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隐蔽切口入路内镜辅助颈部肿物切除效果初探 被引量：9
1
作者 石亮 宋晓彬 +3 位作者 王克涛 刘超 谈万业 王勇 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期115-118,共4页
目的探索评价颌面部隐蔽切口入路内镜辅助下颈部良性肿瘤切除的新术式。方法选取2018年1月至2019年8月于山东大学齐鲁医院口腔颌面外科就诊的颈部良性肿瘤患者17例(颏下区3例,下颌下区2例,腮腺后下极9例,胸锁乳突肌上区1例,胸锁乳突肌中... 目的探索评价颌面部隐蔽切口入路内镜辅助下颈部良性肿瘤切除的新术式。方法选取2018年1月至2019年8月于山东大学齐鲁医院口腔颌面外科就诊的颈部良性肿瘤患者17例(颏下区3例,下颌下区2例,腮腺后下极9例,胸锁乳突肌上区1例,胸锁乳突肌中区1例,胸锁乳突肌下区1例)。术前行CT检查,评价肿瘤大小、边界、形态、性质,根据肿瘤所在区域设计不同部位隐蔽切口,颏下区及下颌下区肿物选用口内前庭沟入路,腮腺后下极及胸锁乳突肌区肿物选用耳后隐蔽小切口入路。术中采用自制的"口腔手术用造腔装置"辅助牵拉完成颈部"造腔",内镜辅助下将肿物完整摘除,术后每3个月定期随访。结果所有手术均按预期完成,术后3个月复查时,视觉模拟量表平均为9.3分,患者对切口设计及手术整体效果均表示满意,术后1~15个月随访均未见复发。结论采用隐蔽切口入路内镜辅助颈部良性肿物切除是一种切口不明显、具有良好美容效果的手术方法。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 内窥镜 口腔前庭沟切口 耳后切口
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传统S形切口与耳后切口在腮腺肿瘤切除术中的临床疗效对比 被引量：2
2
作者 陈山 李伟雄 +2 位作者 莫海扬 谢平利 陈文和 《临床医学工程》 2022年第1期63-64,共2页
目的 比较传统S形切口与耳后切口在腮腺肿瘤切除术中的临床效果。方法 将2017年2月至2020年12月我院收治的60例腮腺肿瘤患者随机分为观察组(n=30)与传统组(n=30)。观察组采取耳后切口进行手术治疗,传统组采取传统S形切口进行手术治疗。... 目的 比较传统S形切口与耳后切口在腮腺肿瘤切除术中的临床效果。方法 将2017年2月至2020年12月我院收治的60例腮腺肿瘤患者随机分为观察组(n=30)与传统组(n=30)。观察组采取耳后切口进行手术治疗,传统组采取传统S形切口进行手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血、切口长度,术后白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及并发症发生率。结果 与传统组相比,观察组切口长度较短,术后IL-6、 TNF-α水平及面部凹陷、涎瘘、感染发生率较低(P<0.05)。结论 与传统S形切口相比,经耳后切口行腮腺肿瘤切除术治疗可缩短切口长度,预防术后感染,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 传统S形切口 耳后切口 腮腺肿瘤 临床效果
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不同切口腮腺肿瘤切除术术后并发症及对生活质量的影响 被引量：17
3
作者 何馨 王玲 +2 位作者 张玉峰 宋磊 姜艳秋 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第26期5103-5106,共4页
目的:探讨不同切口腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤的术后并发症及对患者生活质量的影响。方法:收取2010年1月至2015年1月间于我院接受改良腮腺肿瘤切除术的良性腮腺肿瘤患者62例作为研究对象进行随机对照试验,平均分为A、B两组,A组采用改... 目的:探讨不同切口腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤的术后并发症及对患者生活质量的影响。方法:收取2010年1月至2015年1月间于我院接受改良腮腺肿瘤切除术的良性腮腺肿瘤患者62例作为研究对象进行随机对照试验,平均分为A、B两组,A组采用改良S型切口,B组采用耳后隐蔽切口。对两组围术期指标、术后并发症以及对患者生活质量的影响进行考察与比较。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间相较均无显著差异(P>0.05)。A组患者早期并发症发生率为29.03%,远期并发症发生率为25.81%;B组患者早期及远期并发症发生率分别为19.35%及12.90%,两组相较无显著差异(P>0.05)。A组患者术后疼痛及情绪优于术前,外貌、味觉及咀嚼功能均差于术前(P<0.05)。B组患者术后疼痛、情绪均优于术前(P<0.05)。术后A组患者外貌及情绪均不及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳后隐蔽切口改良腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤患者安全性好,患者生活质量优于改良S型切口腮腺切除,值得临床推广。 展开更多
