期刊文献+
共找到10篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
凶险性前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及凶险预测研究 被引量:44
1
作者 刘小晖 董燕 +2 位作者 刘小玲 张玉芳 何晓春 《中国计划生育学杂志》 2019年第4期539-543,共5页
凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入可导致严重的产科并发症,明确诊断至关重要,目前超声诊断被认为是诊断胎盘植入的首选方法。研究表明不同超声征象具有不同的敏感性及特异性,综合评估可提高胎盘植入的诊断率。可通过对超声评估胎盘位置... 凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入可导致严重的产科并发症,明确诊断至关重要,目前超声诊断被认为是诊断胎盘植入的首选方法。研究表明不同超声征象具有不同的敏感性及特异性,综合评估可提高胎盘植入的诊断率。可通过对超声评估胎盘位置、胎盘厚度、胎盘后低回声带、膀胱壁连续性、胎盘陷窝、胎盘基底部血流信号、宫颈形态和宫颈血窦,以及既往剖宫产病史等逐项评分判断胎盘植入类型及预测出血风险,评分越高,胎盘植入越严重。总之,产前超声诊断胎盘植入类型及预测出血风险,具有很高的准确性及重要的临床指导价值。本文对超声用于PPP合并胎盘植入产前诊断及风险预测的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 超声诊断 凶险预测
下载PDF
腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈行子宫下段螺旋式缝合术在植入型凶险型前置胎盘中的应用 被引量:34
2
作者 殷茵 晋柏 +3 位作者 孙丽洲 杨正强 夏金国 周欣 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第10期747-751,共5页
目的:对植入型凶险型前置胎盘的孕妇,计划性剖宫产术中采用腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈,行子宫下段螺旋式缝合术的有效性和安全性进行评估。方法:选取18例经B型彩色超声和磁共振成像(MRI)联合诊断为植入型凶险型前置胎盘的孕妇,均... 目的:对植入型凶险型前置胎盘的孕妇,计划性剖宫产术中采用腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈,行子宫下段螺旋式缝合术的有效性和安全性进行评估。方法:选取18例经B型彩色超声和磁共振成像(MRI)联合诊断为植入型凶险型前置胎盘的孕妇,均行计划性剖宫产(保留子宫意愿),手术孕周(36.78±1.63)周。剖宫产术前行腹主动脉球囊预置管,娩出胎儿并结扎脐带后,采用腹主动脉球囊临时阻断,剥离胎盘,提拉宫颈,行子宫下段螺旋式缝合术。术后必要时行双侧子宫动脉栓塞术。回顾分析患者的术中失血量、术后24h失血量、子宫切除率、输血量、预置腹主动脉球囊时间、腹主动脉球囊阻断时间、胎儿和产妇的辐射剂量、术后血管并发症、外科并发症及产褥期并发症。结果:18例孕妇术中视诊和术后病理均诊断为凶险型前置胎盘伴胎盘植入。剖宫产术中失血量(2061±1709)ml,术后24h失血量(228±141)ml,子宫切除率5.55%,12例输血,输注红细胞悬液量(1148±1061)ml,血浆量(491±403)ml。腹主动脉球囊预置管时间为(4.17±1.25)min,腹主动脉球囊阻断时间为(15.83±8.01)min;胎儿辐射剂量(9±5.50)mGy,产妇辐射剂量(43.29±47.64)mGy。外科并发症1例(膀胱损伤),无血管并发症和产褥期并发症发生。结论:腹主动脉球囊阻断辅助下提拉宫颈行子宫下段螺旋式缝合术是控制植入型凶险型前置胎盘患者术中、术后出血与保留子宫的一种安全和有效的联合治疗方法。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊阻断术 子宫下段螺旋式缝合术
下载PDF
经腹联合经阴道彩超在评估凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值 被引量:21
3
作者 王佳丽 胡剑 +2 位作者 杨帆 姜雅琼 李丽 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期339-343,共5页
