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胎膜早破对新生儿宫内细菌感染的影响及与脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α相关性研究 被引量:46
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作者 张明霞 赵瑞卿 +3 位作者 李庆霞 李娉娉 茹渤 郝丽霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期4968-4970,共3页
目的探讨胎膜早破对新生儿宫内细菌感染的影响及与脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α相关性,为新生儿宫内细菌感染的诊断提供参考。方法选取2015年6月-12月医院住院分娩的100例胎膜早破产妇,检测是否存在绒毛膜炎及脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-... 目的探讨胎膜早破对新生儿宫内细菌感染的影响及与脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α相关性,为新生儿宫内细菌感染的诊断提供参考。方法选取2015年6月-12月医院住院分娩的100例胎膜早破产妇,检测是否存在绒毛膜炎及脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α水平,同时观察新生儿宫内细菌感染发生情况。结果产妇发生绒毛膜炎者62例,发生率为62.00%,新生儿发生宫内细菌感染者42例,感染率为42.00%,分娩孕周<37周、胎膜早破时间≥12h、有绒毛膜炎的产妇分娩新生儿宫内细菌感染率分别为73.91%、81.25%、54.84%,高于分娩孕周≥37周、胎膜早破时间<12h、无绒毛膜炎的产妇分娩新生儿的32.47%、23.53%、21.05%(P<0.05);绒毛膜炎产妇分娩新生儿脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α明显高于无绒毛膜炎产妇分娩新生儿(P<0.05),宫内细菌感染新生儿脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α明显高于无宫内细菌感染新生儿(P<0.05);绒毛膜炎产妇分娩新生儿与宫内细菌感染新生儿脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α水平有正相关性(P<0.05)。结论胎膜早破时绒毛膜炎及宫内细菌感染发生率高,绒毛膜炎及宫内细菌感染新生儿脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α显著增高,以上指标可作为诊断新生儿宫内细菌感染的有效指标。 展开更多
关键词 宫内感染 细菌 胎膜早破 脐血 白细胞介素-6 降钙素原 C-反应蛋白 肿瘤坏死因子
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胎膜早破孕妇B族链球菌与支原体和衣原体感染状况对妊娠结局的影响 被引量:42
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作者 周蕾 盛明燕 +2 位作者 吴怀 阮琼晓 陆小燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1408-1411,共4页
目的探讨胎膜早破孕妇B族链球菌、支原体和衣原体感染状况对妊娠结局的影响,为胎膜早破的防治及改善妊娠结局提供参考。方法选取2016年1月-2017年12月在医院住院的胎膜早破(PROM组)和无胎膜早破(无PROM组)孕妇各100例,采集孕妇宫颈分泌... 目的探讨胎膜早破孕妇B族链球菌、支原体和衣原体感染状况对妊娠结局的影响,为胎膜早破的防治及改善妊娠结局提供参考。方法选取2016年1月-2017年12月在医院住院的胎膜早破(PROM组)和无胎膜早破(无PROM组)孕妇各100例,采集孕妇宫颈分泌物检测解脲脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT),采集阴道分泌物及直肠分泌物检测B族链球菌,同时观察胎膜早破孕妇妊娠结局。结果 PROM组中14例B组链球菌、26例UU、23例CT感染,感染率分别为14.00%、26.00%、23.00%,无PROM组中4例B族链球菌、7例UU、6例CT感染,感染率分别为4.00%、7.00%、6.00%,两组孕妇B组链球菌、UU、CT感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);PROM组B组链球菌、UU和CT感染孕妇早产、宫内感染、胎儿宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息发生率均高于无感染孕妇,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇B族链球菌、支原体和衣原体感染率均高于正常孕妇,感染可增加胎膜早破孕妇不良妊娠结局发生概率。 展开更多
关键词 胎膜早破 B族链球菌 支原体 衣原体 感染 妊娠结局
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14省市自治区足月胎膜早破产妇分娩方式及围产结局分析 被引量:40
