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腹腔镜治疗休克型异位妊娠探讨
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作者 尉江平 陈利形 沈志恩 《中国基层医药》 CAS 2007年第5期753-754,共2页
目的 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠并发失血性休克的效果。方法 回顾性分析36例电视腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克(〉1000m1)患者的手术方法.手术时间,术中出血,排气平均时间,术后住院天数等。结果 36例休克患者均抢... 目的 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠并发失血性休克的效果。方法 回顾性分析36例电视腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克(〉1000m1)患者的手术方法.手术时间,术中出血,排气平均时间,术后住院天数等。结果 36例休克患者均抢救成功,无一例中转开腹。结论 电视腹腔镜手术治疗异位妊娠所致失血性休克在条件具备的医院,是可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 妊娠 异位 休克 出血性
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剖宫产瘢痕妊娠的临床特点及不同临床类型治疗结果的回顾性分析 被引量:74
2
作者 毕建蕾 杨清 毕芳芳 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期465-468,共4页
目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,探讨不同类型CSP的治疗方式,为今后临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2011年9月我院诊治的CSP患者185例,统计CSP的临床特点,比较相同手术方式治疗内生型及外生型CSP的差异... 目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,探讨不同类型CSP的治疗方式,为今后临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2011年9月我院诊治的CSP患者185例,统计CSP的临床特点,比较相同手术方式治疗内生型及外生型CSP的差异性,并分析内生型及外生型CSP在不同治疗方式下的治疗结局。结果 (1)宫腔镜治疗的患者中,内生型CSP术中出血量、住院天数、术后住院时间均少于外生型CSP,差异具有统计学意义(P值分别为0.000,0.027,0.002);(2)清宫术治疗的患者中,内生型CSP的手术时间明显短于外生型CSP,差异具有统计学意义(P=0.004);(3)内生型CSP手术治疗方式中,宫腔镜电切术的术中出血量、手术时间及术后住院时间优于阴式病灶切除术,差异具有统计学意义(P值分别为0.015,0.001,0.021);(4)外生型CSP治疗中,宫腔镜电切术手术时间少于清宫术、阴式病灶切除术及经腹病灶切除术,差异有统计学意义(P值分别为0.013,0.025,0.000);宫腔镜电切术术中出血量少于清宫术,差异有统计学意义(P=0.035);(5)其他各项比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内生型CSP选择宫腔镜电切术,可减少手术时间及术中出血量,二次处理的比例相对较低;外生型CSP可进行经腹病灶切除术,能减少二次处理的风险,但创伤较大。此外,阴式病灶切除术可能成为治疗CSP的一种新的微创治疗方案。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 异位妊娠 临床特点 治疗
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体外受精新鲜胚胎移植术后14d血清β-hCG浓度与妊娠结局的关系 被引量:11
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作者 郑中 赵晓明 +3 位作者 孙赟 茅琳 徐冰 洪燕 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期566-570,共5页
目的:探讨体外受精-新鲜胚胎移植术后第14日后血清β-h CG浓度对临床妊娠结局的预测性。方法:对727例移植2枚第3日胚胎后第14日测血清β-h CG浓度〉7 IU/L的生化妊娠者追踪其临床结局,并回顾性分析正常宫内妊娠、异位妊娠、早期流产... 目的:探讨体外受精-新鲜胚胎移植术后第14日后血清β-h CG浓度对临床妊娠结局的预测性。方法:对727例移植2枚第3日胚胎后第14日测血清β-h CG浓度〉7 IU/L的生化妊娠者追踪其临床结局,并回顾性分析正常宫内妊娠、异位妊娠、早期流产与血清β-h CG浓度的关系。结果:本组生化妊娠者,当其血清β-hC G在〈45 IU/L时,无正常宫内妊娠;46~100 IU/L时生化妊娠流产率为50.00%,正常宫内妊娠的发生率为25.00%,异位妊娠发生率为10.71%,早期流产率为14.29%。