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^(18)F-FDG PET/CT、^(99m)Tc-MDP全身骨显像及其联合CT对肺癌骨转移的诊断价值比较 被引量:28
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作者 周建明 毛朝明 +6 位作者 朱丽 高健青 殷瑞根 张礼荣 赵亮 孔倩倩 李林 《医学影像学杂志》 2017年第10期1902-1907,共6页
目的探讨^(18)F-FDG PET/CT,^(99m)Tc-MDP全身骨显像(BS)及BS联合CT这三种方法对肺癌骨转移诊断价值的比较。方法回顾性分析2014年1月~2016年8月间行^(18)F-FDG PET/CT及BS检查并经病理证实的56例肺癌患者,将BS与^(18)F-FDG PET/CT同机C... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT,^(99m)Tc-MDP全身骨显像(BS)及BS联合CT这三种方法对肺癌骨转移诊断价值的比较。方法回顾性分析2014年1月~2016年8月间行^(18)F-FDG PET/CT及BS检查并经病理证实的56例肺癌患者,将BS与^(18)F-FDG PET/CT同机CT图像进行联合诊断,以病理及临床随访为诊断依据,比较BS、BS联合CT及^(18)F-FDG PET/CT对肺癌骨转移的诊断价值。数据分析采用χ~2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果 56例患者中骨转移28例共138处骨转移灶。基于患者,^(18)F-FDG PET/CT(96.4%及94.6%)与BS联合CT(89.3%及91.1%)诊断肺癌骨转移的特异性及准确性均高于BS(60.7%及75.0%)(均P<0.01与均P<0.05),^(18)F-FDG PET/CT(92.9%)与BS(89.3%)灵敏度差异无统计学意义。^(18)F-FDG PET/CT与BS联合CT之间差异均无统计学意义。基于骨转移灶,^(18)F-FDG PET/CT对骨转移灶的检出率(92.0%)高于BS联合CT(79.0%)(X^2=9.473,P<0.01),BS联合CT高于BS(68.1%)(X^2=4.191,P<0.05)。^(18)F-FDG PET/CT对CT无形态异常(骨髓转移)及溶骨性转移灶的检出率高于BS联合CT(X^2=16.261及15.300,均P<0.01),BS联合CT对溶骨性转移灶的检出率高于BS(X^2=6.711,P<0.01),BS对成骨性转移灶的检出率高于^(18)F-FDG PET/CT(X^2=8.892,P<0.01)。^(18)F-FDG PET/CT更容易发现位于胸椎、骶椎、骨盆及股骨的转移灶。结论^(18)F-FDG PET/CT与BS联合CT诊断肺癌骨转移的价值优于BS,^(18)F-FDG PET/CT能更早发现BS联合CT无法检出的骨髓及小的溶骨性转移灶。 展开更多
关键词 肺癌 骨转移 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 骨扫描
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^(18)F-FDG PET/CT诊断原发性肝癌和肝转移瘤的价值 被引量:28
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作者 王洋洋 王振光 +3 位作者 李大成 武凤玉 刘思敏 薛伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第1期77-81,共5页
目的探讨18F-FDG PET/CT在原发性肝癌和肝转移瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析108例肝脏肿瘤患者临床资料、常规影像(超声、增强CT和MRI)及PET/CT资料,病灶18F-FDG浓集水平高于周围正常肝组织为诊断恶性标准。结果 108例肝脏肿瘤各... 目的探讨18F-FDG PET/CT在原发性肝癌和肝转移瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析108例肝脏肿瘤患者临床资料、常规影像(超声、增强CT和MRI)及PET/CT资料,病灶18F-FDG浓集水平高于周围正常肝组织为诊断恶性标准。结果 108例肝脏肿瘤各种影像检查共检出194个病灶,70个肝细胞癌病灶18 F-FDG PET/CT发现34个,最大标准摄取值(SUVmax)为4.95±3.86;23个胆管细胞癌病灶PET/CT发现22个,SUVmax为7.65±3.88;101个肝内转移瘤病灶PET/CT发现97个,SUVmax为9.65±5.34。18 F-FDG PET/CT对肝转移瘤和胆管细胞癌的阳性检出率(96.04%和95.65%)均高于肝细胞癌(48.57%),差异均有统计学意义(P均<0.05);肝转移瘤与肝细胞癌、胆管细胞癌与肝细胞癌之间SUVmax的差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同原发肿瘤来源的肝转移灶的SUVmax值差异无统计学意义(F=2.07,P>0.05)。结论 18F-FDG PET/CT对原发性肝癌和肝转移瘤的病灶检出率不同,病灶的SUVmax值亦存在差异;在肝脏肿瘤诊断与分期时需科学合理应用18F-FDG PET/CT。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肿瘤转移 正电子发射型体层摄影术 体层摄影术 X线计算机 18F氟脱氧葡萄糖
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非肿块型乳腺癌的影像学诊断进展 被引量:28
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作者 谭艳娟 包凌云 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期288-290,共3页
