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Orem自理护理模式对老年股骨近端骨折患者围术期应激反应及整体功能恢复的影响 被引量：42
1
作者 陈雪 史媛媛 +1 位作者 李溪晶 张贺丽 《中华现代护理杂志》 2017年第21期2764-2768,共5页
目的 探讨Orem自理护理模式对老年股骨近端骨折患者围术期应激反应及整体功能恢复的影响.方法 将吉林大学第二医院收治的股骨近端骨折患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采取Orem自理护理.对比分析两组... 目的 探讨Orem自理护理模式对老年股骨近端骨折患者围术期应激反应及整体功能恢复的影响.方法 将吉林大学第二医院收治的股骨近端骨折患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采取Orem自理护理.对比分析两组患者围术期焦虑、抑郁等负性应激反应变化、功能锻炼依从性、髋关节功能以及日常生活功能的变化.结果 出院时,观察组患者焦虑及抑郁评分分别为（14.9±6.2）、（13.3±4.8）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2.303、3.347;P〈0.05）.出院后3个月,观察组髋关节功能优良率为66.7%,对照组为46.7%,观察组优于对照组,但差异无统计学意义（χ2=2.443,P〉0.05）.出院后3个月,观察组患者日常生活功能总分（68.4±9.2）分,对照组（62.2±8.4）分,差异有统计学意义（t=2.726,P〈0.01）.结论 Orem自理护理模式能有效改善老年股骨近端骨折患者围术期的负性心理应激反应,提高自身行为依从性及自护能力,对促进患者术后整体功能恢复具有重要意义. 展开更多
关键词 股骨骨折 围手术期护理 Orem自理护理 应激反应
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腹腔镜胃穿孔修补术患者围术期血清白介素、应激激素及氧化应激的变化研究 被引量：38
2
作者 姜正科 俞晓军 +1 位作者 朱顺福 沈宏伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期522-525,共4页
目的研究及分析腹腔镜胃穿孔修补术患者围术期血清白介素、应激激素及氧化应激的变化状态。方法选取2011年6月-2013年7月于该院进行胃穿孔修补术治疗的60例患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组（开腹手术组）30例和观察组（腹腔... 目的研究及分析腹腔镜胃穿孔修补术患者围术期血清白介素、应激激素及氧化应激的变化状态。方法选取2011年6月-2013年7月于该院进行胃穿孔修补术治疗的60例患者为研究对象,将其根据手术方式分为对照组（开腹手术组）30例和观察组（腹腔镜手术组）30例,然后将两组患者术前和术后不同时间的血清白介素、应激激素及氧化应激检测结果进行比较。结果观察组术后不同时间的血清白介素中的IL-2高于对照组,其他白介素及应激激素均低于对照组,氧化应激指标也均好于对照组,均P〈0.05,差异均有显著性。结论腹腔镜胃穿孔修补术患者围术期血清白介素、应激激素及氧化应激的波动相对较小,说明此类患者的手术性创伤较小且恢复较快。 展开更多
关键词 腹腔镜胃穿孔修补术 围术期 白介素 应激激素 氧化应激
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腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者围术期应激反应的影响 被引量：38
3
作者 王建成 杨俊华 +2 位作者 陆咏梅 邢镝 李娜 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第2期267-271,共5页
目的旨在分析腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者围术期应激反应的影响。方法选取66例老年下肢骨折患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各33例。两组患者进入手术室前均不给予术前用药,观察组采取腰硬联合麻醉,对照... 目的旨在分析腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者围术期应激反应的影响。方法选取66例老年下肢骨折患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各33例。两组患者进入手术室前均不给予术前用药,观察组采取腰硬联合麻醉,对照组进行气管插管全身麻醉。选取麻醉前(T0)、麻醉完成后即刻(T1)、手术开始(T2)、手术结束(T3)、麻醉结束(T4)5个时间点作为观察对象,比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等血流动力学指标,并比较两组麻醉效果、肌松效果、并发症等情况。结果观察组和对照组T0时,HR、MAP、CVP差异无统计学意义;T1时,观察组与对照组HR、MAP、CVP均有所下降,但观察组与T0相比较下降幅度较小,两组之间差异有统计学意义;观察组T2时HR、MAP、CVP无明显变化,和观察组同时间点相比,对照组T 2时HR、MAP、CVP水平明显升高;至T3时手术结束及T 4时患者清醒后,两组血流动力学指标均有所升高,但观察组升高幅度较小而接近麻醉前T0水平,对照组升高幅度大且明显高于T0水平,两组之间差异有统计学意义。两组术中麻醉效果、肌松效果差异无统计学意义。镇静评分、手术后疼痛视觉模拟评分法评分、下肢深静脉栓塞、认知功能障碍等并发症比较,对照组明显高于观察组,组间差异有统计学意义。结论腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨折手术有较好的麻醉效果,且对老年患者围术期血流动力学影响更小,降低应激反应,术后不良反应的发生率低。 展开更多
