胫骨平台后倾角的测量及临床意义 被引量：34

1

作者 黄文华 姜楠 +1 位作者 钟世镇 余正红 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第10期825-828,共4页

目的为膝关节置换术(TKA)中胫骨后倾截骨参数提供解剖学依据。方法①70例成人膝关节标本,测量胫骨内外侧髁关节面后倾角、半月板上缘连线后倾角、不同部位半月板和关节软骨厚度;②80例干燥骨性胫骨标本,测量胫骨内外侧髁关节面后倾角;... 目的为膝关节置换术(TKA)中胫骨后倾截骨参数提供解剖学依据。方法①70例成人膝关节标本,测量胫骨内外侧髁关节面后倾角、半月板上缘连线后倾角、不同部位半月板和关节软骨厚度;②80例干燥骨性胫骨标本,测量胫骨内外侧髁关节面后倾角;③80例正常成人膝关节MRI矢状位像上测量胫骨内外侧髁关节面后倾角、半月板上缘连线后倾角。结果尸体标本、干燥骨性胫骨标本、膝关节MRI矢状位像上测得的胫骨外内侧髁关节面后倾角分别为:10.2°±2.5°、11.6°±3.3°;12.7°±3.5°、14.4°±3.2°;8.7°±4.5°和11.4°±2.2°。尸体标本测量外内侧半月板上缘连线后倾角分别为2.2°±1.5°、3.0°±2.1°;伸直膝关节MRI矢状位像上测量半月板上缘连线基本水平(0°～5°)。结论TKA术中胫骨后倾截骨应该恢复包括软骨、半月板的后倾角度,而不是骨性后倾角度,建议以0°～5°为宜。 展开更多

关键词 胫骨后倾角 膝关节置换术 解剖测量

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华南人胫骨平台后倾角的三维测量及临床意义 被引量：11

2

作者 李军 荆珏华 +1 位作者 史占军 詹俊锋 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期411-413,共3页

目的测量华南成人正常胫骨平台后倾角数据,为改进及设计适合中国人(尤其华南人)的膝关节假体和在全膝关节置换术中行合理的胫骨截骨,提供参考和依据。方法对80例华南志愿者膝关节行薄层螺旋CT扫描后,用Mimics软件重建出三维模型,导入Uni... 目的测量华南成人正常胫骨平台后倾角数据,为改进及设计适合中国人(尤其华南人)的膝关节假体和在全膝关节置换术中行合理的胫骨截骨,提供参考和依据。方法对80例华南志愿者膝关节行薄层螺旋CT扫描后,用Mimics软件重建出三维模型,导入Unigraphics NX软件中测量其胫骨内外侧平台的后倾角。结果胫骨内侧平台后倾角,左侧(8.47±3.42)°,右侧(7.84±3.30)°;男性(7.69±2.89)°,女性(8.62±3.74)°;平均(8.16±3.37)°;胫骨外侧平台后倾角,左侧(6.89±3.42)°,右侧(6.82±2.78)°;男性(6.84±2.82)°,女性(6.87±3.01)°;平均(6.85±2.90)°。胫骨内、外侧平台后倾角在不同性别、侧别间无显著性差异(P>0.05),但胫骨内侧平台后倾角明显大于胫骨外侧平台后倾角(P<0.05)。结论华南成人正常胫骨平台后倾角的个体差异较大,均值小于国内其他地区报道和国外大多数同类研究。 展开更多

关键词 胫骨平台 后倾角 三维测量 人工膝关节置换术

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双侧锁定钢板联合硫酸钙半水化合物植骨材料治疗复杂型胫骨平台骨折 被引量：9