生化妊娠流产发生率随着血清β-h CG水平升高而下降,血清β-h CG〉200 IU/L发生率仅为4.17%。血清β-h CG〉400 IU/L者异位妊娠发生率(0.19%)与≤400 IU/L(10.20%)相比明显下降(P=0.007);当血清β-h CG〉500 IU/L时,早期流产率明显低于血清β-h CG〈500 IU/L(4.66%vs12.88%,P=0.002)。正常宫内妊娠血清β-h CG截断值为379.25 IU/L,ROC曲线下面积为0.868,95%CI=0.828~0.907。异位妊娠者中71.43%妇女存在输卵管性不孕因素,而早期流产者和生化妊娠流产者中存在男方因素性不孕分别占74.00%和68.75%。结论:胚胎移植后第14日血清β-h CG水平是有效预测妊娠的指标。当血清β-h CG≤45 IU/L时继续黄体支持治疗意义不大;血清β-h CG在46.00~379.25 IU/L范围内虽可继续黄体支持保胎,但要警惕异位妊娠及早期流产的发生,尤其是对有输卵管性不孕或男方因素性不孕的患者。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 血清Β-HCG 生化妊娠流产 异位妊娠 早期流产
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腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射与药物保守治疗异位妊娠后再次妊娠的临床疗效比照观察 被引量:5
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作者 文亚金 《中国社区医师》 2020年第18期72-73,共2页
目的:观察腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠后再次妊娠的临床疗效。方法:2018年5月-2019年6月收治异位妊娠后再次妊娠患者40例,随机分为两组,各20例。对照组采用药物保守治疗;观察组采用腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤... 目的:观察腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠后再次妊娠的临床疗效。方法:2018年5月-2019年6月收治异位妊娠后再次妊娠患者40例,随机分为两组,各20例。对照组采用药物保守治疗;观察组采用腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组β-HCG降至正常时间、包块消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫内妊娠率、输卵管再通率均高于对照组,患侧输卵管再次异位妊娠率及流产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠后再次妊娠,效果显著。 展开更多
关键词 腹腔镜开窗取胚术 甲氨蝶呤局部注射 药物保守治疗 异位妊娠后再次妊娠
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异位妊娠破裂的临床观察 被引量:63
5
作者 耿春惠 陈璐 +1 位作者 黎冠环 万华香 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期907-908,共2页
报告了203例异位妊娠患者的临床观察结果,总结了破裂型和未破裂型患者的外观症状、病史特点和术中观察等特点以指导早期诊断和急救.剧痛面容、烦躁、皮肤颜色苍白是判断异位妊娠破裂的一项指标,腹部剧痛发作是异位妊娠发生破裂的征兆之... 报告了203例异位妊娠患者的临床观察结果,总结了破裂型和未破裂型患者的外观症状、病史特点和术中观察等特点以指导早期诊断和急救.剧痛面容、烦躁、皮肤颜色苍白是判断异位妊娠破裂的一项指标,腹部剧痛发作是异位妊娠发生破裂的征兆之一,手足发凉、畏寒、毛细血管充盈时间延长、浅表静脉变细、脉搏细弱预测有潜在腹腔内出血和早期休克的危险.掌握破裂型异位妊娠的临床特点,提高护理急救意识,缩短进入手术时间是提高抢救成功率的关键,加强健康教育和指导孕育是预防异位妊娠破裂的重要环节.203例患者经手术抢救,成功率达100%,无一例并发症和死亡,均在5~8d痊愈出院. 展开更多
关键词 异位妊娠 破裂 观察
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超声诊断子宫疤痕妊娠及对治疗方案的指导意义 被引量:27
6
作者 袁方 魏伟 +1 位作者 曹庆玲 张晓静 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第8期574-576,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声诊断剖宫产后疤痕妊娠的临床价值,及其对治疗方案选择的指导意义。方法:回顾性分析2014年1月—2016年11月40例超声检查考虑疤痕妊娠患者经门诊清宫及住院治疗的效果。记录妊娠物大小、是否有卵黄囊及胚芽、局部... 目的:探讨彩色多普勒超声诊断剖宫产后疤痕妊娠的临床价值,及其对治疗方案选择的指导意义。方法:回顾性分析2014年1月—2016年11月40例超声检查考虑疤痕妊娠患者经门诊清宫及住院治疗的效果。记录妊娠物大小、是否有卵黄囊及胚芽、局部肌层厚度、治疗方式的选择及治疗后超声图像转归。结果:(1)根据超声图像分为包块型3例和孕囊型37例。(2)3例包块型均手术切除。(3)25例部分或大部分位于宫腔内孕囊型,行清宫或者手术切除。(4)12例位于疤痕处肌层内孕囊型,口服米非司酮、甲氨喋呤化疗及子宫动脉栓塞术后手术切除。结论:超声检查对于辨认是否为疤痕妊娠及妊娠囊与疤痕嵌合多少有意义,并可指导治疗方案的选择。 展开更多
