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产科快速反应团队成功救治心脏骤停孕产妇1例并文献复习
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作者 王晓亚 王燕芸 顾永忠 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2024年第2期148-156,共9页
目的探讨对心脏骤停(CA)孕产妇采取本院产科快速反应团队(RRT)进行救治的效果。方法选择2020年7月24日山东第一医科大学附属省立医院收治的1例30孕周时发生阵发性下腹痛,入院后发生CA孕产妇(孕产妇1)为研究对象。采取回顾性分析方法对... 目的探讨对心脏骤停(CA)孕产妇采取本院产科快速反应团队(RRT)进行救治的效果。方法选择2020年7月24日山东第一医科大学附属省立医院收治的1例30孕周时发生阵发性下腹痛,入院后发生CA孕产妇(孕产妇1)为研究对象。采取回顾性分析方法对孕产妇1临床病史、入院相关检查结果、诊治经过等临床资料进行分析。分别以“孕产妇”“心脏骤停”“pregnant woman”“pregnancy”“heart arrest”“cardiac arrest”为中英文关键词,在中国知网、维普、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中,检索CA孕产妇救治相关研究文献。其文献检索时间设定为各数据库建库至2022年12月。总结孕产妇1及文献涉及CA孕产妇相关研究的CA发生时间、原因及孕产妇预后等。本研究遵循的程序符合山东第一医科大学附属省立医院伦理委员会制定的伦理学标准,并得到该伦理委员会批准(审批文号为CXJL:ZQN-202209)。结果①孕产妇1病史、入院相关检查结果、诊治经过:26岁,自然妊娠,本次入院检查结果提示,羊水偏多(羊水指数为27.4 cm)。2020年7月27日,对其实施超声引导下羊水减量术。7月29日14:45,发生胎膜早破,入产房待产;16:18,突发胸闷、憋气,紧急进行凝血功能、心肌酶学指标与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检查结果显示,D-二聚体水平>5.93 mg/L,纤维蛋白原水平为8.46 g/L,超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平为242.2 pg/mL,肌酸激酶同工酶(CKI)水平为16.83 ng/mL,肌红蛋白(Mb)水平为800.7 ng/mL,NT-proBNP水平为23643 pg/mL,均较正常值异常增高;16:20,实施本院产科RRT救治方案;16:30,RRT初步诊断孕产妇1为急性心肌损伤、心功能衰竭、急性肺栓塞,羊水栓塞不能排除,建议做好全身麻醉下剖宫产术分娩准备;16:52,孕产妇1被转入手术室,突发CA,产科RRT立即启动猝死孕产妇急诊剖宫产术分娩预案,对其进行心肺复苏(CPR)4 min后成功,立即于全身麻� 展开更多
关键词 心脏停搏 医院快速反应小组 心肺复苏术 休克 出血性 栓塞 羊水 心肌病 围产期 孕产妇
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基于传统文献的围孕期妇女中药药物警戒挖掘与药学服务思考 被引量:3
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作者 吕锦涛 张晓朦 +2 位作者 张冰 姜皓 林志健 《中国药物警戒》 2022年第6期585-590,共6页
目的挖掘围孕期妇女临床应用中药的药物警戒思想,为临床药学服务与安全合理用药提供依据。方法梳理唐至清代20部妇(产)科专著,提取有关围孕期妇女临床用药的警戒表述,包括围孕期阶段、疾病、药物、禁忌、使用注意等警戒内容。采用对比... 目的挖掘围孕期妇女临床应用中药的药物警戒思想,为临床药学服务与安全合理用药提供依据。方法梳理唐至清代20部妇(产)科专著,提取有关围孕期妇女临床用药的警戒表述,包括围孕期阶段、疾病、药物、禁忌、使用注意等警戒内容。采用对比分析、归纳总结等,形成围孕期妇女用药警戒。结果依据备孕、妊娠、临产、产时、产褥和哺乳等阶段,分别形成辨证/症/病论“忌”、因人制“忌”、因时制“忌”、剂量与疗程控制、药食禁忌等警戒措施,指导临床合理用药。并针对围孕期妇女不同阶段特点,分别从药物、机体、用药等方面开展药学服务。结论围孕期妇女各阶段的药物警戒措施侧重不同,临床须充分考虑生理及病理特点,开展药学服务与合理用药指导。 展开更多
关键词 围孕期妇女 备孕 妊娠 临产 产后 中药 药物警戒 药学服务
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孕产妇产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌定植/感染与母婴传播研究现状
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作者 危玲 李会 陈奕 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 2023年第5期517-521,共5页
产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)是肠杆菌对头孢菌素药物产生耐药的主要原因之一。ESBL自20世纪80年代早期被发现,产ESBL的肠杆菌(ESBL-PE)定植/感染已在世界范围内传播。孕产妇ESBL-PE定植/感染及其抗菌药物耐药性与后果尤为严重。ESBL-PE... 产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)是肠杆菌对头孢菌素药物产生耐药的主要原因之一。ESBL自20世纪80年代早期被发现,产ESBL的肠杆菌(ESBL-PE)定植/感染已在世界范围内传播。孕产妇ESBL-PE定植/感染及其抗菌药物耐药性与后果尤为严重。ESBL-PE在孕产妇这一特殊群体中的定植/感染,对孕妇和胎儿、新生儿健康造成多种威胁,常可导致母婴发生不良妊娠结局,需引起产科及新生儿科医师的高度重视。笔者拟就ESBL-PE在孕产妇中的定植/感染及母婴传播的最新研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 β-内酰胺酶 超广谱 产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌 定植/感染 传染性疾病传播 垂直 母婴 抗药性 微生物 抗药性 多药 产前筛查 孕产妇
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