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腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的效果分析 被引量：57
1
作者 何志刚 何永忠 +2 位作者 孔凡东 杜汉朋 吴铭键 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第18期2705-2709,共5页
目的研究老年胃溃疡伴胃穿孔患者应用腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床疗效。方法收集2012年3月至2015年3月,我院胃肠外科的老年胃溃疡伴胃穿孔患者70例,采用回顾性研究法研究其临床资料。患者根据穿孔修补手术方式进行分组:40例开腹手术... 目的研究老年胃溃疡伴胃穿孔患者应用腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床疗效。方法收集2012年3月至2015年3月,我院胃肠外科的老年胃溃疡伴胃穿孔患者70例,采用回顾性研究法研究其临床资料。患者根据穿孔修补手术方式进行分组:40例开腹手术为开腹组,30例腹腔镜手术为腹腔镜组,对比两组的手术情况、术后血清胃泌素(GAS)水平、疼痛评分(VAS)、并发症及复发情况。结果两组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后住院时间比较差异有统计学意义,腹腔镜组低于开腹组(P<0.05);术后1 d、3 d及7 d,腹腔镜组VAS评分低于开腹组(P<0.05);术后腹腔镜组的腹腔感染、伤口感染、肠梗阻率低于对照组(P<0.05);术后1 d、2 d及3 d,腹腔镜组的血清GAS水平显著高于开腹组(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的复发率为3.33%,与开腹组的5.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下穿孔修复术治疗老年胃溃疡伴微创孔具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、并发症少及康复快等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃溃疡 消化性溃疡穿孔 穿孔修补术 腹腔镜
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腹腔镜在胃肠道穿孔手术中的应用体会(附20例报告) 被引量：35
2
作者 王冠丰 范友东 +1 位作者 马翠霞 刘春娟 《腹腔镜外科杂志》 2012年第6期427-429,共3页
目的:总结腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的手术方法及应用价值。方法:回顾分析为20例胃肠道穿孔患者行腹腔镜手术的临床资料。术中探查腹腔,吸净腹腔积液,行穿孔修补术。结果:19例顺利完成腹腔镜手术,1例胃穿孔患者术中见胃壁僵硬发白,冰冻... 目的:总结腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的手术方法及应用价值。方法:回顾分析为20例胃肠道穿孔患者行腹腔镜手术的临床资料。术中探查腹腔,吸净腹腔积液,行穿孔修补术。结果:19例顺利完成腹腔镜手术,1例胃穿孔患者术中见胃壁僵硬发白,冰冻检查确诊为胃癌,遂中转开腹行胃癌根治术(D1)。手术时间60～120 min,平均90 min;术后48～96 h恢复胃肠蠕动后拔除胃管、引流管、尿管,开始进流质饮食,并逐渐恢复正常饮食。术后无并发症发生。术后3个月行胃镜、结肠镜检查及全消化道钡餐透视,随访6～12个月,无一例复发或明显异常。结论:腹腔镜胃肠道穿孔修补术操作简单、安全、效果确切,不受患者肥胖因素影响,可充分吸净腹腔内积液,减少了术后腹腔、盆腔脓肿的发生,对腹腔脏器干扰小,术后粘连性肠梗阻发生率低;同时可明确诊断,避免了盲目开腹手术切口相关并发症的发生,较传统开腹手术更具优越性,值得临床推广。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 穿孔修补术 腹腔镜检查 病例报告
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复杂性胃十二指肠溃疡穿孔修补术84例分析 被引量：22
3
作者 万石林 黄玉宝 +1 位作者 曾新星 刘文瑛 《中国当代医药》 2010年第22期49-50,共2页
目的:比较2种复杂性胃十二指肠溃疡穿孔修补手术的临床效果。方法:选取本院1988年1月～2009年12月收治的复杂性胃十二指肠溃疡穿孔患者84例,随机分为A组和B组各42例,分别进行不同的穿孔修补术,比较两组的临床疗效及术后并发症情况。结果... 目的:比较2种复杂性胃十二指肠溃疡穿孔修补手术的临床效果。方法:选取本院1988年1月～2009年12月收治的复杂性胃十二指肠溃疡穿孔患者84例,随机分为A组和B组各42例,分别进行不同的穿孔修补术,比较两组的临床疗效及术后并发症情况。结果:两组手术均顺利完成,A组总计发生术后并发症16例,占38.1%;B组总计发生术后并发症2例,占4.7%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A组住院时间为13～44 d,平均35.2 d;B组住院时间为12～23 d,平均15.8 d,明显优于A组,进食时间B组比A组早。结论:对于复杂性穿孔常规修补法往往穿孔,修补不完全,组织容易切割,术后并发症多。网膜堵入加放射状缝合固定修补法,治疗复杂性胃十二指肠溃疡穿孔效果理想,且并发症少、术后愈合快。 展开更多
关键词 复杂性 胃十二指肠溃疡 穿孔修补术 临床效果
