盆腹腔手术史对妇科腹腔镜手术的影响 被引量：16

1

作者 靳浩然 史伟 +2 位作者 周应芳 吴北生 彭超 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期685-689,共5页

目的探讨既往盆腹腔手术对本次妇科腹腔镜手术的影响。方法回顾性分析北京大学第一医院2007年1月至2012年12月间因妇科疾病行腹腔镜手术的患者共3283例，其中719例（21．90％）患者既往有盆腹腔手术史（研究组），2564例（78．10％）患... 目的探讨既往盆腹腔手术对本次妇科腹腔镜手术的影响。方法回顾性分析北京大学第一医院2007年1月至2012年12月间因妇科疾病行腹腔镜手术的患者共3283例，其中719例（21．90％）患者既往有盆腹腔手术史（研究组），2564例（78．10％）患者无盆腹腔手术史（对照组）。研究组719例患者中，既往手术次数：单次525例，多次194例；既往手术原因：妇科185例，产科305例，外科108例，混合（妇科、产科或外科原因中至少同时有两种者）121例；既往手术方式：开腹650例，腹腔镜69例。比较两组患者盆腔粘连情况及本次妇科腹腔镜手术情况（包括主套管针脐上穿刺比例、住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血比例、中转开腹率以及手术并发症发生率），并分析研究组既往盆腹腔手术对盆腔粘连及本次腹腔镜手术的影响。结果研究组患者盆腹腔粘连的发生率为51．2％（368/19），明显高于对照组的8．2％（211／2564，P〈0.01）；但研究组粘连评分（中位数为3分）及粘连程度[轻度49．7％（183／368）、中度36．1％（133／368）、重度14．1％（52／368）]分别与对照组的粘连评分（中位数为2分）及粘连程度[轻度55．0％（116／211）、中度25．6％（54／211）、重度19．4％（41／211）]比较，差异均无统计学意义（P=0.0930，P=0.0684）。研究组主套管针脐上穿刺比例为23．1％（166／719），明显高于对照组的3．3％（85／2564，P〈0.01）；中转开腹率为0．6％（4／719），明显高于对照组的0．1％（2／2564，P=0.023）；而两组间住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血比例及并发症发生率分别比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者中，既往因混合或妇科原因手术、多次手术史患者盆腹腔粘连的发生率、粘连程度均显著高于因产科或外科原因手术、单次手术� 展开更多

关键词 腹腔镜 手术 盆腔粘连 腹腔粘连 并发症

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凝血功能及炎症因子变化与Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症疼痛、盆腔粘连关系 被引量：9

2

作者 赵丽敏 章美芬 《中国计划生育学杂志》 2022年第4期851-855,共5页

目的:观察Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症(EMs)患者凝血指标及炎症因子变化,分析其与EMs相关疼痛、盆腔粘连的相关性。方法:收集2020年3月-2021年8月本院就诊的Ⅲ/Ⅳ期EMs患者207例,根据修正子宫内膜异位症分期法(r-AFS)分为Ⅲ期组(n=132)与Ⅳ期... 目的:观察Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症(EMs)患者凝血指标及炎症因子变化,分析其与EMs相关疼痛、盆腔粘连的相关性。方法:收集2020年3月-2021年8月本院就诊的Ⅲ/Ⅳ期EMs患者207例,根据修正子宫内膜异位症分期法(r-AFS)分为Ⅲ期组(n=132)与Ⅳ期组(n=75),根据疼痛程度分为无组(n=28)、轻中度组(n=121)与重度组(n=58),根据盆腔粘连情况分为无组(n=25)、轻中度组(n=138)、与重度组(n=44);同期健康妇女200名为对照组。检测并比较各组凝血功能指标及炎症因子水平并分析与EMs相关疼痛程度、盆腔粘连程度关系。结果:EMs组凝血酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)较对照组明显缩短,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平较对照组提高(均P<0.05);Ⅳ期组PT低于Ⅲ期组,FIB及D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8水平高于Ⅲ期组(P<0.05)。不同疼痛程度患者凝血功能指标无差异(P>0.05),但NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8水平随着疼痛程度加重呈升高趋势;随着盆腔粘连程度的加重,PT缩短,而FIB、D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6及IL-8水平升高(均P<0.05)。PT与盆腔粘连程度呈显著负相关性,FIB、D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8与疼痛程度、盆腔粘连程度均呈显著正相关性(均P<0.05)。结论:Ⅲ/Ⅳ期EMs患者存在不同程度的血液高凝及炎症反应,凝血功能指标及炎症因子均与盆腔粘连程度有关,且炎症因子还与EMs所致疼痛密切相关。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 疼痛 盆腔粘连 凝血功能 炎症因子 相关性