3

作者 邓乐章 许勇 周容华 《中国临床研究》 CAS 2018年第3期403-406,共4页

目的探讨双侧锁定钢板联合硫酸钙半水化合物植骨材料治疗对复杂型胫骨平台骨折患者膝关节活动度、膝关节功能及术后并发症的影响。方法回顾性分析2013年2月至2015年2月采用双侧锁定钢板联合植骨材料治疗复杂型胫骨平台骨折的64例患者,... 目的探讨双侧锁定钢板联合硫酸钙半水化合物植骨材料治疗对复杂型胫骨平台骨折患者膝关节活动度、膝关节功能及术后并发症的影响。方法回顾性分析2013年2月至2015年2月采用双侧锁定钢板联合植骨材料治疗复杂型胫骨平台骨折的64例患者,采取前外侧联合后内侧切口入路。术后根据骨折愈合情况进行渐进性康复锻炼。于术后1、3、6和12个月应用关节活动尺测量患者膝关节活动度,采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)评估患者膝关节功能;于术后即刻、术后3个月和12个月X线片上评估患者胫骨平台内翻角和后倾角。结果所有患者均完成随访,随访时间13~20个月,平均12.6个月。术后1个月膝关节屈曲80°~110°,平均90°;3个月膝关节屈曲90°~120°,平均115°;6个月膝关节屈曲110°~130°,平均125°;12个月膝关节屈曲120°~140°,平均135°。膝关节HSS评分1、3、6和12个月分别为(55.4±3.2)、(67.3±2.6)、(76.3±1.2)、(90.6±2.4)分,不同时间段比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后即刻与术后3个月、术后3个月与术后12个月胫骨平台内翻角和后倾角比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后无患者发生感染、内固定松动、皮肤坏死等并发症。结论采用双侧锁定钢板联合植骨材料治疗复杂型胫骨平台骨折安全、有效,可使患者早期进行康复锻炼,疗效满意,膝关节功能恢复良好。 展开更多

关键词 双侧锁定钢板 胫骨平台骨折 植骨 膝关节活动度 膝关节功能 内翻角 后倾角 HSS评分

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过伸型胫骨平台骨折的临床治疗 被引量：7

4

作者 吕天润 洪顾麒 +2 位作者 陈群 宋李军 李翔 《创伤外科杂志》 2019年第4期252-256,共5页

目的探讨过伸型胫骨平台骨折的临床治疗。方法回顾性分析2013年11月—2017年12月南京医科大学第一附属医院治疗的12例过伸型胫骨平台骨折。其中男性4例,女性8例;年龄24～65岁,平均53.6岁;致伤原因均为道路交通伤。患者采用屈曲位复位,... 目的探讨过伸型胫骨平台骨折的临床治疗。方法回顾性分析2013年11月—2017年12月南京医科大学第一附属医院治疗的12例过伸型胫骨平台骨折。其中男性4例,女性8例;年龄24～65岁,平均53.6岁;致伤原因均为道路交通伤。患者采用屈曲位复位,植骨后使用内外侧钢板固定。观察患者术后平台后倾角、美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS评分)、关节屈曲度以及并发症情况。结果术后X线片显示均获得解剖复位。术后均无膝关节反曲,患者均得到随访6～18个月,平均9.7个月。骨折愈合时间8～12周,平均10.0周。所有患者术后测量后倾角5°～9°(平均7.9°),术后半年5°～10°(平均7.7°)。HSS评分90～98分(平均93.6分)。术后半年关节屈曲度120°～145°(平均131°),伸直均为0°。术后无一例发生钢板及螺钉断裂现象。结论通过恢复正常后倾角及关节面平整,充分植骨及锁定钢板固定治疗过伸型胫骨平台骨折,效果良好,值得临床推荐。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 过伸损伤 锁定钢板 后倾角

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双切口双钢板内固定术与单侧锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果比较 被引量：4

5

作者 冯慧峰 孙留涛 《中国民康医学》 2022年第19期143-146,共4页

目的:比较双切口双钢板内固定术与单侧锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月该院收治的96例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各48例。对照组实施... 目的:比较双切口双钢板内固定术与单侧锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月该院收治的96例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各48例。对照组实施单侧锁定钢板内固定术治疗,观察组实施双切口双钢板内固定术治疗,比较两组手术相关指标水平、胫骨平台内翻角和后倾角、美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分及并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、切口长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组骨愈合时间、负重时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组胫骨平台内翻角、后倾角均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者,提高胫骨平台内翻角、后倾角及HSS评分的效果优于单侧锁定钢板内固定术治疗,但会延长骨愈合时间和负重时间。 展开更多

