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CT血管成像和彩色多普勒超声在腓动脉穿支皮瓣术前穿支评估的对比研究 被引量:3
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作者 董凯旋 张俊裕 +3 位作者 罗浩天 连星烨 徐永清 何晓清 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期76-81,共6页
目的对比研究CTA和CDU在腓动脉穿支皮瓣移植中的应用。方法回顾性分析自2013年2月-2016年10月中国人民解放军联勤保障部队第920医院骨科使用腓动脉穿支皮瓣修复重建软组织缺损的47例患者完整资料,术前均行CTA及CDU检查,选取合适的穿支... 目的对比研究CTA和CDU在腓动脉穿支皮瓣移植中的应用。方法回顾性分析自2013年2月-2016年10月中国人民解放军联勤保障部队第920医院骨科使用腓动脉穿支皮瓣修复重建软组织缺损的47例患者完整资料,术前均行CTA及CDU检查,选取合适的穿支血管并记录其体表定位点和外口径,与术中实际观察、测量值进行比较,数据分析使用SPSS 22.0统计软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果CDU检测术中拟用穿支位置符合率为97.87%,CTA检测术中拟用穿支位置符合率为95.74%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。穿支血管外直径术前CTA与CDU测量值与术中实际测量值相一致,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),CTA联合应用CDU定位的腓动脉穿支血管,术中探查血管位置符合率为100%。术后皮瓣均获随访,随访时间为1~18个月,平均13.5个月。所有皮瓣均成活良好,无其他并发症,皮瓣质地优良,外形美观。结论CDU和CTA在腓动脉穿支皮瓣术前血管评估方面是一种可靠且有用的方法,且临床上可互补联合应用。 展开更多
关键词 腓动脉穿支皮瓣 计算机断层扫描血管成像技术 彩色多普勒超声 穿支定位
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游离同侧双蒂双腓浅动脉穿支皮瓣修复同指或邻指2处创面 被引量:2
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作者 程贺云 巨积辉 +5 位作者 赵强 唐林峰 张韬 刘爽 王本元 郭全伟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期608-612,共5页
目的探讨游离同侧双蒂双腓浅动脉穿支皮瓣同时修复同指或邻指2处创面的手术方法及临床疗效。方法自2017年11月至2021年8月,苏州瑞华骨科医院手外科对12例同指或邻指2处创面的患者,采用游离同侧双蒂双腓浅动脉穿支皮瓣同时修复。12例中,... 目的探讨游离同侧双蒂双腓浅动脉穿支皮瓣同时修复同指或邻指2处创面的手术方法及临床疗效。方法自2017年11月至2021年8月,苏州瑞华骨科医院手外科对12例同指或邻指2处创面的患者,采用游离同侧双蒂双腓浅动脉穿支皮瓣同时修复。12例中,1例分布在示指的掌侧和背侧,1例分布于拇、示指,6例分布于示、中指,3例分布中、环指,1例分布环、小指;手指缺损创面面积为1.5 cm×0.8 cm~6.0 cm×3.5 cm,皮瓣切取面积为2.0 cm×1.2 cm~8.0 cm×4.0 cm。术后每月定期随访,记录受区、供区恢复情况。结果12例24块皮瓣全部一期成活,未发生血管危象,成活率100%。术后随访时间4~18个月,平均10个月。受区皮瓣无色素沉着,瘢痕无明显增生及疼痛,皮瓣均恢复保护性感觉,未测出TPD,皮瓣耐磨、无破溃,皮瓣质地柔软、弹性好,皮瓣遇冷无发紫,皮瓣无明显臃肿,12例23指功能恢复根据手指总主动活动度(TAM)测定法评定,优3指,良15指,可5指,优良率78.26%;供区线形瘢痕形成,瘢痕无明显增生及疼痛,瘢痕周围及远端皮肤感觉正常,指尖血运正常。结论游离同侧双蒂双腓浅动脉穿支皮瓣同时修复同指或邻指2处创面,手术操作简单,只需一个供区,供区损伤小,皮瓣血供可靠,是一种有效的修复方法。 展开更多
关键词 腓浅动脉穿支皮瓣 手指损伤 邻指创面 修复 显微外科手术
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桥式交叉胫后动脉或腓动脉穿支皮瓣修复对侧下肢软组织缺损 被引量:20
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作者 范存义 阮洪江 +3 位作者 蔡培华 刘珅 黎逢峰 曾炳芳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期826-829,共4页
目的探讨采用健侧逆行胫后动脉或腓动脉穿支皮瓣桥式交叉修复下肢软组织缺损的可行性。方法 2007年8月-2010年2月,收治15例下肢软组织缺损患者。男14例,女1例;年龄25~48岁,平均33.9岁。交通事故伤8例,机器伤4例,重物砸伤3例。1例踝部... 目的探讨采用健侧逆行胫后动脉或腓动脉穿支皮瓣桥式交叉修复下肢软组织缺损的可行性。方法 2007年8月-2010年2月,收治15例下肢软组织缺损患者。男14例,女1例;年龄25~48岁,平均33.9岁。交通事故伤8例,机器伤4例,重物砸伤3例。1例踝部植皮后遗留22 cm×8 cm大小的瘢痕(伤后35个月);余14例软组织缺损位于踝部1例,小腿中下1/3处12例,小腿中上1/3处1例;创面范围8 cm×6 cm~26 cm×15 cm;受伤至入院时间为4~28 d,平均14.8 d。采用逆行胫后动脉穿支皮瓣(9例)或腓动脉穿支皮瓣(6例)桥式交叉修复,皮瓣切取范围为10 cm×8 cm~28 cm×17 cm。供区创面两端直接缝合,中部残留创面取游离皮片植皮修复。术后5~6周行皮瓣断蒂。结果术后2例腓动脉穿支皮瓣分别出现远端轻度淤血及边缘部分坏死,经换药后均成活;其余皮瓣断蒂后均顺利成活,受区创面Ⅰ期愈合。供区切口Ⅰ期愈合,植皮均成活。15例均获随访,随访时间7~35个月,平均19.5个月。皮瓣质地、色泽与受区相近,外形较满意。末次随访时根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分标准,评分为81~92分,平均87.3分。结论健侧逆行胫后动脉或腓动脉穿支皮瓣桥式交叉可较好修复对侧小腿或足部大面积皮肤软组织缺损,术中无需吻合血管,血管危象发生率低,手术成功率高。 展开更多
关键词 胫后动脉穿支皮瓣 腓动脉穿支皮瓣 下肢软组织缺损 桥式交叉 创面修复
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