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腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效对比 被引量：20
4
作者 向长茂 《当代医学》 2012年第32期81-82,共2页
目的探究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合临床疗效对比。方法将2008年9月～2011年11月湖南省永顺县中医医院普外科收治的140例胃穿孔病患随机均为两组。实验组70例,行腹腔镜下修补术;对照组70例,开腹下行常规修补术。统计分析... 目的探究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合临床疗效对比。方法将2008年9月～2011年11月湖南省永顺县中医医院普外科收治的140例胃穿孔病患随机均为两组。实验组70例,行腹腔镜下修补术;对照组70例,开腹下行常规修补术。统计分析两组术中情况和术后愈合康复及并发症。结果实验组(腹腔镜):手术时间(55.2±9.6)min,术中出血量(25.4±10.2)mL,术后排气时间(32.4±11.6)h,切口感染比例2/70(2.9%),住院时间(7.8±3.6)d,术后疼痛分级2.3±1.1,治疗有效率95.7%;对照组(开腹手术):手术时间(110.9±15.5)min,术中出血量(62±16.2)mL,术后排气时间(48.2±16.7)h,切口感染比例8/70(11.4%),住院时间(14.1±4.5)d,术后疼痛分级3.9±1.9,治疗有效率84.3%(P<0.05)。结论腹腔镜下修补胃穿孔能有效提高手术成功率,优于传统开腹术,能有效降低术后并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃穿孔 穿孔修补术
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医源性结肠镜穿孔的诊治 被引量：14
5
作者 王恒 李昂 +4 位作者 史晓辉 徐晓东 王汉涛 王颢 于恩达 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期660-665,共6页
目的总结医源性结肠镜穿孔（ICP）的诊断及治疗选择。 方法回顾性分析海军军医大学附属长海医院肛肠外科结肠镜检查及治疗后发生穿孔的17例患者临床资料、治疗及其结果。 结果2000年1月至2013年12月间，共计施行结肠镜检查及治疗患者... 目的总结医源性结肠镜穿孔（ICP）的诊断及治疗选择。 方法回顾性分析海军军医大学附属长海医院肛肠外科结肠镜检查及治疗后发生穿孔的17例患者临床资料、治疗及其结果。 结果2000年1月至2013年12月间，共计施行结肠镜检查及治疗患者累计为127 106例，其中发生ICP有17例（占0.013%）。男性8例，女性9例。平均年龄65.2（32~85）岁。ICP发生至被临床诊断为ICP的间隔时间为当时至术后6 d。有8例为结肠镜下操作包括单纯结肠息肉摘除术、内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜剥离术（ESD）后发生的穿孔，9例单纯结肠镜检查后发生穿孔。除1例患者为操作时发现＂视野内可见黄色类似脂肪组织＂而当即诊断ICP外，7例前期患者，采取腹部X线拍片检查进行诊断；9例后期患者均通过腹部CT检查确诊。穿孔部位：乙状结肠5例，盲肠和降结肠各3例，降乙交界2例，回肠、结肠脾曲、直乙交界和直肠各1例。1例因盲肠侧方生长型息肉行ESD治疗术后发生ICP者，采取禁食、胃肠减压、补液、抗感染、营养支持等保守治疗成功；1例结肠镜操作当时发现ICP者，立即给予结肠镜下钛夹夹闭并辅以抗感染等保守治疗成功；15例患者手术治疗，其中8例患者施行一期肠穿孔修补术、4例施行一期切除相关肠段并行吻合术、2例施行一期切除相关肠段并行造口术以及1例施行一期穿孔修补并行造口术。术后出现腹部切口感染4例，肺部感染1例，切口感染合并心血管事件、尿路感染各1例，均予以对症治疗后恢复。17例患者住院时间平均18.6（3~45）d。 结论ICP发生后，应尽快通过查体及影像学检查等进行诊断；对于结肠镜操作时发生的穿孔，部分可以采用钛夹夹闭的方式；穿孔修补术仍是ICP主要的治疗方式，必要时可以选择部分肠段切除吻合术及造口术等。 展开更多
关键词 结肠镜 医源性结肠镜穿孔 影像学检查 穿孔修补术
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三氧化矿物凝聚体(MTA)的研究进展 被引量：13
6
作者 周欣 张成飞 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 2004年第11期647-650,共4页
一种新型生物材料 ,三氧化矿物凝聚体 (MineraltrioxideaggregateMTA) ,广泛应用于牙科治疗中的直接盖髓、活髓切断、根尖成形、髓室底穿孔及根管侧穿修补、根管倒充填等多个领域。体外和体内试验证实 ,MTA具有良好的生物相容性 ,可有... 一种新型生物材料 ,三氧化矿物凝聚体 (MineraltrioxideaggregateMTA) ,广泛应用于牙科治疗中的直接盖髓、活髓切断、根尖成形、髓室底穿孔及根管侧穿修补、根管倒充填等多个领域。体外和体内试验证实 ,MTA具有良好的生物相容性 ,可有效促进硬组织的再生 ,并且具有一定的抗菌和抑菌性 ,对组织无毒。其持久的封闭性大大提高了侧穿修补和根尖倒充填的成功率。MTA可通过调节细胞因子的分泌 ,激活细胞外信号调节性激酶活性和促进骨钙素的表达等途径 ,影响骨的吸收和改建 ,进而促进病变的愈合。虽然MTA也有其局限性 ,但仍是一种极具潜力的牙科新型材料。 展开更多
关键词 三氧化矿物凝聚体 穿孔修补 根治治疗
