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POCT的临床应用与存在的问题 被引量:82
1
作者 丛玉隆 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1325-1328,共4页
随着国民经济水平的提高,社会的进步,人们健康理念的转变,国家医疗体制的改革,临床医疗及急救医学发展的需要,促进了 POCT 技术的发展。本文概述了 POCT 的概念,发展的基础,应用范围,存在的问题,以及质量管理和展望,旨在促进 POCT 的合... 随着国民经济水平的提高,社会的进步,人们健康理念的转变,国家医疗体制的改革,临床医疗及急救医学发展的需要,促进了 POCT 技术的发展。本文概述了 POCT 的概念,发展的基础,应用范围,存在的问题,以及质量管理和展望,旨在促进 POCT 的合理使用、逐步的普及不断发展。 展开更多
关键词 POCT 全面质量管理
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简易血糖仪使用前培训的重要性 被引量:46
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作者 章秀兰 《检验医学》 CAS 北大核心 2004年第4期327-329,共3页
目的 了解非检验专业人员应用简易血糖仪检测血糖的质量状况 ,并提出改进意见。方法  (1 )以自动分析葡萄糖氧化酶法与血糖仪作对比检测 ;(2 )专业人员与未经培训和经培训的非专业人员使用血糖仪检测结果进行比较。结果 自动分析与... 目的 了解非检验专业人员应用简易血糖仪检测血糖的质量状况 ,并提出改进意见。方法  (1 )以自动分析葡萄糖氧化酶法与血糖仪作对比检测 ;(2 )专业人员与未经培训和经培训的非专业人员使用血糖仪检测结果进行比较。结果 自动分析与血糖仪检测低、中和高血糖标本结果差异均无显著性。专业人员和非专业人员血糖仪检测结果间差异明显。非专业人员结果的不准确度偏倚大 ,重复性差 ;非专业人员间的结果不一致性显著。经培训后的非专业人员检测结果的精密度和准确度均明显提高。结论 必须对使用血糖仪的非专业人员进行规范培训 ,加强日常血糖检测质量管理 ,正确使用血糖仪 。 展开更多
关键词 血糖仪 床边检查 糖尿病 POCT 检测报告
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POCT对传统医疗模式带来的新机遇 被引量:44
3
作者 徐建新 李福刚 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1329-1331,共3页
POCT(point of care testing)是检验医学的新领域,它的发展得益于高新技术的进步,也适应了高效快节奏的工作模式,满足了医生和患者在时间上的需求。针对目前 POCT 在国内尚无规范中文译名的状况,提出了"POCT(即时检验)"新概... POCT(point of care testing)是检验医学的新领域,它的发展得益于高新技术的进步,也适应了高效快节奏的工作模式,满足了医生和患者在时间上的需求。针对目前 POCT 在国内尚无规范中文译名的状况,提出了"POCT(即时检验)"新概念理由,并对 POCT 发展中几个关注的热点问题,如质量控制、培训管理、成本费用、传统检验与 POCT 的关系等问题作了分析。POCT 对传统医疗模式带来的新机遇表现在多领域的广泛应用,广大的社区医疗和农村合作医疗,老龄化社会的老年保健都非常需要个性化仪器的快速 POCT检验。 展开更多
关键词 POCT 质量控制 费用效益分析
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从国际医院管理委员会认证角度谈对医院内血糖床旁检验质量管理方案 被引量:38
4
作者 王洁 陈健 吕元 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期392-394,共3页
血糖的POCT(point-of-care testing)因具有快捷、灵敏、不受场所限制,明显缩短检验报告时间等优点,成为被临床广泛用于连续监测患者血糖的一种手段,该技术既方便患者又有利于临床,因此近年来在各大中型医院内得到迅速发展.但血糖床旁... 血糖的POCT(point-of-care testing)因具有快捷、灵敏、不受场所限制,明显缩短检验报告时间等优点,成为被临床广泛用于连续监测患者血糖的一种手段,该技术既方便患者又有利于临床,因此近年来在各大中型医院内得到迅速发展.但血糖床旁检验常常脱离检验科控制和管理,且由临床科室非检验人员进行操作,因此如何避免床旁检验报告的结果与检验科报告结果的差异造成的矛盾、如何保证血糖床旁检验的每批产品的检测质量都做到有效控制,解决临床应用中的问题,保证患者检测结果的准确性和可靠性是临床医生和检验工作者越来越关心的焦点.医院应该把床旁检验纳入整体管理体系之中,提高床旁检验的准确性,有效实现床旁检验的全面质量控制.床旁检验是医学检验中一个新的分支,检验科有责任对散在临床科室的床旁检验进行指导和管理,应该对医院内床旁检验的管理起积极的引领作用.在此通过本文介绍华山医院检验医学科如何从JCI认证角度并结合CAP-LAP的标准,规范全院血糖床旁检验质量管理的一些做法. 展开更多