乳腺癌是危害全球妇女健康最常见的恶性肿瘤,根据瘤体形态可分为肿块型及非肿块型,其中非肿块型主要见于早期乳腺癌,乳腺影像学检查在非肿块型乳腺癌的诊断中具有举足轻重的作用,现对非肿块型乳腺癌的各种影像学检查方法(超声检查、钼靶... 乳腺癌是危害全球妇女健康最常见的恶性肿瘤,根据瘤体形态可分为肿块型及非肿块型,其中非肿块型主要见于早期乳腺癌,乳腺影像学检查在非肿块型乳腺癌的诊断中具有举足轻重的作用,现对非肿块型乳腺癌的各种影像学检查方法(超声检查、钼靶X线摄影、MRI、CT及PET/CT等乳腺影像技术)的影像表现进行概述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 放射摄影术 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 正电子发射断层显像术
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18F-FDG PET/CT联合HRCT及血清肿瘤标志物诊断孤立性肺结节的价值 被引量:27
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作者 肖景兴 王东 +5 位作者 叶静 黄世桑 黄红 李靖君 苏敏 郭旭峰 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期303-307,共5页
目的探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT联合高分辨率CT(HRCT)及肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(SPN)的价值方法60例经病理证实SPN患者均接受18F-FDG PET/CT显像和HRCT检查及血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、... 目的探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT联合高分辨率CT(HRCT)及肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(SPN)的价值方法60例经病理证实SPN患者均接受18F-FDG PET/CT显像和HRCT检查及血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白片段(CYFR21-1)]检测,所有检查在3天内完成。PET-CT用目测法结合半定量法判断病灶的良恶性,HRCT根据病灶的形态学特征判断其良恶性,用化学发光法测量血清肿瘤标志物(CEA、NSE、SCC、CYFR21-1)。利用McNemar检验分别比较PET/CT+HRCT+肿瘤标志物与PET/CT+HRCT、单独PET/CT、单独HRCT对SPN判断的灵敏度、特异度及准确率。结果60例SPN中45例恶性,15例良性。PET/CT+HRCT+肿瘤标志物三者联合、PET/CT+HRCT二者联合、单独PET/CT、HRCT诊断的准确率分别为92%、83%、73.3%、73%,灵敏度分别为93%、84%、82%、71%,特异度分别为87%、80%、46.6%、80%。PET/CT+HRCT+肿瘤标志物三者联合诊断准确率均高于PET/CT+HRCT二者联合、单独PET/CT、单独HRCT(P均<0.05)。结论18F-FDG PET/CT与HRCT、血清肿瘤标志物三者联合诊断SPN的准确率、灵敏度及特异度较单独PET/CT、HRCT诊断或PET/CT与HRCT二者联合诊断高,值得临床推广。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 正电子发射型体层摄影术 体层摄影术 X线计算机 肿瘤标志物
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肿瘤MR全身弥散加权成像与PET成像初步对比 被引量:26
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作者 康厚艺 张伟国 +6 位作者 金榕兵 王毅 陈金华 张乐天 汪黎黎 邹博 马长锁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第4期748-751,共4页
目的通过与PET成像比较,探讨MR全身弥散加权成像(WB-DWI)在肿瘤诊断中的应用价值。方法采用1.5TMR对22例临床高度怀疑为恶性肿瘤并已完成PET检查的患者行WB-DWI扫描,比较两种成像方法对病变显示的差异以及病变的ADC值与SUV值相关性。结... 目的通过与PET成像比较,探讨MR全身弥散加权成像(WB-DWI)在肿瘤诊断中的应用价值。方法采用1.5TMR对22例临床高度怀疑为恶性肿瘤并已完成PET检查的患者行WB-DWI扫描,比较两种成像方法对病变显示的差异以及病变的ADC值与SUV值相关性。结果WB-DWI所见病灶数目多于PET检查,两种方法检出的肺、纵隔及腹部病灶数差异无统计学意义(P>0.05),WB-DWI检出骨的病灶数多于PET检查,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法检出病灶的部位大多数一致。病变的ADC值与SUV值无相关性。结论与PET成像相比较,WB-DWI显示的肿瘤病灶数量较多,对成人转移性骨肿瘤的显示敏感性高于PET,可作为肿瘤全身筛查的一种补充方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权成像 正电子发射断层摄影 肿瘤
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^18F-FDG PET/CT代谢参数在肺癌中的应用 被引量:25
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作者 胡娜 王云华 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期59-63,共5页
18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像可同时提供病灶分子水平的代谢信息与精细的解剖形态学信息,在肺癌诊断、疗效评价、预后预测及肿瘤生物靶区定位中有重要价值。18F-FDG PET/CT显像代谢参数主要包括标准摄取值、代谢体积和病灶糖酵... 18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像可同时提供病灶分子水平的代谢信息与精细的解剖形态学信息,在肺癌诊断、疗效评价、预后预测及肿瘤生物靶区定位中有重要价值。18F-FDG PET/CT显像代谢参数主要包括标准摄取值、代谢体积和病灶糖酵解总量等。该文对上述代谢参数在肺癌中的应用加以综述,探讨其应用价值、存在问题及发展趋势。 展开更多
