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个性化截骨导板与计算机辅助导航在人工全膝关节置换术中应用效果比较研究进展 被引量：3
1
作者 董子漾 李杨 田华 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1492-1498,共7页
目的比较个性化截骨导板(personal specific instrumentation,PSI)及计算机辅助导航手术(computer-assisted navigation surgery,CAS)在人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的应用效果。方法广泛查阅近年来PSI与CAS在TK... 目的比较个性化截骨导板(personal specific instrumentation,PSI)及计算机辅助导航手术(computer-assisted navigation surgery,CAS)在人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的应用效果。方法广泛查阅近年来PSI与CAS在TKA中应用效果比较研究相关文献,分析两种TKA辅助技术在手术时间、下肢力线、失血量以及膝关节功能等方面的差异。结果与CAS-TKA相比,PSI-TKA简化了手术操作,缩短了手术时间,但对下肢力线的改善可能不及CAS-TKA;此外,两者在围术期失血量、关节功能等方面的差异仍有争议。结论 PSI与CAS在TKA中的应用各有利弊,其应用效果差异还需要更多高质量临床研究进一步证实。 展开更多
关键词 个性化截骨导板 计算机辅助导航 人工全膝关节置换术
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计算机导航辅助与个性化截骨导板在全膝关节置换术力线对准的比较 被引量：2
2
作者 王鑫光 李杨 +2 位作者 何宜蓁 吴天晨 田华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第47期3850-3856,共7页
目的探讨计算机导航辅助(CAS)和个性化截骨导板(PSI)在全膝关节置换术(TKA)中力线对准和手术时间的差异。方法前瞻性纳入2019年6月至2021年4月在北京大学第三医院拟行单侧初次TKA的80例原发性膝关节骨关节炎患者,并随机数字法分为CAS组... 目的探讨计算机导航辅助(CAS)和个性化截骨导板(PSI)在全膝关节置换术(TKA)中力线对准和手术时间的差异。方法前瞻性纳入2019年6月至2021年4月在北京大学第三医院拟行单侧初次TKA的80例原发性膝关节骨关节炎患者,并随机数字法分为CAS组和PSI组,每组40例。比较两组患者一般资料、手术时间、术前及术后下肢力线参数等。结果共纳入患者80例,其中CAS组40例(男/女为6/34例),年龄(68±6)岁;PSI组40例(男/女为5/35例),年龄(69±6)岁;两组均未发生病例退出。两组患者性别、年龄、身高、体重、体质指数(BMI)、手术侧别、术前髋膝踝(HKA)角及术前HKA角差值之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。在准确度方面,CAS组矢状面股骨组件角(sFCA)(1.7°±1.2°比2.5°±1.4°,P<0.05)和矢状面胫骨组件角(sTCA)(1.2°±0.9°比2.3°±1.8°,P<0.01)偏差值均小于PSI组,CAS组术后HKA角、股骨机械轴远端外侧角(mLDFA)和胫骨机械轴近端内侧角(mMPTA)偏差值的平均值与PSI组之间差异无统计学意义(均P>0.05)。在精确度方面,CAS组术后HKA角和sTCA偏差值均小于PSI组(2.0°±1.0°比2.6°±1.7°、1.2°±0.9°比2.3°±1.8°,均P<0.01),CAS组mLDFA、mMPTA和sFCA偏差值的标准差与PSI组之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。在力线偏移率上,CAS组术后HKA角(10.0%比27.5%,P<0.05)、sFCA(5.0%比20.0%,P<0.05)和sTCA(2.5%比22.5%,P<0.01)的偏移率小于PSI组,mLDFA和mMPTA的偏移率与PSI组差异均无统计学意义(均P>0.05)。CAS组的手术时间长于PSI组[(81±12)min比(52±8)min,P<0.01]。结论在TKA术后下肢冠状面整体力线和矢状面假体位置方面,CAS优于PSI,但CAS手术时间也长于PSI。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝 计算机导航辅助 个性化截骨导板 力线对准
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iASSIST智能导航系统与三维打印个性化膝关节截骨导板技术在人工全膝关节置换术中的应用效果比较 被引量：24
3
作者 田书畅 姚庆强 +7 位作者 殷信道 刘帅 周进 胡军 李佳怡 闪荣 蒋红兵 王黎明 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期423-429,共7页