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作者 侯磊 王欣 +4 位作者 邹丽颖 阮焱 陈奕 李光辉 张为远 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1058-1061,共4页
目的探讨足月胎膜早破的产妇及新生儿结局,为临床处理提供评估依据。方法选择2011年1月1日至12月31日间,中国大陆北京、上海、吉林、辽宁、江苏等14个省、市、自治区共39家医院的所有住院分娩产妇临床资料,共103124例,组间率的比较... 目的探讨足月胎膜早破的产妇及新生儿结局,为临床处理提供评估依据。方法选择2011年1月1日至12月31日间,中国大陆北京、上海、吉林、辽宁、江苏等14个省、市、自治区共39家医院的所有住院分娩产妇临床资料,共103124例,组间率的比较采用)(。检验,分娩结局采用多因素Logistic回归。结果足月胎膜早破发病率13.6%(14073/103124),足月胎膜早破产妇妊娠期糖尿病、胎儿窘迫发病率显著高于对照组(P〈0.05),剖宫产率显著低于对照组(44.9%比56.0%)。胎膜早破产妇产后出血、产后并发症及新生儿并发症均显著高于正常对照组,主要表现为新生儿呼吸窘迫综合征及胎粪吸入性肺炎发病率的增加。胎膜早破新生儿中1min的APGAR评分〈7者显著少于对照组。结论足月胎膜早破产妇的剖宫产率显著下降,其不良分娩结局的发生风险增高主要表现在产后出血、产后并发症及新生儿并发症方面。 展开更多
关键词 胎膜早破 足月分娩 妊娠结局
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未足月胎膜早破不同孕周及潜伏期长短对妊娠结局的影响 被引量:35
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作者 杜晓红 杜昂鹰 王扬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期630-632,共3页
目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)破膜孕周及不同潜伏期长短对妊娠结局的影响及临床意义。方法:回顾性分析148例孕28~36+6周PPROM孕产妇和新生儿的临床资料。结果:孕28~33+6周PPROM组新生儿呼吸窘迫、缺血缺氧性脑病和死亡及绒毛膜羊... 目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)破膜孕周及不同潜伏期长短对妊娠结局的影响及临床意义。方法:回顾性分析148例孕28~36+6周PPROM孕产妇和新生儿的临床资料。结果:孕28~33+6周PPROM组新生儿呼吸窘迫、缺血缺氧性脑病和死亡及绒毛膜羊膜炎均明显高于孕34~36+6周PPROM组,孕28~33+6周PPROM组潜伏期在48小时以内的新生儿呼吸窘迫、缺血缺氧性脑病和死亡均高于潜伏期在48小时以后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕34~36+6周PPROM组潜伏期在48小时以内者的孕产妇与潜伏期在48小时以后者相关并发症发生率差异无统计学意义,结论:对孕28~33+6周PPROM应采取促胎肺成熟和预防感染等措施,延长孕周,适时终止妊娠;而孕34~36+6周PPROM胎儿肺成熟者应在破膜48小时以内终止妊娠。 展开更多
关键词 胎膜早破 潜伏期 妊娠结局
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足月胎膜早破孕妇破膜后不同时机引产对母婴结局的影响 被引量:35
5
作者 周丽佳 陆月梅 《中国计划生育和妇产科》 2018年第10期39-42,共4页
目的分析胎膜早破产妇破膜后不同时机引产对母婴结局的影响。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月南通大学附属海安医院105例足月胎膜早破产妇的临床资料,根据引产时间的不同,破膜后2~12 h引产分娩的产妇为A组,破膜后> 12~24 h引... 目的分析胎膜早破产妇破膜后不同时机引产对母婴结局的影响。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月南通大学附属海安医院105例足月胎膜早破产妇的临床资料,根据引产时间的不同,破膜后2~12 h引产分娩的产妇为A组,破膜后> 12~24 h引产分娩的产妇为B组,超过24 h引产者为C组,每组各35例。比较3组宫颈Bishop评分、阴道分娩率及母婴并发症发生率等情况。结果 3组引产后宫颈Bishop评分差异有统计学意义(P <0. 05)。A组阴道分娩率较C组高(P <0. 05);而A组与B组、B组与C组阴道分娩率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。3组产妇宫内感染、产后出血、产褥病及绒毛膜羊膜炎总发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。3组新生儿肺炎、新生儿窒息、高胆红素血症及胎儿窘迫总发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论足月胎膜早破产妇破膜后2~12 h分娩较> 12~24 h、超过24 h分娩更能提高阴道分娩率,改善妊娠结局,且能明显降低母婴并发症发生率,有利于改善母婴结局,因此临床中如无明确剖宫产指征,宜在破膜后2~12 h内积极引产。 展开更多
