目的:探讨气管插管心肺复苏(CPR)、气囊面罩通气CPR对院前心搏骤停患者心功能、血气指标、神经功能以及预后的影响。方法:选择2018年6月—2019年12月期间我院急诊科收治的263例经急救人员院前现场判断CA患者,根据出诊顺序随机分派出诊小...目的:探讨气管插管心肺复苏(CPR)、气囊面罩通气CPR对院前心搏骤停患者心功能、血气指标、神经功能以及预后的影响。方法:选择2018年6月—2019年12月期间我院急诊科收治的263例经急救人员院前现场判断CA患者,根据出诊顺序随机分派出诊小组,气囊组(131例患者)采用气囊面罩通气CPR,插管组(132例患者)采用气管插管CPR。CPR存活患者均评估心功能、血气指标、神经功能[格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现分级(CPC)评分],追踪6个月生存情况。比较两组恢复自主循环时间、CPR成功率、脑复苏成功率、心功能、血气指标、神经功能以及生存率差异。结果:气囊组恢复自主循环时间短于插管组[(7.61±2.39) min vs.(9.13±3.25) min,P<0.05],CPR成功率、脑复苏成功率高于插管组[34.35%(45/131) vs.19.70%(26/132)、19.85%(26/131) vs. 10.61%(14/132),P<0.05]。两组入院即刻、CPR成功后1 h、3 h、6 h左心室射血分数(LVEF)、E/A比值、动脉氧分压(PaO2)、PaO2/氧体积分数(FiO2)逐渐增高(P<0.05),动脉二氧化碳分压(PaCO2)逐渐降低(P<0.05)。气囊组入院即刻、CPR成功后1 h、3 h、6 h LVEF、E/A比值高于插管组(P<0.05)。气囊组患者出院前CPC l^2级比例高于插管组(P<0.05),但两组6个月内存活率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:气囊面罩通气CPR可缩短自主循环恢复时间,提高CPR成功率,降低对患者心脑功能的影响,但短期存活率与气管插管CPR无差异。展开更多
文摘目的:探讨气管插管心肺复苏(CPR)、气囊面罩通气CPR对院前心搏骤停患者心功能、血气指标、神经功能以及预后的影响。方法:选择2018年6月—2019年12月期间我院急诊科收治的263例经急救人员院前现场判断CA患者,根据出诊顺序随机分派出诊小组,气囊组(131例患者)采用气囊面罩通气CPR,插管组(132例患者)采用气管插管CPR。CPR存活患者均评估心功能、血气指标、神经功能[格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现分级(CPC)评分],追踪6个月生存情况。比较两组恢复自主循环时间、CPR成功率、脑复苏成功率、心功能、血气指标、神经功能以及生存率差异。结果:气囊组恢复自主循环时间短于插管组[(7.61±2.39) min vs.(9.13±3.25) min,P<0.05],CPR成功率、脑复苏成功率高于插管组[34.35%(45/131) vs.19.70%(26/132)、19.85%(26/131) vs. 10.61%(14/132),P<0.05]。两组入院即刻、CPR成功后1 h、3 h、6 h左心室射血分数(LVEF)、E/A比值、动脉氧分压(PaO2)、PaO2/氧体积分数(FiO2)逐渐增高(P<0.05),动脉二氧化碳分压(PaCO2)逐渐降低(P<0.05)。气囊组入院即刻、CPR成功后1 h、3 h、6 h LVEF、E/A比值高于插管组(P<0.05)。气囊组患者出院前CPC l^2级比例高于插管组(P<0.05),但两组6个月内存活率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:气囊面罩通气CPR可缩短自主循环恢复时间,提高CPR成功率,降低对患者心脑功能的影响,但短期存活率与气管插管CPR无差异。
