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从国际医院管理委员会认证角度谈对医院内血糖床旁检验质量管理方案 被引量:38
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作者 王洁 陈健 吕元 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期392-394,共3页
血糖的POCT(point-of-care testing)因具有快捷、灵敏、不受场所限制,明显缩短检验报告时间等优点,成为被临床广泛用于连续监测患者血糖的一种手段,该技术既方便患者又有利于临床,因此近年来在各大中型医院内得到迅速发展.但血糖床旁... 血糖的POCT(point-of-care testing)因具有快捷、灵敏、不受场所限制,明显缩短检验报告时间等优点,成为被临床广泛用于连续监测患者血糖的一种手段,该技术既方便患者又有利于临床,因此近年来在各大中型医院内得到迅速发展.但血糖床旁检验常常脱离检验科控制和管理,且由临床科室非检验人员进行操作,因此如何避免床旁检验报告的结果与检验科报告结果的差异造成的矛盾、如何保证血糖床旁检验的每批产品的检测质量都做到有效控制,解决临床应用中的问题,保证患者检测结果的准确性和可靠性是临床医生和检验工作者越来越关心的焦点.医院应该把床旁检验纳入整体管理体系之中,提高床旁检验的准确性,有效实现床旁检验的全面质量控制.床旁检验是医学检验中一个新的分支,检验科有责任对散在临床科室的床旁检验进行指导和管理,应该对医院内床旁检验的管理起积极的引领作用.在此通过本文介绍华山医院检验医学科如何从JCI认证角度并结合CAP-LAP的标准,规范全院血糖床旁检验质量管理的一些做法. 展开更多
关键词 POCT 血糖 质量管理
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床边即时检测技术检测cTnI联合CK-MB、Mb对急性心肌梗死的早期诊断效能分析 被引量:22
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作者 杜宣莉 牛帅 +1 位作者 吴广福 朱德才 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第7期853-855,868,共4页
目的分析床边即时检测技术(POCT)检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断效能。方法回顾性分析2019年4月—2020年12月亳州市人民医院收治的137例拟诊为AMI患者的临床资料,根据心电图... 目的分析床边即时检测技术(POCT)检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断效能。方法回顾性分析2019年4月—2020年12月亳州市人民医院收治的137例拟诊为AMI患者的临床资料,根据心电图、心肌酶谱检测和冠状动脉造影检查结果分为AMI组和非AMI组。使用POCT技术检测并对比两组患者入院时的cTnI、CK-MB和Mb水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析cTnI、CK-MB、Mb对AMI的早期诊断效能。结果137例患者中有88例AMI患者;POCT测定的AMI组cTnI、CK-MB和Mb水平明显高于非AMI组(P<0.05);POCT测定cTnI、CK-MB、Mb诊断AMI的最佳截断点(cut-off)分别为0.14 ng/mL、3.70 ng/mL、58.02 ng/mL,且各指标联合诊断AMI的灵敏度为100.00%,特异度与各指标对比差异无统计学意义(P>0.05),曲线下面积(AUC)均高于单独评估(P<0.05)。结论POCT技术能够快速、准确地检测心肌标志物,cTnI、CK-MB和Mb可作为AMI的早期诊断指标,对AMI的发生均有诊断价值,且联合诊断价值更高。 展开更多
关键词 床边即时检测技术 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶同工酶 肌红蛋白 急性心肌梗死 诊断效能
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规范应用心肌肌钙蛋白和利钠肽现场快速检测专家共识(2020年) 被引量:22
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作者 唐熠达 +3 位作者 周洲 叶绍东 黎励文 蔺亚晖 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1045-1051,共7页