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活血消异方对子宫内膜异位症大鼠盆腔粘连及转化生长因子-β1的影响 被引量：8

3

作者 李田田 孙伟伟 赵瑞华 《实验动物科学》 2018年第6期15-21,共7页

目的观察活血消异方对子宫内膜异位症盆腔粘连模型大鼠盆腔粘连程度及腹膜转化生长因子-β1表达的影响。方法采用自体移植法将子宫内膜种植于肠系膜上建立子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型,空白组、假手术组、模型组、活血消异方组、达... 目的观察活血消异方对子宫内膜异位症盆腔粘连模型大鼠盆腔粘连程度及腹膜转化生长因子-β1表达的影响。方法采用自体移植法将子宫内膜种植于肠系膜上建立子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型,空白组、假手术组、模型组、活血消异方组、达菲林组,分别连续给药28 d后,评价各组大鼠盆腔粘连程度,比较空白组和假手术组正常腹膜、内异症各组病灶处腹膜组织中TGF-β1蛋白和mRNA表达水平的差异。结果 1.与假手术组比较,模型组、中药组、西药组盆腔粘连评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药组和西药组盆腔粘连评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组盆腔粘连评分相当,差异无统计学意义(P>0.05)。2.与空白组、假手术组比较,模型组TGF-β1蛋白和mRNA表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);中药组、西药组TGF-β1蛋白和mRNA表达水平均明显低于模型组,高于空白组和假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组TGF-β1蛋白和mRNA表达水平无显著性差异(P>0.05)。结论 TGF-β1参与内异症盆腔粘连的发生和发展,活血消异方能改善内异症盆腔粘连状况,抑制粘连组织中TGF-β1蛋白和mRNA的表达,且疗效与达菲林相当。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 盆腔粘连 活血消异方 腹膜 转化生长因子-Β1

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盆腔粘连与衣原体属及支原体属感染的相关性分析 被引量：7

4

作者 张燕 曹佩珠 方霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2509-2510,共2页

目的探讨沙眼衣原体(Ct)和解脲脲支原体(Uu)感染与盆腔粘连的关系,为盆腔粘连的预防提供理论依据。方法 2009年1月-2012年1月在医院接受手术治疗的90例盆腔粘连的患者为病例组,100例未发现盆腔粘连的患者为对照组,检测两组患者Ct和Uu感... 目的探讨沙眼衣原体(Ct)和解脲脲支原体(Uu)感染与盆腔粘连的关系,为盆腔粘连的预防提供理论依据。方法 2009年1月-2012年1月在医院接受手术治疗的90例盆腔粘连的患者为病例组,100例未发现盆腔粘连的患者为对照组,检测两组患者Ct和Uu感染情况。结果病例组患者Ct和Uu阳性率为37.78%、46.67%,明显高于对照组的8.00%、12.00%,两组差异有统计学意义(P<0.01),并且盆腔粘连严重程度均与Ct、Uu感染呈现明显的正相关(r=7.96;7.84,P<0.01)。结论 Ct和Uu感染是导致盆腔粘连重要致病因素,应重视Ct和Uu的检测。 展开更多

关键词 盆腔粘连 沙眼衣原体 解脲脲支原体

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欣可聆与地塞米松在妇科腹腔镜术后预防盆腔粘连的临床应用比较 被引量：7

5

作者 臧志佳 袁瑷芹 +2 位作者 刘婷婷 陈卫群 杜丹 《中国实用医药》 2010年第20期13-14,共2页

目的对比研究欣可聆与地塞米松在妇科腹腔镜术后预防盆腔粘连的临床疗效。方法 124例妇科腹腔镜手术患者被随机分为3组:欣可聆组、地塞米松组及对照组。观察术后住院期间患者肠鸣音恢复时间、通气排便时间及术后住院时间情况,并于术后1... 目的对比研究欣可聆与地塞米松在妇科腹腔镜术后预防盆腔粘连的临床疗效。方法 124例妇科腹腔镜手术患者被随机分为3组:欣可聆组、地塞米松组及对照组。观察术后住院期间患者肠鸣音恢复时间、通气排便时间及术后住院时间情况,并于术后1个月至1年,对患者进行电话回访,了解患者恢复情况。结果住院期间患者术后恢复情况,欣可聆组均优于地塞米松组和对照组(P<0.05);术后1年电话回访,收集患者出现的腹部坠胀感、腰骶部酸痛、包裹性积液及疾病复发病等情况,欣可聆组显著优于地塞米松组和对照组(P<0.01)。结论欣可聆较地塞米松能更好地预防腹腔镜术后盆腔粘连的发生,值得在妇科腹腔镜术中推广应用。 展开更多