目的比较iASSIST智能导航辅助人工全膝关节置换（iASSIST-TKA）与三维（3D）打印个性化膝关节导板辅助人工全膝关节置换（PSI-TKA）的应用效果。方法收集2016年4月至9月南京医科大学附属南京医院骨科采用全膝关节置换术（TKA）治疗的47... 目的比较iASSIST智能导航辅助人工全膝关节置换（iASSIST-TKA）与三维（3D）打印个性化膝关节导板辅助人工全膝关节置换（PSI-TKA）的应用效果。方法收集2016年4月至9月南京医科大学附属南京医院骨科采用全膝关节置换术（TKA）治疗的47例膝关节骨关节炎患者的临床资料，男性20例，女性27例，年龄57～77岁，平均（63.8±8.2）岁。采用电脑随机分组，iASSIST-TKA组23例，PSI-TKA组24例。比较两组患者术后冠状面髋-膝-踝（HKA）角、冠状面股骨组件（FFC）角、冠状面胫骨组件（FTC）角、矢状面股骨组件屈曲（LFC）角、矢状面胫骨组件（LTC）角的偏移值；比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间；比较两组患者术后1 d、7 d、14 d、1个月、3个月的视觉模拟评分（VAS）与膝关节评分（KSS）。计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用Fisher确切概率法或χ2检验，配对设计差值及等级资料采用秩和检验。结果两组患者术后HKA角、FFC角、FTC角、LFC角、LTC角的偏移值均〈3°（－2°～2°），两组间各测量角的偏移值差异无统计学意义（Z＝－0.610～0.000，P＝0.542～1.000）。与PSI-TKA组相比，iASSIST-TKA组手术时间长[（80.7±8.8）min比（60.2±7.8）min]、引流量多[（210.7±32.1）ml比（185.5±30.2）ml]、平均住院时间短[（5.4±2.4）d比（6.7±1.6）d]，差异均有统计学意义（t＝－2.190～8.460，P＝0.000～0.033）；iASSIST-TKA组和PSI-TKA组术中出血量[（18.4±5.4）ml比（17.3±6.2）ml]相比差异无统计学意义（t＝0.650，P＝0.521）。与iASSIST-TKA组相比，PSI-TKA组术后1 d、7 d的VAS降低（4.8±0.6比5.5±0.9、3.6±0.8比4.3±0.9），KSS临床评分（49.3±5.5比44.2±6.4、54.9±4.0比50.8±4.2）和功能评分（44.1±2.9比41.2±3.5、49.6±3.8比46.6±3.2）均增加，差异均有统计学意义（t＝－3.420～3.150，P＝0.001～0.007� 展开更多
关键词 骨关节炎 膝 智能导航 个性膝关节导板 人工全膝关节置换术
原文传递
iASSIST-TKA术与PSI-TKA术治疗膝关节骨关节炎的效果及安全性 被引量：1
4
作者 张超 周迎锋 +4 位作者 路坦 赵红星 耿晓林 陶金刚 徐海斌 《海南医学》 CAS 2022年第11期1406-1410,共5页
目的比较iASSIST便携式导航人工全膝关节置换(iASSIST-TKA)术与3D打印个性化膝关节导板辅助人工全膝关节置换(PSI-TKA)术治疗膝关节骨关节炎(OA)的效果及安全性。方法将新乡医学院第一附属医院骨外科一病区2018年1~12月收治的75例OA患... 目的比较iASSIST便携式导航人工全膝关节置换(iASSIST-TKA)术与3D打印个性化膝关节导板辅助人工全膝关节置换(PSI-TKA)术治疗膝关节骨关节炎(OA)的效果及安全性。方法将新乡医学院第一附属医院骨外科一病区2018年1~12月收治的75例OA患者按非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为iASSIST-TKA组(n=37)和PSI-TKA组(n=38),分别采用iASSIST-TKA术和PSI-TKA术治疗。比较两组患者的手术效果及并发症发生情况。结果iASSIST-TKA组患者的手术时间为(101.47±17.35)min,明显长于PSI-TKA组的(81.25±12.64)min,术后引流量为(213.46±38.14)mL,明显多于PSI-TKA组的(184.27±39.38)m L,住院时间为(6.39±1.66)d,明显短于PSI-TKA组的(7.50±1.27)d,矢状面胫骨组件(LTC)角偏移度为(1.12±0.24)°,明显低于PSI-TKA的(1.25±0.22)°,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,两组患者的美国膝关节协会评分(KSS)临床评分、功能评分和美国特种外科医院(HSS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者围术期未见下肢深静脉血栓事件发生,仅iASSIST-TKA组术后1例切口感染,对症处理后治愈。结论iASSIST-TKA术、PSI-TKA术用于膝关节骨关节的临床治疗均安全有效,iASSIST-TKA术住院时间更短,术后LTC偏移度更低,PSI-TKA术则具更短的手术时间及更低的术后引流量。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 全膝关节置换术 三维打印个性化膝关节导板 便携式导航截骨系统 安全性
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