关键词 肺肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖 发展趋势
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^(18)F-FDG PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移 被引量:25
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作者 张召奇 赵新明 +2 位作者 王建方 张敬勉 王颖晨 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期293-296,共4页
目的分析18F-FDG PET/CT显像在非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移与老年非特异性淋巴结高摄取的特点,以提高诊断准确性。资料与方法回顾性分析经18F-FDG PET/CT检查发现纵隔淋巴结摄取增高的127例非小细胞肺癌患者,包括纵隔淋巴结转移58例共16... 目的分析18F-FDG PET/CT显像在非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移与老年非特异性淋巴结高摄取的特点,以提高诊断准确性。资料与方法回顾性分析经18F-FDG PET/CT检查发现纵隔淋巴结摄取增高的127例非小细胞肺癌患者,包括纵隔淋巴结转移58例共161个淋巴结和老年非特异性淋巴结摄取69例共160个淋巴结,均经病理或随访结果证实,分析肺癌淋巴结转移与老年非特异性淋巴结高摄取的特点。结果肺癌纵隔淋巴结转移病灶长径较大,为(2.22±1.00)cm,其代谢较高,分布无明显规律,59个分布在4区,31个分布在7区;老年非特异性淋巴结分布有一定的规律,主要表现为在纵隔及肺门部位呈对称性分布,淋巴结长径较小,为(1.37±0.48)cm,密度较高,PET图像伴轻度异常高代谢。肺癌纵隔淋巴结转移长径及SUVmax(7.45±4.49)均显著大于老年非特异性淋巴结(SUVmax 3.94±1.36)(t=-7.50、-7.37,P<0.01),CT值为(30.73±4.31)Hu,显著小于老年非特异性淋巴结的(81.27±14.24)Hu(t=-24.47,P<0.01)。结论 18F-FDG PET/CT显像依据纵隔淋巴结的分布特征、大小、密度及代谢情况能够鉴别诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移与老年非特异性淋巴结,有利于做出正确的临床诊断。 展开更多
关键词 非小细胞肺 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖F18 淋巴转移 诊断 鉴别
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多模态影像融合技术在神经外科的应用及进展 被引量:25
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作者 赵岩 孙健 杨学军 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2012年第6期645-650,共6页
随着医学影像学诊断技术的进步,为了综合解剖结构影像(CT、MRI、B超等)和功能影像(功能磁共振成像、扩散张量成像、正电子发射体层摄影术等)的优势,多模态影像融合技术应运而生,并且有了较大发展,使神经外科的理念有了极大转变。近年来... 随着医学影像学诊断技术的进步,为了综合解剖结构影像(CT、MRI、B超等)和功能影像(功能磁共振成像、扩散张量成像、正电子发射体层摄影术等)的优势,多模态影像融合技术应运而生,并且有了较大发展,使神经外科的理念有了极大转变。近年来,以影像融合为基础的功能神经导航和术中磁共振成像等技术更是给神经外科带来革命性的变化,使神经外科尤其是脑实质内病变的手术方式取得显著进步。利用多模态功能神经导航技术可以标记并在术中保护重要脑功能结构,以最大化地提高患者术后生存质量,有效延长患者术后生存时间,对改善重要脑功能区的手术疗效、减少术后并发症具有重要临床意义。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 超声检查 正电子发射断层显像术 神经外科(学) 综述
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68Ga—PSMA-11PET/CT对去势抵抗性前列腺癌的诊断价值 被引量:25
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作者 臧士明 王峰 +7 位作者 黄悦 张川 姚晓晨 崔璨 张鹏俊 孙宏斌 贾瑞鹏 李天女 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期142-146,共5页
目的评价68Ga-N,N’-双[2-羟基-5-(羧乙基)苄基]乙二胺-N,N'-二乙酸(HBED.CC).(Ahx)Lys—CO—Glu(PSMA.11)PET/CT在探测去势治疗抵抗性前列腺癌(CRPC)转移灶中的价值。方法纳入2015年2月至2015年11月期间接受68Ga.PSM... 目的评价68Ga-N,N’-双[2-羟基-5-(羧乙基)苄基]乙二胺-N,N'-二乙酸(HBED.CC).(Ahx)Lys—CO—Glu(PSMA.11)PET/CT在探测去势治疗抵抗性前列腺癌(CRPC)转移灶中的价值。方法纳入2015年2月至2015年11月期间接受68Ga.PSMA.11PET/CT检查的16例CRPC患者.年龄(72±9)岁,血清PSA为4-12356μg/L,Gleason评分为7-10分。采用以患者及以病灶为中心分析的方法评价诊断效能,以ROI法分析计算肿瘤放射性摄取(SUVmax)。所有病灶经病理或其他影像学检查证实。采用疋。检验比较PET和CT的诊断效能。结果68Ga—PSMA-11PET/CT显示患者唾液腺、近端小肠有部分放射性摄取,主要通过肾脏排泄,所有患者注射药物前后均无不良反应。16例CRPC68Ga—PSMA.11PET/CT显像结果均为阳性。所有患者均有骨转移,2例肝转移(5个病灶),4例淋巴结转移(26个病灶)。肝、淋巴结和骨转移病灶的SUVmax分别为15.06±2.77、7.54±5.20、19.01±16.96。PET和CT对骨转移灶的灵敏度分别为96.30%(52/54)、61.11%(33/54),特异性分别为3/3、1/3,准确性分别为96.49%(55/57)、59.65%(34/57),2种方法的灵敏度和准确性差异有统计学意义(x2=19.943、22.593,均P〈0.01)。结论68Ga—PSMA-11PET/CT对于CRPC原发及转移灶有较高的诊断价值,对临床决策及治疗有指导意义。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 去势抵抗性 正电子发射断层显像术 体层摄影术 x线计算机 前列腺特异性膜抗原 镓放射性同位素