关键词 复杂胫骨平台骨折 双切口双钢板内固定术 单侧锁定钢板内固定术 内翻角 后倾角 并发症

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胫骨后倾角在膝关节置换术后的改变及意义 被引量：4

6

作者 李健 吴溢峰 +1 位作者 赵洪普 张振山 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期1588-1591,共4页

[目的]对因骨性关节炎行全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）术后膝关节功能恢复优良的患者,测量评价术前、术后胫骨（假体）平台后倾角（PSA）,为TKA中胫骨平台截骨提供参考数据。[方法]采用回顾性研究,对本院2007年1月~200... [目的]对因骨性关节炎行全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）术后膝关节功能恢复优良的患者,测量评价术前、术后胫骨（假体）平台后倾角（PSA）,为TKA中胫骨平台截骨提供参考数据。[方法]采用回顾性研究,对本院2007年1月~2009年3月因骨性关节炎行TKA治疗的30膝24例术后HSS评分70分以上的患者,收集术前、术后X线侧位片的医学数字影像通信标准DICOM格式的相片,测量髓内、髓外胫骨（假体）平台后倾角。[结果]髓内参照法,术前胫骨内、外侧平台及术后假体后倾角分别为13.1°±3.3°,9.8°±3.5°,5.1°±2.3°,三者两两之间均有显著性差异（P〈0.05）。髓内、髓外参照法之间也有显著性差异（P〈0.05）。髓内参照法,术后假体后倾角和5°后倾截骨标准无显著性差异（P〉0.05）。[结论]术前、术后胫骨平台后倾角不同,术中胫骨截骨应符合髓内参照法5°或髓外参照法8°后倾截骨标准,以恢复包括关节软骨、半月板在内的后倾角度,获得更好的术后功能。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 人工假体 胫骨后倾角 骨性关节炎

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北京地区健康成人膝关节测量及其临床意义 被引量：4

7

作者 郝岩 张树明 +3 位作者 周密 王晓宇 张巍 傅捷 《实用骨科杂志》 2017年第4期323-327,共5页

目的临床测量国人股骨髁矢/横径比值、髌骨高度(Insall-Salvati指数)以及胫骨平台后倾角度,研究三者之间的相关性,并探讨其生物力学意义。为全膝关节置换术中股骨髁假体大小型号的选择、股骨后髁截骨线的安排等提供指导。方法利用CT扫... 目的临床测量国人股骨髁矢/横径比值、髌骨高度(Insall-Salvati指数)以及胫骨平台后倾角度,研究三者之间的相关性,并探讨其生物力学意义。为全膝关节置换术中股骨髁假体大小型号的选择、股骨后髁截骨线的安排等提供指导。方法利用CT扫描图像,进行三维重建及HiNet PACS 5.0软件测量。按不同性别及左右侧分别进行分组,所获测量数据使用t检验、线性回归等统计方式进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果测得共160例正常膝关节股骨髁矢/横径比值范围在0.80~0.96之间;髌骨高度和胫骨平台后倾角度:女性组均显著大于男性组(P<0.001,P<0.001),左右侧无显著差异(P>0.05,P>0.05)。线性关系分析可得,股骨髁矢/横径比值与髌骨高度之间存在正相关性(男性:r^2=0.358;女性:r^2=0.689),而股骨髁矢/横径比值与胫骨平台后倾角度、髌骨高度与胫骨平台后倾角度均无显著相关性。结论国人膝关节股骨髁矢/横径比值较目前国外主流设计的股骨髁假体相对较大,且与髌骨高度成正相关。但胫骨平台后倾角的大小不会影响股骨髁矢/横径比值及髌骨高度。 展开更多

关键词 股骨髁 髌骨高度 胫骨平台 后倾角 全膝关节置换术

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膝关节置换术术中与术后胫骨平台假体后倾角差异分析 被引量：2

