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140例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析 被引量:209
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作者 金敏丽 《中华全科医学》 2014年第10期1614-1616,共3页
目的通过对剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,以探讨合理选择疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法回顾性分析140例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的临床资料,分娩方式包括剖宫产及经阴道分娩,比较不同分娩方式产妇的分... 目的通过对剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,以探讨合理选择疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法回顾性分析140例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的临床资料,分娩方式包括剖宫产及经阴道分娩,比较不同分娩方式产妇的分娩结局,并比较疤痕子宫阴道试产成功产妇与随机选取的同期非疤痕子宫阴道分娩产妇的分娩结果,采用t检验或χ2检验对结果数据进行统计学处理。结果 140例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠阴道试产成功率为77.77%(28/36),再次剖宫产率为80.00%(112/140);再次剖宫产组出血量为(421.5±92.8)ml,明显多于阴道分娩组的(201.4±48.7)ml,产褥病率[16.96%(19/112)]及住院天数[(7.1±0.6)d]均明显高于阴道分娩组的3.57%(1/28)、(3.9±0.8)d,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05);产时出血量、产褥病率、新生儿Apgar评分及住院天数等指标在28例疤痕子宫经阴道分娩成功者与同期随机选取的140例非瘢痕子宫经阴道分娩组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择,在严格掌握经阴道分娩指征且密切监测产程的前提下,经阴道分娩是安全可行的。 展开更多
关键词 剖宫产 疤痕子宫 分娩 妊娠结局 胎儿窘迫
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妊娠期高血压疾病相关影响因素及对妊娠结局影响的研究 被引量:122
2
作者 王益群 《中华全科医学》 2015年第4期602-604,共3页
目的探讨妊娠期高血压疾病发病危险因素,分析妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,以期为预防妊娠期高血压发病及降低其对妊娠结局的影响提供临床依据。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月妇女保健科收治的妊娠期高血压疾病患者144例,按1... 目的探讨妊娠期高血压疾病发病危险因素,分析妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,以期为预防妊娠期高血压发病及降低其对妊娠结局的影响提供临床依据。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月妇女保健科收治的妊娠期高血压疾病患者144例,按1∶1比例收集同期于我院妇女保健科产检的144例正常孕妇作为对照组。自制调查问卷调查受试者的年龄、月收入、文化程度等相关影响因素以及胎儿窘迫、低体重儿等发生情况,分析妊娠期高血压疾病的危险因素,对比观察2组妊娠结局的差异,了解妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。结果单因素分析发现年龄、体质量指数(BMI)、月收入、文化程度、高血压家族史、孕期并发症、负性情绪等7个因素与妊娠期高血压疾病发病相关,进一步行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示BMI、文化程度、高血压家族史以及负性情绪是妊娠期高血压疾病发病的危险因素,OR值分别为4.478、1.184、2.804和2.479;病例组胎儿窘迫、低体重儿、围产儿死亡以及新生儿窒息发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期肥胖、文化程度低、有高血压家族史、有负性情绪是妊娠期高血压疾病的危险因素,另外,妊娠期高血压疾病会对妊娠结局产生不利影响,临床要加强预防和保健。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 危险因素 妊娠结局 病例对照研究
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子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局分析 被引量:119
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作者 李焱 张震宇 刘崇东 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期53-56,共4页