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Imaging diagnosis of pancreatic cancer:A state-of-the-art review 被引量:24
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作者 Eun Sun Lee Jeong Min Lee 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第24期7864-7877,共14页
Pancreatic cancer(PC)remains one of the deadliest cancers worldwide,and has a poor,five-year survival rate of 5%.Although complete surgical resection is the only curative therapy for pancreatic cancer,less than20%of n... Pancreatic cancer(PC)remains one of the deadliest cancers worldwide,and has a poor,five-year survival rate of 5%.Although complete surgical resection is the only curative therapy for pancreatic cancer,less than20%of newly-diagnosed patients undergo surgical resection with a curative intent.Due to the lack of early symptoms and the tendency of pancreatic adenocarcinoma to invade adjacent structures or to metastasize at an early stage,many patients with pancreatic cancer already have advanced disease at the time of their diagnosis and,therefore,there is a high mortality rate.To improve the patient survival rate,early detection of PC is critical.The diagnosis of PC relies on computed tomography(CT)and/or magnetic resonance imaging(MRI)with magnetic resonance cholangiopancreatography(MRCP),or biopsy or fine-needle aspiration using endoscopic ultrasound(EUS).Although multi-detector row computed tomography currently has a major role in the evaluation of PC,MRI with MRCP facilitates better detection of tumors at an early stage by allowing a comprehensive analysis of the morphological changes of the pancreas parenchyma and pancreatic duct.The diagnosis could be improved using positron emission tomography techniques in special conditions in which CT and EUS are not completely diagnostic.It is essential for clinicians to understand the advantages and disadvantages of the various pancreatic imaging modalities in order to be able to make optimal treatment and management decisions.Our study investigates the current role and innovative techniques of pancreatic imaging focused on the detection of pancreatic cancer. 展开更多
关键词 Pancreatic neoplasms Multi-detector computed tomography Magnetic resonance imaging ULTRASONOGRAPHY Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration Positron-emission tomography
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CA19-9、CA242联合常规超声、超声造影、PET/CT、CT在胰腺癌诊断中的临床价值 被引量:24
