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穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值对比 被引量:12
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作者 呼格吉力吐 江起庭 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第4期68-71,共4页
目的分析并比较穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值。方法选取2015年7月至2018年5月本院收治的足踝部软组织缺损患者57例为研究对象,根据创面局部情况及创面位置选择不同皮瓣修复,分为穿支螺旋桨皮瓣... 目的分析并比较穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床价值。方法选取2015年7月至2018年5月本院收治的足踝部软组织缺损患者57例为研究对象,根据创面局部情况及创面位置选择不同皮瓣修复,分为穿支螺旋桨皮瓣组(n=27)和腓肠神经营养血管皮瓣组(n=30)。比较两组术后皮瓣存活情况,随访6个月,采用改良Weber标准评价患者踝关节功能,统计两组患者术后温度觉、触觉,供区瘢痕挛缩及满意度。结果穿支螺旋桨皮瓣组手术时间短于神经营养血管皮瓣组,术后皮瓣坏死发生率低于神经营养血管皮瓣组,但差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组在疼痛、步态、日常活动、踝活动范围及距下关节活动范围方面评分差异无统计学意义(P>0.05);在肿胀方面,穿支螺旋桨皮瓣组评分低于神经营养血管皮瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组皮瓣温度觉、触觉及瘢痕挛缩比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣均可有效修复足踝部软组织缺损,但穿支螺旋桨皮瓣修复在外观恢复方面具有一定优势。 展开更多
关键词 穿支螺旋桨皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝部软组织缺损 肿胀程度
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腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预对足踝软组织缺损患者修复效果的影响 被引量:4
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作者 杨嘉洲 姚强 曲鑫 《长春中医药大学学报》 2022年第3期318-322,共5页
目的分析腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预对足踝软组织缺损患者修复效果的影响。方法选择足踝软组织缺损患者50例作为研究对象,患者均采用腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复进行治疗,住院期间患者均进行综合干预,均随访3个月。比较腓... 目的分析腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预对足踝软组织缺损患者修复效果的影响。方法选择足踝软组织缺损患者50例作为研究对象,患者均采用腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复进行治疗,住院期间患者均进行综合干预,均随访3个月。比较腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预的临床应用效果,术后1、2、3 d皮温情况,随访3个月后记录患者美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分和Maryland足部评分。结果 50例患者移植皮瓣均成活,随访3个月后,所有患者术区无水肿、破溃,移植皮瓣质地、色泽等与周围皮肤接近,蒂部平整,外表美观,AOFAS评分:足部对线(7.36±2.43)分,内翻加外翻(5.29±0.63)分,屈曲加伸展(7.43±0.42)分,踝-后足稳定性(6.83±0.57)分,最大步行距离(4.25±0.47)分,疼痛(32.74±4.57)分,地面步行(4.36±0.53)分,自主活动、支撑情况(8.32±1.35)分,反常步态(6.61±1.36)分,总分(83.19±5.83)分。随访3个月后,50例患者Maryland足部评分得分为(87.27±4.37)分,其中得分优31例,得分良19例;所有患者足部深感觉均恢复,中心感觉恢复为S^(3),边缘浅感觉恢复较佳,边缘部位感觉恢复多为S^(4),其他术区浅感觉呈区域性恢复,两点辨别觉为(20.16±2.31)mm。术后1 d,50例患者皮温间隔4 h高于间隔1、2 h,间隔8 h高于间隔1、2、4 h(P<0.05);术后2 d,50例患者皮温间隔4 h高于间隔1、2 h,间隔8 h高于间隔1 h(P<0.05);术后3 d,50例患者皮温间隔8 h高于间隔2、4 h(P<0.05)。结论腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预可有效修复足踝软组织缺损患者创面,控制患者术后皮温,促进患者足部行走和感觉功能恢复,具有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 足踝软组织缺损 腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣 修复 综合干预 修复效果