关键词 欣可聆 地塞米松 妇科腹腔镜 盆腔粘连

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剖宫产次数及术式与母体并发症的关系 被引量：7

6

作者 陆铭娜 陈安儿 李洁 《中国妇幼健康研究》 2018年第9期1164-1167,共4页

目的分析剖宫产次数及术式与术中并发症的关系。方法选取2016年1至12月宁波市妇女儿童医院产科同期收治的初次剖宫产患者252例,二次剖宫产患者1 517例,三次剖宫产患者76例为研究对象,比较三组患者术中并发症的发生情况,并分析二次剖宫... 目的分析剖宫产次数及术式与术中并发症的关系。方法选取2016年1至12月宁波市妇女儿童医院产科同期收治的初次剖宫产患者252例,二次剖宫产患者1 517例,三次剖宫产患者76例为研究对象,比较三组患者术中并发症的发生情况,并分析二次剖宫产病例中腹壁横切口与竖切口术中并发症发生情况。结果在三组病例中,产后出血量有显著性差异(F=1.412,P<0.05),并随着剖宫产次数增加而增加。产后出血、盆腔粘连、前置胎盘的发生率有显著性差异(χ2值分别为9.541、129.332、7.390,均P<0.05),也随着剖宫产次数增加而增加。二次剖宫产腹壁横切口较竖切口相比,术中胎儿娩出时间、手术总时间更长(t值分别为12.701、8.101,均P<0.05),产后出血比例及膀胱损伤发生率更高,均有统计学差异(χ2=5.756,均P<0.05)。结论剖宫产次数与母体并发症呈正相关性,尤其是盆腔粘连、前置胎盘及产后出血。再次剖宫产腹壁竖切口较横切口能更迅速娩出胎儿,缩短手术时间,降低产后出血及膀胱损伤发生率。 展开更多

关键词 剖宫产 母体并发症病率 产后出血 盆腔粘连

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不孕症患者盆腔粘连程度与阴道分泌物及腹腔液中支原体和衣原体感染的关系 被引量：7

7

作者 龙梅 田翠芸 王松峰 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第8期988-990,共3页

目的探讨不孕症患者盆腔粘连程度与阴道分泌物及腹腔液中解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系。方法选择2013年10月-2014年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心因不孕症行腹腔镜探查术的患者96例,其中输卵管积水、梗阻伴盆腔中、... 目的探讨不孕症患者盆腔粘连程度与阴道分泌物及腹腔液中解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系。方法选择2013年10月-2014年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心因不孕症行腹腔镜探查术的患者96例,其中输卵管积水、梗阻伴盆腔中、重度粘连54例,轻度粘连42例。所有患者术前均行阴道分泌物解脲支原体及沙眼衣原体检查。术中留取腹腔液,行腹腔液的解脲支原体及沙眼衣原体检测。结果 54例中、重度盆腔粘连的患者中,阴道分泌物支原体阳性者21例(38.8%),沙眼衣原体阳性者8例(14.8%),两者同时阳性者3例(5.6%)。96例患者留取腹腔液89份(其中7例因腹腔液少,不足留取标本),腹腔液沙眼衣原体阳性43例(48.3%),支原体阳性6例(6.7%)。43例腹腔液沙眼衣原体阳性患者中,同时合并阴道分泌物支原体阳性者15例(34.9%)。结论解脲支原体较易存在下生殖道,沙眼衣原体比较容易逆行感染并长期存在盆腔深处,不易治疗,对输卵管组织破坏明显。临床应重视不孕症患者初期的沙眼衣原体感染,应做到治疗彻底、规范,严防复发。 展开更多

关键词 不孕症 盆腔粘连 腹腔液 解脲支原体 沙眼衣原体

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康妇炎胶囊联合腹腔镜治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的疗效 被引量：5

