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三维能量多普勒超声在观察孕早期胎盘血流预测胎儿生长受限中的应用 被引量：6
1
作者 王卫平 林雁 赵蒙 《广东医学》 CAS 2023年第2期204-207,共4页
目的探讨三维能量多普勒超声对胎儿生长受限的预测价值研究。方法选取2021年1—12月在医院建卡的正常孕妇400例作为研究对象,全部孕妇于孕早期11~13^(+6)周应用三维能量多普勒超声检查胎盘,获得血管化-血流指数(VFI)、血管化指数(VI)、... 目的探讨三维能量多普勒超声对胎儿生长受限的预测价值研究。方法选取2021年1—12月在医院建卡的正常孕妇400例作为研究对象,全部孕妇于孕早期11~13^(+6)周应用三维能量多普勒超声检查胎盘,获得血管化-血流指数(VFI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、胎盘体积(PV)、胎盘商(PQ)的水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析VFI、VI、FI、PV、PQ对胎儿生长受限的诊断效能。结果正常孕妇400例出现胎儿生长受限35例,发生率为8.75%;将400例孕妇分为研究组35例(胎儿生长受限)和对照组365例(未发生胎儿生长受限)。两组的年龄、孕周、孕次、体质指数、初产妇的资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的PV、PQ均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的VFI、VI、FI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,PV、VFI、VI的曲线下面积均高于0.7,且高于PQ、FI。PV、PQ、VFI、VI、FI的最大截断值分别为45.83、0.83、7.32、22.70、28.41,特异度为77.89%、67.74%、58.32%、57.99%、74.80%,敏感度为53.72%、73.10%、96.88%、97.60%、58.42%。结论三维能量多普勒超声对胎儿生长受限具有重要的预测价值,能为改变的诊断提供可量化指标。 展开更多
关键词 三维能量多普勒超声 孕早期 胎儿生长受限 胎盘血管参数 预测价值 可量化指标
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三维能量多普勒超声评估胎盘血管指数随孕周的变化趋势研究 被引量：7
2
作者 吕立威 丘雅波 +2 位作者 韩春苗 王松龄 符俊娟 《中国医学装备》 2022年第1期96-99,共4页
目的:分析三维能量多普勒超声(3D-PDU)评估胎盘血管指数随孕周的变化趋势及其应用价值。方法:选取在医院妇幼保健门诊常规产前检查的234名孕妇,根据孕妇是否出现妊娠附属品异常及病变将其分为正常对照组(224名)和观察组(10例),两组均行3... 目的:分析三维能量多普勒超声(3D-PDU)评估胎盘血管指数随孕周的变化趋势及其应用价值。方法:选取在医院妇幼保健门诊常规产前检查的234名孕妇,根据孕妇是否出现妊娠附属品异常及病变将其分为正常对照组(224名)和观察组(10例),两组均行3D-PDU检查,计算胎盘内血管化指数(VI)、血流指数(FI)以及血管化-血流指数(VFI)的数值,分析正常对照组孕妇各孕期的胎盘血管指数,采用曲线拟合分析胎盘血流参数与孕龄的关系。比较两组孕妇胎盘血管指数。结果:正常胎儿胎盘的三维血流参数VI、FI、VFI与孕龄呈曲线相关(r=0.659,r=0.759,r=0.412;P<0.01)。VFI与VI呈曲线相关(r=0.0.812,P<0.01)。观察组超声可疑胎盘植入病理经手术及病理证实为胎盘植入,其中植入型胎盘7例(占70.00%),穿透性胎盘植入3例(占30.00%),孕妇均有剖宫产、多次妊娠及人工流产史,人流史5例(占50.00%)。观察组血流参数VI、VFI水平明显高于正常对照组,FI水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义(t=4.328,t=2.198,t=4.948;P<0.05)。结论:3D-PDU是一种简便、客观且无创的检查技术,可定量分析正常胎盘血流灌注情况,为术前诊断胎盘植入提供参考范围。 展开更多
关键词 三维能量多普勒超声(3D-PDU) 胎盘血管指数 孕周 价值
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四维能量多普勒超声在胎儿生长受限预测中的可行性分析 被引量：5
3
作者 李娟 张颍 +3 位作者 翟莉丽 王倩 钱同刚 冯晓明 《中国煤炭工业医学杂志》 2021年第2期132-136,共5页
