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中成药上市后经济学评价指南 被引量:4
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作者 史录文 谢雁鸣 +3 位作者 聂小燕 韩晟 田夏 王志飞 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1129-1136,共8页
在药品安全、有效的前提下,药物经济学评价可从不同的研究角度,为多样化的决策应用场景提供优选方案,最大限度地合理利用现有医疗卫生资源。传统中成药是我国重要的药品使用医疗资源,是我国医药费用支出的重要组成部分,但中成药上市后... 在药品安全、有效的前提下,药物经济学评价可从不同的研究角度,为多样化的决策应用场景提供优选方案,最大限度地合理利用现有医疗卫生资源。传统中成药是我国重要的药品使用医疗资源,是我国医药费用支出的重要组成部分,但中成药上市后经济学评价较少,规范性较差,评价质量参差不齐,不能有效支持医药卫生决策,总体水平有待提高。针对这一现状,该项目汇集全国权威专家,严格遵循中华中医药学会团体标准的制定要求,制定了《中成药上市后经济学评价指南》(以下简称“该指南”),旨在为中成药上市后经济学评价提供通用的方法学指导,提高中成药经济学评价的规范性和研究结果的科学性,进而提高中成药上市后经济学评价的整体水平。该指南遵循我国相关法律法规和技术指导文件的框架,基于中医理论指导,注重中成药自身特点,从经济学评价基本原则、研究选题决策、研究问题界定、研究设计类型选择、成本识别与测量、健康产出的主要类型、评价方法等方面,对中成药上市后经济学评价中常见问题和难点提出方法学建议和决策建议。 展开更多
关键词 中成药 上市后研究 经济学评价 指南 团体标准
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中成药上市后临床安全性评价研究模式的探索建立 被引量:9
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作者 郑文科 刘智 +6 位作者 雷翔 田然 郑蕊 李楠 任经天 杜晓曦 商洪才 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第18期3693-3696,共4页
中药安全性问题已经成为社会关注的热点,中成药上市后临床安全性评价亟需开展。然而,关于如何开展相关研究,具体操作步骤尚无标准可循,故此,急需建立一种临床安全性评价研究模式和方法以指导实践。笔者根据课题组前期开展的一系列研究,... 中药安全性问题已经成为社会关注的热点,中成药上市后临床安全性评价亟需开展。然而,关于如何开展相关研究,具体操作步骤尚无标准可循,故此,急需建立一种临床安全性评价研究模式和方法以指导实践。笔者根据课题组前期开展的一系列研究,提出在中成药上市后临床安全性评价工作中的几点看法,包括明确临床安全性评价的目的与内容,确定评价工作的流程,制定安全性评估项目清单,并提出三级风险分类控制,最终探索性的形成临床安全性评价研究模式。该评价模式根据前期研究基础,通过项目清单评估的方式对中成药目标品种进行风险分级,并分别针对不同风险级别的品种采取相应措施,目的是使药品从高风险级别降到低风险级别,最后进入五步骤循环无端的常态化风险管理,即广泛收集风险信号,通过数据挖掘等技术对风险进行识别,以过程质量控制进行风险评估,采取风险最小化措施的风险管理,再次应用于临床进行后效评估。希望该文提出的评价模式和方法能够为将来开展的研究提供参考。 展开更多
关键词 中成药 上市后研究 临床安全性评价 研究模式 方法学
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中成药上市后临床有效性研究指南 被引量:1
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作者 王志飞 谢雁鸣 +3 位作者 唐健元 张俊华 孙鑫 杨忠奇 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期842-848,共7页
因缺乏专门的指导文件,中成药上市后临床有效性研究水平参差不齐,高质量证据不足,难以支撑政策决策、临床决策和产业决策的需求。针对这一现状,该项目在全国范围内召集临床医学、临床药学、循证医学、药物流行病学、医学伦理学,以及政... 因缺乏专门的指导文件,中成药上市后临床有效性研究水平参差不齐,高质量证据不足,难以支撑政策决策、临床决策和产业决策的需求。针对这一现状,该项目在全国范围内召集临床医学、临床药学、循证医学、药物流行病学、医学伦理学,以及政策法规专家,参照国际药品上市后的研究模式,在我国相关法律法规和技术指导文件的框架下,充分考虑中成药自身特点以及我国国情,兼顾药品上市许可持有人、临床研究者、药品监管部门及药品使用者的多重视角,依据中华中医药学会团体标准的制定要求研制了《中成药上市后临床有效性研究指南》。全面贯彻全生命周期研究理念,强调中医药理论、人用经验和临床试验相结合,注重研究合规性、科学性、伦理性,从明确研究用途、分析药品特点、评估研究基础、提出临床定位、明确研究目的、实施分类研究6个步骤阐明了中成药上市后有效性研究的选题和决策路径,从设计类型、研究对象、样本量、疗效指标、偏倚、数据缺失、证据级别、实用性8个方面阐释了研究设计和实施的一般原则,并重点论述了证候中药及中药证候疗效评价研究、以临床价值为导向的效应机制研究、不同给药途径的中成药有效性研究的要点,为中成药上市后有效性研究提供通用的方法学指导。 展开更多
关键词 中成药 上市后研究 有效性 指南 团体标准
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药品和医疗器械上市后研究概述
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作者 秦妮平 高柳村 +2 位作者 海沙尔江·吾守尔 杨志平 樊代明 《中国临床研究》 CAS 2024年第6期968-971,共4页
药品和医疗器械上市后研究是产品全生命周期管理的重要环节。本文在文献调研和专家咨询基础上,提出药械产品上市后研究的概念体系,即什么是上市后研究(What)、为什么要开展上市后研究(Why)、谁开展上市后研究(Who)、如何开展上市后研究(... 药品和医疗器械上市后研究是产品全生命周期管理的重要环节。本文在文献调研和专家咨询基础上,提出药械产品上市后研究的概念体系,即什么是上市后研究(What)、为什么要开展上市后研究(Why)、谁开展上市后研究(Who)、如何开展上市后研究(How)、上市后研究的目的和目标(Objective)的3WHO框架。 展开更多
关键词 上市后研究 药品 医疗器械 真实世界研究 数字化
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基于优质中成药评价标准的复方丹参制剂生产质量优劣性分析 被引量:4
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作者 赵桉熠 刘艳萍 +5 位作者 陈莎 郭丛 刘玉珍 王之光 刘艳 刘安 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期4814-4822,共9页
