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基于平扫CT征象的脑出血早期血肿扩大预测量表 被引量:13
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作者 李子聪 孔祥宇 +2 位作者 黄鸿翔 张燚 钱志远 《临床神经外科杂志》 2021年第4期375-380,共6页
目的探讨平扫CT(NCCT)征象(包括岛征、黑洞征、混杂征及液平征)预测早期血肿扩大的价值,以期建立脑出血早期血肿扩大的预测量表。方法回顾性分析150例发病48 h内接受了NCCT检查的自发性脑出血患者的临床资料。采用单因素分析以及多元Log... 目的探讨平扫CT(NCCT)征象(包括岛征、黑洞征、混杂征及液平征)预测早期血肿扩大的价值,以期建立脑出血早期血肿扩大的预测量表。方法回顾性分析150例发病48 h内接受了NCCT检查的自发性脑出血患者的临床资料。采用单因素分析以及多元Logistic回归分析NCCT征象与早期血肿增大之间的关系。结果在单因素分析中,早期血肿扩大患者出现NCCT征象的比例(90.9%,40/44例)明显高于血肿未扩张患者(19.8%,21例/106例)(P<0.05~0.001)。多元Logistic回归分析显示,NCCT征象是早期血肿扩大的独立危险因素(OR值14.63,95%CI 8.88~24.1;P<0.001);其他独立危险因素有初始血肿体积、GCS评分。根据以上数据建立评分表,其中评分≥10分为高危组、6~8分为中危组、≤4分为低危组。结论该预测评分表可较准确地预测脑出血早期血肿是否扩大,独立于其他临床和影像学预测因子,可作为正确制定临床治疗方案的可靠参考依据。 展开更多
关键词 脑出血 早期血肿扩大 预测评分 平扫CT
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房颤射频消融术后复发风险预测评分系统的建立及评价 被引量:9
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作者 周晓娟 张理想 +4 位作者 徐健 朱红军 苏浩 郭飞 朱静 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第3期524-527,510,共5页
目的:探讨心房颤动(房颤)患者射频消融术后复发的风险因素,并依此构建个性化的风险评分系统。方法:选取2017年1~8月行射频消融术的房颤患者154例作为研究对象,依据术后3个月的随访结果将患者分为复发组及未复发组,采用单因素分析和Logis... 目的:探讨心房颤动(房颤)患者射频消融术后复发的风险因素,并依此构建个性化的风险评分系统。方法:选取2017年1~8月行射频消融术的房颤患者154例作为研究对象,依据术后3个月的随访结果将患者分为复发组及未复发组,采用单因素分析和Logistic回归分析对各风险因素进行分析,构建其评分系统,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和ROC曲线下面积评价评分系统的准确度及区分度。结果:术后随访3个月的结果显示共37例(24.03%)房颤患者出现复发,房颤类型、病程、体质量指数(BMI)、左房前后径(LAD)、左房容积(LAV)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均是房颤复发的独立风险因素(P<0.05)。构建的风险评分系统得分为0~26分,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验:x^2=7.520,P=0.482;ROC曲线下面积为0.864(95%CI:0.837~0.891),预测评分值为15分时,约登指数最大(0.605),此时的敏感度和特异度分别为77.3%和83.2%。结论:房颤患者射频消融术后的复发率较高,依据风险因素构建的风险评分系统具有较高的预测效率和区分能力,可作为房颤患者射频消融术后复发风险评估的参考工具。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融术 复发风险 预测评分
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全身炎症反应指数对急性胰腺炎患者严重程度的评估价值研究 被引量:3
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作者 李思思 何强 徐有青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2104-2108,共5页
背景急性胰腺炎(AP)是常见的消化系统急症之一,中度重症及重症AP疾病进展迅速,早期准确识别对其防治及预后评估具有重要意义,但目前仍缺乏有效、简便的预测指标。目的 探讨AP患者全身炎症反应指数(SIRI)的早期动态变化及其对AP严重程度... 背景急性胰腺炎(AP)是常见的消化系统急症之一,中度重症及重症AP疾病进展迅速,早期准确识别对其防治及预后评估具有重要意义,但目前仍缺乏有效、简便的预测指标。目的 探讨AP患者全身炎症反应指数(SIRI)的早期动态变化及其对AP严重程度的预测价值。方法 选取2020年8月—2023年3月入住首都医科大学附属北京天坛医院消化内科且符合纳入及排除标准的AP患者221例为研究对象。根据2012年修订版亚特兰大分类标准,将患者分为轻症组(MAP组,轻症AP)和非轻症组(non-MAP组,包括中度重症及重症AP)。通过查阅病例收集患者入院时、入院后48 h内的SIRI值(SIRI 0 h、SIRI 48 h)和C反应蛋白(CRP)(CRP 0 h、CRP 48 h)。应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积分析SIRI预测non-MAP的价值并与临床常用炎症指标CRP进行比较。结果 最终共纳入221例AP患者,其中MAP组102例,non-MAP组119例。non-MAP组患者SIRI0 h、SIRI 48 h均高于MAP组(P<0.001)。ROC曲线显示,SIRI 0 h、SIRI 48 h预测non-MAP的AUC分别为0.685(95%CI=0.615~0.756)、0.753(95%CI=0.689~0.816),与同时间段的CRP[0.607(95%CI=0.533~0.681),0.752(95%CI=0.687~0.817)]比较,差异无统计学意义(Z=1.67、P=0.095;Z=0.02、P=0.981)。SIRI 48 h预测non-MAP的最佳临界值为2.49,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为81.51%、58.82%、69.78%和73.17%。结论SIRI是一种价格低廉、易于获得的检测方法,可作为早期AP严重程度的评估指标。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 全身炎症反应指数 预测评分 严重程度 炎症
