目的探讨不同硬膜外分娩镇痛方案对产后尿潴留的影响。方法选取2016年1月-2016年9月该院拟硬膜外分娩镇痛下自然分娩产妇76例。按照数字表法随机分为两组:A组患者给予0.1%罗哌卡因+0.3μg/ml舒芬太尼,B组0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬...目的探讨不同硬膜外分娩镇痛方案对产后尿潴留的影响。方法选取2016年1月-2016年9月该院拟硬膜外分娩镇痛下自然分娩产妇76例。按照数字表法随机分为两组:A组患者给予0.1%罗哌卡因+0.3μg/ml舒芬太尼,B组0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼。两组患者均于宫口开放3 cm时经L_3-L_4间隙行硬膜外穿刺置管行分娩镇痛。记录产妇行分娩镇痛后视觉模拟评分(VAS)、下肢肌力、尿潴留及新生儿出生后Apgar评分。结果两组产妇分娩镇痛后各时间点VAS评分<4,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现明显双下肢肌力减退。两组新生儿出生后Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。产后6 h A组出现2例产后尿潴留,B组出现8例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。产后24 h两组患者均未发现明显尿潴留。结论硬膜外给予0.1%罗哌卡因+0.3μg/ml舒芬太尼或0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼均可有效缓解产妇分娩疼痛,但前者产后尿潴留比例更低。展开更多
目的通过Meta分析明确产妇发生尿潴留的危险因素,为其防治提供科学依据。方法计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、Cochrane Library,收集关于产妇产后并发尿潴留危...目的通过Meta分析明确产妇发生尿潴留的危险因素,为其防治提供科学依据。方法计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、Cochrane Library,收集关于产妇产后并发尿潴留危险因素的病例对照研究或队列研究,检索时限为自建库至2019年6月。研究者按照标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行定量综合Meta分析。结果最终纳入14篇文献,累计病例组产妇1818例,对照组人群5194例,共10项危险因素。Meta分析结果显示,产钳助产(OR=5.40,95%CI:4.48~6.52)、手转胎头(OR=5.12,95%CI:3.05~8.60)、存在不良情绪(OR=4.84,95%CI:3.84~6.10)、会阴撕裂伤(OR=2.80,95%CI:1.25~4.24)、会阴切开术(OR=1.95,95%CI:1.23~3.09)、产程延长(OR=1.68,95%CI:1.59~1.77)、分娩镇痛(OR=1.48,95%CI:1.32~2.45)是产后尿潴留的危险因素,而胎头吸引(OR=2.95,95%CI:0.85~10.23)、初产妇(OR=1.33,95%CI:0.96~1.83)、产前排空膀胱(OR=1.10,95%CI:0.28~4.28)与产后尿潴留发病无关。敏感性分析与发表偏倚结果显示各因素合并结果较稳定,发表偏倚不明显。结论产后尿潴留的发生与多种暴露因素有关,其危险强度由高到低依次为产钳助产、手转胎头、存在不良情绪、会阴撕裂伤、会阴切开术、产程延长、分娩镇痛。展开更多
文摘目的探讨不同硬膜外分娩镇痛方案对产后尿潴留的影响。方法选取2016年1月-2016年9月该院拟硬膜外分娩镇痛下自然分娩产妇76例。按照数字表法随机分为两组:A组患者给予0.1%罗哌卡因+0.3μg/ml舒芬太尼,B组0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼。两组患者均于宫口开放3 cm时经L_3-L_4间隙行硬膜外穿刺置管行分娩镇痛。记录产妇行分娩镇痛后视觉模拟评分(VAS)、下肢肌力、尿潴留及新生儿出生后Apgar评分。结果两组产妇分娩镇痛后各时间点VAS评分<4,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现明显双下肢肌力减退。两组新生儿出生后Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。产后6 h A组出现2例产后尿潴留,B组出现8例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。产后24 h两组患者均未发现明显尿潴留。结论硬膜外给予0.1%罗哌卡因+0.3μg/ml舒芬太尼或0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼均可有效缓解产妇分娩疼痛,但前者产后尿潴留比例更低。
文摘目的通过Meta分析明确产妇发生尿潴留的危险因素,为其防治提供科学依据。方法计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、Cochrane Library,收集关于产妇产后并发尿潴留危险因素的病例对照研究或队列研究,检索时限为自建库至2019年6月。研究者按照标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行定量综合Meta分析。结果最终纳入14篇文献,累计病例组产妇1818例,对照组人群5194例,共10项危险因素。Meta分析结果显示,产钳助产(OR=5.40,95%CI:4.48~6.52)、手转胎头(OR=5.12,95%CI:3.05~8.60)、存在不良情绪(OR=4.84,95%CI:3.84~6.10)、会阴撕裂伤(OR=2.80,95%CI:1.25~4.24)、会阴切开术(OR=1.95,95%CI:1.23~3.09)、产程延长(OR=1.68,95%CI:1.59~1.77)、分娩镇痛(OR=1.48,95%CI:1.32~2.45)是产后尿潴留的危险因素,而胎头吸引(OR=2.95,95%CI:0.85~10.23)、初产妇(OR=1.33,95%CI:0.96~1.83)、产前排空膀胱(OR=1.10,95%CI:0.28~4.28)与产后尿潴留发病无关。敏感性分析与发表偏倚结果显示各因素合并结果较稳定,发表偏倚不明显。结论产后尿潴留的发生与多种暴露因素有关,其危险强度由高到低依次为产钳助产、手转胎头、存在不良情绪、会阴撕裂伤、会阴切开术、产程延长、分娩镇痛。