国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白(cTn)和B型利钠肽(BNP)/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征(ACS)和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层,以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷(呼吸困难)是心... 国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白(cTn)和B型利钠肽(BNP)/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征(ACS)和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层,以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷(呼吸困难)是心血管病患者常见症状,而现场快速检测(point-of-care testing,POCT)具有仪器小型化、操作简单化、结果报告即时化(2~10 min内提供结果)、不受时间与地点限制等优势,本共识优先推荐特异度和灵敏度都较好的POCT技术检测cTn和BNP/NT-proBNP分别作为怀疑ACS和心力衰竭患者在适宜临床情况下的初诊检测项目。但POCT在快速获得测试结果、检验周转时间短的情况下,可能会牺牲部分结果的准确性,还存在医生不规范使用POCT和解读检测结果以及质量控制与管理等影响结果准确性的因素,甚至有可能导致错误的临床决策,因此对POCT也需要加强质量管理。为规范POCT技术检测cTn和BNP/NT-proBNP在临床的应用,特编写该共识。 展开更多
关键词 现场快速检测 心肌肌钙蛋白 利钠肽 急性冠状动脉综合征 心力衰竭
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POCT在临床应用中面临的机遇和挑战 被引量:18
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作者 周睿 王清涛 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期323-327,共5页
即时检测(POCT)也称近患检测,是指在患者附近或其所在地进行的、其结果可能导致患者的处置发生改变的检测。随着生物标志物和传感器技术的最新进展,越来越多的临床诊断性实验可以实现近患检测,是真正意义上的POCT。本文主要介绍了POCT... 即时检测(POCT)也称近患检测,是指在患者附近或其所在地进行的、其结果可能导致患者的处置发生改变的检测。随着生物标志物和传感器技术的最新进展,越来越多的临床诊断性实验可以实现近患检测,是真正意义上的POCT。本文主要介绍了POCT临床应用的优势与不足,比较了不同国家地区POCT质量管理的方法策略和关注要点,分析了信息化在POCT质量管理中的作用,为规范POCT行业管理提供思路。 展开更多
关键词 即时检验 床旁诊断化验信息系统 质量控制
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床旁快速检测妊娠期高血压疾病患者N端脑钠肽前体的临床意义 被引量:18
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作者 吴铁军 田辉 +2 位作者 张鲁军 张丽娜 邹秀丽 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期349-353,共5页
目的观察妊娠期高血压疾病患者静脉全血N端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平变化特点及与病情严重程度的相关性,探讨床旁快速检测NT—proBNP对妊娠期高血压疾病的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择山东省聊城市人民医院重症... 目的观察妊娠期高血压疾病患者静脉全血N端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平变化特点及与病情严重程度的相关性,探讨床旁快速检测NT—proBNP对妊娠期高血压疾病的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择山东省聊城市人民医院重症医学科2013年4月至2015年4月收治的妊娠期高血压疾病患者69例,其中妊娠高血压组16例,子痫前期组30例,子痫组23例;选择同期住院的30例年龄匹配的正常妊娠者作为对照组。