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静脉-动脉体外膜肺氧合生存预测评分的研究进展 被引量:6
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作者 黄维超 郭文钦 王丽丽 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期211-215,共5页
静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)是一种能提供循环和氧合支持的体外循环技术,目前应用于心源性休克(CS)、肺栓塞、心搏骤停(CA)等疾病的救治。但VA-ECMO仍有较高的并发症发生率和病死率,如果在使用VA-ECMO前,利用预测评分进行危险分层... 静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)是一种能提供循环和氧合支持的体外循环技术,目前应用于心源性休克(CS)、肺栓塞、心搏骤停(CA)等疾病的救治。但VA-ECMO仍有较高的并发症发生率和病死率,如果在使用VA-ECMO前,利用预测评分进行危险分层有助于筛选出最佳获益人群,制定最佳的临床策略,合理分配医疗资源。关于VA-ECMO预测评分的综述鲜有报道,本文旨在对多种VA-ECMO评分工具〔VA-ECMO辅助后生存率评分(SAVE)、VA-ECMO抢救急性心肌梗死(AMI)后患者的预后评分(ENCOURAGE)、未包含国际标准化比值的终末期肝病模型(MELD-Ⅺ)、心脏外科术后行体外膜肺氧合评分(PC-ECMO)、预测冠状动脉旁路移植手术后行VA-ECMO的死亡预测评分(REMEMBER)、大面积肺动脉栓塞行VA-ECMO辅助后死亡风险预测评分、ECMO辅助下心肺复苏评分(ECPR)、经体外生命支持的低体温结局预测评分(HOPE)〕的预测性能进行系统综述,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 静脉-动脉体外膜肺氧合 预测评分 心源性休克 心力衰竭 心肺复苏术
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Predictive Score Model for Delayed Graft Function Based on Easily Available Variables before Kidney Donation after Cardiac Death 被引量:3
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作者 Chen-Guang Ding Qian-Hui Tai +8 位作者 Feng Han Yang Li Xiao-Hui Tian Pu-Xun Tian Xiao-Ming Ding Xiao-Ming Pan Jin Zheng He-Li Xiang Wu-Jun Xue 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第20期2429-2434,共6页
Background: How to evaluate the quality of donation after cardiac transplantation in China. Hence, the aim of this study was to develop kidneys before DCD. death (DCD) kidneys has become a critical problem in kidne... Background: How to evaluate the quality of donation after cardiac transplantation in China. Hence, the aim of this study was to develop kidneys before DCD. death (DCD) kidneys has become a critical problem in kidney a simple donor risk score model to evaluate the quality of DCD Methods: A total of 543 qualified kidneys were randomized in a 2:1 manner to create the development and validation cohorts. The donor variables in the development cohort were considered as candidate univariate predictors of delayed graft function (DGF). Multivariate logistic regression was then used to identify independent predictors of DGF with P 〈 0.05. Date from validation cohort were used to validate the donor scoring model. Results: Based on the odds ratios, eight identified variables were assigned a weighted integer; the sum of the integer was the total risk score for each kidney. The donor risk score, ranging from 0 to 28, demonstrated good discriminative power with a C-statistic of 0.790. Similar results were obtained from validation cohort with C-statistic of 0.783. Based on the obtained frequencies of DGF in relation to different risk scores, we formed tour risk categories of increasing severity (scores 04, 5 9, 10-14, and 15 28). Conclusions: The scoring model might be a good noninvasive tool for assessing the quality of DCD kidneys before donation and potentially useful for physicians to make optimal decisions about donor organ offers. 展开更多