关键词 良性腮腺肿瘤 改良腮腺肿瘤切除术 改良S型切口 耳后隐蔽切口 生活质量
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耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口在腮腺手术中的应用 被引量：11
4
作者 余海 刘德裕 +2 位作者 李传真 黄谢山 钟伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1167-1169,共3页
目的探讨耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口在腮腺手术中的方法及疗效。方法2006年1月-2008年8月,收治28例腮腺良性病变患者。男17例,女11例;年龄19～79岁,平均50岁。混合瘤20例,腺淋巴瘤5例,腮裂囊肿、嗜酸性增生性淋巴肉芽肿、肌上皮瘤... 目的探讨耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口在腮腺手术中的方法及疗效。方法2006年1月-2008年8月,收治28例腮腺良性病变患者。男17例,女11例;年龄19～79岁,平均50岁。混合瘤20例,腺淋巴瘤5例,腮裂囊肿、嗜酸性增生性淋巴肉芽肿、肌上皮瘤各1例。肿物均有突出,直径2.4～3.8cm,质韧偏硬。病程3～18个月,平均9.5个月。手术采用耳后发际内隐蔽切口,切除腮腺及肿物,遗留3.0cm×2.0cm×1.0cm～3.5cm×2.5cm×1.5cm的凹陷缺损,采用大小为4.0cm×3.0cm×1.0cm～5.0cm×4.0cm×1.5cm的耳后肌筋膜骨膜瓣带蒂翻转180°修复。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无耳后肌筋膜骨膜瓣坏死。患者均获随访,随访时间6～24个月,平均12个月。切口在耳后发际内隐蔽,腮腺区外形良好,无涎瘘、面瘫、耳垂麻木,经局部碘-淀粉试验未发现Frey综合征。结论耳后肌筋膜骨膜瓣及改良除皱切口应用于腮腺手术,切口隐蔽,局部凹陷畸形修复效果好,术后并发症少。 展开更多
关键词 耳后肌筋膜骨膜瓣 美容切口 腮腺切除术 修复
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神经内镜辅助耳后问号切口大骨瓣减压术治疗急性重型创伤性硬膜下血肿的疗效分析
5
作者 马龙 赵慧敏 +5 位作者 王汉宇 魏云 刘亮 杨贤瑞 赵丛海 李晓东 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期441-444,共4页
目的通过与标准大骨瓣减压术比较,探讨神经内镜辅助耳后问号切口大骨瓣减压术治疗急性重型创伤性硬膜下血肿的效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月四平市中心人民医院神经外科诊治的137例急性重型创伤性硬膜下血肿患者的临床资... 目的通过与标准大骨瓣减压术比较,探讨神经内镜辅助耳后问号切口大骨瓣减压术治疗急性重型创伤性硬膜下血肿的效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月四平市中心人民医院神经外科诊治的137例急性重型创伤性硬膜下血肿患者的临床资料。所有患者均采用颅内压监护及脑室外引流。其中,采用神经内镜辅助耳后问号切口大骨瓣减压术治疗的患者作为试验组(n=77),仅采用标准大骨瓣减压术治疗的患者作为对照组(n=60)。两组患者性别、年龄等基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者的术后1周格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术相关并发症、术后3个月格拉斯哥预后分级(GOS)、预后良好(GOS为Ⅳ、Ⅴ级)率以及病死率的差异。结果两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,试验组患者术后1周GCS较高[(14.33±2.95)分对比(11.53±3.12)分],差异具有统计学意义(t=5.37,P<0.001)。两组患者术中恶性脑膨出、术后出血、颅内感染、切口不愈合、癫痫、脑积水等手术相关并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月随访时,两组患者GOS的差异具有统计学意义(Z=-4.40,P<0.001);试验组患者的预后良好率高于对照组[83.1%(64/77)对比51.7%(31/60),χ^(2)=15.69,P<0.001],而病死率的差异无统计学意义[1.3%(1/77)对比8.3%(5/60),校正χ^(2)=2.48,P=0.115]。结论与标准大骨瓣减压术比较,采用神经内镜辅助耳后问号切口大骨瓣减压术治疗急性重型创伤性硬膜下血肿患者可获得更好的临床预后,且不增加手术相关并发症的发生风险。 展开更多
关键词 脑损伤 创伤性 血肿 硬膜下 颅内压 神经内窥镜 治疗结果 耳后问号切口
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耳后小切口矫正下颌角重度肥大的临床价值 被引量：5
6
作者 张金 白晋 宋建星 《临床军医杂志》 CAS 2009年第2期212-214,共3页