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腹腔镜高选择性迷走神经离断术治疗上消化道溃疡穿孔的临床研究 被引量：13
7
作者 萧金丰 贺轲 +2 位作者 向国安 王汉宁 陈开运 《腹腔镜外科杂志》 2011年第7期529-532,共4页
目的:评价腹腔镜穿孔修补术联合高选择性迷走神经离断术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法:回顾分析2003年1月至2007年1月273例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中胃穿孔149例,十二指肠穿孔124例。134例行腹腔镜穿孔修补加高选择... 目的:评价腹腔镜穿孔修补术联合高选择性迷走神经离断术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法:回顾分析2003年1月至2007年1月273例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中胃穿孔149例,十二指肠穿孔124例。134例行腹腔镜穿孔修补加高选择性迷走神经切断术(研究组),139例行剖腹穿孔修补加高选择性迷走神经切断术(对照组)。结果:研究组出血少,肛门排气时间短,住院时间短。两组术后半年检测胃酸分泌量、最大胃酸分泌量、胃酸分泌量/最大胃酸分泌量平均值均正常。结论:腹腔镜穿孔修补联合高选择性迷走神经离断术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有安全、微创、可靠、复发率低等特点,与内科规范化治疗密切结合,条件允许时建议作为首选治疗术式。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜检查 穿孔修补术 迷走神经切断术 胃近端
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腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的效果观察 被引量：12
8
作者 王茂强 黄焕基 +2 位作者 陈顺娣 陈正修 何灵生 《中国现代药物应用》 2017年第22期24-26,共3页
目的研究腹腔镜下穿孔修补术用于老年胃溃疡合并胃穿孔患者治疗中的疗效。方法 148例老年胃溃疡合并胃穿孔患者,根据手术方式不同分为开腹组(76例)与腹腔镜组(72例)。开腹组患者给予开腹穿孔修补术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜下穿孔修... 目的研究腹腔镜下穿孔修补术用于老年胃溃疡合并胃穿孔患者治疗中的疗效。方法 148例老年胃溃疡合并胃穿孔患者,根据手术方式不同分为开腹组(76例)与腹腔镜组(72例)。开腹组患者给予开腹穿孔修补术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜下穿孔修补术治疗。对比两组患者的手术治疗效果。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间分别为(18.3±4.5)ml、(1.47±0.22)d、(6.81±1.26)d,均优于开腹组的(42.9±8.1)ml、(2.84±0.36)d、(10.45±1.74)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率5.56%低于开腹组的17.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 h两组患者血清胃泌素(GAS)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后6、24、48 h的血清GAS水平分别为(42.1±4.5)、(52.1±4.9)、(64.3±8.2)pg/ml,均明显高于开腹组的(38.2±5.2)、(45.3±5.4)、(53.8±7.6)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(31.1±6.3)、(14.5±3.5)h,均短于开腹组的(39.4±8.9)、(22.3±4.4)h,差异均具有统计学意义(P<0.01)。术后1、3、5 d,腹腔镜组患者视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.59±0.46)、(2.05±0.13)、(1.18±0.10)分,均低于开腹组的(4.51±0.42)、(3.27±0.28)、(1.93±0.18)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下穿孔修补术对老年胃溃疡合并胃穿孔患者的创伤更小,患者术后的胃肠动力恢复更快,术后可早期下床、进食,缩短住院时间,对于符合腹腔镜手术适应证的患者应尽量优先选择腹腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜 穿孔修补术 开腹手术 胃溃疡 胃穿孔 老年
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腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的效果 被引量：11
9
作者 韩元圣 丁丽华 +2 位作者 郑磊 胡晓 郭杰明 《中国继续医学教育》 2019年第2期97-99,共3页