关键词 Delayed Graft Function Donation after Cardiac Death Kidney Transplantation predictive score
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儿童附件肿瘤合并卵巢扭转的临床特征及诊断预测 被引量:4
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作者 冯俊 任清华 +7 位作者 杨维 韩炜 成海燕 常晓峰 朱志云 韩建宇 秦红 王焕民 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期395-400,共6页
目的分析附件肿瘤合并卵巢扭转的临床特征,创建一个预测评分系统帮助卵巢扭转的诊断。方法连续纳入2018年10月至2019年10月在北京儿童医院肿瘤外科诊断为附件肿瘤的患儿60例,查阅病历收集患儿临床表现、相关检验及影像学结果,根据术中情... 目的分析附件肿瘤合并卵巢扭转的临床特征,创建一个预测评分系统帮助卵巢扭转的诊断。方法连续纳入2018年10月至2019年10月在北京儿童医院肿瘤外科诊断为附件肿瘤的患儿60例,查阅病历收集患儿临床表现、相关检验及影像学结果,根据术中情况,将51例单侧附件肿瘤患儿,分为扭转组和对照组,比较分析所有临床特征,创建预测评分系统,回顾性验证预测评分,绘制受试者曲线,计算曲线下面积、灵敏度及特异度。结果两组比较,年龄、BMI及肥胖差异无统计学意义(P>0.05),急性或亚急性腹痛、恶心呕吐、发热、偶然发现肿块、腹部压痛、CRP升高、WBC升高、催乳素水平、血清黄体酮水平、AFP水平及肿瘤最大径差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤最大径的两个最佳截断值为6 cm和13.5 cm。将急性或亚急性腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛、WBC升高和肿瘤最大径这6个指标整合为预测评分,受试者曲线下面积为0.95238,最佳截断值是4分,预测评分的灵敏度为81.0%,特异度为96.7%。结论相比单纯附件肿瘤患儿,急性或亚急性腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛、CRP升高、WBC升高以及最大径在6至13.5 cm之间的肿瘤更多发生在合并卵巢扭转的附件肿瘤患儿中,预测评分有较好的灵敏度和特异度,可辅助附件肿瘤合并卵巢扭转的诊断。催乳素、血清黄体酮及AFP与卵巢扭转的关系还需进一步研究探讨。 展开更多
关键词 卵巢扭转 附件肿瘤 预测评分 儿童
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短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死的预测评分建立及其效果的初步评价 被引量:4
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作者 曾敏灵 黄正标 +1 位作者 张其兵 王猛 《中国临床神经科学》 2022年第6期634-642,650,共10页
目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑梗死的危险因素,建立预测评分并初步评估其预测效果。方法选择2019年10月至2021年10月收治的206例TIA患者作为研究对象,根据脑梗死发生情况分为脑梗死组(32例)和非脑梗死组(174例)。收集两组患... 目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑梗死的危险因素,建立预测评分并初步评估其预测效果。方法选择2019年10月至2021年10月收治的206例TIA患者作为研究对象,根据脑梗死发生情况分为脑梗死组(32例)和非脑梗死组(174例)。收集两组患者的临床资料,行单因素及多因素Logistic回归分析TIA患者发生脑梗死的影响因素;建立预测评分并评价其预测效果。根据预测得分和卡方分割原则将患者分为低危组、中危组和高危组,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同风险患者的脑梗死发生情况。结果多因素Logistic回归分析结果显示,首次发作至就诊时间≥22 h、持续时间≥25 min、发作频率≥3次/月、ABCD3-Ⅰ评分≥6分、D-二聚体≥596.42μg·L^(-1)、纤维蛋白原≥3.85 g·L^(-1)、可溶性CD40配体≥206.73μg·L^(-1)、超敏C反应蛋白≥5.82 mg·L^(-1)、血栓调节蛋白≥30.18 g·L^(-1)是TIA患者发生脑梗死的独立影响因素(均P<0.05),纳入预测评分并进行赋分:2、3、3、4.5、2.5、1、1、2、4分。区分度较好、准确性较高。高危组(17~23分)脑梗死发生率(44.12%)明显高于低危组(0~8分,4.08%)和中危组(9~16分,17.57%)(Log-Rankχ^(2)=31.201,P<0.001)。结论TIA患者发生脑梗死与首次发作至就诊时间、ABCD3-Ⅰ评分、D-二聚体等因素有关,建立的预测评分具有较高的预测价值,为早期识别高危人群、指导临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 预测评分 危险因素
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心房颤动导管消融术后晚期复发预测评分的系统评价
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作者 朱明琪 商鲁翔 +2 位作者 张玉娇 高梅 侯应龙 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2024年第5期356-362,共7页
