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抗构象表位桥粒芯蛋白抗体和乙酰胆碱受体抗体滴度与寻常型天疱疮病情活动度的相关性研究 被引量：2
1
作者 李志量 张寒梅 +2 位作者 向睿宇 荆可 冯素英 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期435-438,共4页
目的研究寻常型天疱疮患者血清中相关抗体滴度与病情严重程度和病情活动度的相关性。方法收集2012—2015年于中国医学科学院皮肤病医院首次就诊的24例活动期寻常型天疱疮(PV)患者,评估患者活动期和稳定期天疱疮疾病面积指数(PDAI),并采... 目的研究寻常型天疱疮患者血清中相关抗体滴度与病情严重程度和病情活动度的相关性。方法收集2012—2015年于中国医学科学院皮肤病医院首次就诊的24例活动期寻常型天疱疮(PV)患者,评估患者活动期和稳定期天疱疮疾病面积指数(PDAI),并采集血清标本。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清标本中具有致病作用的抗构象表位桥粒芯蛋白(Dsg)抗体滴度、总Dsg抗体滴度和乙酰胆碱受体(AChR)抗体滴度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用Fisher精确检验法,相关性比较采用Pearson分析。结果活动期患者的Dsg1抗体滴度(611.4±136.8)与抗构象表位Dsg1抗体滴度(585.5±134.7)差异无统计学意义(t=0.13,P=0.89),Dsg3抗体滴度(708.6±130.7)高于抗构象表位Dsg3抗体滴度(297.2±54.4,t=2.90,P<0.01)。活动期患者的Dsg1抗体滴度及抗构象表位Dsg1抗体滴度与PDAI评分均呈正相关(r=0.54、0.54,均P<0.01);Dsg3抗体滴度与PDAI评分无相关性(r=0.11,P=0.62),抗构象表位Dsg3抗体滴度与PDAI评分呈正相关(r=0.53,P<0.01)。20例稳定期患者血清中Dsg1抗体与抗构象表位Dsg1抗体滴度与首次就诊时比较均明显下降。Dsg3抗体滴度仅7例明显下降;13例仍存在较高滴度的Dsg3抗体,其中6例抗构象表位Dsg3抗体滴度明显下降,5例AChR抗体滴度由阳性转为阴性。结论Dsg1抗体及抗构象表位Dsg1抗体滴度都可以反映病情活动度。部分患者病情活动度与Dsg3抗体滴度不一致,抗构象表位Dsg3抗体或者AChR抗体可能有助于反映病情活动度。 展开更多
关键词 天疱疮 桥粒芯糖蛋白质1 桥粒芯糖蛋白质3 受体 胆碱能 天疱疮疾病面积指数
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天疱疮患者皮损中CD4^+定居记忆T细胞的浸润及其临床相关性分析 被引量：1
2
作者 邹雅茹 潘萌 +4 位作者 元慧杰 周生儒 赵肖庆 郑捷 朱海琴 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期974-978,共5页
目的探讨天疱疮皮损局部CD4+定居记忆T(TRM)细胞的浸润及其临床相关性。方法2017年9月至2018年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科收集天疱疮患者20例,健康对照15例。采用流式细胞仪检测天疱疮患者皮损和健康对照皮肤CD4^+TRM... 目的探讨天疱疮皮损局部CD4+定居记忆T(TRM)细胞的浸润及其临床相关性。方法2017年9月至2018年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科收集天疱疮患者20例,健康对照15例。采用流式细胞仪检测天疱疮患者皮损和健康对照皮肤CD4^+TRM细胞的表达。比较天疱疮患者不同部位皮损处CD4+TRM细胞的浸润情况,分析CD4^+TRM细胞比例与病情控制所需时间的关系。符合正态分布的资料采用t检验,不符合正态分布者采用非参数检验;采用Pearson相关系数分析CD4^+TRM细胞比例和天疱疮疾病面积指数(PDAI)评分、循环中抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)抗体滴度的相关性。结果20例天疱疮患者中16例为寻常型天疱疮,4例为落叶型天疱疮。所有患者均有皮肤累及,14例皮损组织取材于躯干部位,6例取材于四肢部位。健康对照组年龄、性别和取材部位与天疱疮组差异无统计学意义(均P>0.05)。天疱疮患者皮损局部CD3^+T细胞(72.75%±8.22%)显著高于健康对照组(31.33%±8.72%,t=14.24,P<0.001),CD4^+TRM细胞比例(44.05%±14.27%)亦显著高于健康对照组(12.60%±5.12%,t=9.10,P<0.001)。天疱疮患者躯干部CD4+TRM细胞比例(49.57%±12.32%)显著高于四肢(31.17%±9.75%,t=3.23,P<0.05)。皮损局部CD4+TRM细胞比例与PDAI呈正相关(r2=0.246,P=0.026);而与血清中循环抗Dsg1(r^2=0.137,P>0.05)和抗Dsg3(r2=0.162,P>0.05)抗体滴度无显著相关性。系统糖皮质激素治疗过程中4周内不能控制的患者皮损处CD4^+TRM细胞比例显著高于4周内可以控制的患者(t=3.22,P<0.05)。结论天疱疮患者皮损局部CD4+TRM细胞比例显著增高,可能与病情严重程度和疾病治疗反应相关。 展开更多
关键词 天疱疮 抗原 分化 T淋巴细胞 桥粒芯糖蛋白质类 CD4^+定居记忆T细胞 天疱疮疾病面积指数评分
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