计算各组妊娠期高血压疾病患者人重症加强治疗病房(ICU)24h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;分别于入ICU1、3、5d用床旁快速检测仪检测各组受试者静脉全血NT—proBNP,分析各组间NT—proBNP变化及其与病情严重程度的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估全血NT—proBNP水平对妊娠期高血压疾病的诊断价值。结果APACHEⅡ评分子痫组〉子痫前期组〉妊娠高血压组(分:15.91±1.06、13.73±1.09、10.31±1.10,均P〈0.01)。正常妊娠组NT—proBNP均低于125.00ng/L,平均为90.00(79.75,100.00)ng/L。妊娠期高血压疾病患者随着病情加重NT—proBNP逐渐增高,入ICU 1d NT—proBNP子痫组〉子痫前期组〉妊娠高血压组(ng/L:1960.00(1226.00,3229.00)、859.50(626.75,2439.00)、505.00(171.25,604.05),P〈0.05或P〈0.01];经过治疗,子痫组、子痫前期组及妊娠高血压组患者NT—proBNP水平(ng/L)逐渐降低,5d与1d比较差异均有统计学意义[子痫组为310.00(210.00,430.00)比1960.00(1226.00,3229.00),子痫前期组为265.00(229.50,333.25)比859.50(626.75,2439.00),妊娠高血压组为203.00(115.50,259.25)比505.00(171.25,604.05),均P〈0.01]。妊娠期高血压疾病患者APACHEⅡ评分与入ICU 1d NT—proBNP水平呈显 展开更多
关键词 N端脑钠肽前体 妊娠期高血压疾病 床旁快速检测技术 病情严重程度 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ
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床边敏感性肌钙蛋白I对急性心肌梗死的早期诊断价值 被引量:18
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作者 叶子 黄应雄 +4 位作者 郑梓煜 熊艳 徐嘉 蔡锐彬 詹红 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期784-791,共8页
目的评估床边敏感性肌钙蛋白I(point—of-caretestingforsensitivecardiactroponinI,POCT—cTnl)对早期诊断急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的分析性能。方法检测中LII大学附属第一医院急诊科收治的127例疑诊AMI的... 目的评估床边敏感性肌钙蛋白I(point—of-caretestingforsensitivecardiactroponinI,POCT—cTnl)对早期诊断急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的分析性能。方法检测中LII大学附属第一医院急诊科收治的127例疑诊AMI的急诊胸痛患者在人院3个不同时间点(入院即刻、入院后3h和6h)POCT—cTnI和中心实验室高敏肌钙蛋T(centrallaboratorytestingforhighsensitivecardiactroponinT,CLT—hscTnT)水平,由两名临床医师根据90d内所获得的全部临床资料各自独立地给出胸痛病因的最终诊断,并将患者分为AMI组和非AMI组。应用受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线)比较POCT—cTnI和CLT—hscTnT两种检测方法对AMI的诊断性能,采用DeLong检验比较ROC曲线下面积(areaundertheeurye,AUC);并计算使用不同诊断界值时的敏感性、特异性、阴性预测值(negativepredictivevalue,NPV)和阳性预测值(positivepredictivevalue,PPV)。结果127例胸痛患者中,有40例(31.5%)最终诊断为AMI。POCT—cTnI和CLT—hscTnT在入院即刻水平诊断AMI的准确性用AUC表示,分别为0.901(95%CI:0.901~0.947)和0.907(95%CI:0.842-0.951),两者差异无统计学意义(Z=0.235,P=0.745)。POCT—cTnI在入院后3h的AUC增加至0.931,与入院即刻相比(AUC,0.858)差异有统计学意义(Z=-2.038,P=0.042),但较人院后6h(AUC,0.949)差异无统计学意义(Z=-1.435,P=0.151)。POCT—cTnI使用正常人群参考范围上限的第99百分位数为诊断界值(0.023ng/mL),入院即刻水平的诊断敏感性为77.5%,特异性为94.2%;入院后3h诊断特性进一步提高,敏感性为96.4%,特异性为92.0%,NPV为98.6%,PPV为81.8%。而CLT—hscTnT使用第99百分位数为诊断界值(0.014ng/mL),在入院3h水平的NPV为100%。结论POCT-cTnI可在急诊胸痛患者 展开更多