关键词 骨折 围手术期 麻醉 硬膜外 麻醉 脊椎 应激 生理学 老年人
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术前心理护理干预对早期食管癌切除术患者围术期护理效果的影响 被引量：37
4
作者 吴秋林 彭雪华 +1 位作者 何雨薇 张红 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第7期886-889,共4页
目的探讨术前心理护理干预对早期食管癌切除术患者围术期应激反应及护理满意度的影响。方法选取2016年9月至2017年9月间四川省简阳市人民医院收治的80例早期食管癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规... 目的探讨术前心理护理干预对早期食管癌切除术患者围术期应激反应及护理满意度的影响。方法选取2016年9月至2017年9月间四川省简阳市人民医院收治的80例早期食管癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规围术期护理,研究组患者在对照组基础上联合术前心理护理干预,观察两组患者围术期的应激反应及护理满意度。结果研究组患者心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平不同时间均未出现明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组患者入手术室前30min和入手术室后30min上述指标水平均高于入院时,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者入院时HR、DBP和SBP水平均无明显差异;入手术室前30min和入手术室后30min,研究组患者上述指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分无明显差异;术前1d和术后3d,研究组患者SAS评分均低于入院时,且较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患者术前1d的SAS评分高于入院时,术后3d评分低于入院时,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者平均住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对早期食管癌切除术患者实施术前心理护理干预,可有效降低围术期应激反应,提高护理满意度。 展开更多
关键词 食道肿瘤 切除术 围术期 应激反应 满意度 心理护理
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围手术期质子泵抑制剂预防应激性溃疡用药分析 被引量：37
5
作者 刘晓玲 李静燕 +1 位作者 张鹏 李茁 《实用药物与临床》 CAS 2015年第4期496-499,共4页
目的调查我院外科围术期使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的情况,促进合理用药。方法抽取2013年8月至2014年1月我院外科病区使用质子泵抑制剂的患者360例,采用回顾性分析法对应激性溃疡风险进行评估。结果 53.06%的患者不存在应激性溃疡... 目的调查我院外科围术期使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的情况,促进合理用药。方法抽取2013年8月至2014年1月我院外科病区使用质子泵抑制剂的患者360例,采用回顾性分析法对应激性溃疡风险进行评估。结果 53.06%的患者不存在应激性溃疡风险;质子泵抑制剂使用疗程≥6 d的患者占39.44%;无应激性溃疡风险因素与有应激性溃疡风险因素患者使用质子泵抑制剂的费用分别占药物总费用的8.04%和6.12%。结论外科在围术期使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡时,存在不合理用药情况,还需加强管理,共同制定质子泵抑制剂的使用标准和规范,在实践中探索和积累更多的循证医学证据,防止质子泵抑制剂的过度使用。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 围手术期 应激性溃疡
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围手术期病人心理应激及其影响 被引量：34
6
作者 杨晓莹(综述) 潘小美(综述) 朱翠蓉(综述) 《国际护理学杂志》 2008年第7期673-675,共3页
手术常可导致围手术期病人比较剧烈的生理、心理应激反应，并干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施，从而影响病人的治疗与身心康复。本文重点对围术期病人心理应激因素及其对机体的影响进行了分析和总结，希望在对围术期病人实施针对性... 手术常可导致围手术期病人比较剧烈的生理、心理应激反应，并干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施，从而影响病人的治疗与身心康复。本文重点对围术期病人心理应激因素及其对机体的影响进行了分析和总结，希望在对围术期病人实施针对性心理干预和研究有所帮助。 展开更多
