牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin综合征呼吸阻塞 被引量：28

1

作者 沈卫民 崔杰 +4 位作者 陈建兵 邹继军 季易 王顺荣 陈海妮 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期4-7,共4页

目的探讨应用牵引成骨术治疗新生儿PierreRobin综合征呼吸阻塞的可行性。方法2007至2009年，用骨牵引技术治疗8例新生儿PierreRobin综合征。行双侧下颌骨斜行截骨，安置下颌骨牵张器，术后第1天开始牵引，每天3次，每次0．4mm，每天牵引... 目的探讨应用牵引成骨术治疗新生儿PierreRobin综合征呼吸阻塞的可行性。方法2007至2009年，用骨牵引技术治疗8例新生儿PierreRobin综合征。行双侧下颌骨斜行截骨，安置下颌骨牵张器，术后第1天开始牵引，每天3次，每次0．4mm，每天牵引1．2mm，直至延长到所需长度。结果8例患儿均按设计要求顺利完成牵引，无感染发生，无口角歪斜等面神经损伤症状。骨牵引达到预期的长度，约12～20mm，平均15mm。PierreRobin综合征患儿的阵发性青紫、吸气性呼吸困难及哺乳困难等症状均消失。结论牵引成骨术是治疗新生儿PierreRobin综合征严重呼吸阻塞比较理想的手术方法，是可行和安全的。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 婴儿 新生 骨生成 牵张

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6例新生儿Pierre Robin综合征的护理 被引量：20

2

作者 马美丽 项伟菊 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期135-136,共2页

总结了6例新生儿Pierre Robin综合征的护理。护理要点是保持合适体位,重视口咽管的护理,合理氧疗,正确喂养,预防感染,做好出院宣教。本组4例好转出院,1例放弃治疗,1例转院手术治疗。

关键词 婴儿 新生 pierre robin综合征 护理

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喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉用于Pierre Robin综合征患儿气管插管术的效果 被引量：15

3

作者 王宏伟 何晨辉 +5 位作者 李兰兰 何龙 张卫 艾艳秋 杨建军 何巍 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1111-1113,共3页

目的评价喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉用于Pierre Robin综合征患儿气管插管术的效果。方法择期全麻下行腭裂修补术的Pierre Robin综合征患儿32例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄5~12个月,体重5~13kg,采用随机数字表法分为2组(n=16):... 目的评价喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉用于Pierre Robin综合征患儿气管插管术的效果。方法择期全麻下行腭裂修补术的Pierre Robin综合征患儿32例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄5~12个月,体重5~13kg,采用随机数字表法分为2组(n=16):对照组(C组)和喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉组(ST组)。入室面罩吸入七氟烷麻醉后,ST组在超声引导下双侧喉上神经分别注射2%利多卡因0.5ml,然后经环甲膜穿刺注射2%利多卡因1ml,C组采用麻醉喷雾器经口向舌根部及咽喉部喷洒2%利多卡因2ml。3min后2组患儿在可视喉镜引导下行气管插管术。记录气管插管期间心血管反应、声带活动和体动反应的发生情况,记录气管插管时间、首次气管插管成功情况和患儿对气管导管的耐受情况。结果与C组比较,ST组心血管反应、声带活动和体动反应的发生率降低,气管插管时间缩短,首次气管插管成功率升高,气管导管耐受性评分降低(P<0.05)。结论喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺气道表面麻醉用于Pierre Robin综合征患儿可提供良好的气管插管条件。 展开更多

关键词 神经传导阻滞 麻醉 局部 插管法 气管内 pierre robin综合征

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Pierre-Robin综合征的CT表现及分型 被引量：10

4

作者 李光荣 郭斌 张新荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期544-547,共4页

目的:分析Pierre-Robin综合征(PRS)的影像学表现,探讨PRS的影像分型。方法:对52例经临床诊断的Pierre-Robin综合征患儿全部行MSCT容积扫描,通过工作站对容积数据进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)等后处理重建,分析影像学表现并测量及... 目的:分析Pierre-Robin综合征(PRS)的影像学表现,探讨PRS的影像分型。方法:对52例经临床诊断的Pierre-Robin综合征患儿全部行MSCT容积扫描,通过工作站对容积数据进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)等后处理重建,分析影像学表现并测量及分型。结果:影像学表现:下颌骨短小且下颌后缩52例,下颌骨内旋28例,腭裂49例,舌根后坠47例,气道狭窄38例;测量:0.78±0.12;分型:I型5例,II型36例,III型11例。结论:PRS影像学的表现已经成为诊断PRS的客观依据,而影像分型将为临床提供更多支持。 展开更多