关键词 POCT 血糖 质量管理
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POCT血糖仪的性能分析 被引量:32
5
作者 唐立萍 居漪 +2 位作者 欧元祝 王美娟 张瑞镐 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第1期13-16,共4页
目的比对5个品牌9款床边检测(POCT)血糖仪的主要分析性能。方法用高、中、低3个浓度的质控品在9款POCT血糖仪上进行检测,连续测试30d,计算变异系数(CV)。取高、中、低3种不同葡萄糖浓度的患者样本,同一样本取2份。一份为新鲜全血... 目的比对5个品牌9款床边检测(POCT)血糖仪的主要分析性能。方法用高、中、低3个浓度的质控品在9款POCT血糖仪上进行检测,连续测试30d,计算变异系数(CV)。取高、中、低3种不同葡萄糖浓度的患者样本,同一样本取2份。一份为新鲜全血[乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝],在9款POCT血糖仪上进行检测,计算同一样本在9款POCT血糖仪上检测所得结果的均值(x)、标准差(s)、CV;另一份为新鲜血清样本,用日立7060全自动生化分析仪进行检测,评价日立7060全自动生化仪与POCT血糖仪测定结果的相关性。结果质控品在9款POCT血糖仪上所测结果的CV在2.62%~5.86%之间,符合国家对血糖检测系统的测量重复性要求(CV不超过7.5%)。高浓度血糖用POCT血糖仪所测结果的CV在10%左右,中、低浓度血糖用POCT血糖仪所测结果的CV均〉10%,与美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)对葡萄糖POCT的管理要求(总误差≤10%)不符。Johnson Ultra和ArkRay GT-1810 2款POCT血糖仪与日立7060全自动生化仪所测结果的相关系数(r)〈0.95,相关性略差;其他几款POCT血糖仪与日立7060全自动生化仪所测结果的r均t〉0.95,相关性较好。KBCT-X10、Roche Integra、Advantage和Johnson Ultra POCT血糖仪的斜率(b)超出1.0±0.05。结论POCT血糖仪仅可用于患者空腹血糖的监测或血糖过筛试验,不能代替实验室血糖的检测结果作为确诊试验。同时在选择POCT血糖仪时,不能仅一味追求其检测的快速,应该对血糖仪的分析性能进行综合评价。 展开更多
关键词 血糖仪 床边检测 性能分析
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POCT的临床应用及存在问题 被引量:25
6
作者 万本愿 姜青龙 《实验与检验医学》 CAS 2011年第4期387-390,共4页
随着免疫反应和分子生物技术的引进,即时检验(point of care testing,POCT)越来越受到人们的关注和重视。POCT临床应用广泛,主要用于儿科疾病、心血管疾病、感染性疾病、内分泌疾病、免疫性疾病、优生优育等方面的疾病的诊断及检测。但... 随着免疫反应和分子生物技术的引进,即时检验(point of care testing,POCT)越来越受到人们的关注和重视。POCT临床应用广泛,主要用于儿科疾病、心血管疾病、感染性疾病、内分泌疾病、免疫性疾病、优生优育等方面的疾病的诊断及检测。但目前POCT还存在组织管理不够健全、质量控制体系不完善,检测成本偏高等问题。急需加强POCT临床应用的组织管理;加强非检验人员的操作培训;建立有效的质控措施;加强仪器功能的选择,做好仪器间的比对和日常实验过程中的室内质控,是POCT质量保证的重要手段。 展开更多
关键词 POCT 临床应用 存在问题 质量保证
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床边即时检测技术检测cTnI联合CK-MB、Mb对急性心肌梗死的早期诊断效能分析 被引量:25
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作者 杜宣莉 牛帅 +1 位作者 吴广福 朱德才 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第7期853-855,868,共4页