关键词 妊娠 异位 超声检查
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米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠的效果分析 被引量:14
7
作者 陈明晖 谢洪哲 +1 位作者 许玉芳 巫岳鹏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1333-1334,共2页
目的探讨米非司酮在子宫切口瘢痕妊娠(CSP)治疗中的独立效果。方法回顾分析2003年1月—2009年12月我院确诊为CSP并接受米非司酮治疗的13例患者的病历资料,以治疗前后血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平变化等分析米非司酮在CSP治疗中的独... 目的探讨米非司酮在子宫切口瘢痕妊娠(CSP)治疗中的独立效果。方法回顾分析2003年1月—2009年12月我院确诊为CSP并接受米非司酮治疗的13例患者的病历资料,以治疗前后血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平变化等分析米非司酮在CSP治疗中的独立作用。结果5例使用米非司酮作为负压吸引术后的后续治疗,血β-hCG均明显下降;6例使用米非司酮作为氨甲喋呤化疗后的后续治疗,2例患者血β-hCG明显下降;2例使用米非司酮作为初始治疗,1例患者血β-hCG明显下降。结论对接受负压吸引术后血β-hCG持续不下降的CSP患者,米非司酮作为后续治疗的效果明显;对接受氨甲喋呤治疗后血β-hCG下降不明显的CSP患者,米非司酮作为后续治疗效果多数不明显。 展开更多
关键词 米非司酮 妊娠 异位 绒毛膜促性腺激素 β亚单位
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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果比较 被引量:8
8
作者 许琼瑜 潘月琴 《中国基层医药》 CAS 2010年第17期2356-2357,共2页
目的比较腹腔镜手术与开腹手术两种术式对异位妊娠的治疗效果。方法对异位妊娠患者行腹腔镜手术65例和开腹手术54例的临床资料进行回顾性分析,比较两组手术的失血量、术后镇痛、肛门排气时间、术后并发症、住院时间、术后发热、术后应... 目的比较腹腔镜手术与开腹手术两种术式对异位妊娠的治疗效果。方法对异位妊娠患者行腹腔镜手术65例和开腹手术54例的临床资料进行回顾性分析,比较两组手术的失血量、术后镇痛、肛门排气时间、术后并发症、住院时间、术后发热、术后应用抗生素的时间、腹部瘢痕、留置导管时间、术后通畅率等临床指标。结果腹腔镜组和剖腹手术组在术中失血量[(37.5±15.6)ml与(21.3±9.5)Ⅱ11]、术后镇痛(82%与26%)、肛门排气时间[(32.6±7.8)h与(19.4±4.2)h]、术后并发症(46%与17%)、住院时间[(7.6±1.9)d与(3.3±1.1)d]、术后发热(74%与24%)、术后应用抗生素的时间[(6.3±2.2)h与(3.6±1.2)h]、腹部瘢痕(无与有)、留置导管时间[(29.5±4.6)h与(7.4±2.3)h]、术后通畅率等方面有明显差异(P〈0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠优于传统开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜术 开腹手术 妊娠 异位
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甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效比较 被引量:7
9
作者 蒋秋丽 陈钢 《中国基层医药》 CAS 2012年第12期1781-1782,共2页
目的 比较甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法 将85例异位妊娠患者,按自愿原则选择甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗的41例患者作为对照组,选择接受腹腔镜手术治疗的44例患者作为观察组。观察比较两组... 目的 比较甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效。方法 将85例异位妊娠患者,按自愿原则选择甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗的41例患者作为对照组,选择接受腹腔镜手术治疗的44例患者作为观察组。观察比较两组患者的临床疗效、治疗7 d后血人绒毛膜促性腺激素测定(β-HCG)值的变化及恢复正常的时间。结果 治疗后,观察组患者的治愈率为100%,明显高于对照组的90%(P〈0.05);观察组患者的血β-HCG值降低较对照组快,恢复正常的时间短(P〈0.05)。结论 腹腔镜手术治疗与甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗均能有效治疗异位妊娠,但腹腔镜手术治疗的临床疗效更佳,恢复快,能较彻底治愈患者。 展开更多
