早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的影响 被引量：40

1

作者 郑莉 刘连新 +1 位作者 孙丹 王玲 《中国医药导报》 CAS 2016年第34期158-161,共4页

目的探讨早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年5月-2016年5月收治的90例原发性肝癌切除术患者，按照就诊时间顺序分为对照组（2014年5月～2015年5月）与观察组（... 目的探讨早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年5月-2016年5月收治的90例原发性肝癌切除术患者，按照就诊时间顺序分为对照组（2014年5月～2015年5月）与观察组（2015年6月-2016年5月），每组各45例，对照组给予常规护理，观察组给予早期快速康复护理，比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、首次下床活动时间、术后疼痛评分、术后并发症、手术前后肝功能指标及生活质量。结果观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、首次下床活动时间均较对照组短，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后恶心呕吐、腹痛腹胀、咽喉小适发生焉罨及疼痛评分均较对照组低．差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术后血清白蛋白水平较术前降低，符丙转氨酶、符革转氨酶水平较术前升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后血清白蛋白水平较对照组升高，谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平较对照组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分均较对照组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期快速康复护理相比于常规护理可有效促进患者术后康复，改善肝功能指标，降低并发症发生率，提高生活质量。 展开更多

关键词 早期快速康复护理 原发性肝癌切除术 术后康复 生活质量

下载PDF 职称材料

阶段式细节化护理对原发性肝癌切除术患者围术期心理应激反应及术后疼痛程度的影响 被引量：10

2

作者 王艳霞 郭伟 高莉 《临床医学研究与实践》 2022年第12期161-163,共3页

目的分析阶段式细节化护理对原发性肝癌切除术患者围术期心理应激反应及术后疼痛程度的影响。方法选取我院收治的88例拟行切除术的原发性肝癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组(44例,常规护理)和观察组(44例,阶段式细节化护理)。比... 目的分析阶段式细节化护理对原发性肝癌切除术患者围术期心理应激反应及术后疼痛程度的影响。方法选取我院收治的88例拟行切除术的原发性肝癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组(44例,常规护理)和观察组(44例,阶段式细节化护理)。比较两组的护理效果。结果术前及护理后,观察组的HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。术后12、24、48、72 h,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的术后首次下床活动时间、正常进食时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,术后辅助诊疗完全依从率高于对照组(P<0.05)。结论阶段式细节化护理应用于原发性肝癌切除术患者围术期可减轻其心理应激反应与术后疼痛程度,促进术后恢复。 展开更多

关键词 阶段式细节化护理 原发性肝癌切除术 心理应激反应

下载PDF 职称材料

早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用分析 被引量：10

3

作者 郭晶 徐胜前 +1 位作者 方珍 李金英 《中国现代医生》 2019年第7期148-151,共4页

目的研究早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用。方法选取2017年12月～2018年8月原发性肝癌切除术患者70例,根据电脑随机分配的原则分为对照组和观察组,分别行常规护理和早期快速康复护理,对比两组术后康复... 目的研究早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的作用。方法选取2017年12月～2018年8月原发性肝癌切除术患者70例,根据电脑随机分配的原则分为对照组和观察组,分别行常规护理和早期快速康复护理,对比两组术后康复情况、并发症发生率、肝功能指标以及生活质量评分。结果观察组原发性肝癌切除术患者术后康复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者并发症发生率(2.86%)低于对照组(31.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者肝功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量均具有改善作用,值得研究。 展开更多