目的分析床边即时检测技术(POCT)检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断效能。方法回顾性分析2019年4月—2020年12月亳州市人民医院收治的137例拟诊为AMI患者的临床资料,根据心电图... 目的分析床边即时检测技术(POCT)检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断效能。方法回顾性分析2019年4月—2020年12月亳州市人民医院收治的137例拟诊为AMI患者的临床资料,根据心电图、心肌酶谱检测和冠状动脉造影检查结果分为AMI组和非AMI组。使用POCT技术检测并对比两组患者入院时的cTnI、CK-MB和Mb水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析cTnI、CK-MB、Mb对AMI的早期诊断效能。结果137例患者中有88例AMI患者;POCT测定的AMI组cTnI、CK-MB和Mb水平明显高于非AMI组(P<0.05);POCT测定cTnI、CK-MB、Mb诊断AMI的最佳截断点(cut-off)分别为0.14 ng/mL、3.70 ng/mL、58.02 ng/mL,且各指标联合诊断AMI的灵敏度为100.00%,特异度与各指标对比差异无统计学意义(P>0.05),曲线下面积(AUC)均高于单独评估(P<0.05)。结论POCT技术能够快速、准确地检测心肌标志物,cTnI、CK-MB和Mb可作为AMI的早期诊断指标,对AMI的发生均有诊断价值,且联合诊断价值更高。 展开更多
关键词 床边即时检测技术 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶同工酶 肌红蛋白 急性心肌梗死 诊断效能
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规范应用心肌肌钙蛋白和利钠肽现场快速检测专家共识(2020年) 被引量:23
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作者 唐熠达 +3 位作者 周洲 叶绍东 黎励文 蔺亚晖 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1045-1051,共7页
国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白(cTn)和B型利钠肽(BNP)/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征(ACS)和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层,以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷(呼吸困难)是心... 国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白(cTn)和B型利钠肽(BNP)/N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征(ACS)和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层,以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷(呼吸困难)是心血管病患者常见症状,而现场快速检测(point-of-care testing,POCT)具有仪器小型化、操作简单化、结果报告即时化(2~10 min内提供结果)、不受时间与地点限制等优势,本共识优先推荐特异度和灵敏度都较好的POCT技术检测cTn和BNP/NT-proBNP分别作为怀疑ACS和心力衰竭患者在适宜临床情况下的初诊检测项目。但POCT在快速获得测试结果、检验周转时间短的情况下,可能会牺牲部分结果的准确性,还存在医生不规范使用POCT和解读检测结果以及质量控制与管理等影响结果准确性的因素,甚至有可能导致错误的临床决策,因此对POCT也需要加强质量管理。为规范POCT技术检测cTn和BNP/NT-proBNP在临床的应用,特编写该共识。 展开更多
关键词 现场快速检测 心肌肌钙蛋白 利钠肽 急性冠状动脉综合征 心力衰竭
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POCT在临床应用中面临的机遇和挑战 被引量:19
9
作者 周睿 王清涛 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期323-327,共5页
即时检测(POCT)也称近患检测,是指在患者附近或其所在地进行的、其结果可能导致患者的处置发生改变的检测。随着生物标志物和传感器技术的最新进展,越来越多的临床诊断性实验可以实现近患检测,是真正意义上的POCT。本文主要介绍了POCT... 即时检测(POCT)也称近患检测,是指在患者附近或其所在地进行的、其结果可能导致患者的处置发生改变的检测。随着生物标志物和传感器技术的最新进展,越来越多的临床诊断性实验可以实现近患检测,是真正意义上的POCT。本文主要介绍了POCT临床应用的优势与不足,比较了不同国家地区POCT质量管理的方法策略和关注要点,分析了信息化在POCT质量管理中的作用,为规范POCT行业管理提供思路。 展开更多