目的探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的临床效果。方法将我院胃肠外科2016年3月—2018年4月收治的120例确诊为老年胃溃疡伴胃穿孔患者根据随机抽签方式分为研究组与对照组,对比两组患者围手术期情况、胃肠动力指标及VA... 目的探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的临床效果。方法将我院胃肠外科2016年3月—2018年4月收治的120例确诊为老年胃溃疡伴胃穿孔患者根据随机抽签方式分为研究组与对照组,对比两组患者围手术期情况、胃肠动力指标及VAS疼痛评分。结果两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P> 0.05);研究组术中出血量、住院时间、并发症发生率均低于对照组(P <0.05)。两组患者术后1 h GAS水平相比差异无统计学意义(P> 0.05);研究组患者术后6 h、1 d、2 d GAS水平、肛门排气时间、肠鸣恢复时间均优于对照组(P <0.05)。研究组患者术后1 d、3 d、5 d VAS评分均显著低于对照组(P <0.05)。结论采取腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔效果显著,能缩短患者住院时间,减少出血量、并发症发生率,加快胃肠动力的恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 穿孔修补术 老年 胃溃疡 胃穿孔 临床效果
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改良五孔法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用价值 被引量：10
10
作者 艾常华 陈伟 +6 位作者 刘洪波 李皓 蒋世宇 龙祥恺 甘泽林 李盛国 罗喜顺 《腹腔镜外科杂志》 2021年第3期211-213,222,共4页
目的:探讨改良五孔法在困难腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床应用价值。方法:根据病例纳入与排除标准,筛选2017年12月至2020年5月收治的50例胃十二指肠溃疡穿孔患者,研究组(n=25)行改良五孔法腹腔镜穿孔修补术,对照组(n=25)行非... 目的:探讨改良五孔法在困难腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床应用价值。方法:根据病例纳入与排除标准,筛选2017年12月至2020年5月收治的50例胃十二指肠溃疡穿孔患者,研究组(n=25)行改良五孔法腹腔镜穿孔修补术,对照组(n=25)行非改良五孔法腹腔镜穿孔修补术,对比分析两组临床疗效。结果:研究组与对照组手术时间分别为(67.0±29.5)min与(85.4±51.5)min,术后住院时间分别为(10.4±2.7)d与(10.9±4.8)d,术后分别发生消化道瘘1例与2例,术后均死亡1例,对照组发生切口感染3例;两组手术时间、术后住院时间、消化道瘘、死亡率与切口感染率差异无统计学意义(P>0.05);研究组中转开腹1例,对照组为6例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良五孔法行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补安全、有效,尤其对于复杂困难病例优势明显,降低了中转开腹率,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜检查 穿孔修补术
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腹腔镜手术与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效对比 被引量：10
11
作者 王庆林 《中外医疗》 2015年第12期43-44,共2页
目的探讨腹腔镜手术与开腹穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中效果对比。方法该院2009年11月-2014年11月共收治胃十二指肠溃疡穿孔86例,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹十二指肠溃疡穿孔修补术治疗;观察组采用腹腔镜胃十二指... 目的探讨腹腔镜手术与开腹穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中效果对比。方法该院2009年11月-2014年11月共收治胃十二指肠溃疡穿孔86例,随机分为对照组和观察组,对照组采用开腹十二指肠溃疡穿孔修补术治疗;观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、术中出血量等及术后并发症情况。结果观察组术中出血量(5.8±1.3)mL、住院时间(5.2±1.1)d显著少于对照组(16.3±2.5)mL、(8.5±1.2)d,胃肠道功能恢复时间(2.1±0.6)d显著早于对照组(3.3±1.0)d,观察组治疗过程中并发症发生率(4.7%)显著低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹手术术中出血量少,住院时间短,胃肠道功能恢复时间短,术后并发症发生率低,为治疗胃十二指肠溃疡穿孔的较好术式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 穿孔修补术 胃十二指肠溃疡穿孔
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加速康复外科在胃十二指肠巨大溃疡穿孔腹腔镜修补术的应用 被引量：9
12
作者 高小平 王举 +1 位作者 姜洪伟 李海军 《中华普通外科学文献（电子版）》 2020年第1期42-45,共4页
