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硬脊膜穿通后头痛的诱发因素及防治 被引量:1
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作者 赵泽芹 孙敏 周承孝 《国际护理学杂志》 2006年第12期963-965,共3页
硬脊膜穿通后头痛(postduralpunctureheadache,PDPH)不仅增加了病人痛苦,而且常伴发视力障碍、颅神经麻痹等。本文仅就PDPH的诱发因素及相关治疗护理问题进行综述。
关键词 硬脊膜穿穿通后头痛 治疗 护理
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综合序贯疗法治疗椎管内麻醉后头痛的临床研究 被引量:1
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作者 黄锦联 卢贵明 林福筹 《河北医学》 CAS 2007年第1期48-50,共3页
目的:探讨椎管内麻醉后头痛的最佳序贯疗法。方法:选择椎管内麻醉后发生头痛的病例共45例,按设定的序贯疗法分别为A:去枕平卧1d,每天补液量增加1000ml平衡液,肌注曲马多100mg,无效时进入B和C;B:能进食者给予市售咖啡饮品,每天三次;C:不... 目的:探讨椎管内麻醉后头痛的最佳序贯疗法。方法:选择椎管内麻醉后发生头痛的病例共45例,按设定的序贯疗法分别为A:去枕平卧1d,每天补液量增加1000ml平衡液,肌注曲马多100mg,无效时进入B和C;B:能进食者给予市售咖啡饮品,每天三次;C:不能进食者静脉注射氯胺酮0.5mg/kg,连用2d;以上治疗无效时进入D:行硬膜外填充自体血10ml。结果:基础治疗(A)有效者8例,为17.7%,且仅为单纯腰麻者,对硬外针穿破蛛网膜者无效;A无效进入B与C法同时治疗的有效例数为32例,有效率为73.3%,以上治疗方法无效者4例,采用D法全部治愈,无后遗症与并发症。结论:采用序贯疗法治疗椎管内麻醉后头痛,能遵循由简单无创向有创方法的渐进过渡,不耽误治疗时间,不增加患者痛苦,观察45例无后遗症与并发症。 展开更多
关键词 椎管内麻醉后头痛 氯胺酮 咖啡因 硬膜外填充
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硬膜外穿透后头痛的诊疗进展 被引量:3
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作者 曹锡清 于春华 王芸 《麻醉安全与质控》 2019年第1期41-50,共10页
虽然近年来硬膜外及腰麻的技术在不断改进,但临床上仍时有硬膜穿透后头痛(PDPH)发生,由此还可能引发医疗纠纷。麻醉医生为产妇提供舒适化硬膜外分娩镇痛的同时,应掌握对PDPH这一最常见并发症的预防、诊断和治疗。本文总结了PDPH的发病机... 虽然近年来硬膜外及腰麻的技术在不断改进,但临床上仍时有硬膜穿透后头痛(PDPH)发生,由此还可能引发医疗纠纷。麻醉医生为产妇提供舒适化硬膜外分娩镇痛的同时,应掌握对PDPH这一最常见并发症的预防、诊断和治疗。本文总结了PDPH的发病机制,发生PDPH的一系列相关因素、持续时间、除头痛外其他并发症、PDPH引起的法律诉讼、鉴别诊断和几种治疗方案,强调了血补丁(EBP)治疗的有效性,并解答常见的临床问题。 展开更多
关键词 意外穿透硬膜 硬膜穿透后头痛 顺势置管 头痛鉴别诊断 血补丁
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护理干预缓解产妇椎管内麻醉术后头痛的疗效观察 被引量:2
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作者 向丽玲 王迎春 +1 位作者 周宪 杨家利 《中国当代医药》 2010年第15期105-106,共2页
目的:比较观察护理干预缓解产妇椎管内麻醉术后头痛的疗效。方法:选择60例择期行剖宫产的孕妇,麻醉后出现头痛症状,将其随机分为对照组和观察组,对照组按照常规护理,观察组在常规护理的基础上增加硬膜外注入0.9%NaCl溶液、腹部加压、心... 目的:比较观察护理干预缓解产妇椎管内麻醉术后头痛的疗效。方法:选择60例择期行剖宫产的孕妇,麻醉后出现头痛症状,将其随机分为对照组和观察组,对照组按照常规护理,观察组在常规护理的基础上增加硬膜外注入0.9%NaCl溶液、腹部加压、心理干预等护理措施。观察记录两组孕妇的视觉模拟评分法(VAS)评分及其他并发症发生情况。结果:两组术后回病房即刻(T1)和术后12h(T2)VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后24(T3)、48(T4)及72h(T5)VAS评分高于观察组(P<0.05),对照组头昏发生率高于观察组(P<0.05),其他并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:积极的护理干预能减轻术后头痛程度,促进恢复,具有临床实用价值。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 头痛 护理 产妇
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硬膜外持续泵注盐水用于预防及治疗硬脊膜穿破后头痛的临床观察 被引量:4
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作者 车向明 张文钰 《北京医学》 CAS 2015年第5期470-472,共3页
目的观察硬膜外持续泵注生理盐水对预防及治疗硬脊膜穿破后头痛的疗效。方法硬脊膜穿破者87例,分为两组。硬膜外填充组(A组,n=68)穿破硬脊膜后换另一间隙行腰硬联合麻醉,术后硬膜外持续泵注盐水(6 ml/h),硬膜外持续填充4 d,无症状或症... 目的观察硬膜外持续泵注生理盐水对预防及治疗硬脊膜穿破后头痛的疗效。方法硬脊膜穿破者87例,分为两组。硬膜外填充组(A组,n=68)穿破硬脊膜后换另一间隙行腰硬联合麻醉,术后硬膜外持续泵注盐水(6 ml/h),硬膜外持续填充4 d,无症状或症状轻微者可拔除硬膜外导管,症状严重者可延长至7 d拔管。硬膜外未填充组(B组,n=19)术后保守治疗。所有患者术后观察硬脊膜穿破后头痛的发生率及其持续时间。结果 A组硬脊膜穿破后头痛发生率为72.1%,B组为100%,两组比较差异有统计学意义(P=0.009)。A组PDPH持续时间≥3 d者占16.3%,B组占89.5%,两组比较差异有统计学意义。结论硬膜外持续泵注生理盐水对预防及治疗硬脊膜穿破后头痛有效。 展开更多
关键词 硬脊膜穿破 头痛 硬膜外
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