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题名全喉切除术后咽瘘病因探讨
被引量：46
- 1
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作者
吕威
张宝泉
倪道凤
张连山
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机构
中国医学科学院
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出处
《临床耳鼻咽喉科杂志》
CSCD
北大核心
2001年第3期106-109,共4页
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文摘
目的 :探讨全喉切除手术后咽瘘发生的原因。方法 :对 1983～ 1998年间行全喉切除手术的 12 5例患者的临床资料进行回顾性分析 ,并应用 SAS软件进行单因素和多因素统计处理。结果 :12 5例患者中有 2 0例(16 % )发生术后咽瘘 ,单因素分析表明 ,临床 T分期、肿瘤类型、放疗剂量、手术中输血及手术时间等 5个因素与咽瘘发生有关 ;L ogistic模型全因素分析显示 ,临床 T分期和放疗剂量与咽瘘发生有关 ,但术前放疗也可能是一个导致咽瘘的因素 (P =0 .0 5 6 6 ) ;L ogistic模型逐步回归分析显示 ,临床 T分期和手术时间是导致咽瘘的相关因素。结论 :临床 T分期、手术时间这两个因素与咽瘘的发生密切相关 ,术前放疗剂量和是否术前放疗也是影响咽瘘发生的相关因素。对于晚期肿瘤 ,术前经过放疗且放疗剂量较大的患者 ,术前应估计到发生咽瘘的可能 ;术中仔细缝合 ,提高手术的熟练程度 ,缩短手术时间 ,可减少咽瘘的发生。
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关键词
喉肿瘤
全喉切除术
咽瘘
病因
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Keywords
Laryngeal neoplasms
Total laryngectomy
pharyngo cutaneous fistula
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分类号
R739.65
[医药卫生—肿瘤]
R730.56
[医药卫生—临床医学]
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题名全喉切除术后咽瘘相关因素分析
被引量：8
- 2
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作者
高琳
黎万荣
付文广
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机构
泸州医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科肝胆外科
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出处
《四川医学》
CAS
2011年第5期679-681,共3页
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文摘
目的分析全喉切除术后咽瘘发生的相关因素。方法回顾分析我院2001年1月~2010年1月住院期间行全喉切除术后患者的临床资料,应用SPSS13.0进行统计学分析。结果 165例患者中26例发生术后咽瘘（15.76%）,其发生与肿瘤的临床分期分型、术前放疗、手术时间、颈部淋巴结清扫、是否合并糖尿病以及营养不良、鼻饲时间、术后感染有关（P〈0.01）。结论喉癌的早期诊断、治疗对于预防术后咽瘘的发生有重要作用,重视咽瘘发生的相关因素,制定合理的治疗措施,有助于预防咽瘘的发生。
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关键词
全喉切除术
咽瘘
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Keywords
total laryngectomy
pharyngo-cutaneous fistula
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分类号
R473.73
[医药卫生—护理学]
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题名湿性愈合理论应用于咽瘘患者伤口的护理体会
被引量：8
- 3
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作者
吴建芳
归纯漪
倪杨
乐慧俐
周平
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机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院护理部
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出处
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
2021年第2期149-152,126,共5页
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基金
复旦大学护理科研基金(FNF201940)
上海市地方高水平大学建设项目(FNDGJ201906)
2020年复旦大学一流学科建设项目(FNSYL202009)。
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文摘
目的探讨并总结湿性愈合理论应用于全喉切除术后并发咽瘘患者的伤口的护理方法。方法对7例全喉切除术后并发咽瘘患者的伤口情况及全身情况进行全面评估,由国际造口治疗师按照湿性愈合理论,根据伤口不同阶段的特点选择合适的湿性愈合敷料,首先清洗伤口,并在炎症期、增生期及组织修复期针对伤口特点进行相应的处置,再结合全身治疗对患者实施健康教育和心理护理。结果7例患者从医生转介时至伤口愈合期间进行换药处置,7例患者住院时间最长为78天,最短为20天,换药次数最长为21次,最短为6次,每次换药时间至少30分钟,所有咽瘘患者伤口均愈合。结论湿性愈合较传统换药方法能极大缩短咽瘘愈合时间,为患者接受进一步放化疗、发声和吞咽功能的康复训练赢得了宝贵的时间。
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关键词
全喉切除术
咽瘘
伤口
护理
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Keywords
Total larynx
pharyngo-cutaneous fistula
wound
nursing
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分类号
R473.73
[医药卫生—护理学]
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题名喉癌下咽癌术后咽瘘发生的危险因素分析
被引量：7
- 4
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作者
邱志利
蒋晓平
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机构
重庆三峡中心医院耳鼻咽喉科
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出处
《检验医学与临床》
CAS
2015年第12期1728-1729,1732,共3页
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文摘