目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术围手术期中应用的疗效及安全性。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院胃肠外科2015年2月至2019年2月间行腹腔镜治疗的132例巨大上消化道穿孔患者临床资料,根据围手术期有无联合E... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术围手术期中应用的疗效及安全性。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院胃肠外科2015年2月至2019年2月间行腹腔镜治疗的132例巨大上消化道穿孔患者临床资料,根据围手术期有无联合ERAS处理,分为ERAS组(72例)和传统组(60例),比较两组患者术后恢复情况。结果与传统组相比,ERAS组患者术后胃肠功能恢复时间、首次正常进食时间及住院时间明显较短,围手术期负性情绪、术后C反应蛋白水平及并发症发生率显著较低,术后疼痛亦明显较轻(均P<0.05)。结论ERAS理念与腹腔镜技术结合能够有效促进巨大上消化道穿孔修补术患者的围手术期康复,并缩短住院时间。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜 加速康复外科 穿孔修补术
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腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的疗效分析 被引量：9
13
作者 赵元勋 张光全 吴先麟 《华西医学》 CAS 2016年第8期1352-1355,共4页
目的分析腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的手术效果、术后并发症及对机体炎症反应的影响,进一步评价腹腔镜穿孔修补术的疗效。方法收集2010年2月-2015年2月收治的123例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。其中65例行腹腔镜胃十二指肠溃疡... 目的分析腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的手术效果、术后并发症及对机体炎症反应的影响,进一步评价腹腔镜穿孔修补术的疗效。方法收集2010年2月-2015年2月收治的123例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。其中65例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),58例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组),对比分析两组患者手术效果(平均手术出血量、术后下床活动时间、术后通气时间、术后住院时间)、术后并发症(切口感染、切口裂开、胃十二指肠瘘、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻)、机体炎症反应(术前及术后1、3、5 d的外周血白细胞计数、外周血降钙素原、C反应蛋白。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹,手术出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后住院时间与开腹组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3 d的外周血白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白值均较术前明显升高;腹腔镜组术后5 d的3个指标检测值与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),开腹组术后5 d的3个指标检测值与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术手术效果更好,术后并发症更少,机体炎症反应更轻,是治疗胃十二指肠穿孔的一种安全、有效、微创的手术方式,可为治疗胃十二指肠穿孔的优选术式。 展开更多
关键词 胃十二指肠穿孔 腹腔镜 穿孔修补术
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腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术58例临床疗效观察 被引量：9
14
作者 林鸿彪 刘琪 梁欣 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第19期61-63,共3页
目的观察腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效及其安全性,并总结诊疗经验。方法将2009年4月-2012年2月期间本院收治的98例上消化道溃疡穿孔患者按照手术方式不同分为2组,即腹腔镜组和开腹组,观察2组患者的临床疗效及并发症。结果腹... 目的观察腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效及其安全性,并总结诊疗经验。方法将2009年4月-2012年2月期间本院收治的98例上消化道溃疡穿孔患者按照手术方式不同分为2组,即腹腔镜组和开腹组,观察2组患者的临床疗效及并发症。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05),而术中出血量显著小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组术后疼痛评分、下床活动时间、排气时间、使用镇痛药例数以及住院天数均显著小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者各出现腹腔残余感染1例。结论腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术疗效确切,安全性好,且术后恢复快,值得推荐。 展开更多