关键词 pierre-robin综合征 影像学 分型

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经鼻气管插管用于全麻手术Pierre-Robin序列征新生儿气道管理的效果 被引量：8

5

作者 赵龙德 王建设 +1 位作者 费建 司振强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期467-470,共4页

目的评价经鼻气管插管用于全麻手术Pierre-Robin序列征新生儿气道管理的效果。方法择期行下颌骨牵张成骨术的Pierre-Robin序列征足月新生儿60例,年龄2~28 d,体重2.4~3.8 kg,性别不限,采用随机数字表法分为2组(n=30):经鼻气管插管组(N组... 目的评价经鼻气管插管用于全麻手术Pierre-Robin序列征新生儿气道管理的效果。方法择期行下颌骨牵张成骨术的Pierre-Robin序列征足月新生儿60例,年龄2~28 d,体重2.4~3.8 kg,性别不限,采用随机数字表法分为2组(n=30):经鼻气管插管组(N组)和经口气管插管组(O组)。术中采用静吸复合麻醉。记录气管插管成功情况、气管插管时间、气管插管期间HR、MAP、SpO2和并发症发生情况;记录气管拔管时间及气管拔管后并发症发生情况。结果与O组比较,N组气管插管时间缩短,首次气管插管成功率升高,气管插管后2 min时HR和MAP降低,气管插管期间最低SpO2升高,气管插管期间咽部软组织损伤发生率和气管拔管后声音嘶哑发生率明显降低(P<0.05)。结论经鼻气管插管可用于全麻手术Pierre-Robin序列征新生儿的气道管理,且效果优于经口气管插管。 展开更多

关键词 插管法 气管内 pierrerobin序列征 婴儿 新生

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Pierre Robin综合征婴幼儿喂养困难管理的研究进展

6

作者 姜小珂 徐海波 +1 位作者 李荣华 殷彩欣 《护士进修杂志》 2024年第17期1825-1830,共6页

目的Pierre Robin综合征(pierre robin syndrome,PRS)是一种相对罕见的疾病。喂养困难是患病婴幼儿最主要的功能障碍,若不及时识别和治疗,会使患儿营养的摄入与需求失衡,影响患儿生长发育,降低其免疫力。本文就PRS患儿喂养困难的界定、... 目的Pierre Robin综合征(pierre robin syndrome,PRS)是一种相对罕见的疾病。喂养困难是患病婴幼儿最主要的功能障碍,若不及时识别和治疗,会使患儿营养的摄入与需求失衡,影响患儿生长发育,降低其免疫力。本文就PRS患儿喂养困难的界定、影响因素、发生机制及各类管理策略进行综述,为进一步展开研究、改善PRS患儿喂养困难提供借鉴。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 婴幼儿 喂养困难 护理 综述

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喉镜显露困难的Pierre Robin序列征患儿上气道解剖结构分析:CT三维重建法 被引量：5

7

作者 张娜 毛喆 +5 位作者 崔颖秋 谭永红 宋兴荣 周思茵 张欢欢 谢观土 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期231-234,共4页