8

作者 曲长红 周维 +1 位作者 李广莹 裴丽鹏 《西部医学》 2022年第3期420-423,428,共5页

目的探讨康妇炎胶囊联合腹腔镜治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的疗效。方法选取2018年9月~2020年5月我院收治的86例盆腔粘连合并慢性盆腔痛患者的临床资料,根据治疗方式不同分为中西医组(康妇炎胶囊联合腹腔镜治疗,n=46)和对照组(腹腔镜治... 目的探讨康妇炎胶囊联合腹腔镜治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的疗效。方法选取2018年9月~2020年5月我院收治的86例盆腔粘连合并慢性盆腔痛患者的临床资料,根据治疗方式不同分为中西医组(康妇炎胶囊联合腹腔镜治疗,n=46)和对照组(腹腔镜治疗,n=40)。比较两组临床疗效及安全性,采用数字疼痛评分法(NPRS)对比治疗前后疼痛程度,SF-36生活质量评分量表对两组治疗前、治疗1月后生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能及精神功能)四个维度进行评估,酶联免疫吸附法测定血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)水平,采用自动电化学发光迁移分析仪Cobas e602测定降钙素原(PCT)等炎性因子改善情况。结果两组治疗前NPRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NPRS评分均显著下降,且于治疗3月后达到最低值,同时治疗后各时间点中西医组NPRS评分均低于对照组(P<0.05);中西医组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组躯体功能、心理功能、社会功能及精神功能评分比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后中西医组躯体功能、心理功能、社会功能及精神功能评分均高于治疗前及对照组(P<0.05);治疗前两组SAA、CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后中西医组SAA、CRP、PCT水平均低于同组治疗前及对照组(P<0.05);两组并发症及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康妇炎胶囊联合腹腔镜可改善盆腔粘连合并慢性盆腔痛患者疼痛情况,缓解炎症反应,并提高手术疗效及患者生活质量,安全性高,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 康妇炎胶囊 腹腔镜 盆腔粘连 慢性盆腔痛 临床疗效 炎性因子

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腹腔镜治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症88例临床疗效分析 被引量：6

9

作者 贾淑丽 《中国现代医生》 2012年第32期142-143,145,共3页

目的观察腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法回顾分析88例输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症患者实施腹腔镜手术的临床资料,术后观察其疗效和盆腔粘连程度对术后妊娠率的影响。结果 88例术后妊娠37例(其中宫内妊娠34例,异位妊娠3... 目的观察腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法回顾分析88例输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症患者实施腹腔镜手术的临床资料,术后观察其疗效和盆腔粘连程度对术后妊娠率的影响。结果 88例术后妊娠37例(其中宫内妊娠34例,异位妊娠3例):术后半年内妊娠5例,一年内33例,一年后4例;盆腔粘连程度与术后妊娠率轻度组与中度组比较(P>0.05),轻度组与重度组比较(P<0.01),中度组与重度组比较(P<0.01)。结论腹腔镜治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症,其术后妊娠率与输卵管阻塞程度和盆腔粘连的程度有关。 展开更多

关键词 腹腔镜 输卵管 盆腔粘连 不孕症

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腹部艾灸及红外线局部照射联合透明质酸钠治疗剖宫产术后患者子宫复旧不良

10

作者 李晓燕 张梅山 +1 位作者 卢磊 车录全 《陕西中医》 CAS 2024年第3期345-348,共4页

目的:探究腹部艾灸及红外线局部照射联合透明质酸钠促进剖宫产术后患者子宫复旧的价值。方法:以102例剖宫产患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组。对照组给予透明质酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予腹部艾灸及红外线局部照... 目的:探究腹部艾灸及红外线局部照射联合透明质酸钠促进剖宫产术后患者子宫复旧的价值。方法:以102例剖宫产患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组。对照组给予透明质酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予腹部艾灸及红外线局部照射治疗。统计两组患者盆腔粘连发生情况,观察患者手术前后粘连相关因子,比较两组切口愈合情况、子宫复旧情况。结果:观察组盆腔粘连发生率及严重程度均低于对照组。观察组术后FN(17.12±0.83)ng/ml、CIV(73.46±4.02)ng/ml、TGF-β1(1605.75±104.63)μg/L低于对照组的(17.56±0.91)ng/ml、(75.13±4.35)ng/ml、(1651.03±108.39)μg/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组切口换药次数(11.09±2.54)次少于对照组(12.17±2.39)次,切口清洁时间(5.86±1.71)d、愈合时间(7.13±1.52)d短于对照组的(6.52±1.37)d、(8.75±1.68)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组阴道出血时间(29.13±3.68)d、首次月经恢复时间(27.18±3.57)d短于对照组的(31.74±3.92)d、(29.76±4.02)d,阴道出血量(431.09±46.15)ml少于对照组的(459.31±42.27)ml,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:剖宫产产妇给予腹部艾灸及红外线局部照射联合透明质酸钠治疗,可抑制粘连相关因子释放,减轻腹腔粘连程度,并能促进切口愈合及子宫复旧。 展开更多