关键词 妊娠 异位 甲氨蝶呤 米非司酮 腹腔镜检查
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保守治疗对异位妊娠血β-HCG水平的影响 被引量:5
10
作者 汪秀芹 李秀云 葛彦欣 《中国基层医药》 CAS 2011年第7期905-906,共2页
目的探讨血β-HCG变化与异位妊娠保守治疗的关系。方法选择确诊的异位妊娠患者95例行甲氨蝶呤(MTX)单次剂量50ms/m^2/周,治疗1~2周,保守治疗成功(B组)87例,失败(A组)8例。治疗同时测定血β-HCG水平。结果B组患者在治疗1~2... 目的探讨血β-HCG变化与异位妊娠保守治疗的关系。方法选择确诊的异位妊娠患者95例行甲氨蝶呤(MTX)单次剂量50ms/m^2/周,治疗1~2周,保守治疗成功(B组)87例,失败(A组)8例。治疗同时测定血β-HCG水平。结果B组患者在治疗1~2周后血β-HCG值下降〈15%的病例数明显少于A组,差异有统计学意义(p〈0.05)。结论定期监测血清β-HCG水平变化有助于判定药物治疗的效果,在用药物1~2周后血清β-HCG值下降仍〈15%者,应适时放弃保守治疗尽早选择手术治疗。 展开更多
关键词 绒毛膜促性腺激素 妊娠异位 综合方法
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甲氨蝶呤介入结合中药方剂灌肠治疗异位妊娠的临床疗效观察 被引量:4
11
作者 张汝倩 《中国基层医药》 CAS 2015年第12期1843-1845,共3页
目的:探讨甲氨蝶呤介入结合中药方剂灌肠治疗异位妊娠的临床效果及安全性。方法选择异位妊娠患者220例,按照随机数表法分为观察组(110例)与对照组(110例),观察组采用甲氨蝶呤介入联合中药方剂灌肠治疗,对照组单纯采用甲氨蝶呤... 目的:探讨甲氨蝶呤介入结合中药方剂灌肠治疗异位妊娠的临床效果及安全性。方法选择异位妊娠患者220例,按照随机数表法分为观察组(110例)与对照组(110例),观察组采用甲氨蝶呤介入联合中药方剂灌肠治疗,对照组单纯采用甲氨蝶呤介入治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组显效74例,有效30例,无效6例,总有效率为94.5%,对照组显效44例,有效50例,无效16例,总有效率为85.4%,组间差异有统计学意义(χ^2=5.05,P <0.05);两组治疗后血清β-HCG 等指标均明显改善,观察组改善更加明显,组间差异有统计学意义(t =3.05、12.93、10.92、10.50,均 P <0.05),观察组盆腔积液、包块消失时间及住院时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(t =7.27、8.97、8.50,均 P <0.05);不良反应主要为口腔溃疡、胃肠道反应、轻度肝功能异常,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论甲氨蝶呤介入结合中药方剂灌肠治疗异位妊娠的疗效确切、起效快、不良反应少。 展开更多
关键词 妊娠异位 中药灌肠 甲氨蝶呤
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阴式宫颈剖开术临床应用价值研究 被引量:3
12
作者 宋宁 王翠翠 马晓欣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第29期3386-3387,共2页
目的探讨阴式宫颈剖开术在妇科的应用价值。方法观察66例阴式宫颈剖开术患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间及术后并发症情况。结果阴式宫颈剖开术平均手术时间为(25.6±3.8)min,术中估计出血量为(20.1±3.6)ml,平均住... 目的探讨阴式宫颈剖开术在妇科的应用价值。方法观察66例阴式宫颈剖开术患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间及术后并发症情况。结果阴式宫颈剖开术平均手术时间为(25.6±3.8)min,术中估计出血量为(20.1±3.6)ml,平均住院时间为(3.7±1.2)d,术后均无并发症发生。结论阴式宫颈剖开术可有效治疗宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠及宫颈管黏膜下肌瘤,与开腹手术比较具有损伤小、术后美观、患者住院时间短的优点,与宫腔镜比较更易于临床医生掌握,且不需要昂贵的医疗设备,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 妇科外科手术 妊娠 异位 平滑肌瘤 流产 人工
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宫外孕超声诊断对临床保守治疗的意义 被引量:1
13
作者 吕静云 《黑龙江医药》 CAS 2008年第1期60-61,共2页