关键词 即时检验 床旁诊断化验信息系统 质量控制
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床旁快速检测妊娠期高血压疾病患者N端脑钠肽前体的临床意义 被引量:18
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作者 吴铁军 田辉 +2 位作者 张鲁军 张丽娜 邹秀丽 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期349-353,共5页
目的观察妊娠期高血压疾病患者静脉全血N端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平变化特点及与病情严重程度的相关性,探讨床旁快速检测NT—proBNP对妊娠期高血压疾病的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择山东省聊城市人民医院重症... 目的观察妊娠期高血压疾病患者静脉全血N端脑钠肽前体(NT—proBNP)水平变化特点及与病情严重程度的相关性,探讨床旁快速检测NT—proBNP对妊娠期高血压疾病的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择山东省聊城市人民医院重症医学科2013年4月至2015年4月收治的妊娠期高血压疾病患者69例,其中妊娠高血压组16例,子痫前期组30例,子痫组23例;选择同期住院的30例年龄匹配的正常妊娠者作为对照组。计算各组妊娠期高血压疾病患者人重症加强治疗病房(ICU)24h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;分别于入ICU1、3、5d用床旁快速检测仪检测各组受试者静脉全血NT—proBNP,分析各组间NT—proBNP变化及其与病情严重程度的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估全血NT—proBNP水平对妊娠期高血压疾病的诊断价值。结果APACHEⅡ评分子痫组〉子痫前期组〉妊娠高血压组(分:15.91±1.06、13.73±1.09、10.31±1.10,均P〈0.01)。正常妊娠组NT—proBNP均低于125.00ng/L,平均为90.00(79.75,100.00)ng/L。妊娠期高血压疾病患者随着病情加重NT—proBNP逐渐增高,入ICU 1d NT—proBNP子痫组〉子痫前期组〉妊娠高血压组(ng/L:1960.00(1226.00,3229.00)、859.50(626.75,2439.00)、505.00(171.25,604.05),P〈0.05或P〈0.01];经过治疗,子痫组、子痫前期组及妊娠高血压组患者NT—proBNP水平(ng/L)逐渐降低,5d与1d比较差异均有统计学意义[子痫组为310.00(210.00,430.00)比1960.00(1226.00,3229.00),子痫前期组为265.00(229.50,333.25)比859.50(626.75,2439.00),妊娠高血压组为203.00(115.50,259.25)比505.00(171.25,604.05),均P〈0.01]。妊娠期高血压疾病患者APACHEⅡ评分与入ICU 1d NT—proBNP水平呈显 展开更多
关键词 N端脑钠肽前体 妊娠期高血压疾病 床旁快速检测技术 病情严重程度 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ
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床边敏感性肌钙蛋白I对急性心肌梗死的早期诊断价值 被引量:18
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作者 叶子 黄应雄 +4 位作者 郑梓煜 熊艳 徐嘉 蔡锐彬 詹红 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期784-791,共8页
目的评估床边敏感性肌钙蛋白I(point—of-caretestingforsensitivecardiactroponinI,POCT—cTnl)对早期诊断急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的分析性能。方法检测中LII大学附属第一医院急诊科收治的127例疑诊AMI的... 目的评估床边敏感性肌钙蛋白I(point—of-caretestingforsensitivecardiactroponinI,POCT—cTnl)对早期诊断急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的分析性能。方法检测中LII大学附属第一医院急诊科收治的127例疑诊AMI的急诊胸痛患者在人院3个不同时间点(入院即刻、入院后3h和6h)POCT—cTnI和中心实验室高敏肌钙蛋T(centrallaboratorytestingforhighsensitivecardiactroponinT,CLT—hscTnT)水平,由两名临床医师根据90d内所获得的全部临床资料各自独立地给出胸痛病因的最终诊断,并将患者分为AMI组和非AMI组。