关键词 产妇 新生儿 胎膜早破 母婴结局
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护理干预用于产妇胎膜早破临床预防感染的效果评价 被引量:34
6
作者 王洁 曹志华 +2 位作者 叶燕燕 吕红叶 郑莹莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1124-1125,1148,共3页
目的探讨护理干预用于产妇胎膜早破预防感染的效果,分析其临床应用价值。方法以2012年1月-2014年1月医院收治的76例胎膜早破产妇作为研究对象,将其根据护理方式不同分为对照组与观察组,每组各38例;对照组给予临床常规护理,观察组给予综... 目的探讨护理干预用于产妇胎膜早破预防感染的效果,分析其临床应用价值。方法以2012年1月-2014年1月医院收治的76例胎膜早破产妇作为研究对象,将其根据护理方式不同分为对照组与观察组,每组各38例;对照组给予临床常规护理,观察组给予综合护理干预,对比分析两组产妇产后出血量、宫内感染的发生、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等资料。结果观察组妊娠延长时间、产后出血量低于对照组,宫内感染发生率为5.3%,低于对照组的23.7%(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分、婴儿体质量高于对照组,胎儿窘迫的发生率为10.5%,新生儿窒息发生率为2.6%,低于对照组的36.8%和23.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效延长产妇孕周,改善其临床症状,降低产妇感染发生率,对提高胎儿生存质量具有重要的意义,其临床应用价值高。 展开更多
关键词 胎膜早破 护理干预 预防感染
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足月胎膜早破产妇与新生儿感染的临床研究 被引量:32
7
作者 朱静维 周华 李周 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3067-3069,共3页
目的通过足月妊娠产妇胎膜早破对产妇及新生儿感染发生的影响分析,为临床预防和减少产妇感染提供可靠的参考依据。方法选取2010年6月-2013年6月妊娠>37周且无妊娠并发症非外力或机械性刺激导致的胎膜早破孕妇126例为观察组,在同期、... 目的通过足月妊娠产妇胎膜早破对产妇及新生儿感染发生的影响分析,为临床预防和减少产妇感染提供可靠的参考依据。方法选取2010年6月-2013年6月妊娠>37周且无妊娠并发症非外力或机械性刺激导致的胎膜早破孕妇126例为观察组,在同期、同龄非胎膜早破的健康产妇121名作为对照组1,同期、同龄孕前检查的健康女性120名为对照组2,对3组受试者阴道分泌物进行微生物检查,同时检测分泌物中免疫调节因子白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并统计两组产妇围产期感染及新生儿感染。结果观察组产妇感染9例感染率7.14%,新生儿感染7例感染率5.79%,对照组1产妇感染1例感染率2.83%,无新生儿感染病例;观察组产妇及新生儿感染率均低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳杆菌属检出率为46.83%,低于对照组1的69.42%及对照组2的82.50%,观察组大肠埃希菌检出率53.97%,高于对照组1的41.32%及对照组2的43.33%;观察组阴道分泌物中IL-6、TNF-α高于对照组1、2,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2低于对照组1、2,其中与对照组2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月胎膜早破也会导致产妇及新生儿感染升高,而阴道菌群失调可能是导致感染增加的原因,预产期产妇进行相关检查及治疗,预防菌群失调导致的胎膜早破发生,降低足月新生儿及产妇的感染可能性。 展开更多
关键词 胎膜早破 足月 产妇 新生儿 感染 研究
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胎膜早破后残余羊水量与宫内感染和新生儿发病率的相关性 被引量:30
8
作者 李央 李笑天 +1 位作者 程海东 林金芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期171-173,共3页
目的探讨胎膜早破后残余羊水量与宫内感染和新生儿发病率的相关性。方法175例胎膜早破患者在破膜后均行超声检测羊水指数(AFI),根据残余AFI将孕妇分成3组羊水过少组(AFI≤50mm)22例、羊水量偏少组(50mm<AFI≤80mm)24例、羊水量正常组... 目的探讨胎膜早破后残余羊水量与宫内感染和新生儿发病率的相关性。方法175例胎膜早破患者在破膜后均行超声检测羊水指数(AFI),根据残余AFI将孕妇分成3组羊水过少组(AFI≤50mm)22例、羊水量偏少组(50mm<AFI≤80mm)24例、羊水量正常组(AFI>80mm)129例,分析胎儿宫内感染、胎儿窘迫和新生儿发病等指标在3组之间的差别。结果羊水残余量少者,破膜时孕周和分娩孕周均明显比残余量多者短,胎儿宫内感染率和新生儿发病率明显增加。胎儿窘迫的发生与羊水残余量无明显相关性,孕妇的年龄、孕次、产次、破膜后继续妊娠的时间、分娩方式和胎儿的出生体重等在3组之间无明显差别。结论胎膜早破后,羊水残余量的减少可能与宫内感染和新生儿发病率升高等有关,可作为临床监测胎儿宫内安危的指标。 展开更多