目的 系统评价心房颤动(简称房颤)患者导管消融术后晚期复发的预测评分。方法 检索中国知网、万方数据、PubMed、EMbase、Web of Science数据库发表的房颤患者导管消融术后晚期复发预测评分的相关文献,检索时间为数据库建库至2023年9月... 目的 系统评价心房颤动(简称房颤)患者导管消融术后晚期复发的预测评分。方法 检索中国知网、万方数据、PubMed、EMbase、Web of Science数据库发表的房颤患者导管消融术后晚期复发预测评分的相关文献,检索时间为数据库建库至2023年9月。由研究者独立筛选、提取文献中预测评分的基本特征、建模情况、模型性能和预测因子等信息,使用偏倚风险评估工具PROBAST对预测评分进行质量评价。结果 共纳入15项研究,包含15个预测评分。Cox比例风险回归模型及logistic回归模型是研究人员常用的建模方法。年龄、性别、左房内径、房颤类型、房颤病程、肾功能不全、早期复发是模型常纳入的预测因子。有13个预测评分报告了受试者工作曲线下面积(AUC),范围为0.634~0.94,其中有7个预测评分展现了较好的预测性能(AUC>0.7),有5个预测评分进行了模型校准。PROBAST结果显示,纳入的15篇文献,有1篇为低偏倚风险,其余14篇均为高偏倚风险;在模型适用性上,均为高适用性。结论 房颤患者导管消融术后晚期复发的预测评分具有一定的预测价值,但仍需要进一步评估及验证。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 导管消融 晚期复发 预测评分 系统评价
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一种基于线性回归的新型推荐方法 被引量:4
9
作者 王兆国 谢峰 +1 位作者 关毅 薛一波 《智能计算机与应用》 2017年第4期1-5,共5页
随着社交媒体的大力发展,互联网不再只是人们获取信息的工具,同时还是人们分享信息的渠道。用户生成内容使得人们面临着信息过载,大量真正有价值的信息难以被发现。个性化推荐系统凭借其较低的用户参与度被认为是当前解决信息过载最有... 随着社交媒体的大力发展,互联网不再只是人们获取信息的工具,同时还是人们分享信息的渠道。用户生成内容使得人们面临着信息过载,大量真正有价值的信息难以被发现。个性化推荐系统凭借其较低的用户参与度被认为是当前解决信息过载最有潜力的方法之一。然而,目前最成熟、应用最广的协同过滤推荐方法正面临着数据稀疏性、多样性等问题,其推荐效果不甚理想。本文提出了一种基于线性回归的推荐方法,利用用户或物品的评分频次信息,建立了线性回归模型,以此预测用户对未评分物品的评分。该方法具有低复杂性、可增量更新、高准确性等优点。 展开更多
关键词 推荐算法 线性回归 预测评分
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基于CT特异征象的高血压脑出血早期血肿扩大的预测量表 被引量:2
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作者 郑大海 卢乐年 +4 位作者 池雅杰 辛一博 邱胜聪 林继业 许小兵 《分子影像学杂志》 2022年第1期29-34,共6页
目的探讨可能引发高血压脑出血早期血肿扩大的多种危险因素,建立脑出血早期血肿扩大的预测量表。方法回顾性分析107例自发性高血压脑出血患者的临床资料,采用单因素分析以及多元Logistic回归分析多种危险因素与早期血肿增大之间的关系... 目的探讨可能引发高血压脑出血早期血肿扩大的多种危险因素,建立脑出血早期血肿扩大的预测量表。方法回顾性分析107例自发性高血压脑出血患者的临床资料,采用单因素分析以及多元Logistic回归分析多种危险因素与早期血肿增大之间的关系。结果经单因素分析和多元Logistic回归分析显示,服用抗凝或抗血小板药物、急性期收缩压、发病到第一次CT时间、脑出血病史、第一次CT血肿量、CT特异征象6项指标具有统计学意义(P<0.05),根据以上数据建立评分表,其中评分≥16分为极高风险组,11~15分为高危组,6~10分为中危组,≤5分为低危组。结论该预测量表可较准确地预测脑出血早期血肿是否扩大,可作为正确制定临床治疗方案的可靠参考依据。 展开更多
关键词 脑出血 早期血肿扩大 预测评分 CT特异征象
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协同过滤算法在高校图书馆个性化推荐中的应用研究 被引量:2
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作者 袁瑰霞 《无线互联科技》 2022年第14期111-113,共3页
由于目前高校图书馆的个性化推荐效果不佳,研究协同过滤算法在高校图书馆个性化推荐中的应用。通过用户信息数据获取与显示,补全修正不完整数据。基于协同过滤处理数据,将隐式反馈转化为对图书资源类别的显式评分。用户与图书相似度定... 由于目前高校图书馆的个性化推荐效果不佳,研究协同过滤算法在高校图书馆个性化推荐中的应用。通过用户信息数据获取与显示,补全修正不完整数据。基于协同过滤处理数据,将隐式反馈转化为对图书资源类别的显式评分。用户与图书相似度定义及描述,利用不同关键词信息构成向量空间,计算相似度。建立高校图书馆个性化推荐模型,整合各模块功能实现个性化推荐。在实验论证分析中,文章方法在纵向推荐和横线推荐中均具有较高的查准率,满足高校图书馆对个性化推荐的应用要求,文章算法性能与传统算法性能对比,传统算法的平均绝对误差均高于文章算法,说明文章算法具有有效性。 展开更多
关键词 协同滤波算法 高校图书馆 个性化推荐 用户相似度 用户数据 预测评分
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Feasibility of Complete Cytoreduction in Advanced Epithelial Ovarian Cancer
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作者 Noha E. Hassan Abdel Fattah Agameya +1 位作者 Amal Alsonoussi Mahmoud Meleis 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2021年第7期836-844,共9页