目的采用CT三维重建技术分析喉镜显露困难的Pierre Robin序列征患儿上气道解剖结构的变化特点。方法择期全麻下行下颌骨牵引成骨术的Pierre Robin序列征患儿50例,性别不限,年龄10~101 d,体重2.0~6.3 kg,ASA分级Ⅲ级。术前在患儿自然睡... 目的采用CT三维重建技术分析喉镜显露困难的Pierre Robin序列征患儿上气道解剖结构的变化特点。方法择期全麻下行下颌骨牵引成骨术的Pierre Robin序列征患儿50例,性别不限,年龄10~101 d,体重2.0~6.3 kg,ASA分级Ⅲ级。术前在患儿自然睡眠时采用口腔颌面锥形束CT进行扫描,获取上气道解剖学信息,图像导入三维图像处理软件MIMICS 17.0,重建口腔颌面诸骨及气道三维图像。测量相关解剖学参数,包括上中切牙牙槽嵴至会厌根部距离(D1);会厌根部至声门中点距离(D2);下颌骨下缘至声门中点距离(D3);下中切牙牙槽嵴至下颌骨下缘距离(D4);下颌骨升支部长度(D5)、下颌骨体部长度(D6)、下颌骨升支部长度与下颌骨体部长度的总和即总下颌骨长度(D7);上中切牙牙槽嵴、会厌根部、声门中点三者以会厌根部为交点和以上中切牙牙槽嵴为交点所成角的度数(角1、2);下中切牙牙槽嵴、下颌骨下缘、声门中点三者以下颌骨下缘为交点所成角的度数(角3);上中切牙牙槽嵴、硬腭后缘和会厌根部三者以硬腭后缘为交点所成角的度数(角4);两侧下颌角的度数(角5);下颌角两侧的下颌角点与颏部的颏顶点以颏顶点为交点所成角的度数(角6);会厌尖端气道截面积、口腔容积、腭咽腔容积和舌咽腔容积。在利多卡因表面麻醉下行纤维支气管镜引导气管插管,成功后静脉注射丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵麻醉诱导,然后送入手术室。吸入七氟醚维持麻醉。采用喉镜观察声门显露程度,根据患儿是否为喉镜显露困难(Cormack-Lehane分级Ⅲ级或Ⅳ级)分为喉镜显露困难组(A组)和非喉镜显露困难组(B组)。结果与B组相比,A组会厌尖端气道截面积和腭咽腔容积减小(P<0.05),D1、D2、D3、D4、D5、D6、D7、角1、角2、角3、角4、角5、角6、口腔容积和舌咽腔容积差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉镜显露困难的Pierre Robin� 展开更多

关键词 pierre robin综合征 喉镜检查 成像 三维 解剖学 局部

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Pierre Robin 综合征17例临床分析 被引量：5

8

作者 黄晓玲 郭继忠 +1 位作者 房晓祎 郑晓辉 《中国医师杂志》 CAS 2014年第4期495-497,共3页

目的：探讨Pierre Robin综合征患儿的临床特征及诊治经验，为临床提供诊治依据。方法回顾性分析2008年9月至2013年8月本院新生儿中心收治的17例Pierre Robin综合征患儿的临床诊治资料，总结Pierre Robin综合征的临床特点及诊治要点。结... 目的：探讨Pierre Robin综合征患儿的临床特征及诊治经验，为临床提供诊治依据。方法回顾性分析2008年9月至2013年8月本院新生儿中心收治的17例Pierre Robin综合征患儿的临床诊治资料，总结Pierre Robin综合征的临床特点及诊治要点。结果⑴17例Pierre Robin综合征患儿均具有小颌畸形、腭裂或高腭弓、舌下坠及喂养困难等典型临床特征；⑵17例患儿按临床分级给予综合治疗，其中3例死亡（1例死于严重肺炎，2例放弃治疗患儿出院后死于严重呛咳，合并肺炎及严重营养不良）；⑶14例存活者中2例失访，12例患儿获随访，其中5例在生后1年生长发育指标与正常同龄儿童相仿，7例出院后存在不同程度喂养困难，生长发育落后于正常同龄儿童。结论临床医生深刻认识Pierre Robin综合征的临床特征及诊断要点，可早期诊断本病，按本病的分级制订个体化的治疗方案处理，并将喂养技能传授给家长，能有效改善患儿的预后。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 婴儿 新生 回顾性研究

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BMP2基因变异致身材矮小、面部畸形和骨骼异常伴或不伴心脏异常综合征1例

9

作者 薛会丽 林敏 +2 位作者 郭群 黄海龙 徐两蒲 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期155-158,共4页