关键词 腹腔镜 上消化道溃疡 穿孔修补术 疗效
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经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔体会 被引量：9
15
作者 黄明福 吴文华 曾银开 《中国医学创新》 CAS 2014年第23期130-132,共3页
目的:探讨在基层医院腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的安全性、可行性及疗效。方法:回顾分析本科2006年1月-2014年1月收治腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡急性穿孔65例的临床资料。结果:64例患者腹腔镜下修补成功,另有1例因十二指肠球后穿... 目的:探讨在基层医院腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的安全性、可行性及疗效。方法:回顾分析本科2006年1月-2014年1月收治腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡急性穿孔65例的临床资料。结果:64例患者腹腔镜下修补成功,另有1例因十二指肠球后穿孔操作困难即中转开腹完成手术,腹腔镜下修补手术时间为(65±25)min,手术后住院时间(7±2)d。全部患者无术后修补失败而再漏、出血、腹腔及穿刺孔的感染,以及肠粘连梗阻或胃十二指肠梗阻等并发症,穿刺孔一期愈合,患者均痊愈出院,出院后继续经消化内科规范治疗。结论:经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡急性穿孔具有手术创伤小、术后痛疼轻、出血少、美容、腹腔干扰轻、冲洗彻底、肠道排气早、恢复快及感染并发症少,并兼顾明确诊断与治疗等优点,并且安全可靠,操作简单,便于在基层医院推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡 穿孔修补
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基层医院开展腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的体会 被引量：9
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作者 王勇 《中国实用医药》 2009年第6期50-51,共2页
目的控讨腹腔镜手术在十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法2005年1月至2008年8月,本院为12例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术。结果11例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹,手术时间40～100min,平均55min,术后住院时间5～... 目的控讨腹腔镜手术在十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法2005年1月至2008年8月,本院为12例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术。结果11例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹,手术时间40～100min,平均55min,术后住院时间5～7d,平均6.2d,术后并发症少,无一例死亡。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效确切,、操作简单易行,值得在基层医院工作中推广应用。 展开更多
关键词 消化性溃疡 穿孔修补术 腹腔镜
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腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的临床预后分析 被引量：8
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作者 党玲 肖嘎 田德福 《中国社区医师》 2021年第28期20-21,共2页
目的:分析腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的临床效果。方法:收治老年胃溃疡合并胃穿孔患者98例,随机分为两组,各49例。A组应用腹腔镜下穿孔修补术治疗;B组应用开腹穿孔修补术治疗。比较两组临床效果。结果:A组治疗后生活... 目的:分析腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的临床效果。方法:收治老年胃溃疡合并胃穿孔患者98例,随机分为两组,各49例。A组应用腹腔镜下穿孔修补术治疗;B组应用开腹穿孔修补术治疗。比较两组临床效果。结果:A组治疗后生活质量评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、住院时间及并发症发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的临床预后效果更佳,一方面能够减少术中出血量、住院时间及并发症发生率,另一方面还可以保证患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 穿孔修补术 老年 胃溃疡 胃穿孔