关键词 围手术期 手术应激 病人 心理与生理变化
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临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响 被引量：33
7
作者 李景平 朱自利 +1 位作者 黄剑仪 陈妙婷 《中国实用医药》 2015年第12期204-206,共3页
目的研究临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响。方法 100例腹腔镜下子宫肌瘤切除患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组则开展临床护理路径。观察围手术期两组患者应激反应情况。... 目的研究临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响。方法 100例腹腔镜下子宫肌瘤切除患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组则开展临床护理路径。观察围手术期两组患者应激反应情况。结果观察组患者的体温(T)、呼吸(HR)、心率(T)及血压(BP)波动较对照组更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对腹腔镜下子宫肌瘤切除患者实施临床护理路径有利于缓解并消除围手术期患者应激反应,为患者生命健康提供了有效保障,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 子宫肌瘤切除 围手术期 腹腔镜 临床护理路径 应激反应
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术中不同保温温度对老年胃癌患者体温及凝血功能的影响 被引量：30
8
作者 陈洁 崔丽丽 《中华现代护理杂志》 2018年第1期102-106,共5页
目的 探讨腔镜辅助下根治手术的老年胃癌患者手术中应用不同保温温度对于体温保护的效果,及对血凝、应激及术后不良反应的影响.方法 将2013年5月—2015年5月在泰州市人民医院麻醉科行择期腔镜辅助下根治手术的101例老年胃癌患者依据随... 目的 探讨腔镜辅助下根治手术的老年胃癌患者手术中应用不同保温温度对于体温保护的效果,及对血凝、应激及术后不良反应的影响.方法 将2013年5月—2015年5月在泰州市人民医院麻醉科行择期腔镜辅助下根治手术的101例老年胃癌患者依据随机数表法随机分为三组,分别为低温组（37℃,n=31）、高温组（45℃,n=37）和综合组（45℃,1 h后调至37℃,n=33）.比较三组患者的基线临床资料、不同时间点鼻咽温度、血凝及应激指标、术中、术后不良反应.结果 三组患者鼻咽温度、凝血酶原时间的分组与时间交互效应、组间效应、时间效应差异均有统计学意义（P〈0.05）.三组患者的皮质醇交互效应和时间效应差异有统计学意义（P〈0.05）,但组间干预效应差异无统计学意义（P〉0.05）;三组的血小板计数、胰岛素的交互效应差异无统计学意义（P〉0.05）,时间和组间效应差异有统计学意义（P〈0.05）;部分凝血酶原时间、血糖的交互效应和组间效应差异无统计学意义（P〉0.05）,时间效应差异有统计学意义（P〈0.05）.低温组患者的低体温、寒战、躁动、心血管事件及清醒时间均高于其他两组（P〈0.05）,高温组患者的发热、躁动及清醒时间高于综合组患者（P〈0.05）.结论 综合组保温策略（45℃,1 h后调至37℃）可有效地维持患者围术期体温,保护患者的凝血功能,减轻应激反应,降低术后不良反应发生率. 展开更多
关键词 胃肿瘤 围手术期护理 温度 凝血功能 应激 不良反应
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个性化护理对泌尿外科患者围术期生理应激和满意度的影响 被引量：28
9
作者 周雪芬 张志君 《中华现代护理杂志》 2016年第6期802-805,共4页
目的：探讨在泌尿外科患者护理中落实个性化护理模式对其围术期生理应激和满意度的影响。方法以入院病例号为编号将150名泌尿外科患者分成两组,每组各75例,对照组患者实施泌尿外科常规护理,观察组患者在围术期护理过程中落实个性化护理... 目的：探讨在泌尿外科患者护理中落实个性化护理模式对其围术期生理应激和满意度的影响。方法以入院病例号为编号将150名泌尿外科患者分成两组,每组各75例,对照组患者实施泌尿外科常规护理,观察组患者在围术期护理过程中落实个性化护理模式；观察两组患者围术期的生理应激情况（体温、心率、收缩压）、术后疼痛评分、焦虑抑郁情绪评分、并发症以及护理满意度。结果术前2h和手术中,观察组收缩压、心率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者术中体温、收缩压、心率较术前2 h比较差异无统计学意义（P〉0.05）。手术后,观察组疼痛评分[（4.7±2.6）分],低于对照组（t=2.545,P〈0.05）；心理情况评分[（75.5±3.7）分]和满意度评分[（88.6±2.4）分]高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2.668,2.773；P〈0.05）。结论个性化护理模式理念符合并满足泌尿外科手术患者围术期需求,可稳定患者围术期生命指征,降低疼痛敏感性,提高满意度。 展开更多
关键词 泌尿外科 围术期 生理应激 满意度 个性化护理模式
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耳穴贴压联合个性化音乐疗法对初产妇围手术期应激反应的影响 被引量：25
10