目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者腹腔镜术后联合药物治疗对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2006年1月至2011年6月在北京朝阳医院妇产科行腹腔镜手术且随访资料完整的230例EMT合并不孕患者的临床资料,采用方差分析EMT术前... 目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者腹腔镜术后联合药物治疗对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2006年1月至2011年6月在北京朝阳医院妇产科行腹腔镜手术且随访资料完整的230例EMT合并不孕患者的临床资料,采用方差分析EMT术前r-AFS分期(Ⅰ~Ⅳ期)与术后是否行药物治疗(孕三烯酮组、GnRHa组与未用药组)对各种妊娠结局及不同性质的妊娠结局(良好结局与不良结局)的影响。结果:1术后妊娠135例,妊娠率为58.7%。230例患者中术前4种r-AFS分期的妊娠率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。135例妊娠患者术前4种r-AFS分期间不同妊娠结局的比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。有妊娠结局的126例患者术前4种r-AFS分期在良好或不良妊娠结局之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2230例患者中,GnRHa组与孕三烯酮组、未用药组相比,其发生的不同妊娠结局比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。有妊娠结局的患者中GnRHa组与未用药组相比,良好结局与不良结局的比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而孕三烯酮组与未用药组相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:术前r-AFS分期对于腹腔镜术后妊娠率及妊娠结局无影响。术后使用GnRHa对于导致不同的妊娠结局有一定的影响,对良好妊娠结局的影响有作用,而孕三烯酮作用不明显。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜 妊娠结局
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响 被引量:108
4
作者 陆宏 刘佳 +1 位作者 王晓彬 李晓东 《中国医药导报》 CAS 2015年第12期102-106,111,共6页
目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法回顾性分析2005年1月~2010年12月于大连市妇产医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术或经腹子宫肌瘤剔除术的79例患者的临床资料。根据手术方式的不同,... 目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法回顾性分析2005年1月~2010年12月于大连市妇产医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术或经腹子宫肌瘤剔除术的79例患者的临床资料。根据手术方式的不同,将其分为经腹手术组(43例)和腹腔镜手术组(36例)。比较两组患者的一般情况、围术期特点以及术后妊娠结局。结果术后79例患者均成功妊娠,妊娠过程中均未出现子宫破裂。两种术式均对妊娠结局均无明显影响,但子宫肌瘤的位置及盆腔粘连的程度对妊娠率有较大影响,其中,肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤患者的妊娠率(55.88%、42.85%)明显低于浆膜下肌瘤者(82.92%),差异均有高度统计学意义(P〈0.01);两组患者中无盆腔粘连的患者妊娠率明显高于有盆腔粘连的患者妊娠率,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论无论是采用腹腔镜还是经腹手术治疗子宫肌瘤,对子宫肌瘤患者均是相对安全的,且再次妊娠过程中发生子宫破裂的可能性很小。对于有生育要求或希望保留子宫的患者,两种术式均安全、有效。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 肌壁间肌瘤 黏膜下肌瘤 浆膜下肌瘤 腹腔镜 经腹子宫肌瘤剔除术 妊娠结局
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综合护理干预对我国妊娠期糖尿病患者围生期并发症及妊娠结局影响的Meta分析 被引量:102
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作者 胡艳粉 李领侠 +5 位作者 张莹 吴冰 司亚鸽 李瑶 赵晓婷 周婧 《中国实用护理杂志》 2015年第2期143-150,共8页
目的系统评价综合护理干预对我国妊娠期糖尿病患者围生期并发症发生及妊娠结局的影响,为临床护理提供参考。方法计算机检索PubMed、维普数据库(WP)、中国学术文献总库(CNKI)、万方数据库(WanFangData)等全文数据库2010年1月至201... 目的系统评价综合护理干预对我国妊娠期糖尿病患者围生期并发症发生及妊娠结局的影响,为临床护理提供参考。方法计算机检索PubMed、维普数据库(WP)、中国学术文献总库(CNKI)、万方数据库(WanFangData)等全文数据库2010年1月至2014年7月公开发表的文章,纳入实施综合护理干预+常规护理与仅有常规护理比较的随机对照试验,按最新版Cochrane手册文献质量评价办法对纳入研究的方法学质量进行评价,而后提取有效数据并采用RevMan5.2软件对结果进行Meta分析。结果共纳入38个随机对照试验。所有纳入研究的质量中等。Meta分析结果显示,与不进行护理干预相比,综合护理干预可明显减少围生期并发症的发生(RR值分别为0.30,0.19,0.24,O.28,0.28,0.56,0.33,0.30,O.24和0.17),改善妊娠结局(RR值分别为0.28,0.29和0.22),差异均有统计学意义。结论综合护理干预可以有效减少妊娠期糖尿病患者围生期并发症的发生,改善妊娠结局,对辅助临床治疗有积极意义。 展开更多