关键词 早期快速康复护理 原发性肝癌切除术 术后康复 生活质量

下载PDF 职称材料

原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术的疗效观察 被引量：7

4

作者 唐启耀 尹君 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第19期3475-3479,共5页

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术在原发性肝癌切除术后患者中的应用效果。方法:选取我院2014年11月至2016年2月原发性肝癌切除术后患者60例,根据治疗方案分为灌注组(n=30)与栓塞组(n=30)。栓塞组采取肝动脉化疗栓塞术,灌注组采... 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术在原发性肝癌切除术后患者中的应用效果。方法:选取我院2014年11月至2016年2月原发性肝癌切除术后患者60例,根据治疗方案分为灌注组(n=30)与栓塞组(n=30)。栓塞组采取肝动脉化疗栓塞术,灌注组采取肝动脉化疗灌注术。统计两组患者住院时间、无瘤生存期、治疗前后血清因子[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]水平、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]水平、生活质量(KPS)分值,随访12~24个月,统计两组患者复发率及生存率。结果:住院时间、无瘤生存期:栓塞组住院时间与灌注组间无显著差异(P>0.05),栓塞组无瘤生存期长于灌注组(P<0.05);血清因子:治疗后两组血清AFP及CEA水平较治疗前降低,且栓塞组低于灌注组(P<0.05);肝功能:治疗后两组血清AST、ATL、TBIL水平较治疗前降低,且栓塞组低于灌注组(P<0.05);复发率:治疗后12个月、18个月栓塞组疾病复发率(6.67%、10.00%)与灌注组(16.67%、26.67%)间无显著差异(P>0.05),治疗后24个月栓塞组疾病复发率(16.67%)低于灌注组(40.00%)(P<0.05);生存率:栓塞组治疗后12个月、18个月、24个月生存率(90.00%、86.67%、80.00%)高于灌注组(83.33%、70.00%、63.33%),但无显著差异(P>0.05);生活质量:治疗后两组KPS分值较治疗前增高,且栓塞组高于灌注组(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌切除术后患者效果优于肝动脉化疗灌注术,可有效降低血清AFP及CEA水平,改善患者肝功能,延长无瘤生存期,且可降低术后复发率,对改善患者生活质量具有一定积极意义。 展开更多

关键词 肝动脉化疗栓塞术 化疗灌注术 原发性肝癌切除术 肝功能 血清肿瘤因子 无瘤生存期

下载PDF 职称材料

早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复和生活质量的影响

5

作者 叶靖 《中国医药指南》 2023年第17期162-164,共3页

目的研究早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复和生活质量的影响。方法选取本院于2022年1月2022年12月收治的原发性肝癌切除术患者300例,对照组(150例,围手术期护理)和观察组(150例,早期快速康复护理)。结果观察组原发性肝... 目的研究早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复和生活质量的影响。方法选取本院于2022年1月2022年12月收治的原发性肝癌切除术患者300例,对照组(150例,围手术期护理)和观察组(150例,早期快速康复护理)。结果观察组原发性肝癌切除术患者术前饥饿、口渴、紧张评分分别为(2.81±0.62)分、(3.04±0.68)分、(4.75±0.71)分,低于对照组(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间分别为(34.82±3.29)、(43.45±3.10)h、(49.24±3.40)h、(62.81±4.58)h,短于对照组(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者术后1 d、术后2 d、术后3 d疼痛评分分别为(2.65±0.60)分、(1.58±0.32)分、(0.72±0.21)分,低于对照组(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者血清白蛋白为(36.37±6.10)g/L、高于对照组,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶分别为(189.54±25.37)U/L、(109.27±12.75)U/L,低于对照组(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者角色、躯体、认知、社会评分分别为(82.61±1.03)分、(82.48±0.94)分、(81.52±0.98)分、(82.35±0.85)分,高于对照组(P<0.05)。观察组原发性肝癌切除术患者胃肠道反应、压疮、感染总发生率为6.67%,低于对照组(P<0.05)。结论早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复和生活质量具有积极影响。 展开更多