关键词 剖宫产 透明质酸钠 腹部艾灸 红外线局部照射 盆腔粘连 切口愈合 子宫复旧

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经阴道超声联合超声造影检测在评估剖宫产术后盆腔粘连中的价值

11

作者 李慧 刘春节 《临床医学工程》 2024年第7期769-770,共2页

目的探讨经阴道超声联合超声造影检测在评估剖宫产术后盆腔粘连中的价值。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的疑似剖宫产术后盆腔粘连产妇96例,经腹腔镜检测确诊62例盆腔粘连阳性,34例盆腔粘连阴性。96例产妇均进行阴道超声、超声... 目的探讨经阴道超声联合超声造影检测在评估剖宫产术后盆腔粘连中的价值。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的疑似剖宫产术后盆腔粘连产妇96例,经腹腔镜检测确诊62例盆腔粘连阳性,34例盆腔粘连阴性。96例产妇均进行阴道超声、超声造影检测,比较两种检测方法的诊断结果及诊断效能。结果经阴道超声联合超声造影检测剖宫产术后盆腔粘连患者阳性61例、阴性35例;经阴道超声检测剖宫产术后盆腔粘连患者阳性60例、阴性36例;经超声造影检测剖宫产术后盆腔粘连患者阳性60例、阴性36例。经阴道超声联合超声造影检测的灵敏度、特异度、阳性率均显著高于经阴道超声、超声造影单独检测,但阴性率低于经阴道超声、超声造影单独检测(P<0.05)。结论经阴道超声联合超声造影检测在评估剖宫产术后盆腔粘连中的诊断价值较高,值得推广。 展开更多

关键词 阴道超声 超声造影 剖宫产 盆腔粘连

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术前预置输尿管导管在盆腔粘连患者腹腔镜下全子宫切除术中的应用 被引量：6

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作者 冯娜 井水 +1 位作者 陈钟玉 孙艳艳 《临床和实验医学杂志》 2021年第7期759-762,共4页

目的研究术前预置输尿管导管在盆腔粘连患者腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2017年1月至2020年9月安徽医科大学附属宿州医院收治的100例盆腔粘连患者,所有患者均行腹腔镜下全子宫切除术治疗,根据... 目的研究术前预置输尿管导管在盆腔粘连患者腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2017年1月至2020年9月安徽医科大学附属宿州医院收治的100例盆腔粘连患者,所有患者均行腹腔镜下全子宫切除术治疗,根据术前是否预置输尿管导管分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。比较2组患者手术前后尿流动力学指标(尿量、残余尿量、尿流率)水平与手术时间、术中出血量及术后并发症(输尿管损伤、尿路感染)发生率。结果观察组术后3 d、1周、2周的尿量[(288.09±35.74、339.86±39.02、385.17±43.02)mL],尿流率[(22.53±2.88、26.86±3.14、29.04±3.47)mL/s]明显高于对照组[(228.11±36.82、289.26±36.59、328.67±42.88)mL;(18.37±2.58、21.43±2.95、25.11±3.42)mL/s],残余尿量[(80.03±6.48、52.47±5.02、23.03±2.14)mL]明显低于对照组[(123.02±8.53、79.07±6.25、33.08±2.17)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间[(80.63±6.41)min]短于对照组[(89.85±7.18)min],术中出血量[(83.19±6.27)mL]与术后并发症发生率(4.00%)明显低于对照组[(111.06±12.43)mL、18.00%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔粘连患者腹腔镜下全子宫切除术中术前预置输尿管导管的应用效果显著,可有效改善患者尿流动力学指标水平,减少术中出血量,缩短手术时间,并降低并发症发生率,促使其快速康复。 展开更多