关键词 护理 妊娠期糖尿病 并发症 妊娠结局 META分析
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知信行健康宣教对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响 被引量:78
6
作者 魏小华 白飞月 +4 位作者 张瑶 冯香艳 金晓娜 姚晚侠 彭蓉 《安徽医药》 CAS 2019年第7期1400-1404,共5页
目的探讨知信行健康宣教对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法选取2016年12月至2017年12月西安交通大学第一附属医院产科门诊接诊的部分妊娠期糖尿病孕妇370例,采用随机数字表法分成干预组和对照组(每组185例)。对照组孕妇给予常规... 目的探讨知信行健康宣教对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法选取2016年12月至2017年12月西安交通大学第一附属医院产科门诊接诊的部分妊娠期糖尿病孕妇370例,采用随机数字表法分成干预组和对照组(每组185例)。对照组孕妇给予常规的护理,干预组孕妇在对照组基础上进行基于知信行理论的健康宣教。比较两组孕妇及围产儿的妊娠结局。结果①干预组孕妇治疗依从性85.95%、血糖控制满意度达标率74.59%均高于对照组60.54%、54.59%,差异有统计学意义(χ^2=30.464,P=0.00;χ^2=16.178,P=0.00);②干预组孕妇妊娠期高血压疾病4.32%、剖宫分娩的发生率38.38%明显低于对照组16.76%、50.27%,均差异有统计学意义(χ^2=15.162,P=0.00;χ^2=5.301,P=0.02);③干预组围产儿巨大儿发生率2.70%、早产率5.95%明显低于对照组7.57%、14.05%,均差异有统计学意义(χ^2=4.494,P=0.03;χ^2=6.757,P=0.01)。结论基于知信行理论的健康宣教有助于提高妊娠期糖尿病孕妇的治疗依从性,改善孕妇血糖状况,从而减少母儿不良结局的发生。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 知信行理论 健康宣教 妊娠结局
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左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的疗效及对妊娠结局的影响 被引量:74
7
作者 黄家斌 李志辉 +2 位作者 张琼 李贵全 吴本华 《西部医学》 2019年第6期913-916,921,共5页
目的观察左甲状腺素钠片治疗甲状腺抗体阴性妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的疗效及其对妊娠结局的影响.方法回顾性分析邛崃市医疗中心医院妇产科2016年7月~2018年7月间妊娠合并甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(Tg... 目的观察左甲状腺素钠片治疗甲状腺抗体阴性妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的疗效及其对妊娠结局的影响.方法回顾性分析邛崃市医疗中心医院妇产科2016年7月~2018年7月间妊娠合并甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阴性SCH孕妇的病例,从确诊后采用左甲状腺素钠片治疗以及确诊后不予以治疗的孕妇中各随机抽取50例病例资料,分别纳入SCH治疗组和SCH未治疗组;另抽取同时间段在我院行体检的50例正常健康孕妇的病例资料列为健康对照组.比较SCH治疗组治疗前、治疗4周后,与健康对照组患者的血清叶酸水平、甲状腺功能相关指标[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平,分析三组孕妇妊娠结局(顺产率、早产、流产、宫内窘迫、胎儿畸形发生率)、新生儿甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)水平及身长、体重、1min新生儿评分(Apgar)结果差异.结果治疗4周后,SCH治疗组血清叶酸水平较治疗前明显升高(P均<0.05),但低于健康对照组(P均<0.05);血清TSH较治疗前明显降低(P<0.05),但高于健康对照组(P<0.05);血清FT3、FT4较同组治疗前及健康对照组差异均无统计学意义(P均>0.05).SCH治疗组顺产率、新生儿体重均明显高于SCH未治疗组(P均<0.05),早产、流产发生率、血清TSH水平均明显低于SCH未治疗组(P均<0.05),且以上指标与健康对照组差异均无统计学意义(P均>0.05).三组宫内窘迫、胎儿畸形发生率及新生儿身长、Apgar评分、血清FT3、FT4水平差异均无统计学意义(P均>0.05).结论左甲状腺素钠片用于妊娠期SCH患者的治疗,可调节孕妇甲状腺功能并改善妊娠结局,利于胎儿的健康成长和发育. 展开更多
关键词 左甲状腺素钠片 妊娠 SCH 临床疗效 妊娠结局
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全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析 被引量:69
8