关键词 胸痛 急性心肌梗死 床边检测 肌钙蛋白 早期诊断 受试者工作曲线 诊断性能 诊断界值
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五种即时检验血糖仪的主要分析性能评价 被引量:17
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作者 郑松柏 张秀明 +3 位作者 林莲英 孙蕾 马艳 罗燕玲 《检验医学》 CAS 北大核心 2008年第5期454-456,共3页
目的评价5种即时检验(POCT)血糖仪的主要分析性能。方法选取高、中、低3份不同葡萄糖浓度的新鲜肝素抗凝全血以及2份不同浓度的血糖仪质控液,在5种不同型号POCT血糖仪组成的检测系统(分别为检测系统1-5)上各测定20次,进行精密度... 目的评价5种即时检验(POCT)血糖仪的主要分析性能。方法选取高、中、低3份不同葡萄糖浓度的新鲜肝素抗凝全血以及2份不同浓度的血糖仪质控液,在5种不同型号POCT血糖仪组成的检测系统(分别为检测系统1-5)上各测定20次,进行精密度评价;同时5d内选取20份新鲜肝素抗凝全血在5个检测系统上测定,检测结果与目标检测系统(德国罗氏Modular PPI全自动生化分析仪及其配套试剂、校准品、质控品)的血浆测定值进行相关的统计学分析来评价准确度;再对各检测系统进行方法学评价。结果各检测系统批内及日间精密度均小于美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)关于葡萄糖POCT允许范围的1/2,以检测系统3精密度最佳;各检测系统与目标检测系统相关系数(r)均〉0.975,与目标检测系统相对偏差均在允许范围之内,检测系统1相对偏差最小。结论5个检测系统精密度和准确度等方面均符合临床要求。 展开更多
关键词 即时检验 血糖仪 性能评价
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基于信息化血糖即时检测管理系统的建立与应用 被引量:17
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作者 伍洪 王羽飞 +5 位作者 王力 艾雅娟 杨娟 刘艳淑 朱俊 邓斐 《中国医学装备》 2014年第7期42-44,共3页
目的:探索医院信息化管理血糖的新模式,提高血糖数据管理的准确性、安全性和便捷性,提升医院血糖管理水平。方法:基于信息化理念,在原有的即时检测(POCT)技术上实现信息化管理。借鉴国外成熟的网络系统,确立信息化方案和实现手段,根据... 目的:探索医院信息化管理血糖的新模式,提高血糖数据管理的准确性、安全性和便捷性,提升医院血糖管理水平。方法:基于信息化理念,在原有的即时检测(POCT)技术上实现信息化管理。借鉴国外成熟的网络系统,确立信息化方案和实现手段,根据实际使用情况决定是否接入HIS/LIS系统,客观分析信息化管理的好处并思考可能存在的问题。结果:该模式的建立,便捷了医护人员获取患者数据,大幅改善医疗服务水平和质量,提高医院管理水平。结论:POCT技术推动了医院信息化建设,具有很好的示范作用和推广价值。 展开更多
关键词 血糖 信息化管理 即时检测 医院管理
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梅毒血清学试剂性能评估方案的优化及应用 被引量:16
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作者 顾伟鸣 杨阳 +4 位作者 吴磊 郭玮 宋斌斌 邓安梅 王庆忠 《检验医学》 CAS 2014年第11期1169-1174,共6页
目的制定优化的梅毒血清学试剂的评估方案,探讨新方案在发现试剂检测性能特征的价值。方法优化的评估方案首次引入最低检出限、抗干扰性、稳定性等技术参数,采用国际抗梅毒标准血清进行测量值溯源,选择国产梅毒血清学试剂及相对应的进... 目的制定优化的梅毒血清学试剂的评估方案,探讨新方案在发现试剂检测性能特征的价值。方法优化的评估方案首次引入最低检出限、抗干扰性、稳定性等技术参数,采用国际抗梅毒标准血清进行测量值溯源,选择国产梅毒血清学试剂及相对应的进口试剂共6种,以多中心方式进行检测性能的评价。结果 456例明确诊断样品的定性试验,梅毒免疫层析法结果与诊断100%符合;其它4种梅毒筛查试剂相互间虽然敏感性和特异性差异无统计学意义,但存在不同程度的假阳性和假阴性;最低检测限浓度由高到低分别是筛查试剂、梅毒螺旋体凝集法、免疫层析法、和酶联免疫法/化学发光法;两种促凝真空采血器96.88%干扰筛查试剂。结论国产梅毒血清学试剂的检测性能媲美进口产品。免疫层析试剂与临床诊断高度符合,且敏感性水平超过了传统的方法,为推广应用奠定了基础。新的梅毒血清学试剂的评估方案,更完整地反映以往被忽略的影响因素。 展开更多