本文报道对1个连续2次妊娠中孕期超声均提示小下颌、腭裂家系的遗传学分析。孕妇第1次妊娠足月经阴道分娩一男婴。该婴儿于生后2周夭折, 确诊为Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence, PRS), 其染色体核型、基因组拷贝数变异未见异... 本文报道对1个连续2次妊娠中孕期超声均提示小下颌、腭裂家系的遗传学分析。孕妇第1次妊娠足月经阴道分娩一男婴。该婴儿于生后2周夭折, 确诊为Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence, PRS), 其染色体核型、基因组拷贝数变异未见异常, 未行遗传学病因检测。本次妊娠Ⅲ级彩超检查提示胎儿腭裂、小下颌及羊水过多等, 疑诊PRS, 要求产前遗传学病因诊断。胎儿染色体核型及基因组拷贝数变异未见异常, 胎儿家系全外显子组测序、生物信息学分析及家系Sanger测序验证结果提示胎儿及胎儿哥哥BMP2基因均存在遗传自母亲的c.79delG p.E27Sfs*24可能致病性变异。经咨询, 孕妇选择终止妊娠。因连续2次妊娠胎儿表型相似, 结合其遗传学病因分析, 提示BMP2基因c.79delG p.E27Sfs*24杂合变异是该家系连续2次妊娠胎儿表型异常的致病原因。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 骨形态发生蛋白质2 全外显子组测对序 腭裂 产前诊断

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影像学及三维数字化技术在Pierre Robin序列征早期诊断中的应用进展

10

作者 陈鑫 崔杰 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第6期597-600,共4页

自20世纪20年代以来,"下颌短小后缩畸形、舌后垂和呼吸道阻塞"被确定为Pierre Robin序列征(Pierre Robin syndrome,PRS)。PRS可单独发生或合并其他综合征,如第一、二腮弓综合征及其他相关综合征。PRS可导致新生儿呼吸困难和... 自20世纪20年代以来,"下颌短小后缩畸形、舌后垂和呼吸道阻塞"被确定为Pierre Robin序列征(Pierre Robin syndrome,PRS)。PRS可单独发生或合并其他综合征,如第一、二腮弓综合征及其他相关综合征。PRS可导致新生儿呼吸困难和进食困难,患有严重PRS的儿童可能在出生后不久死于呼吸道阻塞;胎儿期早期诊断可于分娩后得到及时治疗,因此PRS的早期诊断非常重要,可为PRS的早期诊断提供更客观的依据。本文主要介绍近年来影像学早期诊断和三维数字化技术在PRS诊断方面的研究进展。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 影像诊断 数字技术

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下颌骨钢丝牵引治疗新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的初步探讨 被引量：3

11

作者 董晨彬 何炜婧 郑珊 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第5期388-390,394,共4页

目的 初步探讨下颌骨钢丝牵引治疗新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的可行性及临床效果. 方法 2012年1月至2012年9月,我们对4例新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的患儿,采取局麻下置入上颌骨牵引钢丝、术后予持续牵引进行治疗. 结果 4例患... 目的 初步探讨下颌骨钢丝牵引治疗新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的可行性及临床效果. 方法 2012年1月至2012年9月,我们对4例新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻的患儿,采取局麻下置入上颌骨牵引钢丝、术后予持续牵引进行治疗. 结果 4例患儿平均手术时间18.5（15～25） min,平均牵引时间26（21 ～35）d,无一例出现严重并发症,平均住院时间31（26～40）d.术前口咽部CT矢状位片提示明显舌后坠、咽腔堵塞,术后舌后坠改善,咽腔开放.3例获随访,平均随访时间3.3个月（3～7个月）,下颌骨外观形态良好,无上呼吸道梗阻,生长发育良好. 结论 下颌骨钢丝牵引治疗新生儿Robin序列征上呼吸道梗阻方法可行,疗效肯定. 展开更多

关键词 下颌骨 pierre robin综合征 呼吸系统 婴儿 新生

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Pierre Robin序列征婴儿撤机后低氧血症预测评分系统的建立和评价 被引量：3

12

作者 张娜 毛喆 +3 位作者 崔颖秋 徐颖怡 张欢欢 谭永红 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期1180-1184,共5页