作者 伊媛 罗丽莉 +1 位作者 廖小梅 卢灿娣 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第4期113-115,119,共4页
目的研究全程导乐助产护理干预对改善双胞胎阴道分娩妊娠结局及对产后焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取本院进行分娩的双胎妊娠产妇60例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各30例,对照组产妇给予常规护理,观察组在常规护... 目的研究全程导乐助产护理干预对改善双胞胎阴道分娩妊娠结局及对产后焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取本院进行分娩的双胎妊娠产妇60例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各30例,对照组产妇给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施全程导乐助产护理干预。对比2组产妇护理前后焦虑、抑郁评分及产妇妊娠结局。结果护理前,2组产妇SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组产妇胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组产妇产后大出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用全程导乐助产护理干预可有效促进双胞胎阴道分娩,改善妊娠结局,减轻产妇焦虑、抑郁等不良情绪,同时显著提高自然分娩率,有助于促进产妇产后的恢复,在临床应用中值得推广。 展开更多
关键词 全程导乐助产护理 阴道分娩 妊娠结局
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膳食营养干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的作用 被引量:67
9
作者 牛杨 李继 +1 位作者 盛金叶 汤庆娅 《中华全科医学》 2017年第2期295-297,共3页
目的了解妊娠期糖尿病(GDM)患者的膳食营养摄入状况,并探讨膳食营养干预对妊娠结局的影响。方法选取2013年6月—2014年12月间因血糖控制不佳而入住上海交通大学医学院附属新华医院产科,并由临床营养科会诊的74例GDM孕妇(GDM组),以及同... 目的了解妊娠期糖尿病(GDM)患者的膳食营养摄入状况,并探讨膳食营养干预对妊娠结局的影响。方法选取2013年6月—2014年12月间因血糖控制不佳而入住上海交通大学医学院附属新华医院产科,并由临床营养科会诊的74例GDM孕妇(GDM组),以及同期入住我院产科的68例健康孕妇(正常组)。分别比较2组的基本资料、孕前体重指数、膳食营养摄入状况以及胎儿出生时情况。结果①GDM组在年龄、总热量、脂肪、膳食纤维、钙及锌的摄入、脂肪占能百分比等指标上均低于正常组,但GDM组的孕前体重指数高于正常组,除年龄和孕前体重指数外,差异均无统计学意义(均P>0.05)。②接受膳食营养干预的GDM组与正常组相比较,娩出胎儿的出生体重、胎龄[(38.03±2.08)个月vs.(38.86±1.96)个月]以及SGA、AGA和巨大儿发生率差异无统计学意义(P>0.05);但在剖宫产率(76.9%vs.79.4%)、LGA(16.6%vs.11.61%)等方面,GDM组均低于正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿出生时Apar评分均在正常范围内,无抢救史。结论 GDM患者营养素摄入不均衡、孕前肥胖是其重要影响因素,应尽早积极开展合理有效的膳食营养干预以减少不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 营养干预 妊娠结局
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孕前体重和孕期增重对新生儿出生结局及孕产妇围产结局的影响 被引量:65
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作者 李艳华 陈小梅 +8 位作者 陈水仙 吴江南 卓秀云 郑巧玲 危秀青 张蓉华 黄慧卿 郑翠仙 林娟 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期635-640,共6页
目的:探讨孕前体重和孕期增重对妊娠结局的影响。方法采用前瞻性队列研究和整群抽样,对福建省妇幼保健院围产营养门诊既往无高血压、糖尿病、血脂异常等病史,且本次妊娠未发现心脏、肝脏、肾脏、甲状腺等器官疾病的单胎妊娠孕妇进行... 目的:探讨孕前体重和孕期增重对妊娠结局的影响。方法采用前瞻性队列研究和整群抽样,对福建省妇幼保健院围产营养门诊既往无高血压、糖尿病、血脂异常等病史,且本次妊娠未发现心脏、肝脏、肾脏、甲状腺等器官疾病的单胎妊娠孕妇进行问卷调查,追踪其围产过程并发症、分娩方式及新生儿出生结局等。采用相关分析、χ2检验和logistic回归分析孕前体重、孕期增重与妊娠结局的关系。结果623名孕妇纳入分析592名(95%)。多因素logistic回归分析显示,在控制相关混杂因素后,相比孕前适宜体重孕妇(BMI 18.5~24.0 kg/m2),孕前低体重(BMI<18.5 kg/m2)是低出生重量指数(PI)的危险因素(OR=2.34,95%CI:1.24~4.42),孕前超重(BMI>24.0 kg/m2)是高出生PI的危险因素(OR=2.73,95%CI:1.12~6.68)。相比孕期增重适宜(孕期增重P15~P85)、增重不足(孕期增重<P15)的孕妇,发生早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI的OR值(95%CI)分别为4.85(1.35~17.51)、10.30(2.29~46.35)、2.29(1.07~4.93)和2.65(1.24~5.68);孕期增重过多孕妇(孕期增重>P85)生产巨大儿、高出生PI和妊娠糖尿病的OR值(95%CI)分别为3.83(1.74~8.44)、2.39(1.14~5.01)和2.21(1.07~4.55)。结论孕前低体重和超重均影响新生儿出生PI。孕期增重不足是早产、低出生体重儿、妊娠糖尿病和低出生PI的危险因素,孕期增重过多是高出生PI和妊娠糖尿病的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠结局 孕前体重 孕期增重 随访研究 影响因素