目的探讨耳后微创纵形切口下颌角截骨术对矫正重度下颌角肥大的疗效。方法应用耳后微创纵形切口下颌角截骨术对26例重度下颌角肥大患者进行矫正,通过X线测量,比较术前术后数据变化及容貌改变来评价疗效。结果手术前后测量比较有明显差异... 目的探讨耳后微创纵形切口下颌角截骨术对矫正重度下颌角肥大的疗效。方法应用耳后微创纵形切口下颌角截骨术对26例重度下颌角肥大患者进行矫正,通过X线测量,比较术前术后数据变化及容貌改变来评价疗效。结果手术前后测量比较有明显差异,术后数据接近正常人群。本组26例中,非常满意者23例(88%),满意3例(12%)。未出现下颌骨骨折,下齿槽神经损伤,出血感染等并发症。结论针对重度下颌角肥大患者采用耳后微创纵形切口下颌角截骨术,结合术前三维CT设计截骨线,可以有效矫正下颌角肥大,且效果良好。 展开更多
关键词 下颌角肥大 下颌角截骨术 耳后小切口 疗效评估
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改良耳后横切口与传统竖切口行微血管减压术治疗面肌痉挛的临床对比
7
作者 王晶 于国渊 +7 位作者 赵俊杰 杨华堂 刘秀杰 王喜旺 张宁 李广友 李克芬 杨芳 《中国医师进修杂志》 2023年第7期600-604,共5页
目的:分析改良耳后横切口与传统竖切口行微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效比较。方法:采用前瞻性研究的方法,选择邯郸市中心医院2019年1月1日至2020年1月1日收治的116例面肌痉挛患者。依据入院的具体顺序将患者分成治疗组59例和对照... 目的:分析改良耳后横切口与传统竖切口行微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效比较。方法:采用前瞻性研究的方法,选择邯郸市中心医院2019年1月1日至2020年1月1日收治的116例面肌痉挛患者。依据入院的具体顺序将患者分成治疗组59例和对照组57例。对照组患者采用传统竖切口行微血管减压术治疗,治疗组患者采用改良耳后横切口行微血管减压术治疗。比较两组患者脑干听觉诱发电位(BAEP)、疼痛、手术指标、面容美观满意度和并发症。结果:治疗后两组患者潜伏期、波间期和波幅的BAEP较治疗前增加,且治疗组患者潜伏期、波间期和波幅BAEP均高于对照组[(1.89±0.19)ms比(1.62±0.21)ms、(7.89±0.15)ms比(6.25±0.41)ms、(1.79±0.19)ms比(1.54±0.11)ms](P<0.05)。治疗后两组患者视觉模拟评分(VAS)较治疗前下降,且治疗组患者VAS低于对照组[(1.15±0.27)分比(2.18±0.24)分](P<0.05)。治疗组患者手术时间、术中出血量和术后瘢痕长度均少于对照组[(60.41±3.81)h比(76.87±3.87)h、(30.18±4.19)ml比(56.87±4.15)ml和(4.18±1.07)cm比(6.87±1.05)cm](P<0.05)。治疗组患者面容美观满意率高于对照组[91.53%(54/59)比71.93%(41/57)](P<0.05)。治疗组患者并发症率低于对照组[5.08%(3/59)比21.05%(12/57)](P<0.05)。结论:采用改良耳后横切口行微血管减压术治疗面肌痉挛,能有效减少术中出血量和减轻术后瘢痕程度,增强脑干听觉诱发电位,提升美观性,疗效较好,建议使用。 展开更多
关键词 减压术 外科 微血管 改良耳后横切口 传统竖切口 面肌痉挛
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内窥镜辅助耳后小切口切除术在腮腺良性肿瘤中的临床应用 被引量：3
8
作者 谢芳兰 邱骏 郑少平 《微创医学》 2020年第1期26-28,共3页
目的探讨内窥镜辅助耳后小切口切除术治疗腮腺良性肿瘤的效果。方法将92例腮腺良性肿瘤患者随机分成观察组(46例)与对照组(46例),对照组使用传统“S”形切口入路行肿瘤切除,观察组应用内窥镜辅助耳后小切口行肿瘤切除,观察两组患者手术... 目的探讨内窥镜辅助耳后小切口切除术治疗腮腺良性肿瘤的效果。方法将92例腮腺良性肿瘤患者随机分成观察组(46例)与对照组(46例),对照组使用传统“S”形切口入路行肿瘤切除,观察组应用内窥镜辅助耳后小切口行肿瘤切除,观察两组患者手术效果及预后情况。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量及住院时间均少于或短于对照组(均P<0.05)。术后随访,观察组患者的外观总满意率为93.48%,明显高于对照组的76.09%;观察组术后并发症发生率为4.35%,明显低于对照组的21.74%(均P<0.05)。结论对腮腺良性肿瘤患者行内窥镜辅助下耳后小切口肿瘤切除术的疗效显著,患者的外观满意度高,术后并发症发生率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 腮腺良性肿瘤 内窥镜 耳后小切口切除术 临床疗效 术后并发症
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耳内、耳后联合切口在乳突术中的应用
9
作者 许爱华 《华夏医学》 CAS 1993年第1期26-27,共2页
采用耳内、耳后联合切口对乳突骨质破坏范围大的中耳乳突炎伴有耳道细窄或胆脂瘤型中耳乳突炎引起颅内或颅外并发症的87耳进行乳突根治手术,达到了彻底清除病灶、建立术腔的通畅引流及一期完成手术治疗的效果。
关键词 乳突根治术 耳内 耳后联合切口
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