目的建立Pierre Robin序列征婴儿撤机后低氧血症的预测评分系统,并评价其临床应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2019年6月广州市妇女儿童医疗中心择期全麻下行下颌骨牵引成骨术的148例Pierre Robin序列征患儿的临床资料,根据患儿撤... 目的建立Pierre Robin序列征婴儿撤机后低氧血症的预测评分系统,并评价其临床应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2019年6月广州市妇女儿童医疗中心择期全麻下行下颌骨牵引成骨术的148例Pierre Robin序列征患儿的临床资料,根据患儿撤离呼吸机后是否出现低氧血症分为低氧组和非低氧组。随机抽取2/3研究对象作为建模人群(n=100),其余作为验证人群(n=48)。采用单因素与多因素logistic回归分析相结合的方法筛选与低氧血症相关的独立危险因素并建立预测模型。根据模型中各变量的β值赋予分值,建立撤机后低氧血症评分系统,通过验证人群进行评分系统的内部验证。选取2019年7至11月期间在本院行下颌骨牵引成骨术患儿26例,前瞻性地评价评分系统的临床价值。结果多因素logistic回归分析提示手术时年龄、撤机时肺部感染和撤机时牵引装置牵引长度<5 mm为撤机后低氧血症的独立危险因素,logistic回归模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.848,并据此建立评分系统。评分系统的ROC曲线下面积为0.890,最佳临界值为53分,敏感度、特异度、准确率分别为78.6%(11/14)、86.1%(74/86)、85.0%(85/100)。评分系统在回顾性验证人群中的预测效能与建模人群中的结果相似。前瞻性分析中,评分系统的ROC曲线下面积为0.870,敏感度、特异度、准确率分别为80.0%(5/6)、95.0%(20/21)、96.1%(25/26)。结论建立的评分系统能够比较准确地预测Pierre Robin序列征患儿撤机后低氧血症的发生。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 低氧血症 危险因素 呼吸 人工

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Pierre Robin综合征低龄患者行腭裂修复术围手术期的风险评价 被引量：3

13

作者 周炼 马莲 +2 位作者 刘瑞昌 刘克英 王兴 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期356-358,共3页

目的　评价PierreRobin综合征低龄患者施行腭裂修复术围手术期的风险 ,并探讨控制风险的手段。方法　 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 4年 2月北京大学口腔医学院收治PierreRobin综合征患者共6例 ,均由同一名颌面外科医师采用vonLangenbeck术式... 目的　评价PierreRobin综合征低龄患者施行腭裂修复术围手术期的风险 ,并探讨控制风险的手段。方法　 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 4年 2月北京大学口腔医学院收治PierreRobin综合征患者共6例 ,均由同一名颌面外科医师采用vonLangenbeck术式进行腭裂修复 ,围手术期行血氧监测 ,术前及术后第 4天行多导睡眠仪监测。结果　所有患者均在麻醉插管时出现不同程度的低氧血症 ,只有1例在术后 2h内出现了呼吸困难伴严重的低氧血症。睡眠监测结果显示 ,患者手术后睡眠呼吸紊乱的程度比术前并无明显加重。结论　低龄PierreRobin综合征患者实施腭裂修复术围手术期的风险主要是严重的低氧血症 ,经过全面的术前风险评价及严格的风险控制 。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 小儿 腭裂 修复术 围手术期 风险评价

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皮埃尔·罗班序列征胎儿的产前超声表现

14

作者 张婕 简练 +1 位作者 田湘英 王丽敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第1期70-73,共4页

目的观察皮埃尔·罗班序列征(PRS)胎儿产前超声表现。方法回顾性分析15胎产前超声诊断并经引产证实的PRS胎儿产前超声所见和基因检查结果。结果产前超声诊断4胎单纯PRS、11胎合并其他结构畸形;15胎均见不同程度小下颌及舌后坠,下颌... 目的观察皮埃尔·罗班序列征(PRS)胎儿产前超声表现。方法回顾性分析15胎产前超声诊断并经引产证实的PRS胎儿产前超声所见和基因检查结果。结果产前超声诊断4胎单纯PRS、11胎合并其他结构畸形;15胎均见不同程度小下颌及舌后坠,下颌面部角(IFA)为26°~49°,5胎下颌明显后缩;14胎见继发腭裂,漏诊1胎单纯软腭裂。之后8胎接受染色体检查,其中7胎未见异常,1胎检出7p22.3p14.3区域至少31.53 Mb片段重复、3p26.3926.1区域至少3.27 Mb片段杂合缺失;4胎同时接受基因检测,其中2胎为COL2AI基因杂合变异,1胎TCOF1基因杂合突变,1胎MSX2基因杂合变异。结论PRS胎儿产前超声表现包括小下颌、舌后坠及腭裂,且多合并其他结构畸形。 展开更多