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地屈孕酮、黄体酮不同支持方案对先兆流产患者妊娠结局的影响 被引量:62
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作者 石玲 吴晓鹃 《中国计划生育学杂志》 2019年第4期484-486,共3页
目的:探讨地屈孕酮、黄体酮不同支持方案对先兆流产患者妊娠结局的影响。方法:以2017年2月—2018年2月本院收治的82例先兆流产患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例,对照组实施地屈孕酮支持方案治疗,观察组实... 目的:探讨地屈孕酮、黄体酮不同支持方案对先兆流产患者妊娠结局的影响。方法:以2017年2月—2018年2月本院收治的82例先兆流产患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例,对照组实施地屈孕酮支持方案治疗,观察组实施黄体酮支持方案治疗,比较两组临床疗效,观察治疗前后两组激素[血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)]水平变化、妊娠结局及药物安全性。结果:治疗后临床总有效率观察组与对照组未见差异(P>0.05); P、β-hCG治疗前两组比较无差异(P>0.05),治疗后两组均升高(P<0.05),但两组间无差异(P>0.05);治疗后保胎成功率观察组与对照组无差异(P>0.05),不良反应总发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:地屈孕酮、黄体酮两种不同支持方案对先兆流产患者临床治疗效、调节激素水平和改善妊娠结局方面效果相当,但黄体酮治疗方案在药物安全性方面更优。 展开更多
关键词 先兆流产 地屈孕酮 黄体酮 妊娠结局
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妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退妇女自身抗体阳性对不良妊娠结局的影响 被引量:61
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作者 叶文慧 何柳瑜 +3 位作者 吕小飞 肖端 林长青 罗毅平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期34-37,共4页
目的:观察妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对不良妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年6月至2013年1月在广东省妇幼保健院行妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、总甲状腺... 目的:观察妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对不良妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年6月至2013年1月在广东省妇幼保健院行妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、总甲状腺素(TT_4)、TPOAb筛查,并且有妊娠结局的孕妇共13973例。根据检查结果把孕妇分为甲状腺功能正常(N)+TPOAb(-)组、N+TPOAb(+)组、SCH+TPOAb(-)组和SCH+TPOAb(+)组。比较4组孕妇妊娠结局及产科并发症发生情况并进行统计学分析。结果:在13973例孕妇中,N+TPOAb(-)组10179例(72.85%),N+TPOAb(+)组628例(4.49%),SCH+TPOAb(-)组347例(2.48%),SCH+TPOAb(+)组574例(4.11%)。SCH+TPOAb(+)组孕妇流产93例(16.3%)、妊娠期糖尿病133例(23.2%)、早产99例(17.2%),其发生率均高于SCH+TPOAb(-)组,分别为42例(12.1%)、59例(17.0%)、39例(11.2%);高于N+TPOAb(+)组,分别为70例(11.1%)、98例(15.6%)、51例(8.1%)和N+TPOAb(-)组,分别为835例(8.2%)、1033例(10.1%)、794例(7.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。SCH+TPOAb(+)组孕妇胎儿生长受限、胎盘早剥、前置胎盘、足月胎膜早破、出生低体质量儿、巨大儿、新生儿窒息、羊水过多、羊水过少发生率与SCH+TPOAb(-)组、N+TPOAb(+)组和N+TPOAb(-)组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠早期合并SCH且TPOAb(+)可增加流产、早产、妊娠期糖尿病的发生率,建议广泛开展妊娠早期甲状腺功能和TPOAb筛查,早期诊断、早期干预,减低不良妊娠结局风险。 展开更多
关键词 妊娠早期 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠结局