作者 刘伟 陈求珠 +1 位作者 杨瑰艳 赵玉梅 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期827-831,共5页
目的:探讨耳穴贴压联合个性化音乐疗法对初产妇围手术期应激反应的影响。方法:选取择期进行剖宫产的初产妇1000例随机分为观察组和对照组,每组500例。两组均于术前1 h和术后3、6、12 h及24 h分别给予个性化音乐放松干预1 h,在此基础上,... 目的:探讨耳穴贴压联合个性化音乐疗法对初产妇围手术期应激反应的影响。方法:选取择期进行剖宫产的初产妇1000例随机分为观察组和对照组,每组500例。两组均于术前1 h和术后3、6、12 h及24 h分别给予个性化音乐放松干预1 h,在此基础上,观察组选取皮质下、神门、心、子宫、卵巢及内生殖器耳穴进行贴压,每次每穴按压1 min,每15 min重复1次,每次用力从轻到重,以耳郭有发胀、发酸和放射感为度。观察两组初产妇焦虑自评量表评分、视觉模拟量表评分,心率、收缩压、促甲状腺激素、皮质醇与血糖水平。结果:最终共973例初产妇完成本次研究,其中观察组488例、对照组485例。进入手术室前两组初产妇焦虑自评量表评分均较入组时明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组初产妇在进入手术室和气管拔管时的心率与收缩压均较同期对照组平稳,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇在进入手术室、手术开始1h及术后3 h时的促甲状腺激素、皮质醇以及血糖水平明显优于同期对照组(P<0.05);观察组术后6、12 h和24 h的视觉模拟评分低于同期对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合个性化音乐疗法较单纯个性化音乐疗法更能减少初产妇围手术期应激反应,促使其心理、生理及情绪改善。 展开更多
关键词 耳穴贴压 音乐疗法 围手术期 应激反应 初产妇 剖宫产
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FTS对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者应激反应的影响 被引量：24
11
作者 张延英 《海南医学院学报》 CAS 2015年第12期1652-1654,共3页
目的:探讨快速康复外科(FTS)对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者应激反应的影响。方法:选取于本院行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组在FTS理念指导下进行腹腔镜胆囊切除术,对照组进行常规腹腔镜胆囊切除术,... 目的:探讨快速康复外科(FTS)对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者应激反应的影响。方法:选取于本院行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组在FTS理念指导下进行腹腔镜胆囊切除术,对照组进行常规腹腔镜胆囊切除术,观察两组术后恢复情况及应激反应情况。结果:观察组术后各项恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后24h皮质醇(Cor)、空腹血糖(Glu)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均较术前明显升高,观察组各指标升高程度低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS理念在腹腔镜胆囊切除术中可以有效改善患者心理状况,减轻机体应激反应,加快术后机体恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 快速康复外科 腹腔镜胆囊切除术 围手术期 应激反应
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快速康复外科研究进展 被引量：24
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作者 朱颖 安利杰 侯婧悦 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第34期3038-3045,共8页
外科手术的目的是去除病灶、修复组织和重建功能,但这一过程也会不可避免的对机体造成一定程度的创伤应激.创伤性的治疗手段,在达到治疗效果的同时,也会使机体产生一系列的病理生理变化.外科手术术后并发症很大程度与围术期应激有关.因... 外科手术的目的是去除病灶、修复组织和重建功能,但这一过程也会不可避免的对机体造成一定程度的创伤应激.创伤性的治疗手段,在达到治疗效果的同时,也会使机体产生一系列的病理生理变化.外科手术术后并发症很大程度与围术期应激有关.因此,有效地控制与手术相关的应激有助于改善预后.近年来,为了降低手术应激和术后并发症发生率,促进患者尽快康复而提出的快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念,是在一系列循证医学证据的发展和支持下,颠覆于传统外科观念,采取多学科合作模式下的优化围术期处理措施与流程,加速术后患者康复.此概念一经提出,即在欧美国家得到广泛的推广,并在胃肠外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、妇科等诸外科专业领域得以成功应用.本文就近年来人们对FTS的研究进展进行简要综述. 展开更多
关键词 快速康复外科 围术期 应激 询证医学