关键词 胎儿 皮埃尔·罗班综合征 腭裂 小颌畸形 舌后坠 超声检查 产前

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三维数字化技术辅助牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征的临床研究 被引量：2

15

作者 陈海妮 季易 +3 位作者 崔杰 陈建兵 孔亮亮 沈卫民 《中华整形外科杂志》 CSCD 2021年第7期763-769,共7页

目的:探讨三维数字化技术辅助牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征的临床效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2017年4月至2020年4月收治的采用三维数字化技术辅助牵引成骨术治疗的新生儿Pierre Robin序列征的病例资料,... 目的:探讨三维数字化技术辅助牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征的临床效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2017年4月至2020年4月收治的采用三维数字化技术辅助牵引成骨术治疗的新生儿Pierre Robin序列征的病例资料,设为三维数字化辅助组。术前采用三维数字化技术辅助手术设计,制作并3D打印截骨导板,完成下颌骨截骨术。以2010年1月至2017年1月收治的未采用三维数字化技术辅助手术的新生儿Pierre Robin序列征患儿病例资料为对照。术后3个月复查颅面CT,了解下颌骨生长情况,对复发率、延长器钛钉脱落率、感染率、二次手术率、神经损伤发生率进行统计学分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验,对术后并发症的独立影响因素采用多元logistic回归分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:三维数字化技术辅助组共纳入345例患儿,男215例,女130例,年龄3~28 d,体质量1.8~3.2 kg,所有患儿手术顺利,效果满意,与术前设计非常接近。术后3个月复查颅面CT示下颌骨正常生长。对照组共纳入377例患儿,男230例,女147例,年龄6~28 d,体质量1.6~3.6 kg。三维数字化技术辅助组复发率、延长器钛钉脱落率、二次手术率、神经损伤发生率分别为0.29%(1/345)、0.29%(1/345)、0.58%(2/345)、0.29%(1/345),明显低于对照组的1.86%(7/377)、2.92%(11/377)、2.65%(10/377)、2.92%(11/377),差异均有统计学意义(P<0.05);2组的感染率分别为7.83%(27/345)和7.69%(29/377),差异无统计学意义(P>0.05);多元logistic回归分析结果提示三维数字化技术干预可作为降低术后并发症的独立保护因素(P=0.001)。结论:在牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征中采用三维数字化技术辅助术前设计和制作截骨导板,可以显著提高手术的精准度和成功率,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 婴儿 新生 计算机辅助设计 成像 三维 打 印 三维 下颌骨截骨术 骨生成 牵张 截骨导板

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不同气管插管固定方法在Pierre Robin序列征患儿术中的应用 被引量：2

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作者 张艳红 徐培红 +2 位作者 夏军 沈怡 董晨彬 《循证护理》 2021年第14期1973-1975,共3页

目的:比较不同气管插管固定方法在Pierre Robin序列征(PRS)患儿术中应用效果,探讨更加安全的护理方式,为临床实践提供参考。方法:采用前后对照研究,选取2015年7月—2018年12月我院收治的53例PRS患儿为研究对象,均在全身麻醉下行下颌骨... 目的:比较不同气管插管固定方法在Pierre Robin序列征(PRS)患儿术中应用效果,探讨更加安全的护理方式,为临床实践提供参考。方法:采用前后对照研究,选取2015年7月—2018年12月我院收治的53例PRS患儿为研究对象,均在全身麻醉下行下颌骨牵引器安置术(MDO)。2015年7月—2016年12月行MDO手术患儿25例,采用常规经口插管固定方式;2017年1月—2018年12月行MDO手术患儿28例,采用改进后的经口插管固定方式(包括术中体位的摆放方式、气管插管的固定方式及固定材料的选择)。比较两组患儿气管插管移位/脱管率,面部皮肤损伤发生率。结果:常规气管插管固定方式下,出现8例气管插管移位以及3例气管脱管,面部皮肤损伤12例;改良后气管插管方式,出现1例气管插管移位,差异具有统计学意义(P<0.005),面部损伤发生3例,差异无统计学意义(P=0.056)。结论:改进后的气管插管固定方式能够降低气管导管的移位和滑脱。 展开更多

