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罗哌卡因与布比卡因用于妊娠期合并心血管疾病患者终止妊娠手术麻醉效果比较 被引量:1
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作者 艾琦杰 蒋伊宁 周红梅 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2083-2089,共7页
目的:比较罗哌卡因与布比卡因对妊娠期合并心血管疾病患者终止妊娠手术的麻醉效果。方法:纳入2019年1月-2021年1月在本院实施终止妊娠手术的妊娠期合并心血管疾病患者120例,按入院时间随机分为对照组和观察组各60例,两组均实施刮宫手术... 目的:比较罗哌卡因与布比卡因对妊娠期合并心血管疾病患者终止妊娠手术的麻醉效果。方法:纳入2019年1月-2021年1月在本院实施终止妊娠手术的妊娠期合并心血管疾病患者120例,按入院时间随机分为对照组和观察组各60例,两组均实施刮宫手术,对照组给予布比卡因、观察组给予罗哌卡因。比较两组麻醉效果、宫颈扩张难度、术后30min下腹疼痛程度、Bromage评分、围术期出血量、生命指证、心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、脑钠肽(BNP)、心电图及不良反应。结果:宫颈扩张及麻醉效果、术后疼痛程度两组均无差异(P>0.05)。术后Bromage评分0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级对照组分别为11.1%、46.0%、34.9%、3.2%,观察组分别为63.5%、30.2%、1.6%、0例,观察组0级、I级优于对照组(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间及停药至唤醒时间无差异(P>0.05),离院时间观察组(45.4±11.0min)少于对照组(50.2±12.6min)(P<0.05)。两组围术期血压、心率和指脉氧饱和度无差异(P>0.05),观察组LDH、CK、CK-MB、AST和BNP均低于对照组(P<0.05)。两组围术期心电图异常发生无差异(P>0.05)。观察组围术期不良反应(6.7%)少于对照组(17.1%)(P<0.05)。结论:妊娠期合并心血管疾病患者终止妊娠手术中,罗哌卡因和布比卡因麻醉效果相当,但罗哌卡因对心肌酶及BNP的影响更小,不良反应减少,术后恢复更快。 展开更多
关键词 终止妊娠手术 合并心血管疾病 罗哌卡因 布比卡因 麻醉效果 术后恢复 不良反应
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基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务干预实施效果评价 被引量:2
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作者 范江诺 范江华 尚仁香 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2012年第4期382-385,共4页
目的探讨基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务(PAFPS)的实施效果。方法随机选择2010年1月至12月在青岛大学医学院附属医院海阳分院妇产科门诊行人工妊娠终止术患者400例为研究对象。采用本研究自行设计的《人工妊娠终止术情况调... 目的探讨基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务(PAFPS)的实施效果。方法随机选择2010年1月至12月在青岛大学医学院附属医院海阳分院妇产科门诊行人工妊娠终止术患者400例为研究对象。采用本研究自行设计的《人工妊娠终止术情况调查》在术前进行初始问卷调查;按就诊顺序将其分为干预组(n=200)和对照组(n=200)(本研究遵循的程序符合青岛大学医学院附属医院海分院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者的知情同意),对干预组患者术后进行PAFPS,对照组仅提供常规人工妊娠终止术后医疗服务。随访1年后,对所有受试者采用初始问卷再次调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况及再次非意愿妊娠情况。结果随访1年后,收回有效问卷386份,其中干预组为194份,对照组为192份。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为(9.31±1.74)分,(6.11±1.81)分,两组比较,差异有统计学意义(t=17.70,P<0.01)。干预组采取主动避孕措施者(78.87%)高于对照组(62.50%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=38.76,P<0.01)。干预组与1年前比较,采取较为可靠的避孕措施[避孕套、避孕药、放置宫内节育器(IUD)]比例更高(74/109,χ2=12.67,P<0.01)。干预组1年内非意愿妊娠为5.73%(11/192),对照组为18.75%(36/192),两组比较,差异有统计学意义(χ2=24.36,P<0.01);干预组1年内再次行人工妊娠终止术发生率为2.58%(5/194),对照组为10.94%(21/192),两组比较,差异有统计学意义(χ2=10.74,P<0.01)。结论在基层医院开展PAFPS,对育龄妇女避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工妊娠终止术发生率,提高生殖健康水平有一定的效果。 展开更多
关键词 人工妊娠终止术 人工妊娠终止术后计划生育服务 避孕措施 非意愿妊娠
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一起非医学需要胎儿性别鉴定及终止妊娠手术行政处罚案例分析
3
作者 李富强 《中国卫生监督杂志》 2020年第6期589-592,共4页
通过一起非医学需要胎儿性别鉴定及终止妊娠手术案件的评析,梳理案件查处中存在的问题,探讨针对该类违法案件行为的证据认定、法律适用、法律裁量等相关问题,法律规范适用中遇到的新情况和新问题,总结办案过程中的工作经验,研究有效对策... 通过一起非医学需要胎儿性别鉴定及终止妊娠手术案件的评析,梳理案件查处中存在的问题,探讨针对该类违法案件行为的证据认定、法律适用、法律裁量等相关问题,法律规范适用中遇到的新情况和新问题,总结办案过程中的工作经验,研究有效对策,为进一步加大对“两非”违法行为进行严厉的打击,维护法律尊严。 展开更多
关键词 非医学需要 胎儿性别鉴定 终止妊娠手术 处罚 分析
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接受无痛性早期妊娠终止术患者的心力储备无创检测和安全性评估分析 被引量:1
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作者 刘德顺 袁蔚 李玮 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2010年第4期252-254,共3页
目的评估接受无痛性早期妊娠终止术患者的心力储备无创检测和安全性。方法选择2007年2月至2008年2月在本院就诊的179例要求终止妊娠,自愿选择无痛性早期妊娠终止术的妊娠妇女为研究对象。其年龄为20~40岁,妊娠时间为(8.0±1.9)孕... 目的评估接受无痛性早期妊娠终止术患者的心力储备无创检测和安全性。方法选择2007年2月至2008年2月在本院就诊的179例要求终止妊娠,自愿选择无痛性早期妊娠终止术的妊娠妇女为研究对象。其年龄为20~40岁,妊娠时间为(8.0±1.9)孕周。采取测量及计算无痛性早期妊娠终止术麻醉前、后及术中,心率、第一心音幅值对第二心音幅值比值(ratio of the amplitude of the first heart sound and the second heart sound,S1/S2)的方法 ,评估接受无痛性早期妊娠终止术患者的心力储备无创检测和安全性(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准和受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果麻醉后,受试者心率增加,手术中,心率降低,与麻醉前比较,差异有显著意义(P<0.05)。麻醉后,心力储备无创检测S1/S2较麻醉前升高,而手术中,S1/S2较麻醉前降低,但差异无显著意义(P>0.05)。结论无痛性早期妊娠终止术麻醉应激时,患者心功能上调,动用心率储备及心力储备;手术中,心功能下调,但无意外事件发生。心力储备无创检测,可预测无痛性早期妊娠终止术中孕妇的安全性。 展开更多
关键词 早期妊娠终止术 心力储备 无痛性
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