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椎弓根镜下微创经皮椎弓根钉置入技术报道及初步应用 被引量：3
1
作者 何二兴 郭倞 +5 位作者 尹知训 郭炼锦 高巨洲 温涛 邓贤超 陈镜臣 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期479-482,共4页
目的设计一种新型脊柱内窥镜系统——椎弓根镜系统,探讨在该系统下微创经皮置入椎弓根钉的可行性和安全性。方法椎弓根镜系统设计的工作通道为双通道,内镜通道用于放置小型内窥镜定位螺钉进入点,螺钉通道用于在内镜可视状态下置入椎弓... 目的设计一种新型脊柱内窥镜系统——椎弓根镜系统,探讨在该系统下微创经皮置入椎弓根钉的可行性和安全性。方法椎弓根镜系统设计的工作通道为双通道,内镜通道用于放置小型内窥镜定位螺钉进入点,螺钉通道用于在内镜可视状态下置入椎弓根钉。回顾性分析自2014-01—2015-06接受微创腰椎融合术的16例腰椎间盘突出并退行性不稳,术中在椎弓根镜辅助下经皮置入长臂万向螺钉。记录单枚螺钉置钉时间、置钉出血量、置钉时X线暴露次数和置钉调整次数,术后行CT扫描评估螺钉位置。结果共置入78枚螺钉,单枚螺钉置钉时间7~26(9.8±5.6)min,置钉出血量5~33(10.3±7.8)ml,置钉时X线暴露次数1~5(2.5±1.6)次,置钉调整次数0~4(1.8±1.3)次。术后CT显示螺钉位置:0级72枚(92.3%),1级4枚(5.1%),2级2枚(2.6%)。3枚(3.8%)螺钉轻度侵犯小关节。本组术后随访6~18个月,无钉棒松动、断裂发生。结论新型椎弓根镜辅助下经皮置入椎弓根钉的安全性和精确性均较理想,在保证手术质量的同时还能有效降低术中对患者和医护人员的X线暴露量。 展开更多
关键词 椎弓根镜系统 经皮置钉 椎弓根钉 微创 精确性
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手术机器人在脊柱外科中的应用 被引量：1
2
作者 胡旭锋 张元智 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2020年第5期297-303,共7页
机器人辅助手术具有精度高、切口小、恢复快等特点,近年来在脊柱外科领域获得广泛应用。本文简要介绍脊柱外科机器人的历史、技术发展和操作步骤,就其在椎弓根螺钉内固定、椎体成形术、人工椎间盘置换术等脊柱外科手术中的临床应用进行... 机器人辅助手术具有精度高、切口小、恢复快等特点,近年来在脊柱外科领域获得广泛应用。本文简要介绍脊柱外科机器人的历史、技术发展和操作步骤,就其在椎弓根螺钉内固定、椎体成形术、人工椎间盘置换术等脊柱外科手术中的临床应用进行综述,同时总结优势与不足。 展开更多
关键词 机器人手术 脊柱外科 椎弓根螺钉 椎体成形术 全椎间盘置换 内窥镜检查
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带蒂骨膜骨瓣上颌窦开窗功能性治疗上颌窦疾病 被引量：1
3
作者 聂解初 赵运流 +1 位作者 郑灵 杨国庆 《成都军区医院学报》 2003年第3期13-14,共2页
目的 探讨上颌窦手术修复窦腔前壁骨缺损和扩大上颌窦自然开口,功能性治疗上颌窦疾病,减少手术后的并发症。方法 在上颌窦前壁设计一个蒂在上方的骨膜骨瓣,清除上颌窦病灶,扩大上颌窦自然开口,然后将骨膜骨瓣复位,关闭窦腔。结果 本组65... 目的 探讨上颌窦手术修复窦腔前壁骨缺损和扩大上颌窦自然开口,功能性治疗上颌窦疾病,减少手术后的并发症。方法 在上颌窦前壁设计一个蒂在上方的骨膜骨瓣,清除上颌窦病灶,扩大上颌窦自然开口,然后将骨膜骨瓣复位,关闭窦腔。结果 本组65例,术后一年随访,无手术并发症,原症状消失,37例术后X线检查,28例术后CT检查,未见疾病复发,上颌窦前壁开窗处骨愈合好,上颌窦自然开口开放正常。结论 带蒂骨膜骨瓣修复上颌窦手术前壁骨缺损和上颌窦自然开口扩大,无手术并发症,上颌窦生理功能不受破坏,达到了功能性治疗上颌窦疾病的目的。 展开更多
关键词 带蒂骨膜骨瓣 上颌窦开窗 功能性治疗 上颌窦疾病
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内镜下腰椎管成形术与减压植骨椎弓根钉内固定术治疗腰椎退行性变疗效比较
4
作者 江钦文 赖沛群 黄国鹏 《海南医学》 CAS 2020年第16期2063-2066,共4页
目的比较内镜下腰椎管成形术与减压植骨椎弓根钉内固定术治疗腰椎退行性变的疗效。方法选择2015年10月至2018年10月普宁市人民医院骨外科收治的80例腰椎退行性变患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察... 目的比较内镜下腰椎管成形术与减压植骨椎弓根钉内固定术治疗腰椎退行性变的疗效。方法选择2015年10月至2018年10月普宁市人民医院骨外科收治的80例腰椎退行性变患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用内镜下腰椎管成形术,对照组采用开放减压植骨椎弓根钉内固定术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎节段矢状曲度恢复率和并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量为(175.36±25.59)mL,明显少于对照组的(232.51±46.25)mL,术后首次下床活动时间和住院时间分别为(2.65±0.52)d、(15.23±3.26)d,明显短于对照组的(7.58±2.16)d、(21.52±4.59)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后VAS评分、ODI指数分别为(1.72±0.31)分、(20.54±8.07),明显低于对照组的(2.51±0.65)分、(26.52±9.08),JOA评分为(14.94±5.27)分,明显高于对照组的(12.27±4.93)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后即刻、术后12个月固定腰椎节段矢状曲度恢复率分别为(92.87±6.73)%、(91.52±4.94)%,明显高于对照组的(84.26±7.01)%、(77.45±5.58)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者要诟并发症率为5.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与减压植骨椎弓根钉内固定术比较,内镜下腰椎管成形术可减少手术创伤、促使术后康复,更明显改善临床症状、恢复腰椎矢状曲度、恢复腰椎功能,降低并发症风险。 展开更多
关键词 内镜下腰椎管成形术 减压植骨椎弓根钉内固定术 腰椎退行性变 内镜 腰椎病 疗效
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