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闭合复位经皮克氏针固定与单纯石膏固定治疗儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折疗效比较 被引量:4
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作者 汤俊峰 凤晓翔 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第5期485-489,共5页
目的比较闭合复位经皮克氏针固定与单纯石膏固定治疗儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2020-03—2021-06诊治的78例儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折,其中38例骨折闭合复位后采用经皮克氏针固... 目的比较闭合复位经皮克氏针固定与单纯石膏固定治疗儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2020-03—2021-06诊治的78例儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折,其中38例骨折闭合复位后采用经皮克氏针固定(A组),40例骨折闭合复位后采用单纯石膏外固定(B组)。比较两组骨折复位固定时间、X线透视次数、治疗后3个月肘关节功能Flynn评分,以及骨折闭合复位即刻、治疗后3个月Baumann角。结果78例获得随访,随访时间平均5.5(3~12)个月。B组骨折复位固定时间较A组短,X线透视次数较A组少,差异有统计学意义(P<0.05)。A组1例出现针道感染,换药后痊愈。B组3例出现肘内翻畸形,二期行截骨矫形手术治疗。B组治疗后3个月Baumann角较骨折闭合复位即刻明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后3个月Baumann角小于B组,肘关节功能Flynn评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与闭合复位单纯石膏外固定比较,闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折的适应证更广,患儿肘关节功能恢复更满意,并发症更少。 展开更多
关键词 GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折 闭合复位 克氏针 经皮固定 石膏固定 儿童
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经皮椎体成形术结合椎弓根螺钉治疗骨质疏松性脊柱骨折
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作者 管俊杰 陈向东 +4 位作者 陈晓庆 成嘉祁 陈诚 浩洁 夏新雷 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第7期1428-1431,共4页
目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)结合椎弓根螺钉内固定治疗与单一经皮椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的应用价值。方法收集2020年1月至2021年12月南通大学附属医院骨科收治的98例OVCF患者临床资料, 其中46例行... 目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)结合椎弓根螺钉内固定治疗与单一经皮椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)中的应用价值。方法收集2020年1月至2021年12月南通大学附属医院骨科收治的98例OVCF患者临床资料, 其中46例行PVP+椎弓根螺钉内固定治疗(PVP+内固定组, 其中男20例, 女26例), 52例行单一PKP治疗(PKP组, 其中男24例, 女28例), 所有患者术后随访时间≥12个月。记录两组手术相关指标, 观察术前、术后1周及术后12个月伤椎参数及美国脊柱损伤协会(ASIA)等的变化, 并评估术后并发症发生情况, 符合正态分布的计量资料使用重复测量方差分析及LSD-t检验;计数数据采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。结果 PVP+内固定组手术时间明显高于PKP组[(103.47±12.55) min比(90.21±10.37) min, t=5.725, P<0.05], 术中出血量高于PKP组[(114.57±16.20) ml比(105.61±13.44) ml, t=2.991, P<0.05], 两组术中骨水泥渗漏率(0比1.92%)比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 两组骨水泥注入量比较, 差异无统计学意义[(4.10±0.76) ml比(4.03±0.65) ml, t=0.481, P>0.05]。PVP+内固定组术后1周及术后12个月后凸Cobb角低于PKP组, [(3.35±0.72)°比(4.24±0.75)°、(3.56±0.68)°比(4.45±0.70)°, t=5.973、6.366, P<0.05], PVP+内固定组术后1周及术后12个月后椎体压缩率低于PKP组[(5.01±0.49)%比(6.71±0.40)%、(5.14±0.48)%比(6.99±0.42)%, t=18.897、20.350, P<0.05]。两组患者术后12个月ASIA分级均恢复至E级。两组术后随访期间均未发现螺钉松动、断裂及伤椎再骨折、邻近椎体骨折等并发症。结论单一PKP治疗的手术时间更短、出血量更少, 但椎弓根螺钉内固定复位后结合PVP治疗OVCF的椎体高度恢复较单一PKP治疗更理想。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 椎弓根螺钉内固定
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经皮穿针万向接头铆固治疗股骨转子间骨折 被引量:4
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作者 王培刚 王亮 +3 位作者 赵楷生 刘仲 陈淮海 徐鹿麟 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2002年第2期112-114,共3页
目的探讨老年转子间骨折简单有效的治疗方法。方法用尸骨作万向接头铆固转子间骨折标本力学测试;病人在X线下骨折复位,于大转子下2~3cm处向股骨颈穿入三根斯氏针,在大转子下方7~10cm处横向向股骨拧入一根螺纹针,用万向接头牢固连接该... 目的探讨老年转子间骨折简单有效的治疗方法。方法用尸骨作万向接头铆固转子间骨折标本力学测试;病人在X线下骨折复位,于大转子下2~3cm处向股骨颈穿入三根斯氏针,在大转子下方7~10cm处横向向股骨拧入一根螺纹针,用万向接头牢固连接该螺纹针与一根斯氏针。结果力学测试实验组骨折向外成角不明显,统计学处理0.01<P<0.05。骨折病人术后2~4个月愈合,无髋内翻发生。结论用万向接头后能显著提高转子间骨折抗内翻能力,该方法简单有效。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 经皮穿针 万向接头 老年人 外固定
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