<strong>Objective:</strong><span style="font-family:Verdana;"> Complete resectability of all visualized tumor implants at debulking surgery for advanced epithelial ovarian cancer is confirm... <strong>Objective:</strong><span style="font-family:Verdana;"> Complete resectability of all visualized tumor implants at debulking surgery for advanced epithelial ovarian cancer is confirmed to be the s</span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">ingle most important prognostic factor. This study aims</span><b> </b><span style="font-family:Verdana;">to develop </span><span style="font-family:Verdana;">preoperative</span><span style="font-family:Verdana;"> predicting score based on clinical, biological, and radiological criteria of epithelial ovarian cancer to assess the feasibility of complete cytoreduction. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Study Design: </span></b><span style="font-family:Verdana;">A retrospective record-based study. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Patients and Methods: </span></b><span style="font-family:Verdana;">The study was conducted upon 50 consecutive patients managed for epithelial ovarian cancer with FIGO stage III. Patients’ data were collected from records of the Gyne-Oncology Clinic of El Shatby University Maternity Hospital affiliated </span><span style="font-family:Verdana;">to</span><span style="font-family:Verdana;"> Alexandria University. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Results:</span></b></span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">Many parameters were significantly associated with completeness of resectability in univariate analysis;including age, BMI, CA125, albumin, pre-albumin, PCI, mesenteric, and right copula of diaphragm affection by CT scan (</span><span style="font-family:Verdana;">p value</span><span style="font-family:Verdana;"> < 0</span></span><span style="font-family:Verdana;">.</span><span style="font-family:Verdana;">05). A 100-point predictability score was developed, 10 for BMI ≥</span><span style="font-family:""> </span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">35 kg/m</span><sup><span style="font-family:Verdana 展开更多
关键词 CYTOREDUCTION Ovarian Carcinoma predictive score
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重症创伤患者ICU早期输血预测评分系统的临床应用效果
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作者 来永光 徐峰 +5 位作者 矫海燕 李倩 徐学慧 尚鲁强 张百俊 毛永彬 《中国医药科学》 2023年第5期171-174,共4页
目的 分析评价重症创伤患者ICU早期输血预测评分系统在ICU重症创伤患者早期输血治疗中的临床应用效果。方法 以平度市人民医院2021年1—12月入住ICU的重症创伤输血患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组。根据病例纳... 目的 分析评价重症创伤患者ICU早期输血预测评分系统在ICU重症创伤患者早期输血治疗中的临床应用效果。方法 以平度市人民医院2021年1—12月入住ICU的重症创伤输血患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组。根据病例纳入及排除标准,共收集观察组病例75例(大量输血15例,非大量输血60例),对照组病例72例(大量输血16例,非大量输血56例),并对两组病例临床基本资料、输注红细胞数量、输血总量、大量输血预测评分及大量输血情况、预后转归等进行统计分析。结果 观察组大量输血患者创伤严重程度评分大于对照组大量输血患者创伤严重程度评分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组大量输血患者输血总量小于对照组大量输血患者输血总量,差异有统计学意义(P <0.05);观察组非大量输血患者输注红细胞数量、输血总量均小于对照组非大量输血患者输注红细胞数量、输血总量,差异有统计学意义(P <0.05);观察组受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.976,预测评分>3分时,敏感度为100.00%,特异度为83.33%;对照组ROC曲线AUC为0.982,预测评分>4分时,敏感度为87.50%,特异度为96.43%。结论 重症创伤患者ICU早期输血预测评分系统对重症创伤患者ICU早期输血治疗有良好的临床预测作用,在大量输血方面预测作用明显。 展开更多