关键词 羊水指数 胎膜早破 宫内感染 新生儿发病率
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血清β-绒毛膜促性腺激素与C-反应蛋白水平在预测胎膜早破宫内感染及预后评价分析 被引量:30
9
作者 张霞晖 陈一婉 +4 位作者 龙晓茜 吴均 蔡菊芳 祝巧阳 陈丹青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1167-1170,共4页
目的探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、C-反应蛋白(CRP)对胎膜早破宫内感染及预后的评价作用。方法选择2014年2月-2016年5月医院158例胎膜早破孕妇作为本次研究对象,于产前空腹抽取静脉血5ml,经离心处理后采用免疫分析法检测孕妇β... 目的探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、C-反应蛋白(CRP)对胎膜早破宫内感染及预后的评价作用。方法选择2014年2月-2016年5月医院158例胎膜早破孕妇作为本次研究对象,于产前空腹抽取静脉血5ml,经离心处理后采用免疫分析法检测孕妇β-hCG及CRP水平,待产妇分娩后留取其胎膜组织及胎盘组织,根据检查判断是否存在组织绒毛膜炎,然后将研究对象分为非感染组(102例)与感染组(56例);然后再对两组血清β-hCG及CRP加以比较与分析,并评估两组预后情况。结果感染组β-hCG及CRP水平分别为(22.27±8.71)mol/ml、(29.41±9.42)mg/L,明显高于非感染组(16.15±7.18)mol/ml、(11.15±7.68)mg/L,t分别为4.74、13.17,P=0.00;血清β-hCG与CRP水平预测胎膜早破宫内感染的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值及阴性预测值相比差异无统计学意义;血清β-hCG阳性及CRP阳性患者抗菌药物使用时间、住院时间明显长于血清β-hCG阴性及CRP阴性患者,P<0.05。结论检测胎膜早破孕妇血清β-hCG与CRP水平可较好的诊断胎膜早破宫内感染,对患者预后也有一定预测价值。 展开更多
关键词 胎膜早破 宫内感染 预测 血清β-绒毛膜促性腺激素 C-反应蛋白
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孕期B族链球菌与支原体和衣原体感染对胎膜早破和妊娠结局的影响 被引量:28
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作者 仇娥 甄莉霞 +2 位作者 金素娟 蒋志霞 冷雪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期5665-5668,共4页
目的探讨孕期B族链球菌、支原体、衣原体感染与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响。方法选择2011年1月-2015年12月医院产科符合纳入标准的胎膜早破孕妇200例为胎膜早破组,同期胎膜未破正常孕妇200例为对照组,胎膜早破孕妇被分为足月胎... 目的探讨孕期B族链球菌、支原体、衣原体感染与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响。方法选择2011年1月-2015年12月医院产科符合纳入标准的胎膜早破孕妇200例为胎膜早破组,同期胎膜未破正常孕妇200例为对照组,胎膜早破孕妇被分为足月胎膜早破患者88例和未足月胎膜早破患者112例。分析比较宫颈分泌物B族链球菌、支原体、衣原体感染情况。结果胎膜早破组支原体和衣原体感染率分别为44.00%、6.50%,高于对照组的24.00%、1.50%(P<0.05);足月胎膜早破患者支原体感染率低于未足月胎膜早破患者(P<0.05);B族链球菌感染患者及衣原体感染患者的绒毛膜羊膜炎、早产、产后出血、新生儿窒息、低体重儿的发生率分别高于B族链球菌未感染患者与衣原体未感染患者(P<0.05),新生儿体质量低于B族链球菌未感染患者(P<0.05);支原体感染患者早产、新生儿窒息、低体重儿的发生率高于支原体未感染患者(P<0.05),新生儿体质量低于支原体未感染患者(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇支原体和衣原体感染率升高,B族链球菌、支原体、衣原体感染均增加不良妊娠结局的发生风险。 展开更多
关键词 B族链球菌 支原体 衣原体 胎膜早破 妊娠结局
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自由体位对足月胎膜早破孕妇分娩结局的影响 被引量:28
11
作者 吕玉美 《海南医学》 CAS 2012年第24期62-63,共2页