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作者 赵丽 李明星 周静 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2018年第7期483-485,490,共4页
目的:探讨CA19-9、CA242联合常规超声、超声造影、PET/CT、CT在胰腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析2014年1月—2017年3月在西南医科大学附属医院就诊并经手术探查或术后病理确诊为胰腺癌的60例患者,术前检测血清CA19-9和CA242,行常规... 目的:探讨CA19-9、CA242联合常规超声、超声造影、PET/CT、CT在胰腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析2014年1月—2017年3月在西南医科大学附属医院就诊并经手术探查或术后病理确诊为胰腺癌的60例患者,术前检测血清CA19-9和CA242,行常规超声、超声造影、PET/CT、CT单项或多项联合检查,并统计分析检查结果。结果 :胰腺癌患者中血清CA19-9、CA125水平较正常人明显增高(P<0.05),此两种肿瘤标志物联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感度,超声造影、PET/CT对胰腺癌的确诊率、敏感度明显高于常规超声、CT(P<0.05),而超声造影、PET/CT之间无明显差异(P>0.05),且常规超声、CT、超声造影、PET/CT联合CA19-9和CA242检测胰腺癌的确诊率、敏感度均较其单独检测高。结论:CA19-9、CA242两种肿瘤标志物同时检测联合超声造影、PET/CT可提高胰腺癌的诊断率,且超声造影、PET/CT对胰腺癌微小病灶、远处转移的检测等及治疗方式的选取具有重要意义。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 超声检查 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机
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表现为纯磨玻璃密度结节的浸润性肺腺癌的PET—CT特征分析 被引量:24
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作者 葛欢 王振光 +3 位作者 刘思敏 李大成 于明明 薛伟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期422-426,共5页
目的对比分析表现为肺部纯磨玻璃密度结节(pGGN)的浸润癌与非浸润癌的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET代谢特征和容积数据高分辨率重组(VHRCT)形态特点。 方法回顾性分析2010年10月至2016年6月于我院进行18F-FDG PET-CT显像,同时进行胸... 目的对比分析表现为肺部纯磨玻璃密度结节(pGGN)的浸润癌与非浸润癌的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET代谢特征和容积数据高分辨率重组(VHRCT)形态特点。 方法回顾性分析2010年10月至2016年6月于我院进行18F-FDG PET-CT显像,同时进行胸部诊断性CT扫描和VHRCT,发现的局灶性纯磨玻璃密度结节(pGGN)51例,共52个病灶,病变大小均≤30 mm,经病理或随访确诊后分为浸润癌组(31个)与对照组(21个)。评价内容包括患者年龄、性别、病灶位置、大小、密度、最大标准摄取值(SUVmax)、最大标准摄取值的肿瘤本底比值(T/N)、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、血管连接征、空泡征、支气管充气征,两组间比较采用独立样本t检验和χ2检验,并对差异有统计学意义的相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析,病灶的T/N值对浸润癌组和对照组的鉴别诊断做ROC曲线分析。结果浸润癌组T/N值、SUVmax、密度、大小分别为1.97±0.71、1.16±0.54、-(431±104)HU、(18.48±5.65)mm,对照组分别为1.20±0.28、0.64±0.20、-(533±109)HU、(12.05±5.04)mm,两组间差异有统计学意义(t值分别为-5.40、-4.87、-3.39、-4.21,P值均〈0.05)。浸润癌组出现分叶征、血管连接征分别为21、13个,对照组分别为2、1个,两组间差异有统计学意义(χ2值分别为17.85、7.01,P值均〈0.05)。T/N值、分叶征及血管连接征为鉴别浸润癌组和对照组病灶的独立影响因素,OR值分别为52.547、18.375、72.206。T/N=1.62时,ROC曲线下面积为0.885,鉴别浸润与非浸润癌的敏感度为77.42%,特异度为90.48%,准确性为82.69%。 结论pGGN18F-FDG PET T/N值≥1.62以及形态上出现分叶征和血管连接征时提示浸润癌。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖
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68Ga-PSMA-617 PET/CT与多参数MRI对初诊前列腺癌诊断价值的比较 被引量:24
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作者 李宇 康飞 +10 位作者 武鹏 马帅军 张景良 宋伟 林笑宇 曹靡林 刘大亮 任静 袁建林 汪静 秦卫军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期916-921,共6页