关键词 重症创伤 ICU 早期输血 预测评分 临床效果
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氯吡格雷抵抗患者的预测评分方法的探索
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作者 韩升波 郭三强 李琳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第1期87-89,97,共4页
目的探讨本地区氯吡格雷抵抗患者的预测评分方法。方法用RCT法选取2013年5月-2014年4月在本院心病科就诊的冠心病患者365例,检测血小板数量、血小板聚集率及CD62p。入选患者服用氯吡格雷300 mg,75 mg/d维持7 d检测血小板数量、血小板聚... 目的探讨本地区氯吡格雷抵抗患者的预测评分方法。方法用RCT法选取2013年5月-2014年4月在本院心病科就诊的冠心病患者365例,检测血小板数量、血小板聚集率及CD62p。入选患者服用氯吡格雷300 mg,75 mg/d维持7 d检测血小板数量、血小板聚集率及CD62p。根据患病史、检测数据与患者服用氯吡格雷前后血小板聚集率的情况,用Logistic回归法分析,最终得出氯吡格雷抵抗的预测评分表。结果服用氯吡格雷前后,血小板聚集率和CD62p差异有统计学意义(t值分别为14.12、4.50,P=0.00)。高血脂、糖尿病、CD62p与氯吡格雷抵抗的关系较大,高血压相对较小。结论急性冠心病患者有糖尿病、高血脂病史或者CD62p活性高,则氯吡格雷抵抗的发生几率较大;积分越高,氯吡格雷抵抗的发生几率就越大。 展开更多
关键词 氯吡格雷 急性冠脉综合征 血小板聚集率 预测评分
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阴道分娩采用预测评分联合护理干预减少产后出血的临床分析
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作者 刘发玉 《中外医疗》 2021年第16期140-143,共4页
目的探究预测评分联合护理干预在阴道分娩产妇出血中的应用效果。方法方便收集该医院在2017年10月—2019年12月时间段收治的114例阴道分娩产妇的临床资料,依据不同的干预方法归纳为常规护理组和综合护理组,各57例。其中前者所采取的护... 目的探究预测评分联合护理干预在阴道分娩产妇出血中的应用效果。方法方便收集该医院在2017年10月—2019年12月时间段收治的114例阴道分娩产妇的临床资料,依据不同的干预方法归纳为常规护理组和综合护理组,各57例。其中前者所采取的护理方法为常规护理方法,而后者则采取常规护理和预测评分联合护理干预。对照并分析两组产妇的产后出血量、红细胞及血红蛋白下降情况、产后出血率及输血率、护理满意度及负面情绪评价情况。结果综合护理组患者的护理满意度为94.7%(54/57),优于常规护理组的73.7%(42/57),差异有统计学意义(χ^(2)=9.500,P<0.05);综合护理组产妇的产后2 h和24 h出血量分别为(100.21±24.16)mL和(225.49±52.80)mL,明显低于常规护理组的(115.31±34.09)mL和(308.58±92.13)mL,差异有统计学意义(t=2.728、5.907,P<0.05);综合护理组产妇的产后出血率、输血率分别为10.53%和7.02%,低于常规护理组的26.32%和21.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.728、4.653,P<0.05);经统计,护理前两组产妇的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数近似,而护理后综合护理组的HAMA和HAMD分别为(6.2±2.1)分和(5.9±2.0)分,低于常规护理组的(9.2±2.6)分和(8.8±2.3)分,差异有统计学意义(t=6.777、7.183,P<0.05)。结论预测评分联合护理干预在阴道分娩产妇中应用时总体评价较好,能够明显降低产妇的出血量,改善产妇的血常规,进而更好地配合治疗和护理措施,提高产妇对于干预措施的满意度,具有较高的临床实用性。 展开更多
关键词 产后出血 预测评分 护理干预 健康宣教 对照分析
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成人心外科手术后急性肾损伤的评分预警系统创建 被引量:15
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作者 叶楠 张燕 +1 位作者 程虹 谌贻璞 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2013年第4期396-401,共6页
目的通过对心外科手术后急性肾损伤(AKI)相关危险因素的分析,创建评分预警系统。方法连续性收集首都医科大学附属北京安贞医院2010年6月至2011年4月行心外科手术患者共3 500例的临床资料,进行回顾性分析。按患者是否发生AKI,分为AKI组和... 目的通过对心外科手术后急性肾损伤(AKI)相关危险因素的分析,创建评分预警系统。方法连续性收集首都医科大学附属北京安贞医院2010年6月至2011年4月行心外科手术患者共3 500例的临床资料,进行回顾性分析。按患者是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组。AKI组1 407例(40.2%),平均年龄(58±12)岁,男1 004例(71.4%)。非AKI组2 093例(59.8%),平均年龄(55±13)岁,男1 259例(60.2%)。根据AKI组及非AKI组的组间单因素分析和多元logistic回归分析结果创建评分预警系统,并进行验证。