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硬膜外麻醉与全身麻醉及麻醉深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能、应激反应的影响 被引量：24
13
作者 刘宏武 张楠 +2 位作者 宋相宇 李禹 马骁 《中国性科学》 2020年第7期33-37,共5页
目的探讨分析硬膜外麻醉与全身麻醉及麻醉深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能、应激反应的影响。方法选取2015年1月至2019年2月大连大学附属中山医院诊治的286例子宫颈癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为A组(n=145)和B组(n=14... 目的探讨分析硬膜外麻醉与全身麻醉及麻醉深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能、应激反应的影响。方法选取2015年1月至2019年2月大连大学附属中山医院诊治的286例子宫颈癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为A组(n=145)和B组(n=141),A组采取硬膜外麻醉,B组采取全身麻醉。根据术中脑电意识深度检测系统Narcotrend指数判断麻醉深度,将Narcotrend指数46~20作为深麻醉,将Narcotrend指数70~55作为浅麻醉,A组深麻醉亚组78例、浅麻醉亚组67例,B组深麻醉亚组71例、浅麻醉亚组70例。比较组患者手术时间及术中出血量,记录患者麻醉前、术后即刻、术后1d、术后3d两组患者T淋巴细胞亚群、NK细胞百分比以及血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果不同麻醉方式、麻醉深度患者术中出血量及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、术后1d、术后3d各组患者CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+以及NK细胞百分比均较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),其中B组患者降低程度较A组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05),组内比较浅麻醉患者各指标降低程度较深麻醉患者更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后即刻、术后1d、术后3d各组患者Glu、Cor以及CRP比均较术前升高,其中B组患者升高程度较A组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05),组内比较浅麻醉患者各指标升高程度较深麻醉患者更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与全身麻醉相比较,硬膜外麻醉可有效降低子宫颈癌患者围术期免疫抑制、减轻机体应激反应,同时深麻醉对患者免疫功能影响较小且应激反应较轻,麻醉医师应综合考虑患者状况,选择合适的麻醉方式及麻醉深度。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 麻醉深度 子宫颈癌 围术期 免疫功能 应激反应
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209例手术患者围术期质子泵抑制剂应用分析 被引量：24
14
作者 游家飞 丁雪兰 《中国医院用药评价与分析》 2015年第3期326-329,共4页
目的：了解福建省南平市第二医院（以下简称＂我院＂）外科围术期质子泵抑制剂的使用情况,为临床合理使用质子泵抑制剂提供参考。方法：统计2014年7月我院外科出院的209例手术患者的资料,对质子泵抑制剂的应用种类、给药时间、剂量、疗... 目的：了解福建省南平市第二医院（以下简称＂我院＂）外科围术期质子泵抑制剂的使用情况,为临床合理使用质子泵抑制剂提供参考。方法：统计2014年7月我院外科出院的209例手术患者的资料,对质子泵抑制剂的应用种类、给药时间、剂量、疗程及使用金额进行统计分析。结果：209例手术患者中,82例使用了质子泵抑制剂,占39.23%;其中,29例患者为不存在应激性溃疡风险因素而用药,占35.37%。使用质子泵抑制剂的剂型均为注射剂,无口服制剂;用药频次为1日1或2次;用药剂量为常规剂量;用药时间1-25 d,平均用药时间5.3 d,用药3 d以上的有51例,占62.2%。质子泵抑制剂销售金额（31 421.12元）占药品总销售金额（463 165.64元）的6.78%,占住院总费用（1 669 968.73元）的1.88%;其中,不存在应激性溃疡风险而使用的质子泵抑制剂销售金额（5 606.00元）占质子泵抑制剂销售金额的17.84%。结论：我院外科围术期无适应证使用质子泵抑制剂的比例较高,质子泵抑制剂使用时间偏长。 展开更多
关键词 围术期 质子泵抑制剂 调查分析 应激性溃疡
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后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术对脊柱骨折患者围术期指标、创伤应激指标及并发症的影响 被引量：23
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作者 刘俊 陈星 +1 位作者 梁佳佳 池雨晨 《实用医院临床杂志》 2021年第3期139-142,共4页