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术28例报告 被引量：8
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作者 王善杰 《腹腔镜外科杂志》 2007年第2期139-140,共2页
目的：探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法：2003年1月～2006年8月我院为28例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术。结果：27例成功完成腹腔镜手术，1例中转开腹。手术时间30-100min，平均45min，术后... 目的：探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法：2003年1月～2006年8月我院为28例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术。结果：27例成功完成腹腔镜手术，1例中转开腹。手术时间30-100min，平均45min，术后住院时间5～10d，平均7．8d，术后并发症少，无一例死亡。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦小，恢复快，并发症少，住院时间短等优点，疗效确切，操作简单易行，值得在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 消化性溃疡 穿孔修补术 腹腔镜
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胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术临床疗效观察 被引量：7
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作者 黄博 《当代医学》 2013年第18期34-35,共2页
目的探讨胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术的临床疗效。方法选择2007年3月-2012年3月收治的124例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各62例。对照组患者采用传统开腹修补术,试验组患者采用胃十二指肠溃疡腹腔... 目的探讨胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术的临床疗效。方法选择2007年3月-2012年3月收治的124例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各62例。对照组患者采用传统开腹修补术,试验组患者采用胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、肠蠕动时间、出血量、住院时间和术后并发症的发生情况。结果经过手术治疗,两组患者切口均愈合良好,试验组患者在手术时间、出血量、肠蠕动时间、住院时间方面均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。并且试验组患者在肺部感染、切口感染等方面均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术较传统开腹手术创伤小、操作容易、术后并发症少、术后恢复快,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 腹腔镜 穿孔修补术 并发症
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比较胃大部分切除术和穿孔修补术对急性胃穿孔患者围术期指标、并发症发生率的影响
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作者 周坤 王贺 孔德华 《系统医学》 2024年第10期120-122,126,共4页
目的对比胃大部分切除术与穿孔修补术对急性胃穿孔患者围术期指标、并发症发生率的影响。方法选取2020年4月—2023年1月微山县人民医院收治的80例急性胃穿孔患者为研究对象,根据不同手术治疗方案分为胃大部分切除术组与穿孔修补术组,各4... 目的对比胃大部分切除术与穿孔修补术对急性胃穿孔患者围术期指标、并发症发生率的影响。方法选取2020年4月—2023年1月微山县人民医院收治的80例急性胃穿孔患者为研究对象,根据不同手术治疗方案分为胃大部分切除术组与穿孔修补术组,各40例。对比两组患者围术期相关指标以及并发症发生情况。结果胃大部分切除术组患者的治疗有效率(97.50%)高于穿孔修补术组(82.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。与胃大部分切除术组相比,穿孔修补术组的手术时间和住院时间更短,术中出血量更少,术后疼痛评分和并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论急性胃穿孔患者的治疗中,胃大部分切除术的疗效更优,但穿孔修补术可减少患者手术和住院时间,改善术中出血与术后疼痛情况,减少并发症的发生,在临床工作中应根据患者实际情况合理选择治疗方案。 展开更多
关键词 胃大部分切除术 穿孔修复术 急性胃穿孔 围术期
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