚组(rLMC>10)进行分析,采用多因素Logistic回归分析侧支循环亚组中AIS预后的独立预测因子。结果全部患者中rLMC、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)(入院时及2周后)是AIS的独立预测因子(P均<0.05),而FVH⁃DWI不匹配及PVS⁃DWI不匹配无独立预测价值(P=0.356;P=0.156)。而侧支循环不良亚组分析中,rLMC、FVH⁃DWI不匹配、NIHSS(2周后)是AIS预后的独立预测因子(模型1);rLMC、PVS⁃DWI不匹配是AIS预后的独立预测因子(模型2)。侧支循环良好亚组分析中,仅rLMC、NIHSS(2周后)是AIS预后的独立预测因子(模型3)。结论当FVH⁃DWI不匹配和PVS⁃DWI不匹配评估AIS预后时,应首先考虑侧支循环状态。当侧支循环不良时,FVH⁃DWI不匹配和PVS⁃DWI不匹配可大致评估“缺血半暗带”情况,提示AIS患者预后良好。 展开更多

关键词 急性脑梗死 血管高信号征 突出血管征 侧支循环 预后

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T2*加权血管成像联合三维动脉自旋标记在单侧颈内动脉慢性闭塞后脑灌注状态评估中的应用 被引量：1

8

作者 周建国 符大勇 +2 位作者 卢明聪 孟云 胡方云 《分子影像学杂志》 2022年第3期313-316,共4页

目的 分析T2*加权血管成像及三维动脉自旋标记技术在单侧颈内动脉(ICA)慢性闭塞后脑灌注状态评估方面的临床应用价值。方法 回顾性收集2018年1月~2022年3月经三维时间飞跃法磁共振血管成像诊断为单侧ICA闭塞患者44例,并均行T2*加权血管... 目的 分析T2*加权血管成像及三维动脉自旋标记技术在单侧颈内动脉(ICA)慢性闭塞后脑灌注状态评估方面的临床应用价值。方法 回顾性收集2018年1月~2022年3月经三维时间飞跃法磁共振血管成像诊断为单侧ICA闭塞患者44例,并均行T2*加权血管成像及三维动脉自旋标记序列检查,分析闭塞侧ICA供血区突出血管征(PVS)阴性(阴性组,n=25)与阳性(阳性组,n=19)的脑血流量(CBF)值差异,同时比较PVS阳性组以及阴性组ICA闭塞侧与镜像区CBF值差异。结果 PVS阴性组ICA闭塞侧额叶、顶叶、颞叶及侧脑室旁白质区CBF值均高于PVS阳性组,差异有统计学意义(P<0.05);PVS阴性组ICA闭塞侧额叶、顶叶、颞叶及侧脑室旁白质区CBF值与镜像区的差异无统计学意义(P>0.05),PVS阳性组ICA闭塞侧额叶、顶叶、颞叶及侧脑室旁白质区CBF值低于镜像区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单侧ICA慢性闭塞后,T2*加权血管成像及三维动脉自旋标记能够客观反映侧支循环建立及脑灌注状态,可为临床治疗方案选择提供影像依据。 展开更多

关键词 颈内动脉 突出血管征 动脉自旋标记 脑血流量 侧支循环

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亚急性期缺血性脑卒中PVS在近期临床预后评估中的应用研究 被引量：1

9

作者 霍雷鸣 孙毅 尹君 《医学影像学杂志》 2022年第10期1666-1669,共4页

目的 探讨亚急性期缺血性脑卒中患者SWI中突出血管征(PVS)在近期临床预后评估中的应用价值。方法选取我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,于发病第3日及第7日完成MRI检查。依据发病第3日SWI序列中有无PVS显示,分为PVS阳性... 目的 探讨亚急性期缺血性脑卒中患者SWI中突出血管征(PVS)在近期临床预后评估中的应用价值。方法选取我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,于发病第3日及第7日完成MRI检查。依据发病第3日SWI序列中有无PVS显示,分为PVS阳性组(25例)与PVS阴性组(35例),比较两组患者发病第3日及第7日DWI序列提示梗死核心区范围,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)于入院当日及第7日行神经功能缺失程度评分,并分析两组评分差异。结果 PVS阳性组患者发病第3日及第7日时梗死核心范围分别为(489.47±85.37) cm^(2)、(579.84±94.56) cm^(2),均高于PVS阴性组。PVS阳性组与阴性组入院当日NIHSS评分差异无统计学意义(P> 0.05),但PVS阳性组患者7日后NIHSS评分为(7.98±2.41),明显高于PVS阴性组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 亚急性期缺血性脑卒中患者于SWI序列显示的PVS阳性表现与患者近期不良预后相关。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 突出血管征 临床预后 磁共振成像

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SWAN联合3DASL在单侧大脑中动脉M1段慢性闭塞后临床预后评估中的应用价值 被引量：1

