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不同分子分型的子宫内膜癌临床病理特征分析 被引量：9
1
作者 孙丽丽 刘格丹 +1 位作者 贾楠 冯炜炜 《肿瘤预防与治疗》 2022年第5期435-441,共7页
目的:探讨ProMisE分子分型在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的应用及临床意义。方法:收集2015年至2022年于上海交通大学医学院附属瑞金医院及复旦大学附属妇产科医院行手术治疗且采用高通量测序技术进行ProMisE分子分型的EC患者8... 目的:探讨ProMisE分子分型在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的应用及临床意义。方法:收集2015年至2022年于上海交通大学医学院附属瑞金医院及复旦大学附属妇产科医院行手术治疗且采用高通量测序技术进行ProMisE分子分型的EC患者86例。回顾性分析4种分子分型患者的临床病理特征、免疫相关分子特征。结果:1)分子病理特征:86例EC患者中位年龄57岁,其中POLE超突变2例(2.33%),MMRd亚型27例(31.40%),NSMP亚型35例(40.70%),p53abn亚型22例(25.58%);86例EC中,子宫内膜样腺癌66例,4种分子分型所占比例分别为:POLE突变亚型3.03%(2/66)、MMRd亚型34.85%(23/66)、NSMP亚型45.45%(30/66)、p53abn亚型16.67%(11/66)。浆液性癌10例,分子分型所占比例分别为:NSMP亚型20%(2/10)、p53abn亚型80%(8/10)。4种分子分型患者的分期、病理类型、子宫内膜样腺癌分级差异均有统计学意义(P<0.05),POLE、MMRd、NSMP亚型更倾向于临床早期(在FIGO I~II期中占比更高)和子宫内膜样癌类型,而p53abn型患者诊断时更多为III~IV期和非内膜样癌。在子宫内膜样癌中,POLE和NSMP亚型主要为高中分化;MMRd和p53abn亚型多为中低分化;2)免疫相关分子学特征:86例EC患者中,共59例患者行细胞程序性死亡配体(programmed death ligand 1,PD-L1)蛋白免疫组化法检测,MMRd亚型患者的PD-L1阳性表达率显著高于POLE超突变型、NSMP亚型、p53abn亚型患者(P<0.05)。结论:EC的4种分子分型的构成比及临床病理特征与文献报道基本一致。与传统的组织学分类相比,EC的ProMisE分子分型在临床应用中更客观、重复性强,对EC患者预后有一定预测作用,未来可探索用作添加辅助治疗的有效手段,为EC患者个体化诊断及治疗提供新策略。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 promise分子分型 病理特征
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子宫内膜癌ProMisE分子分型与脉管浸润和淋巴结转移的相关性研究
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作者 戴仕芬 谢玉珍 +1 位作者 陈秋燕 陈启城 《解剖学研究》 CAS 2024年第4期370-374,383,共6页
目的 探讨子宫内膜癌ProMisE分子分型与脉管浸润和淋巴结转移的相关性。方法 选取2021年1月-2023年11月梅州市人民医院收治的子宫内膜癌患者60例,同时纳入相应的癌旁组织为对照,收集患者的临床资料,采用ProMisE分子分型方法进行分子分型... 目的 探讨子宫内膜癌ProMisE分子分型与脉管浸润和淋巴结转移的相关性。方法 选取2021年1月-2023年11月梅州市人民医院收治的子宫内膜癌患者60例,同时纳入相应的癌旁组织为对照,收集患者的临床资料,采用ProMisE分子分型方法进行分子分型,比较组别间ProMisE分子分型情况以及后者对子宫内膜癌脉管浸润和淋巴结转移的影响。结果 子宫内膜癌患者中POLE突变型16例(26.67%),dMMR共17例(28.33%)、p53 wt型51例(85.00%),p53 abn亚型9例(15.00%)。4种分子分型患者中,只有P53表达状态与淋巴结转移有关(P=0.010),而dMMR状态与脉管浸润有关(P=0.000),4种分子分型与浸润深度(P=0.037)、分化程度(P=0.010)、临床分期(P=0.016)有较大相关,但与年龄、肿瘤大小等无关(P>0.05)。二分类Logistic回归分析dMMR型(OR=15.112,95%CI:6.233~47.120,P=0.001)、p53突变型(OR=10.631,95%CI:8.164~48.121,P=0.003)、浸润深度(OR=6.633,95%CI:1.699~10.122,P=0.001)是淋巴结转移的危险因素。结论 对于子宫内膜癌ProMisE分子分型为p53突变型和dMMR型者患者,具有较高的脉管浸润和淋巴结转移的风险,临床应参考ProMisE分子分型制定相应的治疗方案。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 promise分子分型 脉管浸润 淋巴结转移
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子宫内膜癌ProMisE分子分型与临床病理特征及预后的相关性分析
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作者 刘红 罗敏 +5 位作者 彭春蓉 樊英 何静 罗古坡 王登凤 张国楠 《现代妇产科进展》 2024年第4期255-263,共9页