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指蹼动脉穿支螺旋桨皮瓣修复指动脉逆行岛状皮瓣供区 被引量:8
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作者 刘金伟 何藻鹏 +4 位作者 李卫 周琮镇 郑玉东 曾迪藩 刘东波 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期18-20,共3页
目的探讨应用指蹼动脉穿支螺旋桨皮瓣修复指动脉逆行岛状皮瓣供区的手术方法及临床疗效。方法对12例外伤所致指端缺损的患者切取指动脉逆行岛状皮瓣进行修复,设计指蹼动脉穿支螺旋桨皮瓣修复供区。切取指动脉逆行岛状皮瓣面积1.5cm... 目的探讨应用指蹼动脉穿支螺旋桨皮瓣修复指动脉逆行岛状皮瓣供区的手术方法及临床疗效。方法对12例外伤所致指端缺损的患者切取指动脉逆行岛状皮瓣进行修复,设计指蹼动脉穿支螺旋桨皮瓣修复供区。切取指动脉逆行岛状皮瓣面积1.5cm×2.0cm-2.0cm×3.5cm,切取指蹼动脉穿支螺旋桨皮瓣面积1.5am×2.0cm-2.0cm×3.5cm。结果术后24块皮瓣全部存活,创面Ⅰ期愈合。术后随访1-18个月,穿支皮瓣外观、质地良好,指蹼宽度和深度无影响,伤指的外展角度与健侧指相近,无瘢痕挛缩、瘢痕触痛、神经传导异常等并发症。结论指蹼动脉穿支螺旋桨皮瓣具有血供恒定、操作简便、并发症少等优点,是修复指根部逆行岛状皮瓣供区的较理想方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 显微外科手术 指蹼动脉 穿支螺旋桨皮瓣
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桡背侧指动脉穿支螺旋桨皮瓣与常规桡背侧皮瓣修复拇指指端缺损的效果比较 被引量:1
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作者 陈洪湖 《中国民康医学》 2023年第13期163-165,169,共4页
目的:比较桡背侧指动脉穿支螺旋桨皮瓣与常规桡背侧皮瓣修复拇指指端缺损的效果。方法:选取2020年7月至2022年6月该院收治的78例拇指指端缺损患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分成对照组和观察组各39例。对照组接受常规桡背侧皮... 目的:比较桡背侧指动脉穿支螺旋桨皮瓣与常规桡背侧皮瓣修复拇指指端缺损的效果。方法:选取2020年7月至2022年6月该院收治的78例拇指指端缺损患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分成对照组和观察组各39例。对照组接受常规桡背侧皮瓣修复,观察组接受桡背侧指动脉穿支螺旋桨皮瓣修复。比较两组手术相关指标[两点分辨觉(TPD)、创面愈合时间、手术时间]水平,手术前后血清生长因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、人表皮生长因子(EGF)]水平,术后6个月感觉功能恢复率、并发症发生率,以及美观效果满意度。结果:观察组创面愈合时间短于对照组,TPD值小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组触、痛、热、冷等感觉功能恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组血清bFGF、EGF、TGF-β1水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),低于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组修复美观效果满意度为97.44%(38/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桡背侧指动脉穿支螺旋桨皮瓣修复拇指指端缺损患者可改善手指功能,促进创面愈合,减少并发症,提高美观效果满意度,效果优于常规桡背侧皮瓣修复。 展开更多
关键词 穿支螺旋桨皮瓣 指端缺损 桡背侧皮瓣 拇指 感觉功能 并发症 美观
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穿支桨状皮瓣移植术后早期联合放射疗法治疗胸壁瘢痕疙瘩 被引量:1
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作者 龙笑 王友彬 +4 位作者 王晓军 赵茹 白明 王阳 宋可新 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2013年第11期658-660,共3页
目的探讨胸廓内动脉穿支桨状皮瓣术后早期联合放射疗法治疗胸壁瘢痕疙瘩的手术要点及疗效。方法应用多普勒定位胸廓内动脉穿支位置及血管走行,根据胸壁瘢痕疙瘩大小设计螺旋桨状皮瓣,Ⅰ期修复创面,于术后24h及术后7d分别进行术区放... 目的探讨胸廓内动脉穿支桨状皮瓣术后早期联合放射疗法治疗胸壁瘢痕疙瘩的手术要点及疗效。方法应用多普勒定位胸廓内动脉穿支位置及血管走行,根据胸壁瘢痕疙瘩大小设计螺旋桨状皮瓣,Ⅰ期修复创面,于术后24h及术后7d分别进行术区放射治疗。结果15例胸壁瘢痕疙瘩的患者中,1例出现静脉回流障碍,术后第3天清除部分皮瓣;其余皮瓣成活良好。术后随访所有患者8~24个月(平均12个月)。1例患者术后12个月皮瓣周围出现增生性瘢痕,其余无复发。结论我们的初步经验表明,胸廓内动脉穿支桨状皮瓣术后早期联合放射疗法治疗胸壁瘢痕疙瘩,手术的供区损伤小,复发率低,为较好的治疗方法。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 穿支皮瓣 放射治疗
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