8

作者 吴厦 蔡谞 +1 位作者 刘璞 罗杨 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第3期255-257,298,共4页

目的分析膝关节置换术胫骨平台假体后倾角度在术中与术后的差异,为术中调整后倾角度提供理论依据。方法选取本院2013年6月1日-2014年9月2日行关节置换术病例44例,按照选用假体的不同分为保留后交叉韧带组(22例,33膝)及不保留后交叉韧带... 目的分析膝关节置换术胫骨平台假体后倾角度在术中与术后的差异,为术中调整后倾角度提供理论依据。方法选取本院2013年6月1日-2014年9月2日行关节置换术病例44例,按照选用假体的不同分为保留后交叉韧带组(22例,33膝)及不保留后交叉韧带组(22例,31膝)。分析两组术中与术后后倾角度的差异。结果保留后交叉韧带组术后的后倾角度比术中的后倾角度大5.73°±2.81°(P=0.00);不保留后交叉韧带组术后的后倾角度比术中的后倾角度大1.66°±1.43°(P=0.00)。结论在保留后交叉韧带组中,术后获得的后倾角度大于术中测量的度数,因此当术中后倾角度过小时,可不必调整。不保留后交叉韧带组术后获得的后倾角度与术中测得的度数差异并不大,可基本按照术中角度预测术后的后倾角度。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 胫骨平台 后倾角

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陕西地区正常中年人双膝关节胫骨平台后倾角的数字影像测量与分析研究

9

作者 朱超凡 刘慧通 +3 位作者 刘时璋 史纪元 李竟源 易智 《中国数字医学》 2018年第8期6-10,共5页

目的:研究通过对陕西地区正常中年人双膝关节胫骨平台后倾角进行数字影像测量,建立区域性正常人群中年人膝关节指标参数的数字影像数据库,以期获得对临床有一定参考价值的研究结果。方法:根据研究纳入与排除标准,从医院双膝关节X线片中... 目的:研究通过对陕西地区正常中年人双膝关节胫骨平台后倾角进行数字影像测量,建立区域性正常人群中年人膝关节指标参数的数字影像数据库,以期获得对临床有一定参考价值的研究结果。方法:根据研究纳入与排除标准,从医院双膝关节X线片中回顾性选取86例(172膝),其中女性45例(90膝),男性41例(82膝),平均年龄为(50.5±2.51)岁,对所得研究样本进行数字化测量研究,分别进行性别间及左右侧统计学分析。结果:研究结果显示膝关节PSA为(9.64±2.15)°,男性左侧与右侧、女性左侧与右侧、男性左侧与女性左侧、男性右侧与女性右侧相比,差异无明显统计学意义。所得数据与国内外多数学者研究成果一致,具有良好的统计学集中性和良好的地区代表性。结论:PSA数据值与我国其他地区关于PSA测量结果相近,数据集中性好,离散程度低,可作为陕西地区正常成年人胫骨平台后倾角的参考,对假体设计及临床操作均具有重要的理论与实践价值。 展开更多