目的比较68Ga-PSMA-617PET/CT与多参数MRI检查对初诊前列腺癌原发灶的诊断效能,分析68Ga-PSMA-617PET/CT检查前列腺癌最大标准镊取值(SUVmax)与临床参数的相关性。方法回顾性分析2017年6月至2018年4月我院104例同期接受68Ga-PSMA-617PET... 目的比较68Ga-PSMA-617PET/CT与多参数MRI检查对初诊前列腺癌原发灶的诊断效能,分析68Ga-PSMA-617PET/CT检查前列腺癌最大标准镊取值(SUVmax)与临床参数的相关性。方法回顾性分析2017年6月至2018年4月我院104例同期接受68Ga-PSMA-617PET/CT和多参数MR/检查的初诊疑似前列腺癌患者的临床资料。年龄(70.4±8.9)岁(42~89)岁。血清总PSA值为4.10~5228.00ng/ml,中位值为18.44(8.71,48.01)ng/ml。患者均接受经直肠前列腺穿刺活检术,根据病理结果分析68Ga-PSMA-617PET/CT和多参数MR/诊断前列腺癌的敏感性、特异性,以SUVmax值绘制ROC曲线,分析前列腺癌SUVmax值与PSA值、Gleason评分等临床参数的关系。结果104例中病理诊断前列腺癌68例,良性前列腺增生36例。68Ga-PSMA-617PET/CT检查诊断前列腺癌的敏感性为95.59%(65/68),特异性为88.89%(32/36);多参数MRI检查的敏感性为91.18%(62/68),特异性为63.89%(23/36)。两种检查的特异性差异有统计学意义(P=0.012)。绘制68Ga-PSMA-617PET/CT检查的ROC曲线,曲线下面积为0.954。104例中,36例良性前列腺增生组织SUVmax中位值为3.20(2.83,3.70),68例前列腺癌组织SUVmax中位值为12.21(7.48,17.46),二者差异有统计学意义(P<0.01)。68例前列腺癌中,不同Gleason评分(P<0.01)、国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组(P<0.01)及危险因素等级(P=0.021)的前列腺癌组织SUVmax值的差异均有统计学意义,且SUVmax值与Gleason评分、ISUP分级分组呈正相关性(r1=0.742,P<0.01;r2=0.754,P<0.01)。结论68Ga-PSMA-617PET/CT检查较多参数MRI对于前列腺癌有更高的诊断效能,SUVmax值越高,提示肿瘤的分级及危险因素等级越高.68Ga-PSMA-617PET/CT检查对肿瘤的定位诊断、恶性程度分析以及预后判断均有重要的参考价值。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异性膜抗原 核磁共振成像 正电子发射断层显像术 同位素标记
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肺结节病的临床与影像研究 被引量:23
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作者 柯淑君 肖湘生 《国际医学放射学杂志》 2015年第4期331-334,共4页
结节病是一种多器官受累的系统性疾病,以肺和胸部淋巴结受累最常见。其临床表现多样,缺乏特异性。病理表现为淋巴细胞、单核-巨噬细胞集聚,以及非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿形成。影像检查方法常为多层螺旋CT及PET/CT。仅依靠临床表现... 结节病是一种多器官受累的系统性疾病,以肺和胸部淋巴结受累最常见。其临床表现多样,缺乏特异性。病理表现为淋巴细胞、单核-巨噬细胞集聚,以及非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿形成。影像检查方法常为多层螺旋CT及PET/CT。仅依靠临床表现,肺结节病的诊断准确度为33%~42%,如辅以胸部X线检查可以提高至52%~76%,而结合高分辨力CT则能达到78%~80%。结节病诊断十分困难,且易误诊误治,因此明确诊断需要临床、病理及影像方法的结合。 展开更多
关键词 肉芽肿 结节病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 正电子发射体层成像
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^(18)F-FDG PET/CT显像半定量参数MTV、TLG联合SUV在乳腺癌诊断中的应用价值 被引量:23
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作者 张倩 辛军 李红 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期620-624,共5页
目的:探讨应用^(18)F-FDG PET/CT显像MTV、TLG、SUVmax、SUVmean及SUVpeak对乳腺癌的诊断价值。资料与方法:回顾性分析2011年12月—2015年8月我院确诊为乳腺癌的患者48例,术前行^(18)F-FDG PET/CT检查,通过测定MTV、TLG及SUVmax、SUVpea... 目的:探讨应用^(18)F-FDG PET/CT显像MTV、TLG、SUVmax、SUVmean及SUVpeak对乳腺癌的诊断价值。资料与方法:回顾性分析2011年12月—2015年8月我院确诊为乳腺癌的患者48例,术前行^(18)F-FDG PET/CT检查,通过测定MTV、TLG及SUVmax、SUVpeak及SUVmean,采用t检验、单因素方差分析及Spearman相关性分析,评价上述代谢指标同乳腺癌原发灶大小、转移情况及病理免疫组化及相关受体之间的关系。结果:较高T级别肿瘤各代谢指标值较高,各代谢指标在T2~T4与T0~T1级别两者中差异均具有统计学意义(P<0.05),有淋巴结或脏器转移(N1~N3及M1)的癌灶的各代谢值高于无转移(N0及M0)肿瘤,其中MTV及TLG值显著,具有统计学意义(P<0.05),Ki67及p53指数与各代谢值均无相关性,但Ki67高表达肿瘤较之低表达者代谢水平较高,差异无统计学意义(P>0.05),各代谢指标值与乳腺癌相关受体ER、PR及HER-2的表达与否差异无统计学意义。结论:5者的组合能比较全面评估乳腺癌恶性程度及侵袭力,MTV及TLG是其中较好的指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 螺旋计算机
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68Ga-PSMA-617 PET/CT与多参数MRI诊断前列腺癌的对比研究 被引量:23
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作者 刘大亮 李国权 +6 位作者 陈玲 武鹏 秦卫军 王胜军 赵小虎 汪静 杨卫东 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期72-76,共5页