结果创建评分系统如下:男性为2分,年龄60岁以上每增加5岁加1分,糖尿病为2分;术前使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻断剂为1分,术前估算肾小球滤过率(eGFR)90 ml(/min.1.73 m2)以下每降低10 ml(/min.1.73 m2)加1分,术前纽约心脏学会(NYHA)心功能Ⅳ级为3分;术中体外循环时间>120 min为2分,术中低血压持续时间>60 min为2分,术后低血压持续时间>60 min为3分;术后静脉呋塞米最大量>100 mg/d为3分,术后静脉呋塞米最大量60~100 mg/d为2分,术后机械通气时间>24 h为2分。经验证该评分预警系统的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.738[95%CI(0.707,0.768)],具有较好的判别能力;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示其具有较好的校正能力(P=0.305)。结论我们建立了一个心外科手术后AKI评分预警系统,可能有助于临床医师实施早期预防性干预。 展开更多
关键词 心外科手术 急性肾损伤 危险因素 评分预警系统
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构建预测影响先天性食管闭锁预后危险因素评分系统的研究 被引量:5
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作者 张雪 李秋宇 +2 位作者 安瑶 刘利 李禄全 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第8期1011-1015,共5页
目的:构建预测食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)新生儿院内病死的量化评分系统。方法:比较2004年3月至2016年5月在重庆医科大学附属儿童医院收诊的198例CEA患儿相关指标,分析导致CEA预后不良的独立危险因素并量化赋值。结果... 目的:构建预测食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)新生儿院内病死的量化评分系统。方法:比较2004年3月至2016年5月在重庆医科大学附属儿童医院收诊的198例CEA患儿相关指标,分析导致CEA预后不良的独立危险因素并量化赋值。结果:CEA病死率为18.1%(n=36)。单因素分析发现病死组早产、低出生体质量、吻合口漏、长距型CEA、呼吸衰竭、手术后败血症、呼吸窘迫综合征、气胸及休克患病率高于存活组(P<0.05)。logistic回归分析发现吻合口漏(OR=10.75,95%CI=3.113~37.128)、呼吸衰竭(OR=4.104,95%CI=2.292~7.355)、手术后败血症(OR=3.564,95%CI=1.516~8.375)、低出生体质量(OR=8.379,95%CI=3.357~20.917)与高病死率有关(P<0.05)。依据各危险变量赋值构建的受试者工作曲线的曲线下面积为0.902,界点分数为2,灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为0.861、0.827、0.525、0.964。低危险(0~1分)、中危险(2~4分)、高危险组(≥5分)病死率分别为3.6%、49.1%、100%,3组比较差异有统计学意义(χ2=73.198,P=0.000)。结论:吻合口漏、呼吸衰竭、手术后败血症、低出生体质量与CEA预后不良有关,在总分为8分的本系统中,得分越高预后越差。 展开更多
关键词 先天性食管闭锁 病死率 危险因素 预测评分系统
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A predictive score for retinopathy of prematurity by using clinical risk factors and serum insulin-like growth factor-1 levels 被引量:4
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作者 Yesim Coskun Ceyhun Dalkan +7 位作者 Ozge Yabas Ozlem Onay Demirel Elif Samiye Bayar Sibel Sakarya Tuba Muftuoglu Dilaver Ersanli Nerin Bahceciler ipek Akman 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2017年第11期1722-1727,共6页
AIM:To detect the impact of insulin-like growth factor-1(IGF-1)and other risk factors for the early prediction of retinopathy of prematurity(ROP)and to establish a scoring system for ROP prediction by using clini... AIM:To detect the impact of insulin-like growth factor-1(IGF-1)and other risk factors for the early prediction of retinopathy of prematurity(ROP)and to establish a scoring system for ROP prediction by using clinical criteria and serum IGF-1 levels.METHODS:The study was conducted with 127 preterm infants.IGF-1 levels in the 1st day of life,1st,2nd,3rd and4th week of life was analyzed.The score was established after logistic regression analysis,considering the impact of each variable on the occurrences of any stage ROP.A validation cohort containing 107 preterm infants was included in the study and the predictive ability of ROP score