应用受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线)比较POCT—cTnI和CLT—hscTnT两种检测方法对AMI的诊断性能,采用DeLong检验比较ROC曲线下面积(areaundertheeurye,AUC);并计算使用不同诊断界值时的敏感性、特异性、阴性预测值(negativepredictivevalue,NPV)和阳性预测值(positivepredictivevalue,PPV)。结果127例胸痛患者中,有40例(31.5%)最终诊断为AMI。POCT—cTnI和CLT—hscTnT在入院即刻水平诊断AMI的准确性用AUC表示,分别为0.901(95%CI:0.901~0.947)和0.907(95%CI:0.842-0.951),两者差异无统计学意义(Z=0.235,P=0.745)。POCT—cTnI在入院后3h的AUC增加至0.931,与入院即刻相比(AUC,0.858)差异有统计学意义(Z=-2.038,P=0.042),但较人院后6h(AUC,0.949)差异无统计学意义(Z=-1.435,P=0.151)。POCT—cTnI使用正常人群参考范围上限的第99百分位数为诊断界值(0.023ng/mL),入院即刻水平的诊断敏感性为77.5%,特异性为94.2%;入院后3h诊断特性进一步提高,敏感性为96.4%,特异性为92.0%,NPV为98.6%,PPV为81.8%。而CLT—hscTnT使用第99百分位数为诊断界值(0.014ng/mL),在入院3h水平的NPV为100%。结论POCT-cTnI可在急诊胸痛患者 展开更多
关键词 胸痛 急性心肌梗死 床边检测 肌钙蛋白 早期诊断 受试者工作曲线 诊断性能 诊断界值
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五种即时检验血糖仪的主要分析性能评价 被引量:17
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作者 郑松柏 张秀明 +3 位作者 林莲英 孙蕾 马艳 罗燕玲 《检验医学》 CAS 北大核心 2008年第5期454-456,共3页
目的评价5种即时检验(POCT)血糖仪的主要分析性能。方法选取高、中、低3份不同葡萄糖浓度的新鲜肝素抗凝全血以及2份不同浓度的血糖仪质控液,在5种不同型号POCT血糖仪组成的检测系统(分别为检测系统1-5)上各测定20次,进行精密度... 目的评价5种即时检验(POCT)血糖仪的主要分析性能。方法选取高、中、低3份不同葡萄糖浓度的新鲜肝素抗凝全血以及2份不同浓度的血糖仪质控液,在5种不同型号POCT血糖仪组成的检测系统(分别为检测系统1-5)上各测定20次,进行精密度评价;同时5d内选取20份新鲜肝素抗凝全血在5个检测系统上测定,检测结果与目标检测系统(德国罗氏Modular PPI全自动生化分析仪及其配套试剂、校准品、质控品)的血浆测定值进行相关的统计学分析来评价准确度;再对各检测系统进行方法学评价。结果各检测系统批内及日间精密度均小于美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)关于葡萄糖POCT允许范围的1/2,以检测系统3精密度最佳;各检测系统与目标检测系统相关系数(r)均〉0.975,与目标检测系统相对偏差均在允许范围之内,检测系统1相对偏差最小。结论5个检测系统精密度和准确度等方面均符合临床要求。 展开更多
关键词 即时检验 血糖仪 性能评价
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基于信息化血糖即时检测管理系统的建立与应用 被引量:17
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作者 伍洪 王羽飞 +5 位作者 王力 艾雅娟 杨娟 刘艳淑 朱俊 邓斐 《中国医学装备》 2014年第7期42-44,共3页
目的:探索医院信息化管理血糖的新模式,提高血糖数据管理的准确性、安全性和便捷性,提升医院血糖管理水平。方法:基于信息化理念,在原有的即时检测(POCT)技术上实现信息化管理。借鉴国外成熟的网络系统,确立信息化方案和实现手段,根据... 目的:探索医院信息化管理血糖的新模式,提高血糖数据管理的准确性、安全性和便捷性,提升医院血糖管理水平。方法:基于信息化理念,在原有的即时检测(POCT)技术上实现信息化管理。借鉴国外成熟的网络系统,确立信息化方案和实现手段,根据实际使用情况决定是否接入HIS/LIS系统,客观分析信息化管理的好处并思考可能存在的问题。结果:该模式的建立,便捷了医护人员获取患者数据,大幅改善医疗服务水平和质量,提高医院管理水平。结论:POCT技术推动了医院信息化建设,具有很好的示范作用和推广价值。 展开更多
关键词 血糖 信息化管理 即时检测 医院管理