目的 比较68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-617 PET/CT与多参数MRI对原发性前列腺癌的诊断效能。 方法 前瞻性纳入2017年6月至2017年11月间24例怀疑前列腺癌的患者,年龄(67.6±7.0)岁,均行68Ga-PSMA-617 PET/CT与多参数MRI。以病理诊断... 目的 比较68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-617 PET/CT与多参数MRI对原发性前列腺癌的诊断效能。 方法 前瞻性纳入2017年6月至2017年11月间24例怀疑前列腺癌的患者,年龄(67.6±7.0)岁,均行68Ga-PSMA-617 PET/CT与多参数MRI。以病理诊断为"金标准",分析最大标准摄取值(SUVmax)和多参数MRI的诊断效能,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析比较两者诊断效能的差异。 结果 经穿刺和(或)切除病理活组织检查(简称活检)确诊,前列腺癌18例,良性前列腺病变6例。按5分区分析(24例患者120个分区),PET/CT和多参数MRI于前列腺癌患者中分别准确检出分区48和56个,于非前列腺癌患者中各准确检出分区54和41个。68Ga-PSMA-617 PET/CT诊断前列腺癌SUVmax临界值为4.85,曲线下面积(AUC)为0.890,灵敏度为75.00%(48/64),特异性为96.43%(54/56),阳性预测值为96.00%(48/50),阴性预测值为77.14%(54/70),准确性为85.00%(102/120),约登指数为71.43%;多参数MRI按照前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分≥4分,诊断前列腺癌的AUC为0.837,灵敏度为87.50%(56/64),特异性为73.21%(41/56),阳性预测值为78.87%(56/71),阴性预测值为83.67%(41/49),准确性为80.83%(97/120),约登指数为60.71%。两者AUC差异有统计学意义(Z=2.82,P<0.01)。 结论 68Ga-PSMA-617 PET/CT显像对前列腺癌的诊断准确性高于多参数MRI;但两者均有较高的诊断效能,可相互补充。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异膜抗原 同位素标记 镓放射性同位素 正电子发射断层显 像术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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PET心肌血流绝对定量对冠状动脉微血管疾病的诊断价值 被引量:23
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作者 覃春霞 兰晓莉 +5 位作者 汪朝晖 洪光威 柳梅 胡帆 王妍 谭旭波 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期460-465,共6页
目的应用静息和负荷13N-NH3 PET心肌灌注显像(MPI)对心肌血流及储备功能进行绝对定量,以评估PET对冠状动脉微血管疾病(CMVD)的诊断价值,并为准确分型提供依据。方法前瞻性纳入2016年7月至2017年9月间23例(男16例,女7例,年龄27... 目的应用静息和负荷13N-NH3 PET心肌灌注显像(MPI)对心肌血流及储备功能进行绝对定量,以评估PET对冠状动脉微血管疾病(CMVD)的诊断价值,并为准确分型提供依据。方法前瞻性纳入2016年7月至2017年9月间23例(男16例,女7例,年龄27~70岁)临床疑诊CMVD的患者,行一日法静息+ATP负荷13N-NH3 PET MPI,使用Heartsee软件分析图像,获得心肌血流相对摄取值、绝对定量值(MBF)和冠状动脉血流储备(CFR)值。根据所获得的信息诊断或排除CMVD。结合心肌酶谱检查、心脏彩超、MRI、冠状动脉造影、CT血管成像(CTA)等结果,将确诊的CMVD患者分为不合并(1型)或合并阻塞性冠状动脉疾病型(2型)及其他类型(3型)。采用两样本t检验、单因素方差分析等分析数据。结果23例中17例确诊为CMVD(其中1型10例,2型3例,3型4例),6例排除了CMVD。CMVD组与非CMVD组患者的年龄、性别、危险因素差异均无统计学意义(均P〉0.05);相对摄取数据中静息、负荷左室整体平均摄取值、负荷〈60%最大摄取值占左室面积的百分比组间差异有统计学意义(t值:-3.249~2.469,均P〈0.05);所有绝对血流定量指标(包括静息及负荷状态左室整体MBF、CFR,以及最小象限MBF、CFR)组间差异均有统计学意义(t值:-8.278~-3.258,均P〈0.05)。3种类型的CMVD患者的相对摄取数据组间差异无统计学意义(F值:0.002~1.440,均P〉0.05)。绝对血流定量数据中静息、负荷左室整体MBF平均值、最小象限平均值组间差异均有统计学意义(F值:3.885~8.452,均P〈0.05)。结论PET心肌血流绝对定量可为CMVD的诊断和准确分型提供一种无创、安全、准确的检查方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 微血管性心绞痛 心肌灌注显像 正电子发射断层显像术
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CT及^(18)F-FDGPET/CT诊断食管癌术前淋巴结转移及N分期对比研究 被引量:22
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作者 闫圆圆 黄勇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期153-156,共4页
