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经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果分析 被引量：2
1
作者 刘咏松 王政昊 +1 位作者 刘聪颖 魏武然 《实用医院临床杂志》 2020年第2期154-157,共4页
目的探讨经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄的正确操作和手术技巧,评价其临床效果。方法2016年6月至2018年6月宜宾市第二人民医院收治的50例肾结石合并肾盂输尿管连接狭窄患者,给予经皮肾镜手术治疗,记录结石清除率及不同严... 目的探讨经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄的正确操作和手术技巧,评价其临床效果。方法2016年6月至2018年6月宜宾市第二人民医院收治的50例肾结石合并肾盂输尿管连接狭窄患者,给予经皮肾镜手术治疗,记录结石清除率及不同严重程度患者手术结果、连接部狭窄改善率和并发症发生率;分别于术前和术后1周、1月、6月检测所有患者尿素氮(BUN)、肌酐Scr水平及肾盂集合系统分离指数,评估其肾功能。结果50例患者共54颗结石,结石清除率100%;50例轻、中度患者均一次取石成功,1例重度患者二次取石;手术时间40~65 min(47.16±6.13)min;住院时间6~13 d(12.30±5.21)d;肾盂输尿管连接部狭窄改善率94.00%(47/50)。轻、中、重度患者显效率及改善率差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后1周、3月、6月BUN、Scr水平及肾盂集合系统分离指数差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6月BUN、Scr水平及肾盂集合系统分离指数下降程度更显著(P<0.05);术中并发症发生率2.00%(1/50);术后并发症发生率6.00%(3/50)。结论肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄患者接受经皮肾镜手术治疗后疗效显著,且手术并发症发生少,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜手术 肾结石 肾盂输尿管连接部狭窄 临床效果
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品管圈在降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率中的应用 被引量：7
2
作者 傅蓉 洪艳燕 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1102-1103,共2页
目的探讨品管圈在降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率中的作用。方法：运用PDCA循环，通过主题选定、拟定活动计划书，现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等程序开展品管圈活动，比... 目的探讨品管圈在降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率中的作用。方法：运用PDCA循环，通过主题选定、拟定活动计划书，现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等程序开展品管圈活动，比较护理人员手卫生规范改善情况。结果：消毒供应室护理人员操作前后手卫生不规范率由改善前的25％下降至改善后的7．7％；目标达标率为82．64％；进步率达52．44％。结论：通过品管圈活动，降低了消毒供应室护理人员手卫生不规范率；同时也提高了圈员是解决问题的、积极性、品管圈手法等方面的能力。 展开更多
关键词 品管圈 消毒供应室 手卫生 不规范率
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儿童肾盂输尿管连接部狭窄的后腹腔镜手术及并发症处理 被引量：2
3
作者 张二伟 张雪培 +4 位作者 王声政 张海波 可方 师文强 陶金 《中国继续医学教育》 2016年第20期112-113,共2页
目的 总结后腹腔镜治疗儿童肾盂输尿管连接部狭窄的安全性、手术技巧及术后并发证的处理。方法 回顾分析总结后腹腔镜微创手术治疗的60例儿童肾盂输尿管连接部狭窄患者的手术相关情况,术后并发症处理及术后随访情况特征。结果 60例患者... 目的 总结后腹腔镜治疗儿童肾盂输尿管连接部狭窄的安全性、手术技巧及术后并发证的处理。方法 回顾分析总结后腹腔镜微创手术治疗的60例儿童肾盂输尿管连接部狭窄患者的手术相关情况,术后并发症处理及术后随访情况特征。结果 60例患者手术均成功,无中转开腹。57例为离断再吻合,3例Y-V吻合,手术时间41-92 min,平均（65.2±2.1）min,术中出血平均（17.5±1.2）ml。术中注意避免钳夹输尿管,可通过牵引标志线或游离肾脏调整缝合方向至合适角度,术后平均住院（7.9±0.8）d。术后发生漏尿2例,均通过肾脏穿刺后治愈。无其他并发症,术后半年复查静脉肾盂造影,患者连接部狭窄均治愈,肾积水程度减轻。结论 后腹腔镜肾盂成形治疗儿童肾盂输尿管连接部狭窄安全有效。大部分需离断再吻合。术后发生漏尿可通过经皮肾穿刺引流治愈。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 后腹腔镜肾盂成形 并发症
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肾动脉栓塞废除重度积水无功能肾的治疗体会
4
作者 赵纯雄 陈洪波 +2 位作者 胡晓辉 朱圣亮 张尧 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1180-1181,共2页
目的探讨肾动脉栓塞废除良性重度积水无功能肾的可行性。方法：对9例重度肾积水患者行IVP、逆行造影、CTU及超声检查，诊断为肾盂输尿管连接部狭窄、患侧肾脏无功能。经皮肾造瘘引流肾积水后行肾动脉栓塞，术后给予对症支持治疗。结果：... 目的探讨肾动脉栓塞废除良性重度积水无功能肾的可行性。方法：对9例重度肾积水患者行IVP、逆行造影、CTU及超声检查，诊断为肾盂输尿管连接部狭窄、患侧肾脏无功能。经皮肾造瘘引流肾积水后行肾动脉栓塞，术后给予对症支持治疗。结果：9例患者均顺利完成肾动脉栓塞，术后24 h患肾无尿液引出；6例出现术后疼痛，1例出现术后发热，诊断为泌尿系感染，经抗感染对症治疗后痊愈，2例无明显不适。术后1周复查彩超，未见血流信号，随访时间13—38个月，平均（25±4．6）个月，未见血管再通。结论：经皮肾造瘘联合肾动脉栓塞，能够有效废除良性无功能肾。 展开更多
关键词 肾动脉栓塞 经皮肾造瘘 肾盂输尿管连接部狭窄 无功能肾
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离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果分析
5
作者 袁晓光 王作江 +1 位作者 刘建军 韩铁 《当代医学》 2020年第33期60-62,共3页
目的探讨离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果。方法选取本院2015年1月至2018年12月收治的80例肾盂输尿管连接部狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,每组40例。对照组实施开放性离断式肾盂成形术,观察组实施后... 目的探讨离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果。方法选取本院2015年1月至2018年12月收治的80例肾盂输尿管连接部狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,每组40例。对照组实施开放性离断式肾盂成形术,观察组实施后腹腔镜离断式肾盂成形术,比较两组手术情况、术后并发症、术后恢复时间、术后疼痛评分、炎症因子水平、免疫功能指标、生活质量评分。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。两组胃肠功能恢复、首次进食、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第2~5天,观察组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术后第1~3天,观察组的C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组(P<0.05)。手术后,两组的CD3^+、CD4^+/CD8^+与手术前相比明显降低,而观察组的CD3^+、CD4^+/CD8^+明显高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论相比于开放性离断式肾盂成形术,后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄可减轻患者的手术创伤,具有微创性。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部狭窄 离断式肾盂成形术 后腹腔镜
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