目的分析四维能量多普勒超声在胎儿生长受限预测中的可行性。方法选取2019年1月—2020年1月在唐山市妇幼保健院、唐山市人民医院和遵化市人民医院早孕颈项透明层厚度检查正常单胎妊娠的孕妇280例,在所有孕妇早孕颈项透明层厚度检查时采... 目的分析四维能量多普勒超声在胎儿生长受限预测中的可行性。方法选取2019年1月—2020年1月在唐山市妇幼保健院、唐山市人民医院和遵化市人民医院早孕颈项透明层厚度检查正常单胎妊娠的孕妇280例,在所有孕妇早孕颈项透明层厚度检查时采用四维能量多普勒超声收集孕妇早孕期能量多普勒容积数据,利用GE4DView软件进行离线测量胎盘体积(PV),并得出胎盘血管指数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化-血流指数(VFI)]。设置胎儿生长受限阈值,对所有研究对象进行随访,直至胎儿出生,将存在生长受限的胎儿作为阳性组,无生长受限的胎儿作为阴性组,并比较二组胎儿能量多普勒超声参数VI、FI、VFI,分析四维能量多普勒超声在胎儿生长受限预测中的可行性。结果以VI<16.5和/或VFI<4.5为阳性阈值,所筛选的可疑生长受限胎儿VI值为14.23~16.46,VFI值为3.60~4.48,280例中22例胎儿为可疑胎儿生长受限,之后运用彩超行胎儿生长受限监测过程中,无终止妊娠,对所有孕妇随访至胎儿出生,根据胎儿是否存在生长受限分为阳性组(n=22)和阴性组(n=258)。与阴性组比较,阳性组胎儿PV、VI、VFI降低,FI升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阳性组出生体质量、Apgar评分均低于阴性组,胎儿窘迫发生率高于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以新生儿出生体质量为金标准,VI、FI、VFI预测胎儿生长受限的可行性,结果显示VI、FI、VFI联合预测胎儿生长受限的灵敏度、准确性高于单项预测,特异度低于单项预测,差异均有统计学意义(均P<0.05),说明四维能量多普勒超声用于胎儿生长受限预测可行。结论四维能量多普勒超声可用于早孕期胎儿生长受限的预测,VI<16.5和/或VFI<4.5可作为胎儿生长受限的阳性阈值,其用于胎儿生长受限的预测可行。 展开更多
关键词 四维能量多普勒超声 胎儿生长受限 胎盘血管指数
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西地那非联合低分子量肝素治疗胎儿可疑生长受限临床评价
4
作者 钱同刚 王倩 +2 位作者 李娟 张颖 翟丽莉 《中国药业》 CAS 2021年第18期97-99,共3页
目的探讨西地那非联合低分子量肝素治疗可疑胎儿生长受限的临床效果。方法选取遵化市人民医院2018年4月至2020年4月收治的胎儿可疑生长受限的患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例。两组患者均予基础治疗及低分子量肝素钠注射液皮... 目的探讨西地那非联合低分子量肝素治疗可疑胎儿生长受限的临床效果。方法选取遵化市人民医院2018年4月至2020年4月收治的胎儿可疑生长受限的患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例。两组患者均予基础治疗及低分子量肝素钠注射液皮下注射,观察组患者加服枸橼酸西地那非片。结果观察组治疗后的患者宫高、胎儿头围、腹围、双顶径、股骨长增长值,胎盘血管化指数、血管化-血流指数值及胎盘表皮生长因子、胎盘生长因子、血管内皮生长因子水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的血流阻力指数(RI),以及胎儿窘迫、胎盘早剥、早产、新生儿窒息、低体质量新生儿发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(15.52%比8.62%,P>0.05)。结论西地那非联合低分子量肝素治疗胎儿可疑生长受限,能改善患者的胎盘血管指数,促进胎儿发育,上调生长因子水平,降低新生儿不良结局发生率。 展开更多
关键词 胎盘生长受限 超声检测 低分子量肝素 西地那非 胎盘血管指数 胎盘生长因子 新生儿结局 临床疗效
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早孕期四维超声胎盘血管监测对FGR的预测价值
5
作者 王倩 钱同刚 李娟 《现代科学仪器》 2021年第5期128-132,共5页