本文对经腹联合经阴道彩超在评估凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入中的应用价值进行了探讨。选取我院2017年6月~2019年6月PPP患者172例,所有患者均给予经腹彩超、经阴道彩超检查,以产后病理结果为对照,分析经腹彩超、经阴道彩超,以及二... 本文对经腹联合经阴道彩超在评估凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入中的应用价值进行了探讨。选取我院2017年6月~2019年6月PPP患者172例,所有患者均给予经腹彩超、经阴道彩超检查,以产后病理结果为对照,分析经腹彩超、经阴道彩超,以及二者联合,对PPP合并胎盘植入的评估价值。产后病理结果显示,172例PPP患者中,有合并胎盘植入患者120例(69.77%)、无合并胎盘植入患者52例(30.23%)。对PPP合并胎盘植入的敏感度、特异度、准确度进行评估,结果显示,经腹彩超其值分别为76.67%、73.08%、75.58%,经阴道彩超分别为83.33%、80.77%、82.56%,经腹联合经阴道彩超则分别为96.67%、96.15%、96.51%,二者联合明显高于经腹彩超、经阴道彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。证实经腹、经阴道彩超是评估PPP合并胎盘植入的有效检查方法,且二者联合的评估价值更高,值得临床推广。 展开更多
关键词 经腹 经阴道 彩色多普勒超声 评估 凶险型前置胎盘 胎盘植入
下载PDF
团队资源管理模式在凶险性前置胎盘患者的救护价值 被引量:6
4
作者 沈敏 张竑 +2 位作者 郑雅宁 徐凤娟 张益红 《护士进修杂志》 2023年第2期183-186,共4页
目的探讨团队资源管理模式在凶险性前置胎盘(PPP)患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月在我院产科救护的PPP患者为研究对象。将2020年1—12月收住入院的22例患者设为对照组,2021年1—12月收住入院的30例患者设为观察组。对... 目的探讨团队资源管理模式在凶险性前置胎盘(PPP)患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月在我院产科救护的PPP患者为研究对象。将2020年1—12月收住入院的22例患者设为对照组,2021年1—12月收住入院的30例患者设为观察组。对照组采用传统救治模式进行救护,观察组将团队资源管理模式应用于PPP患者的救护。比较2组患者剖宫产手术诊疗流程的时效指标、产后大出血发生率以及医护人员安全态度。结果观察组剖宫产手术诊疗流程的各个时效指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后大出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后医护人员安全态度6个维度的得分均有所提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论团队资源管理模式可有效缩短PPP胎盘患者诊疗手术各关键环节的用时,降低产后大出血的发生率,同时提升医护人员安全态度。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 团队资源管理 诊疗流程 产妇结局 急救护理
下载PDF
MRI联合血清AFP、CK诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入的价值 被引量:7
5
作者 马亚宁 王旬 何娟娟 《海南医学》 CAS 2022年第4期468-471,共4页
目的分析磁共振成像(MRI)联合血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)检测在凶险性前置胎盘伴胎盘植入诊断中的应用价值。方法选取2018年5月至2020年5月在安康市中心医院接受剖宫产手术且符合纳入与排除标准的97例凶险性前置胎盘患者,其中胎... 目的分析磁共振成像(MRI)联合血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)检测在凶险性前置胎盘伴胎盘植入诊断中的应用价值。方法选取2018年5月至2020年5月在安康市中心医院接受剖宫产手术且符合纳入与排除标准的97例凶险性前置胎盘患者,其中胎盘植入组40例,非植入组57例。另选取同期在安康市中心医院接受剖宫产手术且无胎盘前置、无其他妊娠相关并发症、单胎且满足排除标准的30例孕妇作为对照组。比较三组孕妇的MRI影像学资料和血清AFP、CK水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析MRI、AFP、CK单一指标及其联合对凶险性前置胎盘伴胎盘植入的诊断价值。