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低温等离子髓核消融术治疗颈性眩晕近期临床疗效观察 被引量：20
1
作者 李春根 江泽辉 +5 位作者 李鹏洋 叶超 元小红 赵赫 伍绍明 刘航 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期323-328,共6页
目的：观察低温等离子髓核消融术（percutaneous cervical discnucleoplasty,PCDN）治疗颈性眩晕近期临床疗效。方法：2010年4月-2013年3月我科采用PCDN治疗颈椎病患者295例,其中颈性眩晕患者92例,61例获得2-3.9年（平均2.7±0.52... 目的：观察低温等离子髓核消融术（percutaneous cervical discnucleoplasty,PCDN）治疗颈性眩晕近期临床疗效。方法：2010年4月-2013年3月我科采用PCDN治疗颈椎病患者295例,其中颈性眩晕患者92例,61例获得2-3.9年（平均2.7±0.52年）随访,男性20例,女性41例,年龄33-81岁,平均（57.28±10.55）岁,采用改良颈性眩晕及伴随症状评估量表评价术后即刻、术后3个月、术后12个月和末次随访时的有效率。结果：所有患者术中、术后均无神经损伤、感染等并发症发生。术后即刻、术后3个月、术后12个月和末次随访时,61例患者的眩晕及伴随症状的平均改良评分分别为21.75±1.76、25.00±4.00、24.82±4.38、24.64±4.12分,均较术前（18.06±3.25分）明显上升,有效率分别为96.7%、75.4%、72.1%、72.1%。末次随访时,眩晕症状消失或明显缓解的患者占72.1%（44/61）,其中治疗节段包含C3/4或C4/5节段者43例（C4/5 30例,C3/4 4例,C3/4、C4/5 9例）;C5/6、C6/7 1例。4例患者于术后12个月前后眩晕症状复发,复发率占6.6%,其中3例予以保守治疗,另1例行颈椎人工间盘置换术,经治疗后症状均获得明显改善。17例随访无效的患者中,4例患者术前TCD显示椎-基底动脉狭窄或椎动脉狭窄;5例患者年龄偏高,术前均合并有高血压病3级;其他患者原因不明。结论：利用PCDN治疗颈性眩晕可以获得较好的近期临床疗效;选择C3/4和/或C4/5节段是取得疗效的关键。 展开更多
关键词 低温等离子髓核消融术 颈性眩晕 近期临床疗效
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低温等离子髓核消融术治疗神经根型颈椎病的中期临床疗效观察 被引量：14
2
作者 李春根 江泽辉 +5 位作者 李鹏洋 康晓乐 叶超 元小红 伍绍明 于海川 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期402-406,共5页
目的观察低温等离子髓核消融术(percutaneous cervical disc nucleoplasty,PCDN)治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的中期临床疗效。方法 2010年4月~2013年6月我科采用PCDN在局麻和影像学监视下靶向穿刺,消... 目的观察低温等离子髓核消融术(percutaneous cervical disc nucleoplasty,PCDN)治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的中期临床疗效。方法 2010年4月~2013年6月我科采用PCDN在局麻和影像学监视下靶向穿刺,消融及热凝(射频能量100 Hz)治疗CSR 231例,其中135例获得2年以上随访,采用日本整形外科田中靖久(Yasuhisa Tanaka)的症状量化表20分法(简称YT 20分法)、改良Mac Nab评分法对术后1、3、6、12、24个月和末次随访的疗效进行评价。结果均为单节段手术,其中C_(4~5)32例,C_(5~6)64例,C_(6~7)39例。术后未发生神经根损伤、大血管破裂、穿刺点感染及椎间隙感染等并发症。135例门诊随访2~5年1个月,中位数3.2年。术后1、3、6、12、24个月YT 20评分分别为(14.35±4.47),(14.82±4.94),(15.71±5.43),(15.77±5.56),(15.29±5.64)分,均较术前(8.87±4.29)分明显提高(P均=0.000);术后1、3、6、12、24个月YT 20分法优良率分别为47.4%(64/135)、57.0%(77/135)、65.9%(89/135)、65.2%(88/135)、61.5%(83/135),有效率分别为77.0%(104/135)、78.5%(106/135)、77.0%(104/135)、74.8%(101/135)、71.9%(97/135),术后3、6、12、24个月YT 20分法疗效均明显优于术后1个月(P<0.05)。术后复发27例,占20.0%(27/135)。术后1、3、6、12、24个月改良Mac Nab疗效评价,优良率分别为64.4%(87/135)、65.2%(88/135)、70.4%(95/135)、67.4%(91/135)、64.4%(87/135),有效率分别为85.2%(115/135)、85.2%(115/135)、83.0%(112/135)、80.7%(109/135)和78.5%(106/135);术后3、6、12个月改良Mac Nab疗效均明显优于术后1个月(P<0.05),术后6、12个月分别优于术后3、24个月(P<0.05)。结论 PCDN能明显改善CSR患者颈肩背部及上肢酸胀、疼痛、麻木等症状,提高患者的日常生活与工作能力,中期疗效满意。 展开更多
关键词 低温等离子髓核消融术 神经根型颈椎病 中期临床疗效
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超声引导下针刀疗法辅助射频消融术治疗神经根型颈椎病的临床观察 被引量：1
3
作者 姚智渊 樊舒瑶 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期604-610,640,共8页