目的:研究早孕期四维能量多普勒超声胎盘血管指数变化在预测胎儿生长受限(FGR)中的应用。方法:将2019年1月至2020年4月在遵化市人民医院和唐山市妇幼保健院正常单胎妊娠的产妇,在早孕NT检查时纳入本研究行二维彩超、四维能量多普勒超声... 目的:研究早孕期四维能量多普勒超声胎盘血管指数变化在预测胎儿生长受限(FGR)中的应用。方法:将2019年1月至2020年4月在遵化市人民医院和唐山市妇幼保健院正常单胎妊娠的产妇,在早孕NT检查时纳入本研究行二维彩超、四维能量多普勒超声检查,筛选FGR胎儿,随访至胎儿出生,分为正常对照组242例和FGR组58例,对比两组动脉参数、胎盘血管指数,并分析四维能量多普勒超声胎盘血管指数诊断FGR的敏感性、特异性。结果:FGR组脐动脉S/D、左子宫动脉PI、右子宫动脉PI高于正常对照组,大脑中动脉PI低于正常对照组(P<0.05)。FGR组胎盘VI、FI、VFI均低于正常对照组(P<0.05)。根据ROC曲线,胎盘血管指数VI ROC下曲线面积为0.660(0.524-0.759),当Cut off值为35.49时,诊断敏感度可达82.35%,诊断特异度可达94.29%;当Cut off值为24.26时,诊断敏感度可达97.58%,诊断特异度可达92.12%。胎盘血管指数FI ROC下曲线面积为0.675(0.539-0.857),当Cut off值为30.24时,诊断敏感度可达83.72%,诊断特异度可达95.24%;当Cut off值为19.67时,诊断敏感度可达92.34%,诊断特异度可达90.19%。胎盘血管指数VFI ROC下曲线面积为0.726(0.615-0.968),当Cut off值为38.59时,诊断敏感度可达90.15%,诊断特异度可达92.16%;当Cut off值为23.49时,诊断敏感度可达91.15%,诊断特异度可达93.27%。结论:早孕期四维能量多普勒超声胎盘血管指数可作为FGR的预测指标,其指数变化与FGR相关。 展开更多
关键词 四维能量多普勒超声 胎盘血管指数 胎儿生长受限 早孕期
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FGR母体胎盘血管灌注不良的影响因素分析
6
作者 王会 文玉军 《中华养生保健》 2023年第22期4-8,共5页
目的探讨与分析胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)母体胎盘血管灌注不良的影响因素。方法选择2022年1月—2023年1月在北大医院宁夏妇儿医院、宁夏回族自治区妇幼保健院及银川市妇幼保健院住院分娩并诊断为胎儿生长受限的87例... 目的探讨与分析胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)母体胎盘血管灌注不良的影响因素。方法选择2022年1月—2023年1月在北大医院宁夏妇儿医院、宁夏回族自治区妇幼保健院及银川市妇幼保健院住院分娩并诊断为胎儿生长受限的87例产妇作为研究对象,所有产妇都给予超声检查,记录脐动脉血流动力学参数。同时所有产妇都给予胎盘病理检查,判定母体胎盘血管灌注不良发生情况,调查产妇的一般资料并进行相关性分析。结果在87例产妇中,判断为母体胎盘血管灌注不良27例,占31.0%(灌注不良组),其中绒毛梗死14例、远端绒毛发育不良6例、绒毛成熟加速4例、蜕膜动脉病3例。灌注不良组产妇的子痫前期史、胎盘早剥史等占比高于非灌注不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿脐动脉收缩期峰值流速对比,差异无统计学意义(P>0.05);灌注不良组的舒张末期血流速度低于非灌注不良组,搏动指数、阻力指数高于非灌注不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。在87例产妇中,Spearman分析显示母体胎盘血管灌注不良与脐动脉舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数等存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistics回归分析显示,脐动脉舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数为导致母体胎盘血管灌注不良发生的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿生长受限产妇的母体胎盘血管灌注不良发生率比较高,脐动脉舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数为导致母体胎盘血管灌注不良发生的重要因素,胎盘母体血管灌注情况能够为治疗改善胎儿生长受限预后提供依据。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 胎盘血管灌注不良 脐动脉 血流动力学 影响因素 搏动指数
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