关键词 胫骨平台后倾角 数字影像测量 全膝关节置换 前交叉韧带

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内轴膝关节系统中胫骨假体后倾角度对术后功能影响

10

作者 陈冠宏 马金朋 +3 位作者 王英振 李洪彪 赵留静 翟喜成 《青岛大学学报（医学版）》 CAS 2019年第2期164-167,共4页

目的探讨内轴型(MP)膝关节系统中胫骨平台后倾角(PSA)对全膝关节置换术(TKA)后关节功能的影响及其相关因素。方法随访40例老年女性单侧膝骨关节炎终末期行单侧TKA手术病人(术中均采用MicroPort公司MP膝关节2号Advance stature假体),随... 目的探讨内轴型(MP)膝关节系统中胫骨平台后倾角(PSA)对全膝关节置换术(TKA)后关节功能的影响及其相关因素。方法随访40例老年女性单侧膝骨关节炎终末期行单侧TKA手术病人(术中均采用MicroPort公司MP膝关节2号Advance stature假体),随访时间至少4个月,记录病人术前和术后膝关节活动度(ROM)、膝关节手术评分表(KSS)评分、胫骨平台PSA等指标,分析不同胫骨平台PSA角度病人术后ROM的差异,以及BMI、术前ROM、术前KSS评分对术后功能恢复的影响。结果术前膝关节ROM、术后胫骨平台PSA、术前KSS评分与术后膝关节KSS评分呈正相关(r=0.389～0.825,P<0.05),BMI与术后膝关节KSS评分呈负相关(r=-0.623,P<0.05)。术后胫骨平台PSA为5°～7°病人术后功能恢复最优。结论病人BMI增高不利于TKA后功能恢复,较高的术前ROM和KSS评分有利于术后的功能恢复;术后胫骨平台PSA 5°～7°有可能是MP膝关节系统的最适宜PSA。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 MP膝关节系统 胫骨平台后倾角 关节动度测量法 关节

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人工膝关节置换术中的胫骨平台后倾角 被引量：7

11

作者 王戟森 陈坚锋 +1 位作者 潘耀成 冯宗权 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期826-831,共6页

胫骨平台后倾角是人工膝关节置换术中的重要截骨参数,胫骨平台后倾角的测量有多种参照标准,也可以通过不同途径测量。国内外学者围绕如何选择测量胫骨平台后倾角的参照和途径、测量胫骨平台后倾角是否应将胫骨平台软骨及半月板考虑在内... 胫骨平台后倾角是人工膝关节置换术中的重要截骨参数,胫骨平台后倾角的测量有多种参照标准,也可以通过不同途径测量。国内外学者围绕如何选择测量胫骨平台后倾角的参照和途径、测量胫骨平台后倾角是否应将胫骨平台软骨及半月板考虑在内、东西方人种的胫骨平台后倾角测量差异,膝关节置换术中如何选择胫骨平台后倾角、CR型和PS型人工膝关节置换假体的胫骨平台后倾角选择差异等问题进行了大量卓有成效的研究。胫骨平台后倾角的选择决定人工膝关节置换手术的成败,影响术后假体的长期稳定。选取符合人体生物力学特点的胫骨平台后倾角进行人工膝关节置换术、个性化测量和选择胫骨平台后倾角将是未来的研究方向。 展开更多

关键词 人工膝关节置换术 胫骨平台后倾角 测量

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椎体间融合内固定治疗腰椎滑脱症:脊柱-骨盆参数的变化 被引量：6

12

作者 陈涛 贾世青 +1 位作者 陈武 黎品泉 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第4期576-581,共6页

背景:脊柱-骨盆参数的异常与腰椎椎体滑脱症的发生、进展密切相关。目的:探讨腰椎椎体滑脱症患者内固定治疗后脊柱-骨盆参数的变化及临床意义。方法:行腰椎椎体滑脱症后路腰椎椎体间融合内固定治疗且有完整随访资料的患者共60例,测量分... 背景:脊柱-骨盆参数的异常与腰椎椎体滑脱症的发生、进展密切相关。目的:探讨腰椎椎体滑脱症患者内固定治疗后脊柱-骨盆参数的变化及临床意义。方法:行腰椎椎体滑脱症后路腰椎椎体间融合内固定治疗且有完整随访资料的患者共60例,测量分析所有患者内固定前后X射线平片的腰椎前凸、骨盆投射角、骶骨倾斜角和骨盆倾斜角、矢状面平衡、椎体滑脱度、椎体滑脱角和椎间盘高度。将上述参数植入前后测量结果进行配对t检验比较,并对相关参数指标进行相关分析。结果与结论:植入前后滑脱度、滑脱角、椎间盘高度、腰椎前凸、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角及矢状面平衡比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。椎间盘高度的恢复与腰椎前凸、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、滑脱度及滑脱角的变化存在明显的线性相关,腰椎前凸的变化与滑脱角、滑脱度、骨盆倾斜角及骶骨倾斜角的变化存在线性相关。说明后路腰椎椎间融合内固定能够显著地改善腰椎椎体滑脱症患者的骶骨倾斜角、骨盆倾斜角、腰椎前凸及矢状面平衡;运用后路腰椎椎间融合内固定治疗腰椎椎体滑脱症患者,必须考虑不同骨盆投射角下的骨盆代偿模式,个体化地重建椎间盘高度。 展开更多