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人呼吸道合胞病毒快速抗原检测方法的床旁检测适用性探讨 被引量:16
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作者 丁雅馨 田润 +5 位作者 钱渊 孙宇 邓洁 王芳 朱汝南 赵林清 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期139-143,共5页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)快速抗原检测方法的临床实用性,为临床选择床旁检测方法提供依据。方法收集2015年1月5日至2月7日首都儿科研究所附属儿童医院临床疑为病毒感染的急性呼吸道感染(ARI)住院患儿呼吸道标本209份,其中包... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)快速抗原检测方法的临床实用性,为临床选择床旁检测方法提供依据。方法收集2015年1月5日至2月7日首都儿科研究所附属儿童医院临床疑为病毒感染的急性呼吸道感染(ARI)住院患儿呼吸道标本209份,其中包括咽拭子标本78份、鼻咽分泌物标本131份。应用免疫层析方法,对上述标本进行RSV快速抗原检测,应用转录(1iT)-巢式PCR进行RSV核酸检测。对其中的鼻咽分泌物标本,同时应用直接免疫荧光进行RSV抗原检测。统计学分析快速抗原检测方法的灵敏度、特异度及与对照方法间的一致性。结果RSV快速抗原检测方法与直接免疫荧光相比较,在鼻咽分泌物检测中特异度为97.3%,灵敏度为83.9%,两种方法的一致性检验Kappa=0.86;X^2=73.9561,P〈0.01;与RT-巢式PCR相比较,特异度在鼻咽分泌物中为100.0%,咽拭子中为92.0%,灵敏度在鼻咽分泌物中为74.2%,咽拭子中为77.8%,两种方法的一致性检验在鼻咽分泌物中Kappa=0.74,X^2=73.9561,P〈0.01,在咽拭子中Kappa=0.62,X^2=25.2478,P〈0.01。采用RSV快速抗原和RT-巢式PCR检测,咽拭子标本的RSV阳性检出率(21.7%、7.3%)均明显低于鼻咽分泌物标本(78.3%、78.0%)。RSV快速抗原检测方法可床旁、手工操作,整体操作所需时间约为10min。结论RSV快速抗原检测方法与直接免疫荧光及RT-巢式PCR方法相比较,有很好的灵敏度与特异度,RSV快速抗原检测为RSV阳性的标本可确定为阳性,但阴性结果需要进一步经直接免疫荧光及RT-巢式PCR方法确证;对临床诊断为急性呼吸道感染的儿童进行RSV检测时更适合用鼻咽分泌物标本;RSV快速抗原检测方法具有快速、高效、操作方便等特点,适合于床旁检测。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 床旁检测 抗原检测
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梅毒血清学试剂性能评估方案的优化及应用 被引量:16
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作者 顾伟鸣 杨阳 +4 位作者 吴磊 郭玮 宋斌斌 邓安梅 王庆忠 《检验医学》 CAS 2014年第11期1169-1174,共6页
目的制定优化的梅毒血清学试剂的评估方案,探讨新方案在发现试剂检测性能特征的价值。方法优化的评估方案首次引入最低检出限、抗干扰性、稳定性等技术参数,采用国际抗梅毒标准血清进行测量值溯源,选择国产梅毒血清学试剂及相对应的进... 目的制定优化的梅毒血清学试剂的评估方案,探讨新方案在发现试剂检测性能特征的价值。方法优化的评估方案首次引入最低检出限、抗干扰性、稳定性等技术参数,采用国际抗梅毒标准血清进行测量值溯源,选择国产梅毒血清学试剂及相对应的进口试剂共6种,以多中心方式进行检测性能的评价。结果 456例明确诊断样品的定性试验,梅毒免疫层析法结果与诊断100%符合;其它4种梅毒筛查试剂相互间虽然敏感性和特异性差异无统计学意义,但存在不同程度的假阳性和假阴性;最低检测限浓度由高到低分别是筛查试剂、梅毒螺旋体凝集法、免疫层析法、和酶联免疫法/化学发光法;两种促凝真空采血器96.88%干扰筛查试剂。结论国产梅毒血清学试剂的检测性能媲美进口产品。免疫层析试剂与临床诊断高度符合,且敏感性水平超过了传统的方法,为推广应用奠定了基础。新的梅毒血清学试剂的评估方案,更完整地反映以往被忽略的影响因素。 展开更多
关键词 梅毒 血清学 检测性能 评估方案 即时检验 最低检测限
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POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对 被引量:16