目的观察后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折对患者围术期指标、创伤应激指标及并发症的影响。方法选取我院85例脊柱骨折患者,均实施椎弓根螺钉内固定术,45例选择后路经皮微创法(A组),40例选择传统开放入路(B组),比较两组围术... 目的观察后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折对患者围术期指标、创伤应激指标及并发症的影响。方法选取我院85例脊柱骨折患者,均实施椎弓根螺钉内固定术,45例选择后路经皮微创法(A组),40例选择传统开放入路(B组),比较两组围术期指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分、创伤应激指标[血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、并发症情况。结果A组手术切口长度、术中出血量小于B组;手术时间、术后卧床时间与住院时间短于B组;术后1周VAS评分低于B组;术后1 d血清Cor、CRP、ACTH、TNF-α水平低于B组;并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论后路经皮微创椎弓根螺钉内固定术具有创伤小、手术时间短、术后恢复快的优点,能减轻脊柱骨折患者创伤应激反应与术后疼痛,降低并发症风险。 展开更多
关键词 后路经皮微创 椎弓根螺钉内固定术 围术期指标 创伤应激
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心理干预对脑胶质瘤围术期患者心理状态、应激反应及术后生活质量的影响 被引量：23
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作者 乔丽娜 许健 +1 位作者 程玉婷 宁芳艺 《国际精神病学杂志》 2021年第5期938-941,949,共5页
目的分析心理干预对胶质瘤围术期患者的术后应激反应、心理状态及术后生活质量变化。方法将我院80例脑胶质瘤择期手术治疗的患者依据掷币法分为常规护理组40例及心理干预组40例,常规干预组患者给予常规围术期护理干预,心理干预组患者在... 目的分析心理干预对胶质瘤围术期患者的术后应激反应、心理状态及术后生活质量变化。方法将我院80例脑胶质瘤择期手术治疗的患者依据掷币法分为常规护理组40例及心理干预组40例,常规干预组患者给予常规围术期护理干预,心理干预组患者在此基础上增加心理干预,两组均进行2个月干预,对比两组患者干预后疗效、焦虑抑郁情绪、机体应激反应、干预期间并发症发生率及术后生活质量变化。结果两组术后癫痫、肢体无力、头痛发生率均较术前降低,心理干预组SAS、SDS评分、SBP、HR、RPP水平、并发症发生率均低于常规护理组,QOL评分高于常规护理组(P<0.05);两组总有效率、术前术后头痛、癫痫、肢体无力发生例数及手术时间、术中出血量无统计学意义(P>0.05)。结论心理干预能够有效改善脑胶质瘤围术期患者焦虑抑郁情绪,降低应激反应及并发症发生率,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 心理干预 脑胶质瘤 围术期 心理状态 应激反应 生活质量
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心理干预对围手术期老年性白内障患者负性情绪与睡眠质量的影响 被引量：22
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作者 利娇 侯婷婷 +1 位作者 汪梦园 黄侠 《国际精神病学杂志》 2020年第5期1075-1078,共4页
目的探讨心理干预对围手术期老年性白内障患者负性情绪与睡眠质量的影响。方法选取2017年1月~2019年10月我院收治的91例老年性白内障患者为主要研究对象。采用随机数字表法进行分组,两组患者均择期进行手术治疗,对照组45例给予常规围术... 目的探讨心理干预对围手术期老年性白内障患者负性情绪与睡眠质量的影响。方法选取2017年1月~2019年10月我院收治的91例老年性白内障患者为主要研究对象。采用随机数字表法进行分组,两组患者均择期进行手术治疗,对照组45例给予常规围术期干预,观察组46例在此基础上增加心理干预,观察对比两组患者干预前后焦虑抑郁情绪、睡眠质量及术后生活质量改变。结果干预后,观察组患者的SDS、SAS和PSQI评分均低于对照组(P<0.05);术后观察组患者的SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论心理干预能够有效减轻围手术期老年性白内障行患者的应激状态,改善睡眠质量,提升生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心理干预 老年性白内障 围手术期 应激 睡眠质量
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辅助家庭干预对脑胶质瘤患者术后焦虑、抑郁情绪及围术期应激状态的影响 被引量：21
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作者 邓艳伟 洪岩 +4 位作者 孙辉 任爽 王冰 姚红璐 刘耀华 《海军医学杂志》 2019年第1期37-39,47,共4页