关键词 原发性肝癌切除术 早期快速康复护理 术后康复情况 生活质量

下载PDF 职称材料

原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果分析

6

作者 付长江 《世界复合医学》 2020年第1期99-101,共3页

目的研究与分析原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果。方法选取该院2017年11月—2019年5月进行原发性肝癌切除术治疗的患者88例,随后根据患者的治疗方式进行分组,主要分为常规序贯组以及精准序贯组,各44例。对常规序贯组患者... 目的研究与分析原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果。方法选取该院2017年11月—2019年5月进行原发性肝癌切除术治疗的患者88例,随后根据患者的治疗方式进行分组,主要分为常规序贯组以及精准序贯组,各44例。对常规序贯组患者采取常规序贯介入治疗,而对精准序贯组患者采取精准序贯介入治疗,随后观察两组患者的甲胎蛋白水平、谷丙转氨酶水平、血清白蛋白水平、Child—Pugh评分、肿瘤复发率以及生存率等指标。结果精准序贯组与常规序贯组的甲胎蛋白水平、谷丙转氨酶水平、血清白蛋白水平、Child—Pugh评分、术后3年肿瘤复发率以及生存率等指标均较佳,但是精准序贯组患者的各项指标更佳[(117.31±330.77)g/mL,(164.66±83.71)U/L,(34.95±3.54)g/L,(8.82±2.98)g/L,27.3%,79.5%]vs[(153.66±255.74)g/mL,(187.25±230.11)U/L,(33.05±2.58)g/L,9.85±3.11g/L,47.7%,61.4%],差异有统计学意义(t/χ~2=2.336、3.965、4.021、6.515、4.020、3.024,P<0.05)。结论原发性肝癌切除术后精准序贯介入治疗的临床效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 原发性肝癌切除术 精准序贯介入治疗 临床疗效

下载PDF 职称材料

第Ⅷ肝段切除治疗肝细胞癌 被引量：9

7

作者 耿小平 张宗耀 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1999年第1期26-28,共3页

目的评价第们段肝癌切除的手术技术。方法回顾总结９例第Ⅷ段肝癌手术切除的经验，９例患者均伴有肝炎后肝硬化，术前肝功能，ＣｈｉｌｄＡ级７例，ＣｈｉｌｄＢ级２例。肿瘤最大径４—６ｃｍ，４例术中施行全肝血流阻断（ＴＨＶＥ），... 目的评价第们段肝癌切除的手术技术。方法回顾总结９例第Ⅷ段肝癌手术切除的经验，９例患者均伴有肝炎后肝硬化，术前肝功能，ＣｈｉｌｄＡ级７例，ＣｈｉｌｄＢ级２例。肿瘤最大径４—６ｃｍ，４例术中施行全肝血流阻断（ＴＨＶＥ），阻断时间为６－１４分钟，４例在施行ＴＨＶＥ后成功地修复了损伤的主肝静脉和下腔静脉。结果９例第Ⅷ段肝癌得以顺利切除，术中输血６００～１２００ｍｌ，无手术死亡。术后并发症：右侧胸腔积液２例，胆漏１例。结论第Ⅷ肝段切除是一种十分困难而危险的局限性肝切除，因为很多壁薄如纸的肝静脉在第Ⅷ肝段顶部汇入主肝静脉并进入下腔静脉。虽然第Ⅷ肝段切除技术是困难的，但仍是治疗原发性肝癌的一种选择。而常温下全肝血流阻断是控制术中大出血的重要措施。 展开更多

关键词 原发性肝癌 第Ⅷ肝段切除 外科技术

原文传递

原发性肝癌不同根治性切除术标准的评价 被引量：4

8

作者 黄力文 马曾辰 +5 位作者 林芷英 汤钊猷 钦伦秀 叶青海 孙惠川 黄晓武 《中国临床医学》 2001年第4期336-338,共3页

目的 :评价原发性肝癌 (PLC) 3种根治性切除术标准的临床意义。方法 :将各种标准归纳为 3种 :术中单项标准 (A) :完整切除肉眼所见肿瘤 ,术中多项标准 (B) :在A的基础上增加①无主要管道癌栓②肿瘤数目不超过 2个③无肝外转移 ,术后综... 目的 :评价原发性肝癌 (PLC) 3种根治性切除术标准的临床意义。方法 :将各种标准归纳为 3种 :术中单项标准 (A) :完整切除肉眼所见肿瘤 ,术中多项标准 (B) :在A的基础上增加①无主要管道癌栓②肿瘤数目不超过 2个③无肝外转移 ,术后综合标准 (C) :在B的基础上增加术后 2个月内AFP降至正常和影像学检查无肿瘤残存。对 2 2 2例PLC肝切除患者按 3个标准分组 ,比较各标准根治组生存率 (OS)及无瘤生存率 (DFS)间差别。结果 :A、B、C根治组的 3年OS5 8.5 %、72 .1%和 91.6 % ,3年DFS36 .4%、44 .0 %和 5 6 .4%。A、B根治组OS、DFS间差别有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,C、B根治组两者之间差别有高度统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :根据多项条件的术中根治标准较单项标准更为合理。 展开更多