关键词 梅毒 血清学 检测性能 评估方案 即时检验 最低检测限
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重症患者床旁血糖监测的准确性评价及影响因素分析 被引量:15
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作者 冯涛 曹相原 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期482-486,共5页
目的评价重症患者床旁快速血糖监测的准确性,探讨其相关的临床影响因素。方法选择240例重症医学科收治年龄≥18岁的重症患者,血糖调控期间依据血糖检测值将患者分为3组:①低血糖组,血糖值〈4.5mmol/L,32例;②目标血糖组,血糖值... 目的评价重症患者床旁快速血糖监测的准确性,探讨其相关的临床影响因素。方法选择240例重症医学科收治年龄≥18岁的重症患者,血糖调控期间依据血糖检测值将患者分为3组:①低血糖组,血糖值〈4.5mmol/L,32例;②目标血糖组,血糖值4.5—8-3mmol/L,138例;③高血糖组,血糖值〉8.3mmol/L,70例。试验期间,床旁同步采集患者静脉血、动脉血、指端血,分别采用葡萄糖氧化酶法(GOD法)和葡萄糖脱氢酶法(GDH法)快速检测血糖值,同时以中心实验室己糖激酶法(HK法)测定的血糖值作为标准对照进行准确性评估;对可能影响床旁快速血糖检测准确性的各因素进行logistic回归分析。结果①低血糖组患者静脉血、动脉血、指端血快速血糖检测错误率(GDH法:25.00%、40.62%、40.62%,GOD法:59.38%、71.88%、71.88%)显著高于同类受检血样的目标血糖组(GDH法:2.90%、9.42%、7.97%,GOD法:18.12%、27.54%、27.54%)和高血糖组(GDH法:1.43%、8.57%、4.28%,GOD法:11.43%、8.57%、11.43%,均P〈0.01)。②低血糖组患者快速血糖检测值与实验室对照值间的差值平均水平为0.41~0.69mmol/L(GDH法)和0.92~1.18mmol/L(GOD法);目标血糖组分别为0.16—0.33mmol/L和0.77~0.90mmol/L;高血糖组相应降至一0.06~0.18mmol/L和0.56—0.76mmol/L。③低血糖组患者快速血糖检测值与实验室对照值问相关系数仅为0.812~0.853(GDH法)及0.723~0.816(GOD法);目标血糖组达0.862~0.890及0.768~0.857;高血糖组患者相应升至0.922~0.957及0.896。O.922(均P〈0.01)。@Logistic回归分析显示,患者血糖水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、红细胞比容能进入回归方程。结论重症患者血糖调� 展开更多
关键词 血糖监测 血糖仪 危重患者 重症监护病房 即时检测
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人呼吸道合胞病毒快速抗原检测方法的床旁检测适用性探讨 被引量:15
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作者 丁雅馨 田润 +5 位作者 钱渊 孙宇 邓洁 王芳 朱汝南 赵林清 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期139-143,共5页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)快速抗原检测方法的临床实用性,为临床选择床旁检测方法提供依据。方法收集2015年1月5日至2月7日首都儿科研究所附属儿童医院临床疑为病毒感染的急性呼吸道感染(ARI)住院患儿呼吸道标本209份,其中包... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)快速抗原检测方法的临床实用性,为临床选择床旁检测方法提供依据。方法收集2015年1月5日至2月7日首都儿科研究所附属儿童医院临床疑为病毒感染的急性呼吸道感染(ARI)住院患儿呼吸道标本209份,其中包括咽拭子标本78份、鼻咽分泌物标本131份。应用免疫层析方法,对上述标本进行RSV快速抗原检测,应用转录(1iT)-巢式PCR进行RSV核酸检测。对其中的鼻咽分泌物标本,同时应用直接免疫荧光进行RSV抗原检测。统计学分析快速抗原检测方法的灵敏度、特异度及与对照方法间的一致性。