目的探讨自由体位对足月胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法 2009年1月至2012年1月在我院产科进行住院待产的120例足月胎膜早破孕妇,按照入院的顺序随机分为实验组和对照组各60例,在监测胎心、胎动、定时吸氧情况下,实验组采取不限制孕... 目的探讨自由体位对足月胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法 2009年1月至2012年1月在我院产科进行住院待产的120例足月胎膜早破孕妇,按照入院的顺序随机分为实验组和对照组各60例,在监测胎心、胎动、定时吸氧情况下,实验组采取不限制孕妇体位,让孕妇取自由舒适体位待产;对照组行传统的抬高臀部卧床休息待产。结果实验组第二产程及总产程均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);新生儿窒息、尿潴留等发生率实验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足月胎膜早破的产妇采取自由体位待产更有利于促进产程进展,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 足月胎膜早破 体位 妊娠结局
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胎膜早破并发胎盘早剥的临床分析 被引量:27
12
作者 程国梅 张曦 崔世红 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期169-171,共3页
目的 探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法 回顾分析2 0 0 1年~2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期... 目的 探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法 回顾分析2 0 0 1年~2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期诊断和母婴结局。结果 3年分娩总数为4 12 4例,胎膜早破并发胎盘早剥者占全部胎盘早剥的2 8 6 % ,胎膜早破是胎盘早剥的首位发病诱因。胎膜早破并发胎盘早剥的发生率为2 77% ,而非胎膜早破者为0 5 2 % ,两者相比差异有显著性(P <0 0 1)。间断腰痛、血性羊水、胎心异常为常见的临床表现。胎膜早破并发胎盘早剥时围产儿的死亡率为12 5‰,无孕产妇死亡。结论 胎膜早破是胎盘早剥的诱因之一,重视临床表现,并结合B超和胎心监护有助于早期诊断,以降低母儿并发症。 展开更多
关键词 胎膜早破 胎盘早剥 临床分析 第三附属医院 胎盘早期剥离 早期诊断 临床表现 诊断和处理 2004年 2001年 孕产妇死亡 母儿并发症 妊娠晚期 产科分娩 回顾分析 母婴结局 发病诱因 血性羊水 胎心异常 胎心监护 发生率 显著性
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早产胎膜早破95例妊娠结局的临床分析 被引量:27
13
作者 杨磊 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期458-460,共3页
目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)的相关构成因素及不同孕周的妊娠结局。方法:选取我院2013年10月至2016年7月期间收治的95例PPROM的孕妇作为研究对象,分为观察组(孕周2833^(+6)周)和对照组(孕周3436^(+6)周),分析其相关构成因素、分娩方... 目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)的相关构成因素及不同孕周的妊娠结局。方法:选取我院2013年10月至2016年7月期间收治的95例PPROM的孕妇作为研究对象,分为观察组(孕周2833^(+6)周)和对照组(孕周3436^(+6)周),分析其相关构成因素、分娩方式及妊娠结局。结果:生殖道感染是PPROM的最主要构成因素,占33.68%。观察组的剖宫产率、新生儿窒息率、新生儿感染率及新生儿死亡率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组宫内感染率及产褥期感染率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生殖道感染是PPROM最主要的构成因素,对妊娠不足34周的PPROM患者采取积极保胎治疗及预防感染措施,以延长其孕周降低新生儿并发症的发生率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 早产 胎膜早破 妊娠结局 孕周
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胎膜早破危险因素及其对妊娠结局的影响 被引量:24
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作者 杨雪梅 尚丽新 《武警医学》 CAS 2017年第4期332-336,共5页