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作者 赵志芳 张炳峰 +1 位作者 陈晓婷 赵建群 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2011年第6期485-487,共3页
目的:评价3款床旁检验(POCT)血糖仪的主要性能,了解其测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆葡萄糖结果的差异。方法:用质控液进行3款血糖仪精密度试验,选取53例临床标本分别用血糖仪测定抗凝全血葡萄糖和生化分析仪测定血浆葡萄糖,... 目的:评价3款床旁检验(POCT)血糖仪的主要性能,了解其测定静脉全血葡萄糖与生化分析仪检测血浆葡萄糖结果的差异。方法:用质控液进行3款血糖仪精密度试验,选取53例临床标本分别用血糖仪测定抗凝全血葡萄糖和生化分析仪测定血浆葡萄糖,结果使用SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果:3款血糖仪的批内CV分别为2.52%~2.78%、2.43%~3.55%、2.06%~2.15%,临床标本检测与生化仪(TBA120-FR)无显著性差异,回归方程分别为Y=0.954 1X+0.107 2、Y=0.953 6X+0.184 2、Y=0.958 9X+0.095 6。在医学决定水平处与比较检测系统比较差异小于5%。结论:POCT血糖仪经规范化操作和校准措施后,可以用于糖尿病的筛查及糖尿病患者的血糖监测。 展开更多
关键词 床旁检验 血糖仪 全自动生化分析仪 性能比较
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重症患者床旁血糖监测的准确性评价及影响因素分析 被引量:15
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作者 冯涛 曹相原 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期482-486,共5页
目的评价重症患者床旁快速血糖监测的准确性,探讨其相关的临床影响因素。方法选择240例重症医学科收治年龄≥18岁的重症患者,血糖调控期间依据血糖检测值将患者分为3组:①低血糖组,血糖值〈4.5mmol/L,32例;②目标血糖组,血糖值... 目的评价重症患者床旁快速血糖监测的准确性,探讨其相关的临床影响因素。方法选择240例重症医学科收治年龄≥18岁的重症患者,血糖调控期间依据血糖检测值将患者分为3组:①低血糖组,血糖值〈4.5mmol/L,32例;②目标血糖组,血糖值4.5—8-3mmol/L,138例;③高血糖组,血糖值〉8.3mmol/L,70例。试验期间,床旁同步采集患者静脉血、动脉血、指端血,分别采用葡萄糖氧化酶法(GOD法)和葡萄糖脱氢酶法(GDH法)快速检测血糖值,同时以中心实验室己糖激酶法(HK法)测定的血糖值作为标准对照进行准确性评估;对可能影响床旁快速血糖检测准确性的各因素进行logistic回归分析。结果①低血糖组患者静脉血、动脉血、指端血快速血糖检测错误率(GDH法:25.00%、40.62%、40.62%,GOD法:59.38%、71.88%、71.88%)显著高于同类受检血样的目标血糖组(GDH法:2.90%、9.42%、7.97%,GOD法:18.12%、27.54%、27.54%)和高血糖组(GDH法:1.43%、8.57%、4.28%,GOD法:11.43%、8.57%、11.43%,均P〈0.01)。②低血糖组患者快速血糖检测值与实验室对照值间的差值平均水平为0.41~0.69mmol/L(GDH法)和0.92~1.18mmol/L(GOD法);目标血糖组分别为0.16—0.33mmol/L和0.77~0.90mmol/L;高血糖组相应降至一0.06~0.18mmol/L和0.56—0.76mmol/L。③低血糖组患者快速血糖检测值与实验室对照值问相关系数仅为0.812~0.853(GDH法)及0.723~0.816(GOD法);目标血糖组达0.862~0.890及0.768~0.857;高血糖组患者相应升至0.922~0.957及0.896。O.922(均P〈0.01)。@Logistic回归分析显示,患者血糖水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、红细胞比容能进入回归方程。结论重症患者血糖调� 展开更多
关键词 血糖监测 血糖仪 危重患者 重症监护病房 即时检测
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POCT血气分析仪检测电解质、血糖、乳酸与中心实验室检测结果的相关性和一致性 被引量:15
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作者 罗开宏 梁珊珊 +3 位作者 刘颖 何訸 贺勇 黄亨建 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第16期1938-1940,1944,共4页