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宫腔镜下刮宫术与电切术对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响 被引量:61
13
作者 谢吉蓉 潘一红 陶俊贞 《中国性科学》 2016年第11期125-128,共4页
目的:探究与分析宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响。方法:选取我院自2013年2月至2015年2月収治的90例子宫内膜息肉合并不孕患者,两组均给予宫腔镜下手术治疗,按照就诊时间顺序分为刮宫术组与电切... 目的:探究与分析宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响。方法:选取我院自2013年2月至2015年2月収治的90例子宫内膜息肉合并不孕患者,两组均给予宫腔镜下手术治疗,按照就诊时间顺序分为刮宫术组与电切术组,每组各45例,对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、随访1年妊娠结局、复发率及性生活质量。结果:刮宫术组与电切术组手术时间、术中出血量及住院时间相比均无明显差异(P>0.05)。电切术组较刮宫术组相比临床妊娠率升高,流产率、异位妊娠率及复发率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。电切术组较刮宫术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者临床效果更加显著,可降低复发率,改善妊娠结局,提高性生活质量。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫内膜息肉不孕 性生活质量 妊娠结局
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PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响 被引量:61
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作者 孙珊珊 罗辉兰 《中国医学创新》 CAS 2016年第7期73-76,共4页
目的:探讨PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的产检与分娩的妊娠期糖尿病患者118例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组58例采用常规护理... 目的:探讨PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的产检与分娩的妊娠期糖尿病患者118例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组58例采用常规护理,观察组60例在对照组患者的基础上采用PBL式健康教育与早期护理干预。比较两组患者治疗依从性、血糖水平与妊娠结局的差异。结果:观察组心理调控、遵医嘱用药、规律运动、血糖监测、合理饮食与定期产检等方面的治疗依从性评分均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者FBG、2 h PBG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,全部患者FBG、2 h PBG水平均明显低于护理前,护理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组FBG、2 h PBG水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早产、巨大儿、羊水过多、妊娠期高血压发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL式健康教育与早期护理干预有助于改善妊娠期糖尿病患者治疗依从性,控制理想血糖水平,从而改善妊娠结局,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 PBL式健康教育 护理干预 妊娠期糖尿病 妊娠结局
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血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响 被引量:61
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作者 张宣东 张华 蒋莉 《中国医药导报》 CAS 2015年第12期89-92,96,共5页
目的:探讨血糖控制对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2012年10月~2014年2月在解放军第四一一医院确诊为妊娠糖尿病的患者34例,对其积极采取心理护理、饮食管理、运动管理、胰岛素应用等综合治疗手段,以控制血糖。分娩前有2... 目的:探讨血糖控制对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2012年10月~2014年2月在解放军第四一一医院确诊为妊娠糖尿病的患者34例,对其积极采取心理护理、饮食管理、运动管理、胰岛素应用等综合治疗手段,以控制血糖。分娩前有26例患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平≤6%,作为达标组,8例HbA1c〉6%,作为未达标组。选取同期的正常妊娠孕妇77例,作为正常组。观察三组孕妇酮症酸中毒、妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血及剖宫产等的发生情况。结果未达标组孕妇酮症酸中毒、妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血及剖宫产发生率均高于达标组及正常组(P〈0.05),未达标组新生儿的巨大儿、早产、高胆红素血症、新生儿窒息及新生儿低血糖发生率均高于达标组及正常组(P〈0.05)。结论妊娠糖尿病血糖控制可明显降低母婴并发症的发生率,有效改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 血糖控制 妊娠结局