目的探究与分析辅助家庭干预对脑胶质瘤患者术后焦虑、抑郁情绪及围术期应激状态的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一临床医学院群力院区2015年6月至2017年6月收治的100例脑胶质瘤患者,经患者签署知情同意书后,按照就诊时间顺序分... 目的探究与分析辅助家庭干预对脑胶质瘤患者术后焦虑、抑郁情绪及围术期应激状态的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一临床医学院群力院区2015年6月至2017年6月收治的100例脑胶质瘤患者,经患者签署知情同意书后,按照就诊时间顺序分为对照组与观察组,每组各50例,对照组仅给予常规外科护理,观察组在对照组基础上给予辅助家庭干预,对比2组患者术后焦虑、抑郁情绪及围术期应激状态。结果 2组患者护理后与护理前相比焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较低,观察组护理后(SAS:46.11±4.34,SDS:49.02±4.70)与对照组护理后(SAS:52.45±5.91,SDS:56.23±5.45)相比上述评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组T2、T3、T4时间点与T1相比收缩压、心率及C反应蛋白水平均出现了波动,对照组较观察组相比上述指标波动更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上加用辅助家庭干预能够有效缓解术后焦虑、抑郁情绪,降低围术期应激状态水平。 展开更多
关键词 辅助家庭干预 脑胶质瘤 负性情绪 围术期应激状态
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放松训练联合心理干预对手术麻醉患者应激反应及焦虑抑郁情绪的影响 被引量：20
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作者 杨芳 孙健瑞 +1 位作者 郑元 聂云飞 《国际精神病学杂志》 2019年第6期1130-1133,共4页
目的探讨放松训练联合心理干预对手术麻醉患者的应激反应、负面情绪的影响。方法将2017年1月~2018年6月期间来我院就诊的117例手术麻醉患者随机分为对照组58例及观察组59例,两组患者均给予常规围术期干预,对照组患者增加心理干预,观察... 目的探讨放松训练联合心理干预对手术麻醉患者的应激反应、负面情绪的影响。方法将2017年1月~2018年6月期间来我院就诊的117例手术麻醉患者随机分为对照组58例及观察组59例,两组患者均给予常规围术期干预,对照组患者增加心理干预,观察组患者在对照组基础上应用放松训练,观察患者术后相关指标、手术前后焦虑抑郁情绪变化、免疫功能、睡眠质量及血压心率变化,并对比术后生活质量。结果两组患者手术时间、麻醉苏醒时间、术中出血量及手术成功率无明显差异(P>0.05);干预后,观察组心率、舒张压、收缩压、CD8+水平及AIS、SAS、SDS评分低于对照组,CD3+、CD4+水平及QLQ-c30评分高于对照组(P<0.05)。结论放松训练联合心理干预能够有效改善手术麻醉患者负面情绪、免疫功能及应激反应,提升睡眠质量及术后生活质量。 展开更多
关键词 放松训练 心理干预 围术期 应激反应 焦虑 抑郁
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心理护理对逆行胰胆管造影患者围手术期心理障碍的干预效果 被引量：20
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作者 朱婷婷 姚爱群 何淑艳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第12期1715-1717,1720,共4页
目的：探讨内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）患者围手术期精神心理特征,评价心理护理对ERCP患者围手术期心理障碍的干预作用,为制定ERCP患者围手术期心理护理方案提供科学依据。方法：将58例ERCP患者随机分为干预组30例和对照组28例,另选... 目的：探讨内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）患者围手术期精神心理特征,评价心理护理对ERCP患者围手术期心理障碍的干预作用,为制定ERCP患者围手术期心理护理方案提供科学依据。方法：将58例ERCP患者随机分为干预组30例和对照组28例,另选取24名健康者作为健康对照（健康组）。干预组和对照组分别于术前及术后采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定量表（HAD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行测评,并比较2组术后卧床时间和住院时间。健康组仅作心理状况评估。结果：ERCP组患者术前抑郁和焦虑评分均高于健康组（P〈0.01和P〈0.05）;术前PSQI评分中,除催眠药物和日间功能障碍评分差异均无统计学意义外,其他各项评分均高于健康组（P〈0.05~P〈0.01）。干预组与对照组术前HAD和PSQI评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后,干预组焦虑及抑郁评分均低于对照组（P〈0.05和P〈0.01）;PSQI评分除催眠药物、日间功能障碍因子评分与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）外,其余各项评分差异均有统计学意义（P〈0.05~P〈0.01）。干预组术后卧床时间和住院时间均短于对照组（P〈0.05）。结论：行ERCP患者围手术期表现出焦虑、抑郁和睡眠障碍,心理护理可改善ERCP患者的心理障碍,并缩短卧床时间及住院时间。 展开更多
关键词 心理护理 内镜下逆行胰胆管造影 围手术期 心理应激
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