结果植入组患者的AFP、CK水平明显高于非植入组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但非植入组与对照组的血清AFP、CK水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);单一指标诊断时,MRI的曲线下面积(AUC)最高(0.818),其次为CK(0.784);MRI诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入的准确率、敏感度、特异度分别为84.25%、75.00%、88.51%,且MRI、CK诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入的AUC明显高于AFP,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI、AFP、CK三者联合诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入的AUC值为0.846,明显高于MRI联合CK或AFP联合CK的AUC值,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MRI、AFP、CK对凶险性前置胎盘伴胎盘植入均可发挥一定诊断效能,但三指标联合诊断效能最佳,值得临床重视。 展开更多
关键词 前置胎盘 凶险性前置胎盘 磁共振 甲胎蛋白 肌酸激酶 诊断
下载PDF
改良剖宫产在凶险性前置胎盘伴胎盘植入手术中的应用效果分析 被引量:3
6
作者 王伟 蒋清阔 《国际医药卫生导报》 2020年第22期3439-3442,共4页
目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入行剖宫产术终止妊娠时,在不辅助介入治疗如放置主动脉球囊或子宫动脉栓塞等方法的前提下更加有效的手术术式。方法选取2017年4月至2019年8月就诊于本院的28例凶险性前置胎盘伴胎盘植入的患者,行改良剖... 目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入行剖宫产术终止妊娠时,在不辅助介入治疗如放置主动脉球囊或子宫动脉栓塞等方法的前提下更加有效的手术术式。方法选取2017年4月至2019年8月就诊于本院的28例凶险性前置胎盘伴胎盘植入的患者,行改良剖宫产手术终止妊娠,从出血量、手术时间、子宫切除率、输血量、住院费用以及手术并发症等方面进行分析。结果采用本院改良的剖宫产术,28例手术均顺利完成,且无严重手术并发症发生;术中出血量范围为200~1100ml,平均430 ml;手术时间范围为65~135 min,平均105 min;子宫切除2例,占7.1%;输血量范围为400~800 ml(术前备血),平均500 ml;住院费用范围为5740.50~11068.23元,平均费用7053.18元;从上述指标看,除手术时间无明显差异外,其余指标都明显优于介入辅助治疗下的剖宫产手术,尤其是出血量、住院费用、并发症等方面优势更为突出。结论凶险性前置胎盘伴胎盘植入通过改变术式,完全可以免除使用介入手段阻塞血管的辅助治疗方法,且术中出血少,效果确切,有效化解了凶险性前置胎盘伴胎盘植入产后出血的风险。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 介入治疗 改良剖宫产手术
下载PDF
健康教育对凶险性前置胎盘患者愈后影响的分析 被引量:3
7
作者 郑彩霞 主改侠 +1 位作者 董水滢 雷盼 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1151-1153,共3页
目的探讨影响凶险性前置胎盘愈后的临床因素,为制定干预措施提供可靠依据。方法选择凶险性前置胎盘患者78例,其中18例患者则属于急诊住院治疗,未能得到系统性的健康教育及心理辅导,为调查一组;另有60例患者均属于提前住院治疗,接受了系... 目的探讨影响凶险性前置胎盘愈后的临床因素,为制定干预措施提供可靠依据。方法选择凶险性前置胎盘患者78例,其中18例患者则属于急诊住院治疗,未能得到系统性的健康教育及心理辅导,为调查一组;另有60例患者均属于提前住院治疗,接受了系统性、针对性的个体化健康教育及心理辅导,为调查二组。观察每位患者焦虑抑郁标准分、并发症发生情况、术后感染情况、手术平均出血量、手术时间、住院时间及其新生儿Apgar评分,并对各指标进行分析。结果调查二组患者术后均无感染发生;调查二组手术平均出血量、手术时间及住院时间均明显低于调查一组患者,新生儿Apgar评分则高于调查组一患者,两组比较差异均具有统计学意义(t值分别为32.7949、22.5196、5.4447、4.0589,均P<0.05)。调查二组患者出院时焦虑及抑郁标准分均明显低于调查一组患者(t值分别为2.7108、4.1772,均P<0.05)。结论对凶险性前置胎盘患者围手术期及早进行系统性、有针对性的健康教育及心理辅导,可以明显改善患者的焦虑抑郁情绪,有助于减少并发症发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 围手术期 健康教育 心理辅导
下载PDF
