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3D ASL技术结合DWI在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值 被引量：3
1
作者 李文华 李伟 +5 位作者 刘文波 马瑞芳 辛丽琴 苗田慧 刘浩 杨金花 《临床和实验医学杂志》 2023年第22期2435-2439,共5页
目的探究三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术结合弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值。方法回顾性选取2017年3月至2023年4月在鄂尔多斯市中心医院进行诊疗的65例脑胶质瘤患者的临床影像学检查资料,所有入组患者均进行3... 目的探究三维动脉自旋标记成像(3D ASL)技术结合弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤术前诊断分级中的评估价值。方法回顾性选取2017年3月至2023年4月在鄂尔多斯市中心医院进行诊疗的65例脑胶质瘤患者的临床影像学检查资料,所有入组患者均进行3D ASL及DWI检查,根据患者活检或手术后病理检验结果对患者进行分组,其中35例低级别脑胶质瘤患者纳入低级别组,30例高级别脑胶质瘤患者纳入高级别组。分析两组患者术前3D ASL[总脑血流量(TBF)、局部总脑血流量(rTBF)、健侧脑白质血流(CBF)、相对脑血流量(rCBF)]及DWI[表观弥散系数(ADC)、相对ADC(rADC)]检查结果的异同,探究3D ASL及DWI技术对在术前分级中的评估价值。结果高级别组的3D ASL检查CBF、rCBF、TBF、rTBF值分别为88.11±13.26、6.22±1.98、2.88±0.83、4.23±0.98,均高于低级别组(60.11±15.56、3.77±1.22、1.45±0.21、1.82±0.14),差异均有统计学意义(P<0.05)。以患者术后病理学检验结果为金标准,3D ASL诊断脑胶质瘤高低级别的准确率为84.62%,敏感度为73.33%,特异度为94.29%,高级别预测值为91.67%,低级别预测值为80.49%。高级别组ADC、rADC值分别为1.05±0.22、1.33±0.33,均低于低级别组(1.22±0.26、1.77±0.42),差异均有统计学意义(P<0.05)。以患者术后病理学检验结果为金标准,DWI诊断脑胶质瘤高低级别的准确率为86.15%,敏感度为80.00%,特异度为91.43%,高级别预测值为88.89%,低级别预测值为84.21%;3D ASL联合DWI诊断脑胶质瘤高级别的准确率为87.69%,敏感度为86.67%,特异度为88.57%,高级别预测值为86.67%,低级别预测值为88.57%。3D ASL、DWI分别及联合检查诊断脑胶质瘤患者术前高级别的曲线下面积(AUC)值分别为0.788、0.802、0.876。结论术前3D ASL技术结合DWI对脑胶质瘤患者病情诊断分级的准确率较高,具有较高的应用价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 三维动脉自旋标记成像 磁共振灌注成像 脑胶质瘤 术前诊断分级
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甲状腺乳头状癌的超声术前风险评估探讨 被引量：1
2
作者 何玉霜 马步云 +1 位作者 彭玉兰 周洁宏 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第12期1476-1481,共6页
目的探讨超声术前评估甲状腺乳头状癌复发风险分层对临床诊疗的价值。方法回顾性分析2017年1–12月期间在四川大学华西医院进行手术切除且术后病理学检查证实为甲状腺乳头状癌的400例患者(400个病灶)的临床资料,评价超声复发风险评级与... 目的探讨超声术前评估甲状腺乳头状癌复发风险分层对临床诊疗的价值。方法回顾性分析2017年1–12月期间在四川大学华西医院进行手术切除且术后病理学检查证实为甲状腺乳头状癌的400例患者(400个病灶)的临床资料,评价超声复发风险评级与术后临床复发风险分层的一致性。结果 400个病灶中,病灶直径为(12.8±8.5)mm,其中≤10 mm的病灶214个,10～40 mm的病灶178个,>40 mm的病灶8个。发生淋巴结转移242例,出现被膜侵犯309例。临床复发风险分层:低危224个,中危148个,高危28个。超声复发风险分层:低危111个,中危270个,高危19个。术后复发风险分层和术前超声复发风险分层的一致性中等(κ=0.414,P<0.01)。此外,超声检查与临床对于淋巴结转移的一致性较差(κ=0.291,P<0.05),对于被膜侵犯判断的一致性中等(κ=0.402,P<0.05)。结论甲状腺超声术前评估复发风险分层,侧重于个体化的术前评估,评估内容更加详细和细致,一定程度上有助于后续治疗及早期筛查复发风险。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 超声诊断 术前诊断 风险分层
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