目的探讨胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)危险因素、早产胎膜早破独立危险因素,以及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013-01至2016-03在陆军总医院住院分娩的1105例胎膜早破孕妇的相关临床资料。结果 (1)陆... 目的探讨胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)危险因素、早产胎膜早破独立危险因素,以及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013-01至2016-03在陆军总医院住院分娩的1105例胎膜早破孕妇的相关临床资料。结果 (1)陆军总医院胎膜早破发生率16.3%,其中早产胎膜早破发生率为2.8%,足月胎膜早破发生率为13.5%。(2)导致胎膜早破的危险因素主要为:流产及引产史、生殖道感染、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠高血压、宫腔内压力增加(胎位异常、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多)、子宫畸形等。(3)PROM组生殖道感染、多胎妊娠、胎位异常(头盆不称/臀位/横位)、流产及引产史、妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、妊娠合并贫血所占比例明显高于足月胎膜早破组,且差异有统计学意义。(4)生殖道感染、多胎妊娠、胎位异常、流产及引产史、前置胎盘以及妊娠合并贫血均是影响PROM发生的独立危险因素(OR=3.387,95%CI 1.468~13.337;OR=3.533,95%CI 1.892~13.993;OR=1.680,95%CI 1.005~2.807;OR=1.635,95%CI 1.127~2.372;OR=3.020,95%CI 1.841~15.977;OR=3.177,95%CI 1.294~7.798,P<0.05)。(5)PPROM组剖宫产率及产褥感染、新生儿肺炎、新生儿窒息的发生率显著高于TPROM组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破病因复杂,了解其危险因素对积极防治该疾病有重要意义,尤其是早产胎膜早破的防治,可有效预防母婴不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 胎膜早破 早产胎膜早破 危险因素 分娩方式 妊娠结局
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胎儿窘迫及胎膜早破的胎盘病理与羊水病原学研究 被引量:24
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作者 俞碧霞 张柳燕 +1 位作者 盛明燕 秦月菊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2604-2605,共2页
目的了解胎儿窘迫、胎膜早破时胎盘病理变化及羊水病原学改变,以进一步探讨其发病机制及对围产儿预后的影响。方法对236例分娩期发生胎儿窘迫和(或)胎膜早破的孕产妇(研究组)及157例正常孕产妇(对照组),用光学显微镜观察两组患者的胎盘... 目的了解胎儿窘迫、胎膜早破时胎盘病理变化及羊水病原学改变,以进一步探讨其发病机制及对围产儿预后的影响。方法对236例分娩期发生胎儿窘迫和(或)胎膜早破的孕产妇(研究组)及157例正常孕产妇(对照组),用光学显微镜观察两组患者的胎盘及胎儿附属物,对其羊水行病原体培养,并追踪围产儿结局。结果研究组羊水中病原体培养阳性率为13.6%,对照组为3.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01);研究组胎盘病理提示绒毛膜羊膜炎占94.5%,与对照组阳性率20.4%相比,差异有统计学意义(P<0.01);新生儿窒息、围产儿死亡等发病率与绒毛膜羊膜炎严重程度呈正相关(P<0.005);而不同程度绒毛膜羊膜炎与羊水病原学阳性率之间差异无统计学意义。结论胎盘绒毛膜羊膜炎是诊断宫内感染的重要依据,与胎膜早破、胎儿窘迫的发生密切相关,其对宫内感染诊断的敏感性高于羊水病原体检测,且胎盘炎症的严重程度与围产儿预后密切相关。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 胎膜早破 胎盘绒毛膜羊膜炎 宫内感染
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未足月胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响 被引量:24
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作者 杨雪梅 赵谦谦 尚丽新 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期512-516,共5页