关键词 手术室护理 pierre robin序列征 气管插管 固定方法 护理

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牵张成骨后皮罗序列征患儿的体质量变化 被引量：3

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作者 罗冬元 周年苟 +5 位作者 陈亦阳 王洪涛 黎凡 邬文莉 刘佳玉 郝建锁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第31期4927-4931,共5页

背景:牵张成骨能有效改善皮罗序列征患儿的气道梗阻,术后患儿生长发育抑制能得到明显改善,尤其表现在患儿体质量的增长方面,然而目前没有数据来评价早期牵张成骨后皮罗序列征患儿体质量增长的变化情况。目的:记录皮罗序列征患儿不同阶... 背景:牵张成骨能有效改善皮罗序列征患儿的气道梗阻,术后患儿生长发育抑制能得到明显改善,尤其表现在患儿体质量的增长方面,然而目前没有数据来评价早期牵张成骨后皮罗序列征患儿体质量增长的变化情况。目的:记录皮罗序列征患儿不同阶段体质量百分位数变化情况,并与单纯腭裂及未行牵张成骨皮罗序列征患儿进行对比,评估早期牵张成骨对患儿生长发育的影响。方法:收集广州市妇女儿童医疗中心2015至2018年收治的56例严重皮罗序列征患儿的临床资料,其中41例进行下颌骨牵张成骨术(牵张成骨组),分别记录5个时间点(出生、初次就诊、下颌骨牵张成骨术前、拆除牵张器及腭裂手术)的体质量。将患儿的体质量转化为体质量百分位数,利用统计软件制作患儿生长速度曲线图;按下颌骨牵张成骨术实施年龄,将患儿分成3组(<1个月、1-3个月、4-7个月),同时收集21例单纯腭裂(单纯腭裂组)及15例未行牵张成骨皮罗序列征患儿(未手术组)5个时间点的体质量百分位数资料,进行组间对比。所有患儿监护人对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:(1)牵张成骨组患儿平均体质量百分位数从出生的34.4±23.0下降至下颌骨牵张成骨术前的13.1±15.3(P <0.001);拆除牵张器时体质量百分位数上升至28.2±24.1,与下颌骨牵张成骨术前相比差异有显著性意义(P <0.05);随访时的体质量百分位数上升至42.4±14.1,与拆除牵张器时比较差异有显著性意义(P <0.001);(2)在(10.6±2.6)个月随访时,牵张成骨组患儿体质量百分位数显著大于未手术组皮罗序列征患儿(P <0.001),单纯腭裂组与牵张成骨组差异无显著性意义(P> 0.05);(3)在第1次就诊时,手术年龄1-3个月组及4-7个月组体质量百分位数较<1个月组下降明显(P<0.05);(4)提示牵张成骨有利于减少皮罗序列征对患儿体质量百分位数增长� 展开更多

关键词 下颌骨 牵张成骨 皮罗序列征 生长发育 体质量百分位数 拆除牵张器 腭裂手术

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综合征与非综合征型腭裂患者颅颌面结构特征的对比研究 被引量：1

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作者 鲁大为 石冰 +3 位作者 王衡健 郑广宁 王虎 郑谦 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期50-54,共5页

目的比较和认识综合征型与非综合征型腭裂患者颅颌面结构的差异和特点,揭示综合征型腭裂患者上下颌骨生长发育的规律以及腭裂与颌面部其他畸形之间的关系。方法采集符合特定条件的混合牙列期男性腭裂患者57例,其中Treacher Collins综合... 目的比较和认识综合征型与非综合征型腭裂患者颅颌面结构的差异和特点,揭示综合征型腭裂患者上下颌骨生长发育的规律以及腭裂与颌面部其他畸形之间的关系。方法采集符合特定条件的混合牙列期男性腭裂患者57例,其中Treacher Collins综合征8例,Pierre Robin综合征9例、非综合征型腭裂患者40例。所有患者行侧位头影测量检查,对侧位片进行定点分析并且选择18项指标进行测量,使用SPSS12.0软件对其结果进行统计学分析。结果与非综合征型腭裂患者相比,综合征型腭裂患者下颌骨生长发育的差异主要表现为SNB的减小和ANB的增大(P<0.05),提示综合征型腭裂患者下颌骨在前后方向上的发育较非综合征型腭裂患者相对不足;而两组患者的上颌骨前后向发育无统计学差异(P>0.05),颅底的生长发育亦无统计学差异(P>0.05)。结论综合征型腭裂患者的上颌骨形态结构以及生长发育与非综合征型腭裂患者基本类似,两者之间存在着相似的生长发育潜力;腭裂患者颅颌面诸骨的生长发育既相互影响又相对独立。 展开更多