关键词 骨关节植入物 脊柱植入物 腰椎滑脱症 内固定 脊柱骨盆参数 滑移度 滑脱角 椎间盘高度 后路椎体间融合 腰椎前凸 骨盆倾斜角 骶骨倾斜角

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胫骨假体后倾角对单髁关节置换术后近中期疗效的影响 被引量：4

13

作者 吴颖斌 卢伟杰 +3 位作者 李之琛 谢慧锋 唐林 潘恩豪 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期189-195,共7页

目的探讨胫骨假体后倾角(tibial component posterior slope angle,TCPSA)对单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后近中期疗效的影响。方法回顾分析2014年5月—2019年5月采用UKA治疗的55例(61膝)前内侧膝关节骨关节... 目的探讨胫骨假体后倾角(tibial component posterior slope angle,TCPSA)对单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后近中期疗效的影响。方法回顾分析2014年5月—2019年5月采用UKA治疗的55例(61膝)前内侧膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者临床资料。男10例,女45例;年龄49~83岁,中位年龄68岁。身体质量指数(body mass index,BMI)为27.63~52.26 kg/m^(2),平均40.04 kg/m^(2)。左膝28例,右膝21例,双膝6例。病程7个月~12年,平均4.33年。分别于患者术前及末次随访时膝关节X线片上测量胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)及TCPSA,根据术后TCPSA按四分位法分为TCPSA<4°组(A组)、4°≤TCPSA<9°组(B组)、TCPSA>9°组(C组)。比较3组年龄、性别、BMI及患膝侧别等基线资料,以及手术前后美国特种外科医院(HSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节活动度(range of motion,ROM)。结果术后55例患者均获随访,随访时间17~72个月,平均36个月。均未出现假体松动、感染、胫骨平台塌陷、半月板衬垫脱位等并发症。所有患者术前PTS为(7.38±3.37)°,术后TCPSA为(6.25±3.22)°,差异无统计学意义(t=1.815,P=0.074)。根据术后TCPSA分组,A组12膝、B组32膝、C组17膝。3组年龄、性别、BMI、患膝侧别及术前HSS评分、ROM、VAS评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。末次随访时,3组患者HSS评分、ROM及VAS评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);3组间上述指标手术前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 UKA治疗前内侧KOA近中期疗效较好;术后TCPSA在推荐范围内时对近中期疗效无明显影响,远期结果尚需延长随访时间及扩大样本量进行研究验证。 展开更多

关键词 膝关节骨关节炎 单髁关节置换术 胫骨后倾角 胫骨假体后倾角

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胫骨平台后倾角在前交叉韧带中的应用研究

14

作者 徐文杰 刘沛东 +2 位作者 王斌 许晓栋 杨自权 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第8期786-790,共5页

胫骨平台后倾角(posterior tibial slope angle,PTSA)作为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的危险因素,引起学者的广泛关注,但其作用机制及诊断治疗在运动医学领域仍旧缺乏系统研究。PTSA的测量目前存在多种方式,本文通... 胫骨平台后倾角(posterior tibial slope angle,PTSA)作为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的危险因素,引起学者的广泛关注,但其作用机制及诊断治疗在运动医学领域仍旧缺乏系统研究。PTSA的测量目前存在多种方式,本文通过复习文献认为应通过下肢全长X线片进行测量,并结合多种影像资料进行综合评估可以减少误差。较大的PTSA会增加ACL损伤的风险,因此,对于>12°的患者在ACL重建术中应尽可能保留半月板及必要时联合胫骨截骨术矫正治疗,可有效预防韧带再损伤的风险。步态分析对于术前致病模式及术后的康复功能有着重要的参考价值,将对以PTSA为依据的个体化康复策略的制定有着指导意义,以期达到最佳的治疗效果。 展开更多