目的:观察超声引导下针刀疗法辅助治疗神经根型颈椎病低温等离子髓核射频消融术(PCDN)术后残留症状的疗效及安全性。方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,每组35例。对照组患者接受PCDN治疗。试验组患者在对照组基础上... 目的:观察超声引导下针刀疗法辅助治疗神经根型颈椎病低温等离子髓核射频消融术(PCDN)术后残留症状的疗效及安全性。方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,每组35例。对照组患者接受PCDN治疗。试验组患者在对照组基础上在PCDN术后第2天行超声引导下针刀治疗,每隔5~7 d进行1次,共行4~6次。分别于PCDN术前和术后1 d(针刀治疗前)及1、3、6个月时采用疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分评价患者疼痛程度,采用颈部功能障碍指数(NDI)评分、日本骨科学会颈椎病(JOA)评分、田中靖久20分法量表评估患者颈椎病的严重程度,评估两组患者的临床疗效并计算治疗有效率和优良率,记录术后不良反应及并发症。结果:与PCDN术前比较,术后1 d及1、3、6个月时两组患者的VAS评分和NDI评分均降低(P<0.05),JOA评分和田中靖久20分法评分均升高(P<0.05)。与术后1 d比较,试验组患者术后1、3、6个月时VAS评分和NDI评分均降低(P<0.05),JOA评分和田中靖久20分法评分均升高(P<0.05)。与同时点对照组比较,试验组术后1、3、6个月时VAS评分和NDI评分均降低(P<0.05),JOA评分和田中靖久20分法评分均升高(P<0.05)。试验组患者PCDN术后1、3、6个月时有效率和优良率均高于同时间点对照组(P<0.05)。随访至术后1年,两组患者均无明显术后不良反应及并发症。结论:超声引导下针刀疗法可显著改善神经根型颈椎病PCDN后的残留症状,疗效明显优于单纯行PCDN手术,且安全可靠。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 针刀疗法 超声引导 髓核射频消融术
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低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症临床研究 被引量：1
4
作者 柴庆国 李春根 +7 位作者 柳根哲 尹辛成 孙佩宇 靳宜 陈超 郑皓云 祝永刚 赵思浩 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第5期54-59,共6页
目的:探讨低温等离子髓核消融术(Percutaneous Cervical Disc Nucleoplasty,PCDN)治疗颈椎间盘突出症(Cervical Disc Herniation,CDH)的中期疗效及其影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月行低温等离子髓核消融术治疗的80例颈... 目的:探讨低温等离子髓核消融术(Percutaneous Cervical Disc Nucleoplasty,PCDN)治疗颈椎间盘突出症(Cervical Disc Herniation,CDH)的中期疗效及其影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月行低温等离子髓核消融术治疗的80例颈椎间盘突出症患者资料,所有患者术后均获随访2年,根据颈椎功能障碍指数(NDI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分和改良MacNab标准评价低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。对患者的性别、体重指数(BMI)、手术节段、主要症状、年龄及病程进行单因素分析和多因素逻辑回归分析,探讨低温等离子髓核消融术的影响因素。结果:与术前相比,所有患者术后2年的NDI评分、VAS评分、JOA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,优22例,良32例,中7例,差19例,总优良率为67.5%。单因素分析显示,年龄、病程、是否以头晕为主要症状均是临床疗效的影响因素;多因素回归分析显示,年龄在20~30岁(OR=0.107)、病程<6个月(OR=0.506)以及以头晕为主要症状(OR=0.176)的患者,临床效果及预后相对较好。结论:低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症具有良好的中期疗效,年龄小、病程短、以头晕为主的颈椎间盘突出症患者临床疗效相对较好。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出症 低温等离子髓核消融术 中期疗效 影响因素 多因素逻辑回归分析
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针刀配合低温等离子射频消融治疗颈椎间盘突出症 被引量：1
5
作者 陈劲松 韩鹏博 +6 位作者 钟剑锋 曲原飞 秦娅丽 谢素琳 胡培静 雷燕 高琳英 《中国伤残医学》 2017年第11期25-26,共2页
目的:观察针刀配合低温等离子射频消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:55例经临床和影像(CT或MRI)确诊的颈椎间盘突出症患者,采用颈前穿刺入路行低温等离子射频治疗,术后第3天、第10天行颈部小针刀松解术.评价患者治疗前及末次随访... 目的:观察针刀配合低温等离子射频消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:55例经临床和影像(CT或MRI)确诊的颈椎间盘突出症患者,采用颈前穿刺入路行低温等离子射频治疗,术后第3天、第10天行颈部小针刀松解术.评价患者治疗前及末次随访时疼痛视觉模拟评分及临床疗效.结果:末次随访时疼痛视觉模拟评分较术前明显改善,由治疗前的8.26±0.84分降至1.53±0.49分,差异有统计学意义(P <0.01);临床疗效采用改良MacNab 评价标准评价,优35例,良15例,可3例,差2例,优良率90.91%,无1例出现严重并发症.结论:针刀配合低温等离子射频消融治疗颈椎间盘突出症疗效好,值得临床推广. 展开更多
关键词 低温等离子髓核成形 针刀治疗 颈椎间盘突出
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