关键词 腭裂 TREACHER COLLINS综合征 pierre robin综合征 头影测量

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一例1q部分三体4q部分单体导致Pierre Robin序列征的遗传学分析 被引量：1

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作者 张秋艳 郜珊珊 +2 位作者 王莉 时盼来 孔祥东 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期369-372,共4页

目的对1例临床诊断为Pierre Robin序列征的患儿进行细胞及分子遗传学分析,寻找遗传学病因。方法应用外周血染色体核型分析、核苷酸多态性微阵列检测和荧光原位杂交技术,分别对1例表型为下颌小、舌后坠、上呼吸道阻塞、上颚裂开、颈短的... 目的对1例临床诊断为Pierre Robin序列征的患儿进行细胞及分子遗传学分析,寻找遗传学病因。方法应用外周血染色体核型分析、核苷酸多态性微阵列检测和荧光原位杂交技术,分别对1例表型为下颌小、舌后坠、上呼吸道阻塞、上颚裂开、颈短的患儿及其正常表型的父母进行检测。结果患儿核型为46,XY,der(4)add(4)(q34);母亲核型为46,XX,t(1;4)(q43;q34);父亲核型为46,XY。患儿芯片检测结果为arr[hg19]1q42.2q44(232527958-249202755)×3,4q34.3q35.2(168236901-190880409)×1;父母芯片检测结果正常。母亲荧光原位杂交检测结果为ish t(1;4)(q42;34)。母亲为平衡易位携带者;患儿的4号衍生染色体来源于母亲其中一条结构重排的4号染色体,导致1q42.2q44片段三体、4q34.3q35.2片段单体。结论患儿的1号染色体片段重复及4号染色体片段缺失可能导致其Pierre Robin序列征相关表型。 展开更多

关键词 pierre robin序列征 1q42.2部分重复 4q34.3部分缺失 染色体微阵列分析

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Pierre Robin序列征婴儿下颌骨牵引术后撤机失败的危险因素 被引量：1

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作者 张娜 毛喆 +3 位作者 谭永红 崔颖秋 徐颖怡 宋兴荣 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期338-341,共4页

目的筛选Pierre Robin序列征婴儿下颌骨牵引术后撤机失败的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2016年11月至2019年5月择期全麻下行下颌骨牵引成骨术患儿的病历资料,纳入标准:年龄<1岁;无严重心肺疾病和严重气道畸形。收集患... 目的筛选Pierre Robin序列征婴儿下颌骨牵引术后撤机失败的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2016年11月至2019年5月择期全麻下行下颌骨牵引成骨术患儿的病历资料,纳入标准:年龄<1岁;无严重心肺疾病和严重气道畸形。收集患儿性别、年龄、体重、是否早产、是否低出生体重、是否进行术前气管插管、是否存在术前肺部感染、是否发生术后呼吸机相关性肺炎、首次撤机时机械通气时间和牵引长度。根据是否发生术后首次撤机失败分为2组:撤机成功组和撤机失败组。将组间比较差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析,筛选术后撤机失败的危险因素。结果最终共纳入140例,其中9例患儿发生术后首次撤机失败,发生率为6.4%。logistic回归分析显示,撤机时牵引长度和呼吸机相关性肺炎是术后撤机失败的独立危险因素(P<0.05)。结论撤机时牵引长度和呼吸机相关性肺炎是Pierre Robin序列征婴儿下颌骨牵引术后撤机失败的独立危险因素。 展开更多

关键词 pierre robin综合征 婴儿 下颌骨 牵引术 通气机撤除法 危险因素

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