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妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗效果观察 被引量:60
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作者 李进 张丽梅 于宁 《中国计划生育学杂志》 2019年第1期91-94,共4页
目的:探析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗效果。方法:回顾性收集本院2016年2月-2018年6月建立生育档案且完成分娩的亚临床甲状腺功能减退(甲减)产妇302例,基于孕妇治疗意愿划分未治疗组(70例),甲状腺激... 目的:探析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗效果。方法:回顾性收集本院2016年2月-2018年6月建立生育档案且完成分娩的亚临床甲状腺功能减退(甲减)产妇302例,基于孕妇治疗意愿划分未治疗组(70例),甲状腺激素替代治疗组(232例);收集同期正常妊娠产妇为对照组(385例)。观察各组TSH、FT4、FT3指标变化、不良妊娠及围生儿结局。结果:孕中期,TSH水平未治疗组>治疗组>对照组,孕晚期未治疗组高于治疗组和对照组(均P<0.05),而治疗组和对照组比较无差异(P>0.05);孕中期、孕晚期FT4、FT3指标各组比较无差异(P>0.05)。各组妊娠高血压、产后出血、胎盘早剥发生率比较无统计学差异(P>0.05);未治疗组妊娠糖尿病与早产发生率高于另外两组(P<0.05),治疗组妊娠糖尿病发生率高于对照组(P<0.05)。新生儿畸形、新生儿低体重、新生儿窒息、先天性甲减、Apgar评分各组比较无差异(P>0.05)。结论:妊娠期亚临床甲减可增加不良妊娠结局风险,但对围生儿不良结局影响不明显。甲状腺激素替代治疗可有效调节孕妇TSH水平,降低妊娠糖尿病与早产风险,改善内分泌,促进妊娠结局益向发展。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺激素替代治疗 妊娠期 妊娠结局
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二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响 被引量:56
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作者 郭莹 吴蕾 +2 位作者 韩研 吕骥 殷秀荣 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期104-107,共4页
目的:观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响,方法:将本院2018年3月-2020年9月治疗的97例GDM患者按随机数字表法分为单一组48例和联合组49例,单一组采用皮下注射门冬胰岛素注射液治疗,联合组... 目的:观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响,方法:将本院2018年3月-2020年9月治疗的97例GDM患者按随机数字表法分为单一组48例和联合组49例,单一组采用皮下注射门冬胰岛素注射液治疗,联合组采用二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。比较两组血糖指标、脂肪因子水平、炎症因子及妊娠结局。结果:治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、内脂素、瘦素、白细胞介素-6、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α均降低,且联合组低于单一组(P<0.05);两组脂联素及网膜素Ⅰ水平较治疗前上升,且联合组高于单一组(P<0.05)。联合组剖宫产(12.2%)、巨大儿(4.1%)、新生儿低血糖(2.0%)和胎儿呼吸窘迫发生率(6.1%)均低于单一组(31.3%、16.7%、12.5%、20.8%)(均P<0.05)。结论:二甲双胍联合门冬胰岛素可有效控制GDM孕妇血糖,降低脂肪因子及炎症因子水平,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 门冬胰岛素 血糖 血脂 妊娠结局
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孕期规范化综合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的改善作用观察 被引量:59
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作者 柳亚芬 吕艳丽 +2 位作者 王秀云 姚爱民 李想 《中国医刊》 CAS 2018年第1期57-60,共4页