目的研究CT及18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT术前诊断食管癌淋巴结转移及确定N分期的价值。资料与方法连续随机选择经食管镜或胃镜证实、拟行手术治疗、能够耐受手术的47例食管癌患者,术前1周内行CT及18F-FDGPET/CT检查,以术后病理为"... 目的研究CT及18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT术前诊断食管癌淋巴结转移及确定N分期的价值。资料与方法连续随机选择经食管镜或胃镜证实、拟行手术治疗、能够耐受手术的47例食管癌患者,术前1周内行CT及18F-FDGPET/CT检查,以术后病理为"金标准",比较CT及18F-FDGPET/CT诊断食管癌淋巴结转移及N分期的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果 31例存在淋巴结转移,共切除并分离淋巴结387枚(209组),其中65枚(46组)发现转移。CT诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为53.8%、92.8%、86.3%、60.3%和90.9%;18F-FDGPET/CT分别为89.2%、93.8%、93.0%、74.4%和97.7%。PET/CT诊断淋巴结转移的敏感性、准确性及阴性预测值均显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),特异性及阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。CT及18F-FDGPET/CT确定淋巴结分期的准确率分别为74.5%和91.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。伴淋巴结转移的食管癌原发灶最大标准摄取值(SUVmax)为(14.899±3.770),而无淋巴结转移者为(9.427±2.854)。结论 18F-FDGPET/CT术前诊断食管癌淋巴结转移及确定N分期优于CT;食管癌原发灶SUVmax在一定程度上可以反映淋巴结转移情况。 展开更多
关键词 食管肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 淋巴转移 最大标准摄取值
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18F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建诊断孤立性肺结节 被引量:22
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作者 陈国强 苏福 +1 位作者 王卫星 马超 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期86-90,共5页
目的观察18 F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法对139例SPN患者采用18 F-FDG PET/CT常规扫描后行肺部薄层螺旋CT扫描和三维重建,对比分析18 F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建和单独诊断SPN的准... 目的观察18 F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法对139例SPN患者采用18 F-FDG PET/CT常规扫描后行肺部薄层螺旋CT扫描和三维重建,对比分析18 F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建和单独诊断SPN的准确率。结果139例SPN,经病理证实恶性83例、良性48例,8例经临床抗感染治疗病灶变小或消失而诊断为良性SPN。PET/CT联合薄层CT三维重建诊断SPN的灵敏度85.71%(72/84)、特异度78.18%(43/55),诊断符合率82.73%(115/139),均高于单独18 F-FDG PET/CT[64.29%(54/84)、54.55%(30/55)及60.43%(84/13)]。结论联合CT三维重建能明显提高18 F-FDG PET/CT诊断SPN的准确率。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 正电子发射断层显像术 薄层扫描 三维重建
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对比基于PET/CT的不同方法定性诊断孤立性肺结节的效能 被引量:22
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作者 马宁 赵铭 +3 位作者 田蓉蓉 刘洋 李娟 杜红彦 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第4期233-237,共5页
目的对比观察基于PET/CT的不同方法定性诊断孤立性肺结节(SPN)的效能。方法收集161接受PET/CT检查的SPN患者,比较良恶性SPN患者间临床表现、高分辨率CT(HRCT)征象及SUV max值的差异;通过二元Logistic回归构建SPN的数学诊断模型,比较诊... 目的对比观察基于PET/CT的不同方法定性诊断孤立性肺结节(SPN)的效能。方法收集161接受PET/CT检查的SPN患者,比较良恶性SPN患者间临床表现、高分辨率CT(HRCT)征象及SUV max值的差异;通过二元Logistic回归构建SPN的数学诊断模型,比较诊断模型、PET/CT及HRCT的诊断效能。结果161例SPN中,经病理诊断恶性131例,良性30例。PET/CT诊断恶性SPN的灵敏度、特异度及准确率分别为98.47%(129/131)、76.67%(23/30)及94.41%(152/161),HRCT分别为59.54%(78/131)、83.33%(25/30)及63.98%(103/161)。经单因素及多因素分析后,将SUV max、年龄、钙化及气管血管集束纳入回归方程并建立模型,模型诊断恶性SPN的敏感度、特异度及准确率分别为82.44%(108/131)、86.67%(26/30)及83.23%(134/161)。ROC曲线结果显示,模型、PET/CT及HRCT诊断恶性SPN的AUC分别为0.909、0.876及0.714,PET/CT及模型的AUC均高于HRCT(P均<0.001),模型与PET/CT差异无统计学意义(P=0.468)。结论基于PET/CT的Logistic回归模型及PET/CT定性诊断SPN的效能优于HRCT,且特异度高于PET/CT。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18 诊断模型
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