目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)残余羊水指数与妊娠结局的关系。方法 2013年1月至2016年3月在陆军总医院住院分娩的单胎PPROM产妇共172例,根据羊水指数(AFI)分为残余羊水过少组(AFI≤5 cm)20例、偏少组(5 cm<AFI≤8 cm)24例及正常组(... 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)残余羊水指数与妊娠结局的关系。方法 2013年1月至2016年3月在陆军总医院住院分娩的单胎PPROM产妇共172例,根据羊水指数(AFI)分为残余羊水过少组(AFI≤5 cm)20例、偏少组(5 cm<AFI≤8 cm)24例及正常组(8 cm<AFI<25 cm)128例,对其妊娠结局进行比较。结果 (1)残余羊水过少组分娩孕周及新生儿出生体重[(32.56±3.18)周,(1956.2±703.0)g]明显低于偏少组[34.15±2.35)周,(2341.7±585.7)g,P=0.007]及正常组[(34.37±2.19)周,(3440.5±605.1)g,P=0.005)],差异有统计学意义(P<0.01)。(2)残余羊水过少组与偏少组、正常组相比,低出生体重儿(80.0%、58.3%、50.0%)、新生儿窒息(15.0%、0.0、2.3%)、新生儿呼吸窘迫综合征(10.0%、0.0、0.8%)、1 min Apgar评分≤7分(15.0%、0.0、2.3%)、产后子宫内膜炎(10.0%、0.0、0.8%)的发生率明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05),而残余羊水过少组、偏少组及正常组3组间剖宫产分娩(55.0%、50.0%、51.2%)、潜伏时间[(38.31±39.83)h、(32.67±45.67)h、(38.56±49.52)h]、胎儿窘迫(15.0%、8.3%、7.8%)、绒毛膜羊膜炎(5.0%、0.0、3.1%)、产后出血(10.0%、8.3%、5.5%)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组相比,羊水量过少组新生儿窒息、低出生体重儿、1 min Apgar≤7分和新生儿呼吸窘迫综合征的危险性增加(P<0.05)。结论 PPROM残余羊水与妊娠结局关系密切,PPROM孕妇应严密监测残余羊水变化、感染及胎儿健康情况,适时终止妊娠。 展开更多
关键词 早产胎膜早破(PPROM) 残余羊水指数 妊娠结局 APGAR评分
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血清淀粉样蛋白A与未足月胎膜早破并发亚临床绒毛膜羊膜炎的关系研究 被引量:23
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作者 曾文娟 黄启涛 +2 位作者 王海臻 蔡丹纯 高云飞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期414-417,共4页
目的探讨母体血清淀粉样蛋白A与未足月胎膜早破并发亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法 2016年2月至9月在南方医科大学南方医院选取足月胎膜早破组、未足月胎膜早破组、足月对照组和未足月对照组孕妇各30例,比较4组分娩前血清淀粉样蛋白A... 目的探讨母体血清淀粉样蛋白A与未足月胎膜早破并发亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法 2016年2月至9月在南方医科大学南方医院选取足月胎膜早破组、未足月胎膜早破组、足月对照组和未足月对照组孕妇各30例,比较4组分娩前血清淀粉样蛋白A水平及胎盘胎膜病理结果。结果 (1)未足月胎膜早破组血清淀粉样蛋白A显著高于足月胎膜早破组和两组对照组(P<0.001)。(2)足月胎膜早破组和未足月胎膜早破组组织学绒毛膜羊膜炎阳性率显著高于对照组(P<0.05)。(3)组织学绒毛膜羊膜炎阳性者血清淀粉样蛋白A显著高于组织学绒毛膜羊膜炎阴性者(P<0.05)。(4)未足月胎膜早破合并组织学绒毛膜羊膜炎者血清淀粉样蛋白A界值为17.55mg/L时约登指数最高。结论血清淀粉样蛋白A与未足月胎膜早破和组织学绒毛膜羊膜炎密切相关。 展开更多
关键词 血清淀粉样蛋白A 胎膜早破 组织学绒毛膜羊膜炎
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胎膜早破与下生殖道病原体感染相关性分析 被引量:23
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作者 金日男 范舒舒 钟永红 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期90-93,共4页
目的探讨胎膜早破与下生殖道病原体感染的相关性。方法随机选取2014年3月至2016年3月在粤北人民医院产科产检并住院分娩的胎膜早破孕妇200例资料(研究组),选取同期在产科住院分娩的胎膜未破正常孕妇200例(对照组),分别对两组的入院C-反... 目的探讨胎膜早破与下生殖道病原体感染的相关性。方法随机选取2014年3月至2016年3月在粤北人民医院产科产检并住院分娩的胎膜早破孕妇200例资料(研究组),选取同期在产科住院分娩的胎膜未破正常孕妇200例(对照组),分别对两组的入院C-反应蛋白(CRP)、白带常规、细菌性阴道病(BV)、沙眼衣原体(CT)、细小脲原体(UP)、人型支原体(MH)、B族溶血性链球菌(GBS)检测资料进行分析。