结果RSV快速抗原检测方法与直接免疫荧光相比较,在鼻咽分泌物检测中特异度为97.3%,灵敏度为83.9%,两种方法的一致性检验Kappa=0.86;X^2=73.9561,P〈0.01;与RT-巢式PCR相比较,特异度在鼻咽分泌物中为100.0%,咽拭子中为92.0%,灵敏度在鼻咽分泌物中为74.2%,咽拭子中为77.8%,两种方法的一致性检验在鼻咽分泌物中Kappa=0.74,X^2=73.9561,P〈0.01,在咽拭子中Kappa=0.62,X^2=25.2478,P〈0.01。采用RSV快速抗原和RT-巢式PCR检测,咽拭子标本的RSV阳性检出率(21.7%、7.3%)均明显低于鼻咽分泌物标本(78.3%、78.0%)。RSV快速抗原检测方法可床旁、手工操作,整体操作所需时间约为10min。结论RSV快速抗原检测方法与直接免疫荧光及RT-巢式PCR方法相比较,有很好的灵敏度与特异度,RSV快速抗原检测为RSV阳性的标本可确定为阳性,但阴性结果需要进一步经直接免疫荧光及RT-巢式PCR方法确证;对临床诊断为急性呼吸道感染的儿童进行RSV检测时更适合用鼻咽分泌物标本;RSV快速抗原检测方法具有快速、高效、操作方便等特点,适合于床旁检测。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 床旁检测 抗原检测
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血气分析即时检验质量管理实践 被引量:15
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作者 项盈 傅启华 蒋黎敏 《检验医学》 CAS 2017年第10期80-85,共6页
目的探讨规范化血气分析即时检验(POCT)质量管理的应用效果。方法运用质量管理工具分析影响血气分析POCT质量的关键因素,构建血气分析POCT质量管理组织构架、文件化血气分析POCT质量管理流程。对2011与2015年血气分析项目p H值、二氧化... 目的探讨规范化血气分析即时检验(POCT)质量管理的应用效果。方法运用质量管理工具分析影响血气分析POCT质量的关键因素,构建血气分析POCT质量管理组织构架、文件化血气分析POCT质量管理流程。对2011与2015年血气分析项目p H值、二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧分压[p(O2)]的室内质控结果的精密度和室间质评结果的偏移进行分析。自制血气分析POCT质量管理效果评分表,对血气分析POCT操作人员进行检验能力、流程架构、可操作性、检验质量、临床满意度、厂家售后服务等6个维度的评分,确认实践效果。结果 2011与2015年p H值、p(CO_2)、p(O2)室内质控的精密度和室间质评的偏移均存在明显差异(P<0.05)。员工评价中,与实施规范化管理前比较,6个维度均值均有所提高,活动成长均为正向增长,其中检验能力增长幅度最大,成长值达5.1分,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对血气分析POCT实行质量管理,可明确检验流程,提高检验人员工作能力,保证检验质量,提高临床满意度,更有效地服务于临床诊断。 展开更多
关键词 血气分析 即时检验 质量管理
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从检验科主任角度看POCT管理过程中的若干问题 被引量:15
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作者 张国军 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期338-340,共3页
POCT由于其具有快、边、便、易等特点,近年越来越受临床急诊与急救医生的青睐,同时在血糖的动态监测等方面也给患者带来极大的便利,应用越来越广泛。我国在2002年、2005年及2016年相继发布关于POCT血糖监测的标准和专家共识,旨在加强POC... POCT由于其具有快、边、便、易等特点,近年越来越受临床急诊与急救医生的青睐,同时在血糖的动态监测等方面也给患者带来极大的便利,应用越来越广泛。我国在2002年、2005年及2016年相继发布关于POCT血糖监测的标准和专家共识,旨在加强POCT血糖仪的管理和规范化使用。但是,由于POCT的应用范围和其本身固有的特点,使其在管理方面还存在许多值得深入探讨的问题。 展开更多
关键词 即时检验 规范化 管理
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急诊脓毒症患者早期筛查生物标志物的研究现状与展望 被引量:10
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作者 陈正钢 刘励军(审校) 《临床急诊杂志》 CAS 2023年第2期99-104,共6页