目的:探讨宫外孕超声诊断对临床保守治疗的意义。方法:回顾分析近四年多来我院因异位妊娠住院保守治疗的15例患者(均经超声检查),其中4例保守治疗后转手术治疗且经病理证实。结果:保守治疗15例患者,其中治疗缓解、治愈的11例(占73.3%),... 目的:探讨宫外孕超声诊断对临床保守治疗的意义。方法:回顾分析近四年多来我院因异位妊娠住院保守治疗的15例患者(均经超声检查),其中4例保守治疗后转手术治疗且经病理证实。结果:保守治疗15例患者,其中治疗缓解、治愈的11例(占73.3%),保守治疗失败后行手术切除的2例(占13.3%),保守治疗后好转但患者要求手术治疗的2例(占13.3%)。结论:充分掌握早期宫外孕的各种超声表现,提高超声诊断准确率,对指导临床保守治疗有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 宫外孕 保守治疗
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沙眼衣原体感染与宫外孕关系的探讨
14
作者 韩丽霞 范存琳 +2 位作者 袁百香 白洪涛 巩丽云 《大连医科大学学报》 CAS 1998年第1期41-42,共2页
采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)两种方法对40例宫外孕患者血清中沙眼衣原体特异性IgG抗体及宫颈分泌物中沙眼衣原体DNA进行了检测。结果表明:宫外孕患者沙眼衣原体抗体阳性33例(825%)... 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)两种方法对40例宫外孕患者血清中沙眼衣原体特异性IgG抗体及宫颈分泌物中沙眼衣原体DNA进行了检测。结果表明:宫外孕患者沙眼衣原体抗体阳性33例(825%),PCR法检测沙眼衣原体DNA阳性16例(400%),其中1例沙眼衣原体抗体阴性而PCR法阳性。另外,宫外孕患者与非淋菌性阴道炎患者沙眼衣原体感染的阳性率比较两种方法均无显著性差异。因此,沙眼衣原体感染是宫外孕发生的主要病原体之一。 展开更多
关键词 沙眼衣原体 感染 异位妊娠
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MTX治疗异位妊娠47例
15
作者 王玲 陆杲川 +1 位作者 潘军 李卫平 《上海铁道大学学报》 CAS 1999年第5期38-40,共3页
目的 评价氨甲喋呤( M T X)治疗异位妊娠的临床意义。方法 肌肉注射 M T X 20m g/d,连续 5 d。腹腔镜下妊娠囊局部单次注射 M T X 20 m g。结果 肌肉注射组 21 例,成功 19 例(905% )。局部... 目的 评价氨甲喋呤( M T X)治疗异位妊娠的临床意义。方法 肌肉注射 M T X 20m g/d,连续 5 d。腹腔镜下妊娠囊局部单次注射 M T X 20 m g。结果 肌肉注射组 21 例,成功 19 例(905% )。局部注药组 26 例,成功25 例(962% )。结论  M T X 治疗异位妊娠具有简便,有效、快速、毒副作用小的优点。临床严格掌握保守治疗指征,是提高治愈率的关键。 展开更多
关键词 异位妊娠 药物疗法 腹腔镜 氨甲喋呤
全文增补中
经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠1例 被引量:6
16
作者 赵新美 吴春燕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第4期726-726,共1页
患者女,32岁,孕3产2。主因“停经49天、阴道流血4天”就诊。既往有2次剖宫产史。血B—HCG为776.32mlU/ml。妇科检查:宫体正常大小,无压痛,宫颈无异常。双侧附件尤压痛及包块。
关键词 妊娠 异位 超声检查 多普勒 彩色
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输卵管妊娠保守性手术96例分析 被引量:34
17
作者 缪敏芳 洪丽华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期600-602,共3页
目的 探讨输卵管妊娠保守性手术及不同手术方式的近期效果及妊娠结局。方法 对 96例未破裂型输卵管妊娠中的 77例行输卵管线型切开术 ,19例行输卵管伞端胚囊挤出术。绒毛种植部位注射甲氨蝶呤 2 0~ 3 0mg。结果  2 4%的患者发生持... 目的 探讨输卵管妊娠保守性手术及不同手术方式的近期效果及妊娠结局。方法 对 96例未破裂型输卵管妊娠中的 77例行输卵管线型切开术 ,19例行输卵管伞端胚囊挤出术。绒毛种植部位注射甲氨蝶呤 2 0~ 3 0mg。结果  2 4%的患者发生持续性异位妊娠 ,均为行伞端挤出术患者。宫内妊娠率为 4 1 5 %,重复异位妊娠率为 2 5 6%。对侧输卵管正常者 ,宫内妊娠率及重复异位妊娠率分别为 70 5 %和 2 2 8%;当对侧输卵管异常或已被切除者 ,宫内妊娠率及重复异位妊娠率为 7 9%和 2 8 8%。结论 绒毛种植部位注射甲氨蝶呤可降低持续性异位妊娠率 ,而伞端绒毛挤出术后发生持续性异位妊娠的可能性较大 ,应尽量避免。 展开更多
关键词 异位妊娠 保守性手术 宫内妊娠率 重复异位妊娠率
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甲氨蝶呤单剂量肌内注射治疗异位妊娠的临床研究 被引量:35
18
作者 黄丽 洛若愚 +2 位作者 龚豪 张蔚 梁华 《国际妇产科学杂志》 CAS 2012年第1期84-87,共4页