磁共振T_(2)WI与弥散加权成像联合诊断产前评估凶险性前置胎盘伴胎盘植入的可行性研究 被引量:1
8
作者 李雪芹 孔俊沣 +1 位作者 张利 胡玲 《中国医学装备》 2022年第8期68-72,共5页
目的:探究磁共振成像(MRI)T_(2)加权成像(T_(2)WI)与弥散加权成像(DWI)联合诊断产前评估凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入的可行性。方法:选取医院接受治疗的108例PPP孕妇。根据术中及术后病理检查结果将PPP伴胎盘植入的孕妇纳入观察组(48... 目的:探究磁共振成像(MRI)T_(2)加权成像(T_(2)WI)与弥散加权成像(DWI)联合诊断产前评估凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入的可行性。方法:选取医院接受治疗的108例PPP孕妇。根据术中及术后病理检查结果将PPP伴胎盘植入的孕妇纳入观察组(48例),将PPP非胎盘植入的孕妇纳入对照组(60例),两组均采用1.5TMRI扫描,扫描序列为高分辨率MRI T_(2)WI常规序列和轴位DWI序列。对比两组年龄、妊娠次数、剖宫产次数、人工流产史等一般资料。比较两组表观弥散系数(ADC)值及其范围。应用四格表计算MRIT_(2)WI及DWI检查单独及联合诊断PPP伴胎盘植入的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果:观察组胎盘植入部位ADC值明显高于对照组,非植入部位ADC值明显低于对照组,两组ADC值比较差异有统计学意义(F=65.63,P<0.05);MRIT_(2)WI诊断的灵敏度、特异度分别为85.36%和88.05%;DWI诊断的灵敏度、特异度分别为69.76%和72.30%;MRI T_(2)WI与DWI联合诊断的灵敏度、特异度分别为95.74%和95.08%。结论:MRI T_(2)WI与DWI联合诊断可提高孕妇产前评估PPP伴胎盘植入的灵敏度,降低漏诊率。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘(ppp) 胎盘植入 磁共振T_(2)WI(MR T_(2)WI) 弥散加权成像(DWI)
下载PDF
子宫下段U型排式缝合联合植入部位部分切除术在植入性凶险型前置胎盘中的应用 被引量:2
9
作者 刘凌芝 郑九生 +2 位作者 辛思明 周晓 王志忠 《江西医药》 CAS 2020年第11期1560-1562,1574,共4页
目的探讨子宫下段U型排式缝合联合下段植入部位部分切除术在植入性凶险型前置胎盘治疗中的有效性和安全性。方法选择我院住院治疗的50例植入性凶险型前置胎盘孕妇,随机分成两组,对照组31例,采用传统术式止血;研究组19例,采用改良术式止... 目的探讨子宫下段U型排式缝合联合下段植入部位部分切除术在植入性凶险型前置胎盘治疗中的有效性和安全性。方法选择我院住院治疗的50例植入性凶险型前置胎盘孕妇,随机分成两组,对照组31例,采用传统术式止血;研究组19例,采用改良术式止血;比较两组研究对象术中出血量、输血率、子宫切除率、手术时间、术后住院时间及子宫切口愈合情况。结果研究组术中出血量、输血率较对照组显著降低,手术时间和术后住院时间较对照组显著缩短,且两组子宫切口愈合情况、子宫切除率无明显差异。结论子宫下段U型排式缝合联合胎盘植入部位部分切除的改良术式能有效减少植入性凶险型前置胎盘患者的术中出血量,缩短手术和住院治疗时间,是一种安全、有效的保守性手术治疗手段。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 植入 下段U型排式缝合 植入部位部分切除
下载PDF
磁共振成像在凶险型前置胎盘诊断中的应用效果观察 被引量:1
10
作者 安超 《临床研究》 2019年第12期135-136,共2页
目的分析磁共振成像在PPP(凶险型前置胎盘)诊断中的应用效果。方法选取2017年5月-2019年5月焦作市第五人民医院进行产检的孕妇120例作为研究对象,均行磁共振成像检查,以手术病理结果作为金标准,对比磁共振成像诊断准确率、漏诊率、误诊... 目的分析磁共振成像在PPP(凶险型前置胎盘)诊断中的应用效果。方法选取2017年5月-2019年5月焦作市第五人民医院进行产检的孕妇120例作为研究对象,均行磁共振成像检查,以手术病理结果作为金标准,对比磁共振成像诊断准确率、漏诊率、误诊率与特异性、敏感性。结果磁共振检验敏感性为95.08%,特异性为96.61%;磁共振成像准确率为95.83%,漏诊率为1.67%,误诊率为2.50%,与病理诊断结果对比无显著差异(P>0.05)。结论磁共振成像对PPP诊断准确率较高,特异性以及敏感性较高,值得借鉴。 展开更多
关键词 磁共振成像 手术病理诊断 凶险型前置胎盘
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部