关键词 盆腔粘连 腹腔镜下全子宫切除术 输尿管导管 预置

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化瘀固本中药方对慢性盆腔炎大鼠盆腔粘连及TGF-β1/Smads信号通路的影响 被引量：4

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作者 张岩雪 李红艳 +1 位作者 孙军华 王颖 《中国优生与遗传杂志》 2022年第7期1162-1167,共6页

目的 基于转化生长因子β1(TGF-β1)及信号转导蛋白(Smads)信号通路探讨化瘀固本中药方对慢性盆腔炎(CPID)大鼠盆腔粘连的影响。方法 动物实验分为假手术组、模型组、对照组和实验组,模型组、对照组、实验组SD雌性大鼠采用向卵巢推注0.0... 目的 基于转化生长因子β1(TGF-β1)及信号转导蛋白(Smads)信号通路探讨化瘀固本中药方对慢性盆腔炎(CPID)大鼠盆腔粘连的影响。方法 动物实验分为假手术组、模型组、对照组和实验组,模型组、对照组、实验组SD雌性大鼠采用向卵巢推注0.06 m L的25%苯酚树胶构建慢性盆腔炎大鼠模型,假手术组大鼠推注等剂量的生理盐水。对照组和实验组分别以2 mL剂量的康妇炎胶囊和化瘀固本中药方进行灌胃给药,假手术组和模型组以等剂量的生理盐水进行灌胃处理,每日1次,每组分别连续灌胃2周。处死大鼠剥离子宫。观察大鼠子宫,并对其盆腔粘连进行评分。免疫组化检测子宫组织中细胞间黏附分子-1intercell(ICAM-1)的表达。Western blot检测TGF-β1、p-Smad2/3的表达。结果 与假手术组相比,模型组、对照组、实验组大鼠子宫粘连评分、子宫组织中ICAM-1、TGF-β1、p-Smad2/3的表达明显升高,差异均具有统计意义(P<0.05);与模型组相比,对照组、实验组大鼠子宫粘连评分、子宫组织中ICAM-1、TGF-β1、p-Smad2/3的表达明显降低,差异均具有统计意义(P<0.05)。结论 化瘀固本中药方能够改善慢性盆腔炎大鼠的盆腔粘连症状,其机制可能与抑制TGF-β1/Smads信号有关。 展开更多

关键词 化瘀固本方 慢性盆腔炎大鼠 转化生长因子β1/信号转导蛋白信号通路 盆腔粘连

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首次剖宫产不同术式对再次剖宫的影响 被引量：5

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作者 朱小红 《中国民族民间医药》 2013年第21期14-15,共2页

目的:探讨4种常用剖宫产术式对再次剖宫产手术效果的影响。方法:选择妇产科319例产妇作为观察研究对象,选取病例均为有剖宫产手术史、再次分娩继续选择剖宫产的孕妇。按照首次剖宫产术式不同将观察病例分为4组:Ⅰ组81例采用古典式剖宫产... 目的:探讨4种常用剖宫产术式对再次剖宫产手术效果的影响。方法:选择妇产科319例产妇作为观察研究对象,选取病例均为有剖宫产手术史、再次分娩继续选择剖宫产的孕妇。按照首次剖宫产术式不同将观察病例分为4组:Ⅰ组81例采用古典式剖宫产术,Ⅱ组77例采用新式剖宫产,Ⅲ组83例选用子宫下段式剖宫产,Ⅳ组78例采用腹膜外剖腹产。分析比较4组产妇胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、因术中取头困难使用产钳助产率、假性肠梗阻、切口感染率和术后盆腔粘连情况。结果:4组病例胎儿娩出时间、肛门排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术中总出血量、手术时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。4组产钳助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组和Ⅳ组假性肠梗阻发生率较Ⅰ组、Ⅲ组低,差异有统计学意义(P<0.05),但Ⅱ组和Ⅳ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后切口感染率4组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组盆腹腔粘连程度明显较其他三组严重(P<0.05),Ⅱ组粘连程度最轻。Ⅰ组、Ⅳ组粘连程度无明显差异(P>0.05)。结论:新式剖宫产术对于再次剖宫产术后影响较小,在具备剖宫产适应症的条件下适宜作为首次剖宫产术式推广。 展开更多