目的由于便捷及时,临床常采用即时检测(POCT)分析仪检测电解质等项目,但POCT与中心实验室检测方法存在差异,本研究旨在探讨临床常用Cobas b 123血气分析仪部分检测项目与中心实验室Cobas 8000全自动生化分析仪检测结果的差异性和相关性... 目的由于便捷及时,临床常采用即时检测(POCT)分析仪检测电解质等项目,但POCT与中心实验室检测方法存在差异,本研究旨在探讨临床常用Cobas b 123血气分析仪部分检测项目与中心实验室Cobas 8000全自动生化分析仪检测结果的差异性和相关性,为临床报告解读提供可靠实验室数据。方法收集该院住院患者合格新鲜全血标本55例,分别采用床旁Cobas b 123血气分析仪及中心实验室Cobas 8000全自动生化分析仪进行钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)、氯离子(Cl^-)、乳酸(LAC)、血糖(GLU)检测,参照临床实验室标准化协会EP9-A2文件,进行回归相关分析和配对t检验,以1/2CLIA′88允许误差作为临床可接受判断标准,对两检测系统的检测结果一致性进行判断。结果配对t检验表明两检测系统Na^+、K^+、Cl^-、LAC和GLU检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),但两检测系统Na^+、K^+、Cl^-、LAC和GLU检测结果具有良好的相关性(P<0.05),其中Na^+、K^+、Cl^-、GLU、LAC检测结果的平均SE<1/2TEa(CLIA′88,CAP),均可被接受。结论血气分析POCT与中心实验室检测结果差异具有统计学意义,经过对比研究,差异可被临床所接受,但应重视血气分析POCT质量控制结果。 展开更多
关键词 血气分析 即时检测 中心实验室 一致性 相关性
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血气分析即时检验质量管理实践 被引量:15
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作者 项盈 傅启华 蒋黎敏 《检验医学》 CAS 2017年第10期80-85,共6页
目的探讨规范化血气分析即时检验(POCT)质量管理的应用效果。方法运用质量管理工具分析影响血气分析POCT质量的关键因素,构建血气分析POCT质量管理组织构架、文件化血气分析POCT质量管理流程。对2011与2015年血气分析项目p H值、二氧化... 目的探讨规范化血气分析即时检验(POCT)质量管理的应用效果。方法运用质量管理工具分析影响血气分析POCT质量的关键因素,构建血气分析POCT质量管理组织构架、文件化血气分析POCT质量管理流程。对2011与2015年血气分析项目p H值、二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧分压[p(O2)]的室内质控结果的精密度和室间质评结果的偏移进行分析。自制血气分析POCT质量管理效果评分表,对血气分析POCT操作人员进行检验能力、流程架构、可操作性、检验质量、临床满意度、厂家售后服务等6个维度的评分,确认实践效果。结果 2011与2015年p H值、p(CO_2)、p(O2)室内质控的精密度和室间质评的偏移均存在明显差异(P<0.05)。员工评价中,与实施规范化管理前比较,6个维度均值均有所提高,活动成长均为正向增长,其中检验能力增长幅度最大,成长值达5.1分,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对血气分析POCT实行质量管理,可明确检验流程,提高检验人员工作能力,保证检验质量,提高临床满意度,更有效地服务于临床诊断。 展开更多
关键词 血气分析 即时检验 质量管理
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从检验科主任角度看POCT管理过程中的若干问题 被引量:15
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作者 张国军 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期338-340,共3页
POCT由于其具有快、边、便、易等特点,近年越来越受临床急诊与急救医生的青睐,同时在血糖的动态监测等方面也给患者带来极大的便利,应用越来越广泛。我国在2002年、2005年及2016年相继发布关于POCT血糖监测的标准和专家共识,旨在加强POC... POCT由于其具有快、边、便、易等特点,近年越来越受临床急诊与急救医生的青睐,同时在血糖的动态监测等方面也给患者带来极大的便利,应用越来越广泛。我国在2002年、2005年及2016年相继发布关于POCT血糖监测的标准和专家共识,旨在加强POCT血糖仪的管理和规范化使用。但是,由于POCT的应用范围和其本身固有的特点,使其在管理方面还存在许多值得深入探讨的问题。 展开更多
关键词 即时检验 规范化 管理
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