目的 :探讨影响甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)单剂量肌内注射(肌注)治疗异位妊娠(ectopic preg-nancy,EP)疗效的相关因素。方法:回顾性分析武汉大学人民医院2006年7月—2011年7月行MTX单剂量肌注治疗的EP患者临床资料。结果:纳入269例EP患... 目的 :探讨影响甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)单剂量肌内注射(肌注)治疗异位妊娠(ectopic preg-nancy,EP)疗效的相关因素。方法:回顾性分析武汉大学人民医院2006年7月—2011年7月行MTX单剂量肌注治疗的EP患者临床资料。结果:纳入269例EP患者,根据最终结局分为失败组和成功组,失败组52例(19.3%),成功组217例(80.7%)。失败组的初始血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)浓度、EP史比例、妊娠周、包块直径高于成功组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,初始β-hCG为2 000~5 000 IU/L及≥5 000 IU/L,妊娠周为6~8周及>8周、超声包块直径≥4 cm是MTX单剂量肌注治疗失败的危险因素。患者年龄、妊娠次数、人工流产史、盆腔手术史、节育器使用史与治疗失败率无关(P>0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线选择1 871.5 IU/L为初始β-hCG预测治疗成功的阈值,敏感度为82.7%,特异度为70%,曲线下面积为0.8(P<0.05)。结论 :初始β-hCG浓度高、妊娠时间长、包块直径大是MTX单剂量肌注治疗失败的危险因素,须谨慎行MTX单剂量肌注方案,治疗期间应密切观察。 展开更多
关键词 妊娠 异位 甲氨蝶呤 危险因素 LOGISTIC模型 ROC曲线
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腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的疗效比较 被引量:28
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作者 陶宏珍 《中国医药导刊》 2013年第4期652-653,共2页
目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效及术后情况。方法:回顾性分析37例行腹腔镜手术治疗和35例开腹手术治疗宫外孕患者的临床资料,观察和比较两组手术及术后并发症情况。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排... 目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效及术后情况。方法:回顾性分析37例行腹腔镜手术治疗和35例开腹手术治疗宫外孕患者的临床资料,观察和比较两组手术及术后并发症情况。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床运动时间、术后尿管留置时间、术后住院治疗天数等指标均优于开腹组(P<0.05);两组术后及随访期间均未出现不良反应;两组术后宫内妊娠率及异位妊娠率比较无显著差异性(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫外孕 异位妊娠
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宫内宫外复合妊娠腹腔镜手术治疗11例分析 被引量:14
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作者 黄艳萍 柳晓春 《国际医药卫生导报》 2007年第5期40-42,共3页
目的 探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠(HP)之异位妊娠病灶后的宫内妊娠的结局。方法 回顾性分析我院11例宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶经腹腔镜手术治疗后的临床结局。结果 11例宫内宫外复合妊娠全部行腹腔镜手术清除异位妊娠... 目的 探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠(HP)之异位妊娠病灶后的宫内妊娠的结局。方法 回顾性分析我院11例宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶经腹腔镜手术治疗后的临床结局。结果 11例宫内宫外复合妊娠全部行腹腔镜手术清除异位妊娠病灶,平均手术时间52.6分钟,平均术中出血量58.3ml,平均拆线时间4.5天,术后均无并发症发生,伤口均Ⅱ/甲等愈合。11例患者中,8例已足月分娩,占72.7%,3例继续妊娠,占17.3%。结论 腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶是安全可行的,其具有创伤小、切口小、对腹腔干扰小、出血少、恢复快、并发症少等优点,宫内妊娠结局良好。 展开更多
关键词 宫内宫外复合妊娠 宫内妊娠 异位妊娠 腹腔镜手术
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