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骶前囊肿规范化诊疗中国专家共识 被引量：12
1
作者 海峡两岸卫生交流协会肿瘤防治专家委员会 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会脏器联合切除与质量控制学组 +9 位作者 王刚成 苗成利 尹路 吴小剑 王玉东 汪欣 冯翔 刘英俊 张国强 王有财 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1034-1042,共9页
骶前囊肿是位于骶尾骨与直肠之间的囊性或囊实性肿块,与骶尾骨筋膜、直肠及肛门括约肌等盆底组织关系密切,多数为良性疾病,目前,学者认为其起源与胚胎发育异常有关。骶前囊肿临床少见,具体发病率未见系统文献报道。骶前囊肿的治疗以手... 骶前囊肿是位于骶尾骨与直肠之间的囊性或囊实性肿块,与骶尾骨筋膜、直肠及肛门括约肌等盆底组织关系密切,多数为良性疾病,目前,学者认为其起源与胚胎发育异常有关。骶前囊肿临床少见,具体发病率未见系统文献报道。骶前囊肿的治疗以手术切除为主,如果囊壁未彻底切除,则可能导致复发或骶尾部形成难以愈合的窦道,给患者造成极大的痛苦。然而,目前临床对骶前囊肿的认识不足,甚至将其与卵巢囊肿、肛周脓肿等疾病相混淆,同时对该疾病的治疗缺乏彻底切除囊壁的理念与手术技巧,常导致切除困难的骶前囊肿被姑息处理,不当的手术方式甚至可能损伤肛门括约肌或重要血管、神经等,造成肛门失禁、大出血等严重的并发症。共识总结了与骶前囊肿相关的多学科专家的意见及建议,旨在增进广大医师对骶前囊肿的认识,树立骶前囊肿治疗的正确理念,规范骶前囊肿手术方式及提高手术切除技巧。 展开更多
关键词 直肠后肿物 骶前囊肿 盆腔 骶前间隙 共识
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骶前发育性囊肿22例诊治经验总结 被引量：11
2
作者 周皎琳 邱辉忠 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期284-287,共4页
目的总结骶前发育性囊肿的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析1989年1月至2008年12月收治的22例骶前发育性囊肿患者的临床资料，探讨骶前发育性囊肿的临床特点及诊治经验。结果本组患者中，男性8例，女性14例，确诊时年龄18～72岁，中... 目的总结骶前发育性囊肿的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析1989年1月至2008年12月收治的22例骶前发育性囊肿患者的临床资料，探讨骶前发育性囊肿的临床特点及诊治经验。结果本组患者中，男性8例，女性14例，确诊时年龄18～72岁，中位年龄29．5岁。根据术中测量，囊肿直径（8．3±2．7）cm。包括表皮样囊肿6例，皮样囊肿4例，畸胎瘤12例（2例伴恶变）。手术方式为经骶尾部入路18例，经腹手术3例，经腹-骶尾部联合入路手术1例。各术式的手术时间与出血量分别为：改良Kraske术（142±43）min／（192±149）ml，Mason术（102±27）min／（54±37）ml，经腹手术（147±25）min／（117±76）ml，1例联合入路手术为360min／1000m1。并发症为：骶尾部入路组术中骶前静脉丛出血1例（6．3％），术后伤口感染1例（6．3％）；联合入路组术后骶尾部伤口感染1例；经腹手术组无严重并发症。术后所有患者均获得随访，平均随访40个月（9～92个月）。20例良性病例中复发2例，其中经骶尾部入路1例（复发率5．9％），经腹手术1例。结论骶前发育性囊肿虽生长缓慢，但有一定恶变风险，延迟治疗可增加日后手术切除的难度，故一经发现，应以积极、彻底的手术切除为原则。经骶尾部入路直达肿瘤部位，创伤小，并发症少，必要时可与经腹手术联合应用，是治疗骶前发育性囊肿的理想术式。 展开更多
关键词 骶前发育性囊肿 诊断 治疗
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经骶尾入路手术治疗43例骶前发育性囊肿的疗效分析 被引量：4
3
作者 张迪 苏丹 +2 位作者 胡邦 彭慧 任东林 《中华结直肠疾病电子杂志》 2017年第6期506-509,共4页
目的总结骶前发育性囊肿的临床特点及探讨经骶尾入路手术的治疗效果。方法回顾性分析中山大学附属第六医院于2007年8月至2016年8月经骶尾入路手术治疗的43例骶前发育性囊肿患者的临床资料。结果本次研究中,男性4例,女性39例,临床症状不... 目的总结骶前发育性囊肿的临床特点及探讨经骶尾入路手术的治疗效果。方法回顾性分析中山大学附属第六医院于2007年8月至2016年8月经骶尾入路手术治疗的43例骶前发育性囊肿患者的临床资料。结果本次研究中,男性4例,女性39例,临床症状不典型,在最终确诊前有16例患者曾被误诊。手术治疗均采用经骶尾入路,手术时间为(125±43)min,术中出血量为(157±56)ml,术中32例患者切除尾骨,4例患者切除部分骶骨及尾骨。术后伤口感染2例(4.6%)。术后病理结果:尾肠囊肿15例,表皮样囊肿9例,畸胎瘤14例,皮样囊肿4例,恶性畸胎癌1例。术后所有患者均获得随访,平均随访时间45(6~74)月,有1例患者复发,复发率2.3%。结论骶前发育性囊肿患者症状不典型,初诊时易被误诊,经骶尾入路手术可以治疗大多数骶前发育性囊肿,手术创伤小,出血少,明显降低了术后的并发症。 展开更多
关键词 骶前发育性囊肿 误诊 经骶尾入路手术
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