关键词 前交叉韧带 胫骨平台后倾角 翻修率 胫骨高位截骨术 步态分析

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前交叉韧带损伤相关的解剖因素分析 被引量：3

15

作者 陈春君 李政甜 杜刚 《广西医学》 CAS 2021年第1期4-6,共3页

目的探讨股骨髁间凹、胫骨髁间嵴、胫骨后倾角等解剖因素与前交叉韧带(ACL)损伤的关系。方法回顾性分析48例ACL损伤患者(ACL损伤组)和42例无ACL损伤的关节疼痛患者(对照组)的影像学资料。计算股骨髁间凹指数;通过正侧位X线片测量两组患... 目的探讨股骨髁间凹、胫骨髁间嵴、胫骨后倾角等解剖因素与前交叉韧带(ACL)损伤的关系。方法回顾性分析48例ACL损伤患者(ACL损伤组)和42例无ACL损伤的关节疼痛患者(对照组)的影像学资料。计算股骨髁间凹指数;通过正侧位X线片测量两组患者的内外侧胫骨髁间嵴高度和胫骨髁间嵴宽度,并通过MRI图像测量两组患者的股骨髁间凹宽度、股骨内外侧髁宽度以及胫骨内外侧平台后倾角。结果ACL损伤组胫骨髁间嵴宽度、胫骨髁间嵴宽度与股骨髁间凹宽度的比值均低于对照组,胫骨外侧平台后倾角大于对照组(均P<0.05),而两组胫骨内外侧髁间嵴高度、胫骨内侧平台后倾角、股骨髁间凹宽度及指数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论狭窄的胫骨髁间嵴、较大的胫骨外侧平台后倾角、较小的胫骨髁间嵴宽度与股骨髁间凹宽度的比值可能与ACL损伤的发生有关。 展开更多

关键词 前交叉韧带损伤 解剖因素 胫骨髁间嵴 胫骨后倾角 股骨髁间凹

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标尺测量截骨法在全膝关节置换胫骨平台截骨中的应用 被引量：1

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作者 张威 吴厦 +3 位作者 孙长鲛 刘璞 景峰 蔡谞 《临床和实验医学杂志》 2020年第13期1407-1409,共3页

目的观察标尺测量截骨法在全膝关节置换术中获得胫骨平台的解剖后倾角(PTS)的应用效果。方法回顾性选取京清华长庚医院收治的40例全膝关节置换术患者,根据调整胫骨平台解剖后倾的方法不同分为实验组及对照组,试验组采用标尺测量法行胫... 目的观察标尺测量截骨法在全膝关节置换术中获得胫骨平台的解剖后倾角(PTS)的应用效果。方法回顾性选取京清华长庚医院收治的40例全膝关节置换术患者,根据调整胫骨平台解剖后倾的方法不同分为实验组及对照组,试验组采用标尺测量法行胫骨平台截骨,对照组根据术前患者后倾角调整抱踝器后倾角度后截骨。所有患者均于术前、术后拍摄胫骨全长正侧位X线片,测量胫骨平台后倾角。结果试验组患者PTS与术前相比,无显著差异;对照组患者PTS与术前相比,明显升高,试验组患者PTS明显低于对照组;术中根据术前测量的PTS调整抱踝器后倾角平均为9.6°±1.8°,术后为12.0°±1.4°,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);术中抱踝测得的PTS与术后实际获得的PTS呈正相关关系,相关系数为0.88,两者呈较强相关性。结论全膝关节置换术中,采用标尺测量截骨可基本还原患者解剖后倾角,而胫骨截骨板及抱踝器所读得的角度与实际获得的胫骨平台后倾角有明显差异。采用的标尺测量截骨较传统抱踝器测量截骨可获得更好的解剖后倾角。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 胫骨平台截骨 标尺测量 后倾角

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