脓毒症是一种源于感染,以炎症反应和免疫功能紊乱为演变特征,表现为多脏器功能障碍且具有高度异质性的综合征。脓毒症生物标志物是指病原微生物侵入机体后,在生理、生化、免疫和遗传等方面表达出可测量的指标,用于定量评估机体防御反应... 脓毒症是一种源于感染,以炎症反应和免疫功能紊乱为演变特征,表现为多脏器功能障碍且具有高度异质性的综合征。脓毒症生物标志物是指病原微生物侵入机体后,在生理、生化、免疫和遗传等方面表达出可测量的指标,用于定量评估机体防御反应状态和病理生理过程,并可用于早期筛查急诊脓毒症患者。新型生物标志物表现出良好的诊断潜力,可能是早期诊断脓毒症患者的突破点。不同类型生物标志物的动态监测和联合评估,可能是脓毒症患者早期筛查的重要举措;另外,生物标志物的床旁即时检验技术为急诊早期筛查脓毒症提供了一种快速、高效、便捷的检测方法。本文阐述了数种不同类型生物标志物早期筛查急诊脓毒症患者的研究现状,以期为构建急诊脓毒症患者早期筛查模型提供依据,从而能更早、更快、更准确地筛查急诊脓毒症患者。 展开更多
关键词 脓毒症 生物标志物 急诊科 早期筛查 即时检验
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在临床实践中更好地应用POCT 被引量:13
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作者 潘柏申 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期389-391,共3页
POCT在临床实践中已经得到广泛应用.应该认真回顾总结,冷静思考有关检测速度与费用、检测质量等方面的问题,并尽快制定临床应用POCT的指南或规范性文件.这有助于POCT检测结果的准确可靠,有助于POCT在临床实践中的准确应用.
关键词 POCT 质量控制
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分子即时检验(POCT)在病毒性呼吸道感染疾病诊断中的应用前景 被引量:12
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作者 刘芳 牛亚倩 +4 位作者 常钰玲 宋艳梅 陈彻 楚惠媛 李鹏杰 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期279-282,共4页
病毒性呼吸道感染疾病严重危害人类健康,在世界范围内可引起较高的发病率和病死率。许多病毒性呼吸道感染疾病表现出相似的临床症状,故病原体的快速检测及鉴定对药物的合理使用、疾病诊疗以及减少患者和社会经济压力等方面均具有重要意... 病毒性呼吸道感染疾病严重危害人类健康,在世界范围内可引起较高的发病率和病死率。许多病毒性呼吸道感染疾病表现出相似的临床症状,故病原体的快速检测及鉴定对药物的合理使用、疾病诊疗以及减少患者和社会经济压力等方面均具有重要意义。与常规临床实验室检测相比,分子即时检验(POCT)更有助于快速鉴定病原体,提高呼吸道病毒的检出率,减少不必要的抗菌药物使用,以及合理使用抗病毒药物。本文主要阐述病毒性呼吸道感染疾病的现状、POCT的临床应用及病毒性呼吸道感染的检测方法,重点介绍新兴的FilmArray呼吸道分子即时检测在病原体鉴定中的优势及潜力。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 POCT FilmArray检测 分子即时检验
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POCT技术在临床应用的现状与问题 被引量:11
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作者 李智 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1062-1065,共4页
床旁检验(point of care testing,POCT)技术在临床应用范围日渐广泛,该技术的主要优势是能快速得到检验结果,使临床医生能迅速做出临床决策并采取适当的处置和干预措施。但是,也应该清醒地看到POCT在帮助患者成功得到治疗的同时... 床旁检验(point of care testing,POCT)技术在临床应用范围日渐广泛,该技术的主要优势是能快速得到检验结果,使临床医生能迅速做出临床决策并采取适当的处置和干预措施。但是,也应该清醒地看到POCT在帮助患者成功得到治疗的同时,存在着导致患者伤害的重大可能。尽早制定出台POCT规范性文件显得尤为必要,只有实施POCT技术准入、实施全面规范的质量管理、加强医师、护士及相关人员培训,方能使POCT技术健康地造福于社会。 展开更多
关键词 POCT 质量管理