关键词 原发性肝癌 肝切除术 根治性标准 PLC

下载PDF 职称材料

原发性肝癌根治性切除术后复发按需治疗探讨 被引量：3

9

作者 干育红 叶胜龙 +3 位作者 汤钊猷 葛宁灵 任正刚 夏景林 《中国临床医学》 2002年第1期15-16,共2页

目的:探讨原发性肝癌根治性切除术后复发无手术指征者按需进行TACE和PEI治疗的优越性。方法:按需行TACE和PEI。结果:按需治疗者有较好的生存质量,不良反应较小,术后5年生存率达65.2％,与本研究所小肝癌根治性切除组5年生存率（64.8％）... 目的:探讨原发性肝癌根治性切除术后复发无手术指征者按需进行TACE和PEI治疗的优越性。方法:按需行TACE和PEI。结果:按需治疗者有较好的生存质量,不良反应较小,术后5年生存率达65.2％,与本研究所小肝癌根治性切除组5年生存率（64.8％）可比。结论:对原发性肝癌根治性切除术后复发无手术指征者按需行TACE和PEI治疗有助于提高生存质量,降低不良反应,延长生存期。 展开更多

关键词 原发性肝癌 复发 根治性切除术 TAC PET 按需治疗 手术后

下载PDF 职称材料

原发性肝癌姑息切除术后插管化疗的临床研究 被引量：2

10

作者 张志浩 黄兴耀 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期371-373,共3页

本文对38例原发性肝癌姑息性切除术后,经肝动脉、门静脉插管化疗与38例相同病期仅作姑息性切除的肝癌患者进行配对分析,结果显示插管化疗组AFP转阴率及术后1年生存率均显著高于未插管组,分别为84.8％与 61.3％,55.3％与21.1％(P<0.0... 本文对38例原发性肝癌姑息性切除术后,经肝动脉、门静脉插管化疗与38例相同病期仅作姑息性切除的肝癌患者进行配对分析,结果显示插管化疗组AFP转阴率及术后1年生存率均显著高于未插管组,分别为84.8％与 61.3％,55.3％与21.1％(P<0.05).而AFP术后3个月转阳率插管组低于未插管组,分别为50％与74.5％(P<0.05).提示对无法行根除性切除的肝癌患者,在作姑息切除术的同时,行肝动脉、门静脉插管化疗,对提高术后生存率有确切疗效. 展开更多

关键词 癌 肝肿瘤 肝切除 药物疗法

下载PDF 职称材料

原发性肝癌二级预防价值的研究 被引量：2

11

作者 杨秉辉 张博恒 汤钊猷 《中国临床医学》 1999年第2期104-105,共2页

目的：研究肝癌二级预防的价值。方法：1993年1月至1997年12月，将18816名肝癌高危对象随机分为筛查组与对照组。筛查组每6个月作一次AFP与实时超声检查，5年中共检出86例肝癌，对照组不作主动检查，5年中共发生51例肝癌。结果：筛查组... 目的：研究肝癌二级预防的价值。方法：1993年1月至1997年12月，将18816名肝癌高危对象随机分为筛查组与对照组。筛查组每6个月作一次AFP与实时超声检查，5年中共检出86例肝癌，对照组不作主动检查，5年中共发生51例肝癌。结果：筛查组检出之肝癌中Ⅰ期肝癌占60．5％，能作手术切除者占46．5％，5年生存率达52．7％，对照组则分别为0、7．8％与0，差异十分显著（P＜0.01）。筛查检出之病例作手术切除者术后1～5年生存率为89．7％、89.7％、84．9％、84．9％及84．9％，而非手术治疗者治疗后分别为39．8％、30.2％、19．2％、19.2％及19,2％。两者差异十分显著（P＜0．01）。与对照组相比前者差异显著，后者差异不显著。结论：筛查检出之病例应尽可能争取作手术切除才能体现肝癌二级预防之价值。 展开更多

关键词 二级预防 肝癌 筛查

下载PDF 职称材料