目的探讨孕期规范化综合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的改善作用。方法选取2016年10月1日至2017年9月30日在本院进行孕期产检并诊断妊娠期糖尿病的199例孕妇作为研究对象。采用规范化综合营养干预手段进行营养指导。所有研究对... 目的探讨孕期规范化综合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的改善作用。方法选取2016年10月1日至2017年9月30日在本院进行孕期产检并诊断妊娠期糖尿病的199例孕妇作为研究对象。采用规范化综合营养干预手段进行营养指导。所有研究对象均完成2次营养课堂宣教,在此基础上根据产检孕周情况,进行一对一个体化营养干预1~3次。根据是否参加一对一个体化营养干预进行分组,参加至少1次个体化营养干预者作为观察组,未参加个体化营养干预者作对照组,比较分析两组妊娠结局的不同。结果观察组不良妊娠结局(妊高征、羊水过多、产后出血、剖宫产、早产、胎膜早破、产钳助产)发生率低于对照组,其中羊水过多发生率(7.0%vs 21.2%)、胎膜早破发生率(14.0%vs 38.8%)和产钳助产发生率(0 vs 8.2%)三项比较差异有显著性(P<0.05);观察组新生儿不良结局(巨大儿、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息)发生率低于对照组,其中巨大儿发生率(7.0%vs 21.2%)比较差异有显著性(P<0.05)。结论孕期规范化综合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局具有一定的改善作用。 展开更多
关键词 孕期 综合营养干预 妊娠期糖尿病 妊娠结局
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个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响 被引量:57
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作者 马绮丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第2期110-112,共3页
目的探讨个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平以及妊娠结局的影响。方法将本院收治的妊娠期糖尿病患者180例随机分为对照组与观察组各90例,对照组在治疗过程中接受常规护理干预,观察组接受个性化护理干预,对研究对象行随访直至分... 目的探讨个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平以及妊娠结局的影响。方法将本院收治的妊娠期糖尿病患者180例随机分为对照组与观察组各90例,对照组在治疗过程中接受常规护理干预,观察组接受个性化护理干预,对研究对象行随访直至分娩,分析2组患者干预前后的血糖水平以及妊娠结局。结果护理干预前,2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组FPG、2 h-PG、Hb A1c均低于对照组(P<0.05);观察组患者羊水过多、妊娠高血压疾病、泌尿生殖系统感染发生率低于对照组(P<0.05);2组患者剖宫产、产后出血发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组围产儿低血糖、呼吸窘迫综合征、巨大儿发生率低于对照组(P<0.05)。2组围产儿畸形发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用个性化护理干预效果确切,血糖控制效果好,可以获得较好妊娠结局。 展开更多
关键词 个性化护理干预 妊娠期糖尿病 血糖 妊娠结局
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妊娠期糖尿病发生的危险因素分析及对妊娠结局的影响 被引量:56
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作者 李金英 马晓娟 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第2期67-70,共4页
目的分析影响妊娠期糖尿病发生的危险因素并探究其对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年5月于我院进行产检的142例妊娠期糖尿病孕妇为观察组,另选取同期于我院行产检的正常孕妇100例为对照组。分析影响妊娠期糖尿病发生的危险因... 目的分析影响妊娠期糖尿病发生的危险因素并探究其对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年5月于我院进行产检的142例妊娠期糖尿病孕妇为观察组,另选取同期于我院行产检的正常孕妇100例为对照组。分析影响妊娠期糖尿病发生的危险因素并探究其对妊娠结局的影响。结果年龄≥35岁、孕前体重指数、有糖尿病家族史、流产次数≥3次、膳食结构(高碳水化合物)、甘油三酯水平是影响妊娠期糖尿病发生的危险因素(P<0.05);观察组孕妇早产、胎膜早破、羊水过多发生率高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组胎儿窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论年龄≥35岁、孕前体重指数、有糖尿病家族史、高碳水化合物饮食、甘油三酯水平及流产次数≥3次是影响妊娠期糖尿病发生的危险因素。妊娠期糖尿病会增加孕妇早产、胎膜早破、羊水过多及胎儿窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症的发生率。临床应重视这些因素,进行早期干预,降低妊娠期糖尿病的发病率。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 妊娠结局 血糖 婴儿 新生 高胆红素血症 新生儿 危险因素
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