中成药大品种复方丹参制剂,具有活血化瘀、理气止痛功效。临床应用广泛,剂型种类和产品数量众多,而质量和价格参差不齐,给医患选用造成困扰。为阐述导致不同复方丹参产品质量差异的关键环节及质控薄弱点,该研究以“优质中成药评价标准... 中成药大品种复方丹参制剂,具有活血化瘀、理气止痛功效。临床应用广泛,剂型种类和产品数量众多,而质量和价格参差不齐,给医患选用造成困扰。为阐述导致不同复方丹参产品质量差异的关键环节及质控薄弱点,该研究以“优质中成药评价标准”为基础,针对复方丹参制剂开展全生产周期的综合性评价,从得分结果分析不同产品生产和质量优劣性。研究结果表明,各产品在“原料选材”项得分差异较大,最高分(S1)和最低分(S2)差异3倍余,说明各厂家对原料选材要求不一致,将导致原料质量根本性差异;“生产过程”项得分差异较小,平均分占比66.8%,其中S8厂家得分最高(达84.0%),智能制造生产崭露头角;“质量控制”项得分相比前2项较低(平均分占比44.0%),原因是复方丹参产品多数仅满足2020年版《中国药典》要求的“合格”基准,其一致性和优质性均无法把控;“上市后研究”项得分占比最低(平均分占比仅28.5%),大部分厂家得分为0,可见普遍不重视,仅少数品牌厂家得分尚可,愿意针对性开展该品种的上市后再评价相关研究。此次评价结果明确了不同厂家复方丹参制剂产品的生产质量差异关键环节及薄弱点,期望可推动该品种质量提升,促进“优质优价”机制形成,为政府集采提供信息参考。 展开更多
关键词 中成药 优质评价 复方丹参制剂 原料选材 生产过程 质量控制 上市后研究
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Design and Analysis of Post-marketing Research
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作者 周晓华 杨伟 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2013年第7期488-493,共6页
A post-marketing study is an integral part of research that helps to ensure a favorable risk-benefit profile for approved drugs used in the market. Because most of post-marketing studies use observational designs, whi... A post-marketing study is an integral part of research that helps to ensure a favorable risk-benefit profile for approved drugs used in the market. Because most of post-marketing studies use observational designs, which are liable to confounding, estimation of the causal effect of a drug versus a comparative one is very challenging. This article focuses on methodological issues of importance in designing and analyzing studies to evaluate the safety of marketed drugs, especially marketed traditional Chinese medicine (TCM) products. Advantages and limitations of the current designs and analytic methods for postmarketing studies are discussed, and recommendations are given for improving the validity of postmarketing studies in TCM products. 展开更多
关键词 traditional Chinese medicine post-marketing research safetysurveillance pharmacovigilance methods propensity score
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美国药品上市后研究的监管制度及其对我国的启示 被引量:9
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作者 罗雪燕 赖寒 +1 位作者 陈绍成 李俊 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第31期4330-4334,共5页
目的:为完善我国Ⅳ期临床试验的监管提出建议。方法:通过概述美国药品上市后研究制度,分析美国FDA对药品上市后研究的监管(包括关键要素、监管流程、配套监管系统和强制措施),提出完善我国Ⅳ期临床试验监管的建议。结果与结论:美国药品... 目的:为完善我国Ⅳ期临床试验的监管提出建议。方法:通过概述美国药品上市后研究制度,分析美国FDA对药品上市后研究的监管(包括关键要素、监管流程、配套监管系统和强制措施),提出完善我国Ⅳ期临床试验监管的建议。结果与结论:美国药品上市后研究包括上市后承诺研究(PMR)和上市后要求研究(PMC)。监管过程中的关键要素包括监管主体(由药品评价和研究中心下属的新药办公室负责)、关键文件(包括帮助FDA和申请人达成研究协议的文件和用于对已确定的研究进行过程跟踪和监督的文件)、重要时间节点(明确提交相关材料的特定节点日期);监管流程包括制订研究草案、审核研究报告;美国FDA建立了PMC/PMR数据库作为配套监管系统,并分别针对PMC和PMR制定了相应的强制措施。我国相关监管部门应转换监管思路、充分发挥政府的引导和监督作用,加强药品上市前、后监管的衔接,制订特色化Ⅳ期临床方案,建立Ⅳ期临床试验数据管理系统,加强全过程监管,借鉴FDA"事前制定计划,事中动态追踪,事后依法处理"的监管方式来完善对我国Ⅳ期临床试验的监管。 展开更多
关键词 上市后承诺研究 上市后要求研究 监管 Ⅳ期临床试验 美国
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替格瑞洛上市后的安全性风险 被引量:5
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作者 曹璐娟 赵霞 王朋 《中国医院用药评价与分析》 2019年第1期118-121,共4页
通过对替格瑞洛安全性相关的文献报道、上市后安全性研究的状况进行分析,总结替格瑞洛上市后的安全性风险点,提出符合其本身特点的风险控制措施,为临床安全用药提供参考。
关键词 替格瑞洛 上市后安全性研究 风险控制
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