关键词 剖宫产 瘢痕子宫 盆腔粘连 再次手术

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改良式剖宫产术与传统剖宫产术对再次剖宫产的影响 被引量：5

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作者 邹祝平 《当代医学》 2012年第32期70-71,共2页

目的探讨改良式剖宫产术与传统剖宫产术对再次剖宫产的影响观察改良式剖宫产与传统剖宫产的利弊。方法选择208例具有剖宫产史但是需再次进行剖宫手术的患者,其中102例患者前次行改良式剖宫产术,设为观察组,106例患者前次行传统剖宫产术... 目的探讨改良式剖宫产术与传统剖宫产术对再次剖宫产的影响观察改良式剖宫产与传统剖宫产的利弊。方法选择208例具有剖宫产史但是需再次进行剖宫手术的患者,其中102例患者前次行改良式剖宫产术,设为观察组,106例患者前次行传统剖宫产术,设为对照组。对两组患者的手术时间、腹腔粘连、腹壁粘连、盆腔粘连、术中出血量以及术中切开腹壁暴露子宫下段所用时间进行比较。结果观察组的手术总时间较对照组手术总时间短(P<0.01),术中切开腹壁暴露子宫下段期间出血量也比对照组出血量少(P<0.01),术中切开腹壁暴露子宫下段所用时间较对照组所用时间短(P<0.01),观察组中无粘连率比对照组高(P<0.01),且总粘连率低于对照组(P<0.01)。结论改良式剖宫产术比传统剖宫产术更有利于进行再次剖宫产术。 展开更多

关键词 改良式剖宫产术 传统剖宫产术 再次剖宫产 盆腔粘连 腹壁粘连

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子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型的建立与评价 被引量：5

16

作者 李田田 孙伟伟 赵瑞华 《中国比较医学杂志》 北大核心 2017年第12期8-15,共8页

目的探索子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型的建立方法及评价指标。方法采用自体移植法将子宫内膜移植于大鼠肠系膜间,术后1、3、5、7、14、21、28 d分别随机抽取8只大鼠开腹观察病灶生长情况,采用美国生殖学会粘连分级(AFS)分级、Haber... 目的探索子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠模型的建立方法及评价指标。方法采用自体移植法将子宫内膜移植于大鼠肠系膜间,术后1、3、5、7、14、21、28 d分别随机抽取8只大鼠开腹观察病灶生长情况,采用美国生殖学会粘连分级(AFS)分级、Haber粘连评分两种方法同时对盆腔粘连程度进行评分;同时采取各组病灶及周围粘连腹膜组织行HE染色;术后5、7、14、21、28 d组分别采取病灶周围粘连组织,对其组织型纤溶酶原激活剂(t PA)含量进行动态检测。结果两种粘连评分方法均显示造模后5 d已形成典型的盆腔粘连;与空白对照组及假手术相比,造模5 d后各模型组大鼠盆腔粘连腹膜组织中t PA含量极度降低(P<0.01),造模28 d后t PA含量有上升趋势,但仍显著低于空白对照组及假手术组(P<0.01)。结论采用自体移植法将子宫内膜移植于肠系膜间建立EMs盆腔粘连模型,造模术后5 d即为成熟模型,t PA与EMs盆腔粘连的发生具有相关性。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 盆腔粘连 大鼠 组织型纤溶酶原激活剂

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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响 被引量：4

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作者 张晓青 《医学信息》 2022年第20期102-104,共3页

目的研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与经腹子宫肌瘤剔除术(TAM)对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法选取2018年9月-2020年9月余干县中医院收治的68例子宫肌瘤患者,按照治疗方案不同分为TAM组(TAM治疗,34例)与LM组(LM治疗,34例),比较两组... 目的研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与经腹子宫肌瘤剔除术(TAM)对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法选取2018年9月-2020年9月余干县中医院收治的68例子宫肌瘤患者,按照治疗方案不同分为TAM组(TAM治疗,34例)与LM组(LM治疗,34例),比较两组术后并发症情况、术后盆腔粘连、肌瘤残留及复发情况、血清卵巢功能指标[雌二醇(E2)、黄体生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、术后妊娠情况。结果LM组术后并发症发生率为8.82%,低于TAM组的32.35%(P<0.05);LM组术后盆腔粘连发生率低于TAM组(P<0.05),但两组肌瘤残留、复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);LM组血清E2水平高于TAM组,FSH、LH水平低于TAM组(P<0.05);两组术后妊娠率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但LM组术后妊娠时间短于TAM组(P<0.05)。结论LM与TAM均可改善子宫肌瘤患者的术后妊娠情况,但LM术后并发症少、盆腔粘连率低,且对卵巢功能的影响更小,其术后妊娠时间更短。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 卵巢功能 术后妊娠 盆腔粘连