was calculated.RESULTS:Birth weights(BW),gestational weeks(GW)and the prevalence of breast milk consumption were lower,respiratory distress syndrome(RDS),bronchopulmonarydysplasia(BPD)and necrotizing enterocolitis(NEC)were more frequent,the duration of mechanical ventilation and oxygen supplementation was longer in patients with ROP(P〈0.05).Initial serum IGF-1 levels tended to be lower in newborns who developed ROP.Logistic regression analysis revealed that low BW(〈1250 g),presence of intraventricular hemorrhage(IVH)and formula feeding increased the risk of ROP.Afterwards,the scoring system was validated on 107 infants.The negative predictive values of a score less than 4 were 84.3%,74.7%and 79.8%while positive predictive values were 76.3%,65.5%and71.6%respectively.CONCLUSION:In addition to BW〈1250 g and IVH,formula consumption was detected as a risk factor for the development of ROP.Breastfeeding is important for prevention of ROP in preterm infants. 展开更多
关键词 ROP A predictive score for retinopathy of prematurity by using clinical risk factors and serum insulin-like growth factor-1 levels IVH IGF
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ICU谵妄预测评分对重症监护室病人谵妄的预测价值
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作者 陈晓燕 周树生 +2 位作者 汪正光 汪国斌 邢芳芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第7期879-882,共4页
目的:评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法:回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料,根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料;采用ROC曲线分析... 目的:评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法:回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料,根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料;采用ROC曲线分析评价PSID评分对ICU病人谵妄的预测价值,并与谵妄风险评分(DRAS)和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较;采用多因素logistic回归分析评价ICU病人谵妄发生的危险因素。结果:谵妄组病人低氧血症、深镇静、苯二氮[艹卓]类药物使用和机械通气均明显高于非谵妄组(P<0.01)。PSID评分0~4分谵妄发生率为10.0%(6/60),5~9分谵妄发生率为46.3%(31/67),≥10分谵妄发生率为83.3%(5/6),PSID评分与谵妄发生率呈明显正相关关系(r=0.891,P<0.01)。PSID评分预测ICU病人谵妄发生风险的曲线下面积明显高于DRAS评分和APACHEⅡ评分(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,深镇静、APACHEⅡ评分、PSID评分和DRAS评分均为ICU病人谵妄发生的危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:PSID评分对ICU病人谵妄有较好的预测价值,分值越高出现谵妄的风险越高,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 谵妄 ICU谵妄预测评分 谵妄风险评分
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Finneson's预测表对腰椎间盘手术疗效的影响
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作者 尹晓明 汤发强 《现代医药卫生》 2003年第2期139-140,共2页
目的 :采用回顾性统计方法 ,对508例腰椎间盘突出症患者的手术效果进行比较 ,评估Finneson's预测表对腰椎间盘突出手术疗效的影响。方法 :258例患者采用Finneson's预测表评估 ,≥75分以上者为合格 ,进行手术治疗。250例随机取... 目的 :采用回顾性统计方法 ,对508例腰椎间盘突出症患者的手术效果进行比较 ,评估Finneson's预测表对腰椎间盘突出手术疗效的影响。方法 :258例患者采用Finneson's预测表评估 ,≥75分以上者为合格 ,进行手术治疗。250例随机取样的腰椎间盘手术患者为对照组 ,基本术式大致相同 ,进行比较。结果 :预测表合格的患者手术效果好 ,统计学上有意义。结论 :Finneson's预测表是一种简单、有效、实用的腰椎间盘突出症患者术前筛选手段。 展开更多
关键词 Finneson's预测表 腰椎间盘手术 疗效 腰椎间盘突出
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