10

作者 周建国 卢明聪 +3 位作者 孟云 符大勇 马先军 张芸芸 《国际医药卫生导报》 2021年第16期2443-2446,共4页

目的探讨T2*加权血管成像(SWAN)联合三维动脉自旋标记(3D ASL)在单侧大脑中动脉(MCA)M1段慢性闭塞后临床预后评估方面的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年2月于南京中医药大学连云港附属医院行磁共振SWAN及3D ASL序列检查... 目的探讨T2*加权血管成像(SWAN)联合三维动脉自旋标记(3D ASL)在单侧大脑中动脉(MCA)M1段慢性闭塞后临床预后评估方面的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年2月于南京中医药大学连云港附属医院行磁共振SWAN及3D ASL序列检查的单侧MCA M1段慢性闭塞患者42例,其中男24例,女18例,年龄(53.3±8.8)岁。分析闭塞侧MCA供血区突出血管征(PVS)、脑血流量(CBF)值与患者3个月内缺血性脑血管病发生率之间的相关性。结果PVS阳性组MCA M1段供血区(额叶、顶叶、颞叶及侧脑室旁白质区)CBF值分别为(33.55±6.5)ml(/100 g·min)、(32.67±7.16)ml(/100 g·min)、(33.80±6.86)ml(/100 g·min)、(29.83±5.92)ml(/100 g·min),均低于PVS阴性组(42.28±6.79)ml(/100 g·min)、(41.90±6.78)ml(/100 g·min)、(42.49±6.57)ml(/100 g·min)、(34.31±7.10)ml(/100 g·min),差异均有统计学意义(均P<0.05)。PVS阳性组3个月内缺血性脑血管病发生率为47.06%(8/17),明显高于PVS阴性组20.00%(5/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧MCA M1段慢性闭塞后,SWAN及3D ASL能够客观反映脑灌注状态,在评估患者近期临床预后方面具有重要应用价值。 展开更多

关键词 突出血管征 动脉自旋标记 软脑膜动脉 侧支循环 大脑中动脉

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单侧大脑中动脉M1段慢性闭塞后突出血管征与脑灌注对照研究

11

作者 周建国 卢明聪 +3 位作者 孟云 符大勇 马先军 朱绚丽 《国际医药卫生导报》 2022年第2期154-157,共4页

目的探讨单侧大脑中动脉(MCA)M1段慢性闭塞后,突出血管征(PVS)在脑灌注状态及临床预后评估方面的应用价值。方法收集2018年1月至2021年5月南京中医药大学连云港附属医院单侧MCAM1段慢性闭塞患者42例,男性24例、女性18例,年龄(53.2±... 目的探讨单侧大脑中动脉(MCA)M1段慢性闭塞后,突出血管征(PVS)在脑灌注状态及临床预后评估方面的应用价值。方法收集2018年1月至2021年5月南京中医药大学连云港附属医院单侧MCAM1段慢性闭塞患者42例,男性24例、女性18例,年龄(53.2±8.9)岁。依据T2*加权血管成像(SWAN)序列PVS显示差异分为PVS阳性组(17例)和PVS阴性组(25例),于三维动脉自旋标记(3D arterialspinlabeling,3D ASL)序列脑血流量(CBF)伪彩图选择闭塞侧MCA供血区额叶、顶叶、颞叶及脑室旁白质区感兴趣区[ROI=(200±20)mm2],比较两组患者CBF值差异,并随访两组患者6个月内缺血性脑血管病发生率。计量资料采用独立样本t检验,等级资料采用秩和检验。结果PVS阳性组额叶CBF值为(33.54±6.40)ml/min×100 g,顶叶CBF值为(32.68±7.13)ml/min×100 g,颞叶CBF值为(33.79±6.87)ml/min×100 g,侧脑室旁白质区CBF值为(29.81±5.94)ml/min×100 g,均低于PVS阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PVS阳性组6个月内缺血性脑血管病事件发生率为70.59%(12/17),明显高于PVS阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧MCAM1段闭塞后,PVS与脑血流灌注状态密切相关,在临床预后评估方面亦具有重要价值。 展开更多

关键词 突出血管征 动脉自旋标记 软脑膜动脉 侧支循环 大脑中动脉

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磁敏感加权成像突出血管征在卒中患者中的应用价值

12

作者 贾亚南 刘俊艳 《临床荟萃》 CAS 2017年第9期737-741,共5页

急性卒中患者低灌注区域内脑组织局部血管内氧摄取率增高,导致毛细血管及静脉内脱氧血红蛋白与含氧血红蛋白比值增高。利用磁敏感加权成像对脱氧血红蛋白等顺磁性物质的敏感性,脱氧血红蛋白浓度高的血管在SWI上呈现为突出血管征(promine... 急性卒中患者低灌注区域内脑组织局部血管内氧摄取率增高,导致毛细血管及静脉内脱氧血红蛋白与含氧血红蛋白比值增高。利用磁敏感加权成像对脱氧血红蛋白等顺磁性物质的敏感性,脱氧血红蛋白浓度高的血管在SWI上呈现为突出血管征(prominent vessel sign,PVS)。PVS的出现可用于评估缺血半暗带及脑灌注疗效,也预示了侧支循环建立及脑储备能力,PVS的存在也与卒中预后有一定关系。 展开更多

关键词 卒中 磁敏感加权成像 突出血管征

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