目的探讨喉癌下咽癌术后咽瘘发生的危险因素。方法该院2002~2012年接受喉癌下咽癌手术的188例患者,对影响喉癌下咽癌术后咽瘘发生的12种危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果188例患者喉癌下咽癌术后发生咽瘘40例,发生率21.2%,其中喉癌169例,发生咽瘘32例,发生率18.9%,下咽癌19例,发生咽瘘8例,发生率42.1%。单因素分析表明肿瘤分期、手术方式、术前放疗、糖尿病、行皮瓣修复、肿瘤部位是咽瘘发生的相关因素,而多因素Logistic回归分析显示,手术方式、术前放疗、行皮瓣修复是术后咽瘘发生的独立危险因素。结论肿瘤分期、术前放疗、行皮瓣修复与喉癌下咽癌术后咽瘘发生密切相关。
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关键词
喉癌
下咽癌
咽瘘
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Keywords
larynx cancer
lower pharynx cancer
pharyngo-cutaneous fistula
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分类号
R541.4
[医药卫生—心血管疾病]
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题名内镜定位内瘘口行持续负压吸引治疗全喉切除术后咽瘘
被引量：6
- 5
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作者
刘华涛
江采晔
杨峰
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机构
厦门长庚医院耳鼻咽喉头颈外科
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出处
《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》
CAS
北大核心
2016年第6期491-492,共2页
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文摘
咽瘘是喉癌和下咽癌切除术后较常见的并发症之一,文献报道发生率为3.2%~38.6%^（〔1〕）。咽瘘的发生不仅增加了患者的痛苦和经济负担,延长了患者的住院时间,而且影响了患者吞咽功能的恢复,是耳鼻咽喉科医师常见的棘手问题。我科使用鼻内镜辅助定位内瘘口,并引导引流管至内瘘口,持续负压吸引治疗咽瘘,取得良好效果,现报告如下。
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关键词
全喉切除术
咽瘘
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Keywords
total laryngectomy
pharyngo-cutaneous fistula
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分类号
R767
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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题名喉癌术后咽瘘发生的相关因素分析
被引量：3
- 6
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作者
余杰情
朱恒涛
杨勇
江红群
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机构
南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科
江西省第一人民医院普外科
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出处
《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》
CAS
2014年第5期409-412,共4页
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文摘
目的探讨喉癌切除术后咽瘘发生的相关因素。方法回顾性总结2012年1月-2012年12月首次住院的124例喉癌手术患者的临床资料,应用SASS 9.2软件对影响咽瘘的因素进行统计学分析。结果 124例喉癌患者中12例（9.7%）发生术后咽瘘,所有咽瘘患者均经保守治疗后瘘口愈合。结论单因素分析表明慢性病、术前营养状况、术前气管切开、术前放疗、肿瘤分型、临床分期、手术时间、手术方式、同期颈廓清术及术后感染等因素与咽瘘发生有关;多因素分析表明同期颈廓清术、肿瘤分型及慢性病与咽瘘发生有关。
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关键词
喉癌
咽瘘
外科手术
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Keywords
Laryngeal neoplasm
pharyngo-cutaneous fistula
Operation
surgical
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分类号
R739.65
[医药卫生—肿瘤]
R766.5
[医药卫生—临床医学]
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题名全喉切除术后咽瘘发生的相关因素分析
被引量：2
- 7
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作者
谢允平
何建平
陈才军
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机构
解放军第一八○医院耳鼻咽喉科
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出处
《中国医师进修杂志》
2014年第24期33-36,共4页
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基金
南京军区重点基金课题（07Z022）
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文摘
目的 分析全喉切除术后并发咽瘘的相关因素,探讨发生咽瘘的原因,并针对原因提出防治措施.方法 回顾性分析首次住院行全喉切除术的1 18例患者的完整临床资料.应用单因素分析性别、年龄、术前营养状况、术前放疗、术前气管切开、颈部淋巴结清扫术、肿瘤部位、临床分期、病理类型及感染等因素与咽瘘发生的关系.结果 1 18例全喉切除术患者中,17例发生咽瘘,发生率为14.4％（17/118）,通过统计学分析结果发现与咽瘘发生相关的因素有：患者术前营养状况、术前放疗、临床分期、感染.结论 全喉切除术后并发咽瘘是最常见并发症之一,发生咽瘘的原因有多重性,避免相关因素,能有效降低咽瘘的发生率,提高患者术后生存质量.
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关键词
喉肿瘤
全喉切除术
咽瘘
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Keywords
Laryngeal neoplasms
Total laryngectomy
pharyngo-cutaneous fistula
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分类号
R739.65
[医药卫生—肿瘤]
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