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缩短碘油子宫输卵管造影延迟片拍摄时间可行性研究 被引量：5

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作者 李莹莹 鲁景元 徐文健 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1049-1053,共5页

目的验证运动缩短碘油子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)延迟片拍摄时间的可行性。方法选取2018年6月至12月在南京医科大学附属妇产医院行碘油HSG且符合入组标准的不孕患者共100例,随机分入运动组(50例)和对照组(50例)。运动... 目的验证运动缩短碘油子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)延迟片拍摄时间的可行性。方法选取2018年6月至12月在南京医科大学附属妇产医院行碘油HSG且符合入组标准的不孕患者共100例,随机分入运动组(50例)和对照组(50例)。运动组要求在HSG术后6h内,累计步行10000步以上;对照组术后6h内避免高强度运动,步行少于3000步。分别摄取两组受试者6h与24h延迟片对盆腔粘连程度进行诊断,并通过Kappa检验评估两个时间点延迟片的诊断一致性。结果运动组6h与24h延迟片诊断结论对比,两者一致性较高(McNemar检验P=0.223,Kappa值0.917);而对照组6h与24h延迟片诊断一致性一般(McNemar检验P=0.002,Kappa值0.493)。结论通过指导患者HSG术后适量步行运动缩短碘油子宫输卵管造影延迟片拍摄时间的方法是可行的,提高了油性对比剂的诊断效率,节省了患者的时间和经济成本,有利于HSG在不孕症筛查中的推广普及,具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 子宫输卵管造影 碘化油 延迟片 盆腔粘连 自身对照试验

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医用几丁糖对阴式全子宫切除术后预防肠粘连及盆腔粘连的临床护理 被引量：3

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作者 李珍 杨琼 郑丽芳 《药品评价》 CAS 2016年第14期54-56,共3页

目的:探讨医用几丁糖在预防阴式全子宫切除术后肠粘连及盆腔粘连护理工作中的应用效果。方法:选取2013年9月—2015年8月收治的98例阴式全子宫切除术后患者按随机数字表法分成观察组和对照组各49例。对照组实行常规护理,观察组在常规护... 目的:探讨医用几丁糖在预防阴式全子宫切除术后肠粘连及盆腔粘连护理工作中的应用效果。方法:选取2013年9月—2015年8月收治的98例阴式全子宫切除术后患者按随机数字表法分成观察组和对照组各49例。对照组实行常规护理,观察组在常规护理的同时给予医用几丁糖并采取相应的护理措施。对比两组术后肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及肠粘连和盆腔粘连的发生率。结果:观察组术后肛门排气时间、首次排便时间及住院时间都明显较对照组短(P<0.05);观察组肠粘连和盆腔粘连的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对阴式全子宫切除术患者使用医用几丁糖并实施相对应的护理措施,可有效地缩短患者的恢复时间并预防肠粘连和盆腔粘连的发生。 展开更多

关键词 医用几丁糖 预防 阴式全子宫切除 肠粘连 盆腔粘连

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两种剖宫产术式与盆腔粘连的探讨 被引量：4

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作者 李茂华 何丛妍 《中国计划生育和妇产科》 2010年第1期28-30,共3页

目的探讨改良新式剖宫产术、新式剖宫产术后再次手术的盆腔粘连情况。方法对2004年1月至2008年12月间因妇产科疾病再次手术有剖宫产史的96例病例进行回顾性分析,比较其盆腔粘连情况。结果改良新式剖宫产术粘连程度与粘连发生率均低于新... 目的探讨改良新式剖宫产术、新式剖宫产术后再次手术的盆腔粘连情况。方法对2004年1月至2008年12月间因妇产科疾病再次手术有剖宫产史的96例病例进行回顾性分析,比较其盆腔粘连情况。结果改良新式剖宫产术粘连程度与粘连发生率均低于新式剖宫产术,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产术能有效减少、减轻盆腔粘连。 展开更多

关键词 剖宫产术式 盆腔粘连

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