目的探讨婚前医学检查(premarital medical examination,PME)的影响因素及其对出生缺陷预防的意义。方法随机选择2006年9月29日至11月1日,在复旦大学附属妇产科医院门诊进行产前登记的300例孕妇,按PME与否分为PME组和无PME组,采用问卷...目的探讨婚前医学检查(premarital medical examination,PME)的影响因素及其对出生缺陷预防的意义。方法随机选择2006年9月29日至11月1日,在复旦大学附属妇产科医院门诊进行产前登记的300例孕妇,按PME与否分为PME组和无PME组,采用问卷问答的方法调查孕妇的PME率、人群特点、相关因素,对出生缺陷预防的认知程度,以及相关知识,比较二组之间的差异。结果在300例孕妇中,PME率为42.7%。本调查结果显示,丈夫的籍贯与PME率有关,丈夫为上海籍贯的夫妇PME率(35.1%)明显低于外省、市来沪人员(50.7%)和国外来沪人员(43.7%)(P<0.05);PME率与个体受教育程度和个人收入均呈两头大中间小趋势;医疗行业从业人员的PME率低于平均水平;有效叶酸补充,在PME组和无PME组之间比较,差异无显著意义(分别为27.3%和22.1%)(P>0.05);PME组通过医务人员孕前咨询的比例(14.8%)明显高于无PME组(4.7%)(P<0.05)。结论PME的依从性较差,对预防出生缺陷的效果有限。PME的内容有待改进。展开更多
目的探讨孕前6个月和孕前1年癫痫控制情况能否预测孕期癫痫发作风险以及母婴不良结局的发生,以指导女性癫痫患者(Women with epilepsy,WWE)最佳生育时机的选择。方法回顾性分析2016年8月—2020年1月期间在天津医科大学总医院癫痫门诊随...目的探讨孕前6个月和孕前1年癫痫控制情况能否预测孕期癫痫发作风险以及母婴不良结局的发生,以指导女性癫痫患者(Women with epilepsy,WWE)最佳生育时机的选择。方法回顾性分析2016年8月—2020年1月期间在天津医科大学总医院癫痫门诊随诊的WWE 46例,共48次妊娠,分析妊娠期癫痫发作的危险因素,根据患者孕期无发作的时间分组,分析各组在妊娠期的癫痫发作情况、妊娠期并发症以及妊娠结局的差异。结果①48次妊娠中,妊娠期有癫痫发作者较无发作者出现胎膜早破的风险显著升高(34.6%vs.0.0%),差异具有统计学意义(P<0.01);妊娠期高血压(Pregnancy-induced hypertension,PIH)、妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期贫血以及总妊娠期并发症发生率无统计学差异(P>0.05);子代平均出生体重略低,低出生体重、胎儿宫内窘迫发生率较高,但差异无统计学意义(P>0.05);②孕前6个月有癫痫发作与孕期癫痫发作显著相关[RR=4.28,95%CI(2.10,8.74),P<0.01];与孕前6个月无发作组对比,总不良妊娠结局发生率升高,差异有统计学意义[RR=2.00,95%CI(1.10,3.65),P<0.05];③孕前6个月无发作组与孕前≥1年无发作组妊娠期癫痫发作率分别为25.0%和20.0%,差异无统计学意义(P>0.05);相比孕前6个月无发作组,孕前≥1年无发作组发生PIH、妊娠期贫血的风险较低,后代发生低出生体重、早产、胎儿宫内窘迫的风险较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论保证至少孕前6个月无发作将显著降低孕期癫痫发作的概率,且与较低的不良妊娠结局发生率显著相关。建议育龄期的女性癫痫患者在达到至少6个月癫痫无发作后再计划妊娠。展开更多
文摘目的探讨婚前医学检查(premarital medical examination,PME)的影响因素及其对出生缺陷预防的意义。方法随机选择2006年9月29日至11月1日,在复旦大学附属妇产科医院门诊进行产前登记的300例孕妇,按PME与否分为PME组和无PME组,采用问卷问答的方法调查孕妇的PME率、人群特点、相关因素,对出生缺陷预防的认知程度,以及相关知识,比较二组之间的差异。结果在300例孕妇中,PME率为42.7%。本调查结果显示,丈夫的籍贯与PME率有关,丈夫为上海籍贯的夫妇PME率(35.1%)明显低于外省、市来沪人员(50.7%)和国外来沪人员(43.7%)(P<0.05);PME率与个体受教育程度和个人收入均呈两头大中间小趋势;医疗行业从业人员的PME率低于平均水平;有效叶酸补充,在PME组和无PME组之间比较,差异无显著意义(分别为27.3%和22.1%)(P>0.05);PME组通过医务人员孕前咨询的比例(14.8%)明显高于无PME组(4.7%)(P<0.05)。结论PME的依从性较差,对预防出生缺陷的效果有限。PME的内容有待改进。
