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直肠腔内超声和磁共振成像在低位直肠癌术前分期评估中的应用
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作者 石雨松 张铁民 《医学综述》 2019年第14期2731-2735,共5页
直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,准确定义直肠癌的肿瘤浸润深度对于治疗和评估预后非常重要。直肠腔内超声、盆腔磁共振成像是目前对直肠癌进行术前诊断和分期的常用方法,它们在判断肿瘤方面有各有优势。直肠腔内超声可清晰显示直... 直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,准确定义直肠癌的肿瘤浸润深度对于治疗和评估预后非常重要。直肠腔内超声、盆腔磁共振成像是目前对直肠癌进行术前诊断和分期的常用方法,它们在判断肿瘤方面有各有优势。直肠腔内超声可清晰显示直肠壁的解剖结构,便于确定病灶下缘距肛缘距离,为手术方式的选择提供参考依据。盆腔磁共振成像可通过分辨肠壁各层及周围脂肪间隙,确定肿瘤大小,辨别直肠系膜有无侵犯,有利于环周切缘的判定。低位直肠癌在外科治疗上涉及很多方面,包括术中术式的选择、能否实现保肛、患者是否能够接受造瘘以及远期的生活质量等。为了解决这些问题,术前精准肿瘤分期非常重要,而直肠腔内超声和盆腔磁共振成像有助于明确低位直肠癌的术前分期情况。 展开更多
关键词 低位直肠癌 直肠腔内超声 盆腔磁共振成像 直肠癌 术前分期
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盆底动态核磁共振在女性压力性尿失禁合并盆腔器官脱垂患者诊断评估中的临床价值 被引量:33
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作者 罗丹丹 成宏 倪程 《中国性科学》 2020年第1期67-71,共5页
目的探讨盆底动态核磁共振(dynamic magnetic resonance imaging,dMRI)在女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)合并盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者中的鉴别和诊断的价值。方法选取2018年2月至2019年2月恩... 目的探讨盆底动态核磁共振(dynamic magnetic resonance imaging,dMRI)在女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)合并盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者中的鉴别和诊断的价值。方法选取2018年2月至2019年2月恩施州中心医院妇科经查体确诊的35例SUI合并POP患者和同期同年龄段的25例SUI患者为研究对象。将35例SUI合并POP患者设为观察组,25例SUI患者设为对照组。两组患者均行1.5T dMRI检查和经会阴超声检查,从横断位、矢状位、冠状位影像,测量其膀胱尿道后角、尿道长度、尿道倾斜角、H线和盆膈裂孔横径指标情况;分析比较dMRI在单纯SUI和SUI合并POP中的鉴别和诊断价值,探究dMRI检查与POP分级的一致性情况。结果观察组和对照组患者静息相经会阴超声、dMRI诊断的尿道长度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角、α角等参数比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者力排相dMRI检查测量的膀胱尿道后角、α角略高于超声测量数据,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者dMRI静息相、力排相H线、盆膈裂孔横径2项参数差异均具有统计学意义(均P<0.05);dMRI在诊断观察组前盆腔、中盆腔脏器脱垂严重程度与POP-Q体格检查一致性良好。结论 dMRI相对于传统经会阴超声诊断技术在SUI合并POP检查中,可以更精确地测量盆底相关参数,清晰显示盆底支持结构功能状态,可以准确鉴别SUI、SUI合并POP,并且准确评估盆腔脏器脱垂程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盆底动态核磁共振 压力性尿失禁 盆底功能障碍 盆腔器官脱垂
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盆底动态MRI对盆底功能异常的诊断价值 被引量:10
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作者 彭朋 蒋涛 +1 位作者 杨新庆 康嘉宝 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期711-715,共5页
目的使用自行设计高顺应性球囊模拟粪便进行盆底动态MRI检查,评价其可行性、敏感性、稳定性。资料与方法对40例盆底功能失调女性患者(年龄24~79岁,平均56.5岁)在肛管内插入高顺应性球囊前、后分别行盆底动态MRI扫描。并对插入球囊前、... 目的使用自行设计高顺应性球囊模拟粪便进行盆底动态MRI检查,评价其可行性、敏感性、稳定性。资料与方法对40例盆底功能失调女性患者(年龄24~79岁,平均56.5岁)在肛管内插入高顺应性球囊前、后分别行盆底动态MRI扫描。并对插入球囊前、后所得检查数据进行比较。结果40例中,诊断膀胱膨出20例(50%)、直肠前膨出29例(72.5%)、外括约肌萎缩16例(40%)、耻骨直肠肌痉挛综合征5例(12.5%)、肛直肠连接异常下降2例(5%)、直肠子宫陷窝疝11例(27.5%)、会阴脱垂9例(22.5%)、内外括约肌放松异常8例(20%)。盆底动态MRI检查过程中,有24例在仰卧位排出球囊。16例未能排出球囊(其中5例改为左侧卧位后排出)。经统计分析,球囊排出者与未排出者,以及同一患者使用球囊前后所得数据间存在明显差异。结论球囊排出患者较未排出者盆底运动要明显,而球囊的使用可明显加大盆底运动幅度,更好地反映盆底运动。 展开更多
关键词 盆底功能失调 磁共振成像 动态磁共振成像
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MRI对女性盆底功能失调肛提肌裂孔解剖及形态的研究 被引量:4
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作者 黄燕 张国安 +3 位作者 张瑞 高元安 王国际 王毅 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期1134-1137,共4页
目的探讨正常女性与盆底功能失调患者力排相MRI肛提肌裂孔形态及解剖结构的变化。方法选择23名女性健康志愿者(对照组)和35例盆底功能失调患者(试验组),采用MRI三维稳态进动快速成像序列采集静息和力排相盆腔横断、冠状和矢状面影像,观... 目的探讨正常女性与盆底功能失调患者力排相MRI肛提肌裂孔形态及解剖结构的变化。方法选择23名女性健康志愿者(对照组)和35例盆底功能失调患者(试验组),采用MRI三维稳态进动快速成像序列采集静息和力排相盆腔横断、冠状和矢状面影像,观测肛提肌裂孔的解剖和形态,比较力排相试验组与对照组肛提肌裂孔面积和解剖结构的变化。结果静息相两组间肛提肌裂孔面积比较差异无统计学意义(P>0.05),力排相试验组肛提肌裂孔面积[(35.9±13.1)cm2]和面积增大百分比[(64.7±22.5)%]均显著大于对照组[(21.7±4.9)cm2和(11.3±6.4)%](P<0.01)。静息相两组受试者肛提肌裂孔解剖结构由前至后均分别为尿道、阴道和肛管,力排相试验组肛提肌裂孔出现膀胱10例(31.3%)、子宫12例(37.5%)、直肠黏膜21例(65.6%)和腹膜脂肪8例(25.0%),而对照组仅发现2例(9.5%)肛提肌裂孔内出现直肠黏膜,经χ2检验差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论女性盆底功能失调患者力排相常出现多个盆腔器官向肛提肌裂孔脱垂,并导致肛提肌裂孔异常膨大。 展开更多
关键词 盆底 肛提肌裂孔 盆底功能失调 磁共振成像 评价研究
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