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益养丸对分化型甲状腺癌术后气阴两虚证患者心血管不良反应的防治作用
1
作者 陆钰原 乔佳君 +3 位作者 刘昕怡 楚爱景 刘守尧 夏仲元 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期753-759,共7页
目的评价益养丸防治分化型甲状腺癌术后促甲状腺素(TSH)抑制治疗患者心血管不良反应的有效性和安全性。方法采用随机双盲安慰剂对照临床试验,纳入120例分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗患者,使用SAS 9.4软件生成随机表,按1∶1比例随机分为... 目的评价益养丸防治分化型甲状腺癌术后促甲状腺素(TSH)抑制治疗患者心血管不良反应的有效性和安全性。方法采用随机双盲安慰剂对照临床试验,纳入120例分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗患者,使用SAS 9.4软件生成随机表,按1∶1比例随机分为2组,对照组在TSH抑制治疗的同时口服益养丸安慰剂;治疗组在TSH抑制治疗的同时口服益养丸。治疗周期3个月,比较2组患者心血管不良反应发生率、血压、血脂、甲状腺功能、优甲乐(TSH抑制剂)用量、中医证候疗效及安全性指标,采用多因素Logistic回归分析患者出现心血管不良反应的影响因素。结果治疗组心血管不良反应发生率低于对照组(P<0.05),中医证候疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后游离四碘甲状腺原氨酸水平较治疗前增高(P<0.05),对照组收缩压、舒张压均较治疗前升高(P<0.05)。2组均未见严重安全事件。与对照组比较,治疗组心血管不良反应发生率低;与治疗前优甲乐用量≥100μg/d比较,治疗前优甲乐用量<100μg/d患者心血管不良反应发生率低。结论益养丸能够降低分化型甲状腺癌术后患者心血管不良反应发生率,有效改善中医证候,且安全性良好。益养丸治疗是心血管不良反应发生的保护因素,优甲乐用量≥100μg/d是其危险因素。 展开更多
关键词 益养丸 气阴两虚证 分化型甲状腺癌术后 促甲状腺素抑制治疗 心血管不良反应
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郭俊杰辨治分化型甲状腺癌术后经验撷要
2
作者 王圆 吴效通 +2 位作者 孟永杰 陶文远 郭俊杰 《中医临床研究》 2023年第30期34-37,共4页
总结郭俊杰教授辨治分化型甲状腺癌术后的经验。分化型甲状腺癌是临床最常见的内分泌恶性肿瘤,其术后的治疗显著影响患者的生活质量。该病的西医治疗主要为手术切除+^(131)I+促甲状腺激素抑制疗法,在其术后的并发症及不良反应方面缺乏... 总结郭俊杰教授辨治分化型甲状腺癌术后的经验。分化型甲状腺癌是临床最常见的内分泌恶性肿瘤,其术后的治疗显著影响患者的生活质量。该病的西医治疗主要为手术切除+^(131)I+促甲状腺激素抑制疗法,在其术后的并发症及不良反应方面缺乏有效的治疗手段。而中医药调治具有不良反应小、多靶点、多途径、整体调节的综合作用,具有改善患者生活质量,降低复发率和提高生存率的优势。在病因病机方面,郭俊杰教授认为气滞、痰凝、瘀毒等为术后早期的病理因素,术后晚期以气阴两虚为主;在辨证论治方面,根据五脏理论,主要从肝、脾、肾三脏来辨治甲状腺癌术后。从肝论治,可疏肝理气、清肝泻火或解郁安神;从脾论治,可健脾化痰理气、疏肝健脾或健脾益气养阴;从肾论治,可少火生气、平调阴阳。在具体治法上,郭教授提出术后早期以祛邪为主,兼以理气化痰,清热活血化瘀;术后晚期扶正祛邪,在益气养阴的基础上清热泻火,理气化痰祛瘀。另外,不论甲状腺癌术后病情如何分期,疏肝之法贯穿始终。总之,运用中医理论从三脏论治可有效改善术后有形或无形之损伤,延缓疾病的发生发展、改善不适症状、提高患者的生活质量,附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌术后 瘿病 五脏理论 生活质量 名医经验
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龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮对分化型甲状腺癌术后肝火旺盛证的疗效观察 被引量：1
3
作者 刘欣燕 黄雪强 +2 位作者 王宏飞 李琼 杨延龙 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2021年第6期611-614,共4页
目的研究龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮对分化型甲状腺癌术后(肝火旺盛证)患者的疗效。方法选取海军军医大学第一附属医院2017年4月至2021年4月收治的80例肝火旺盛证分化型甲状腺癌术后患者为研究对象,遵患者意愿,分为对照组40例(给予左甲状... 目的研究龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮对分化型甲状腺癌术后(肝火旺盛证)患者的疗效。方法选取海军军医大学第一附属医院2017年4月至2021年4月收治的80例肝火旺盛证分化型甲状腺癌术后患者为研究对象,遵患者意愿,分为对照组40例(给予左甲状腺素片)和研究组40例(在对照组基础上给予龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮)。比较两组中医症候积分、临床疗效、甲状腺激素指标、心理状态以及不良反应等。结果治疗前,两组中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医症候积分低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组SCL-90量表中的各项内容评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者敌对、焦虑、抑郁、人际关系敏感、躯体化症状、强迫症状、偏执等评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05),两组患者精神病性、恐怖评分与治疗前及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,两组患者肝肾功能均未出现异常。结论龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮对分化型甲状腺癌术后(肝火旺盛证)患者的临床疗效显著,能明显减轻患者临床症状,改善心理健康程度,且安全性高。 展开更多
关键词 龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮 分化型甲状腺癌术后 肝火旺盛证
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