目的:探讨子宫内膜癌(EC)ProMisE分子分型与临床病理特征的相关性及其对患者预后的影响。方法:回顾分析81例EC患者的临床病理资料,进行ProMisE分子分型。用非参数检验检测ProMisE分子亚型与临床病理特征的相关性。卡帕系数(Kappa)进行E... 目的:探讨子宫内膜癌(EC)ProMisE分子分型与临床病理特征的相关性及其对患者预后的影响。方法:回顾分析81例EC患者的临床病理资料,进行ProMisE分子分型。用非参数检验检测ProMisE分子亚型与临床病理特征的相关性。卡帕系数(Kappa)进行ESMO风险分层与ProMisE分型的一致性检验。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素及多因素Cox回归分析法探讨影响EC患者预后的危险因素。结果:ProMisE分子分型与各临床病理因素不存在统计学意义的相关性。ProMisE分子分型与ESMO风险分层一致性不佳(Kappa=0.005,P=0.922)。多因素Cox回归分析显示,腹水细胞学阳性(HR=19.471,P=0.001)和宫颈间质侵犯(HR=9.662,P=0.032)是PFS下降的独立预后影响因素,且腹水细胞学阳性(HR=20.641,P=0.012)是OS的独立预后影响因素。ESGO-ESTRO-ESP模型和ESMO2016模型对比ProMisE模型对PFS的预测能力更好(P<0.05)。结论:ProMisE分子分型与ESMO风险分层系统一致性不佳,结合了分子分型和临床病理参数的ESGO-ESTRO-ESP预后分层模型对预测EC患者PFS能力更强。腹水细胞学阳性是影响EC患者PFS及OS的独立预后因素。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 promise分子分型 ESMO风险分层 治疗 预后
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子宫内膜癌分子分型检测的研究进展
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作者 石敏洁 谢宝国 《中国医药导报》 CAS 2023年第1期65-67,89,共4页
子宫内膜癌(EC)严重威胁女性的身体健康,近些年来,随着经济、环境等众多因素的影响,EC逐渐朝着发病率升高、年轻化的趋势发展,已经超过宫颈癌、卵巢癌成为一些欧洲发达国家发病率最高的妇科恶性肿瘤。目前临床对肿瘤的各项研究已迈入了... 子宫内膜癌(EC)严重威胁女性的身体健康,近些年来,随着经济、环境等众多因素的影响,EC逐渐朝着发病率升高、年轻化的趋势发展,已经超过宫颈癌、卵巢癌成为一些欧洲发达国家发病率最高的妇科恶性肿瘤。目前临床对肿瘤的各项研究已迈入了分子分型时代,这与分子生物学技术研究的快速发展密不可分。本文将综述当前子宫内膜癌分类系统中的挑战,定义预测不同分子亚型的新分子技术的发展及分子分型的潜在应用。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 传统分型 肿瘤与癌症基因组图谱分子分型 promise分子分型
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子宫内膜癌ProMisE分子分型与淋巴结转移及其他临床特征的关系 被引量：1
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作者 李园园 李倩 +2 位作者 何莲 朱延美 张新 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第4期377-381,391,共6页
目的:探讨子宫内膜癌ProMisE分子分型与淋巴结转移及其他临床特征的相关性。方法:选取2014年12月—2018年12月于大连理工大学附属肿瘤医院行手术治疗的子宫内膜癌患者74例,收集患者的临床资料,采用ProMisE方法进行分子分型,比较不同分... 目的:探讨子宫内膜癌ProMisE分子分型与淋巴结转移及其他临床特征的相关性。方法:选取2014年12月—2018年12月于大连理工大学附属肿瘤医院行手术治疗的子宫内膜癌患者74例,收集患者的临床资料,采用ProMisE方法进行分子分型,比较不同分型患者的临床特征,并分析子宫内膜癌淋巴结转移的影响因素。结果:74例子宫内膜癌患者中错配修复缺陷型20例(27.0%),POLE突变型2例(2.7%),p53野生型34例(46.0%),p53突变型18例(24.3%)。4种分子分型患者在淋巴结转移(P=0.004)、临床分期(P=0.018)和病理分级(P=0.036)方面差异有统计学意义。二分类Logistic回归分析显示p53突变型(OR=27.669,95%CI:3.224~237.480,P=0.002)和肌层浸润≥1/2(OR=22.046,95%CI:4.185~116.146,P<0.001)是淋巴结转移的危险因素。结论:分子分型可为术前决策提供重要参考,对于术前诊断性刮宫标本的ProMisE分子分型为p53突变型的患者,淋巴结转移风险高,术中可能需要扩大手术范围。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 promise分子分型 DNA错配修复 突变 基因 淋巴转移
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子宫内膜癌分子分型的研究进展 被引量：1
6
作者 赵小清 张星光 +3 位作者 马建婷 张生枝 毛雪锋 傅家欣 《中国现代医生》 2023年第19期130-132,136,共4页
子宫内膜癌前瞻性分子危险分类法(proactive molecular risk classifier for endometrial cancer,ProMisE)将子宫内膜癌分子分型分为DNA聚合酶ε催化亚基POLE核酸外切酶域突变型、错配修复缺陷型、p53野生型和p53突变型。本文就ProMisE... 子宫内膜癌前瞻性分子危险分类法(proactive molecular risk classifier for endometrial cancer,ProMisE)将子宫内膜癌分子分型分为DNA聚合酶ε催化亚基POLE核酸外切酶域突变型、错配修复缺陷型、p53野生型和p53突变型。本文就ProMisE分子分型的研究进展和临床意义等作一综述,以期为子宫内膜癌的临床诊疗提供理论依据。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 promise分子分型 临床意义
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