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POCT技术在传染病病原检测中的应用 被引量:11
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作者 王瑞丽 卢晓 +5 位作者 孙中杰 王金艳 李杨 丁里 郝荣章 宋宏彬 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期70-73,共4页
传染病病原的即时快速检测对于传染病预防控制具有重要意义。与传统的检测方法相比,现场检验(POCT)检测具有操作简单、反应快速、设备便携等优势,近年来得到了迅速发展和广泛应用。该文重点阐述了环介导等温扩增(LAMP)技术、微流控芯片... 传染病病原的即时快速检测对于传染病预防控制具有重要意义。与传统的检测方法相比,现场检验(POCT)检测具有操作简单、反应快速、设备便携等优势,近年来得到了迅速发展和广泛应用。该文重点阐述了环介导等温扩增(LAMP)技术、微流控芯片技术及生物传感器技术在传染病病原POCT检测中的应用研究进展,并进一步阐述了上述技术的联用在POCT检测方面的应用。 展开更多
关键词 POCT 传染病病原检测 LAMP 微流控芯片 生物传感器
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床旁检验在急性冠脉综合征患者中的应用 被引量:11
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作者 肖华 洪长江 +3 位作者 邱健 阮云军 李锐 顾晓龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4327-4329,共3页
目的:探讨床旁检验(POCT)在急性冠脉综合征诊断中的应用。方法:对115例临床胸痛拟诊为急性冠脉综合征患者行POCT(POCT组)及送检验科(检验科组)检测肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),同时对所有患者行急诊或择期... 目的:探讨床旁检验(POCT)在急性冠脉综合征诊断中的应用。方法:对115例临床胸痛拟诊为急性冠脉综合征患者行POCT(POCT组)及送检验科(检验科组)检测肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),同时对所有患者行急诊或择期冠脉介入术,比较两种方法的检验时间、检验值及与冠脉造影结果的符合率。结果:床边行POCT检验可显著缩短检验时间[(25±3.23)minvs(128±25.47)min]。Myo、cTnI、CK-MB检验结果在两种检验方法中差异无显著性。在冠脉造影明确冠心病的病例中,POCT组和检验科组之间检测的敏感性差异无显著性:Myo(99.0%vs98.1%)、cTnI(95.2%vs96.2%)、CK-MB(90.5%vs92.4%)。冠脉造影结果阴性的患者中,Myo有2例在两组中升高,包含cTnI1例升高。结论:在胸痛患者中行POCT检测cTnI、Myo、CK-MB有利于急性冠脉综合征的早期诊断和分层,使得早期介入治疗成为可能。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 床旁检验 肌钙蛋白Ⅰ 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶
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探讨POCT技术的应用现状与发展前景 被引量:11
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作者 包杰 杨永俊 +2 位作者 陈予梅 刘慧 曹丽幸 《中国医学创新》 CAS 2016年第30期138-141,共4页
POCT(即时检验)是检验医学发展的新领域,它具有操作简便、高效快速、试剂稳定、检验结果具有可比性等优势,顺应了现代临床医学快节奏的工作方式,满足了人们在时间上的需求,使患者得到及时的诊断和治疗。随着POCT使用范围的不断拓展,技... POCT(即时检验)是检验医学发展的新领域,它具有操作简便、高效快速、试剂稳定、检验结果具有可比性等优势,顺应了现代临床医学快节奏的工作方式,满足了人们在时间上的需求,使患者得到及时的诊断和治疗。随着POCT使用范围的不断拓展,技术应用得到突飞猛进的发展,但在法律法规、行业管理、质量保证、人员培训、成本等方面存在不足。本文主要对POCT技术的应用现状进行较为全面的介绍,阐明我国POCT发展面临的挑战,对目前存在问题提出合理的措施和建议,并对其在该领域未来的前景进行展望。 展开更多
关键词 即时检验 应用现状 发展前景
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