结果研究组CRP值高于对照组(t=3.221,P=0.001);研究组UP、CT、BV、MH、GBS、白色念珠菌、滴虫及混合感染的发生率均高于对照组(χ~2=49.520,4.810,5.498,12.210,9.421,4.815,4.592,41.813,均P<0.05),其中UP、MH及混合感染的发生率组间差异具有统计学意义(P<0.05),下生殖道总感染率研究组(60%)高于对照组(26%)(χ~2=47.160,P=0.000);研究组新生儿早产、新生儿肺炎、新生儿窒息及新生儿病理性黄疸的发生率均高于对照组(χ~2=17.330,33.006,9.355,4.891,均P<0.05),而低体重儿的发生率则差异无统计学意义(P>0.05);多元相关分析结果表明,UP、MH、GBS、CT及白色念珠菌与胎膜早破发生密切相关,其中UP为相关因素(P=0.000),BV和滴虫与胎膜早破的发生无相关性(P>0.05)。结论胎膜早破与下生殖道UP、MH、GBS、CT及白色念珠菌感染相关,细小脲原体感染为最主要的因素,有必要在孕前及孕期进行相关病原体筛查,针对病因采取相应防治措施,以降低胎膜早破的发生,减少母儿不良结局。 展开更多
关键词 胎膜早破 感染 宫颈分泌物 细小脲原体
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缩宫素与麦角新碱联合应用预防胎膜早破初产妇剖宫产产后出血的效果观察 被引量:21
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作者 王德亮 刘代兰 张爱凤 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期2622-2625,共4页
目的 研究缩宫素与麦角新碱联合应用预防胎膜早破初产妇剖宫产产后出血的效果。方法 将入院剖宫产的胎膜早破初产妇随机分为试验组和对照组。娩出胎儿后,对照组于宫壁注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素10 U,试验组在对照组基础上肌内注射... 目的 研究缩宫素与麦角新碱联合应用预防胎膜早破初产妇剖宫产产后出血的效果。方法 将入院剖宫产的胎膜早破初产妇随机分为试验组和对照组。娩出胎儿后,对照组于宫壁注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素10 U,试验组在对照组基础上肌内注射麦角新碱0.2 mg。比较2组产妇出血量、术前和术后凝血功能、血红蛋白、心率与血压、母婴结局及药物不良反应发生情况。结果 试验组和对照组各30例。试验组术中和术后2、24 h出血量分别为(328.31±23.91)、(64.11±12.25)和(121.36±18.66) mL,低于对照组的(395.42±24.67)、(87.35±13.28)和(159.63±20.40)mL;试验组术后24 h血清血红蛋白水平为(113.62±10.41)g·L^(-1),高于对照组的(98.63±9.77)g·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组术前、术后24 h凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间和纤维蛋白原、产妇心率、收缩压及舒张压水平、产妇产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息及药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 缩宫素与麦角新碱联合应用可有效减少胎膜早破初产妇剖宫产产后出血,对心率与血压无明显不良影响。 展开更多
关键词 麦角新碱 缩宫素 胎膜早破 剖宫产 产后出血
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沙眼衣原体及解脲支原体感染与胎膜早破、早产的关系 被引量:17
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作者 郭英花 刘颖 《中日友好医院学报》 2002年第1期11-13,共3页
目的 :探讨孕期沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (UU )感染与胎膜早破 (PROM )、早产的关系。方法 :对130例孕妇的CT、UU感染情况和妊娠结局以及治疗组 (2 0例CT和 /或UU感染孕妇 )的妊娠结局进行回顾性分析。结果 :CT阳性孕妇的PROM率、... 目的 :探讨孕期沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (UU )感染与胎膜早破 (PROM )、早产的关系。方法 :对130例孕妇的CT、UU感染情况和妊娠结局以及治疗组 (2 0例CT和 /或UU感染孕妇 )的妊娠结局进行回顾性分析。结果 :CT阳性孕妇的PROM率、早产率显著高于CT阴性者 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,UU阳性孕妇的PROM率、早产率也显著高于UU阴性者 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。治疗组 19例治愈 ,治愈后无 1例发生PROM、早产 ,未治愈的 1例发生了PROM。结论 :生殖道的CT、UU感染可以增加PROM、早产的发生 ,治疗后可以显著改善妊娠结局。 展开更多
关键词 沙眼衣原体 解脲支原体 胎膜早破 早产 治疗
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